流浪精神疾病患者调查

目的对流浪精神疾病患者进行调查,为政府部门建立及实施流浪精神疾病患者的救助诊治等相关措施提供理论依据。方法运用精神症状评定量表,采用随机整群抽样的方法收集流浪精神疾病患者的基本信息,建立流浪人群数据库并进行统计分析。结果西安市总体流浪人群数量逐年增加,其分布特征具有规律性。结论政府民政部门要及时建立及实施流浪精神疾病患者的救助及诊治等相关措施。     

南阳市精神卫生服务的现状与对策

目的 了解南阳市精神疾病流行病学及防治康复情况，并提出应对措施和建议。方法 采用抽样调查并结合有关文献资料进行预测评价。结果 城乡重精神病患者达11万之多，其中精神分裂症患者36000～54000人。中、重度精神发育迟滞患者20000～39000人，情感性精神病患者8000人，其它重度精神疾病患者3000余人，还有200余人流浪于社会，100余人被关锁等待救助。结论 精神疾病的防治康复现状不容乐观，政府应尽快建立和完善精神疾病防治网络，进一步开拓精神卫生服务范围，真正实现医学模式的转变，加大人才培养和经费投入力度。     

流浪精神病病人的护理

流浪救助精神病病人系指流浪街头,无固定居所,无自理生活能力,无经济来源的"三无对象"并患有精神疾病而被救助的特殊人群,他们常常有肇事行为和倾向,对社会治安,居民正常生活秩序造成严重的影响.     

Orem自理模式对无主女精神病病人躯体生活自理能力重建的影响

随着流动人口的逐年增加,流浪街头的精神病病人也逐年上升,他们由于受精神疾病的影响,对自己、他人、社会构成了严重危害,影响城市交通管理、市容市貌。近十年来,我院受政府委托,负责收治这些精神病病人。这类病人长期流浪街头,往往行为退缩、懒散、衣衫褴褛、脏乱不堪,到处捡食,露宿街头,大部分无日常生活自理能力,处于退钝(衰退)状态。为帮助无主女     

优质护理服务对流浪救助精神病患者生活自理能力的影响

目的：探讨优质护理服务的实施对流浪救助精神病患者生活自理能力的影响。方法将50例流浪救助精神病患者进行集中管理,根据病情制定个体训练计划,实施优质护理服务,实施前后均采用生活自理能力量表( ADL)和护士用住院患者观察量表( NOSIE)对患者进行评定。结果实施优质护理服务后患者的生活自理能力评分明显降低,与实施优质服务前比较,差异有统计学意义( P<0.05);NOSIE各因子除抑郁、精神病症状外,社会能力、社会兴趣、个人整洁程度、迟缓、积极因素等因子都明显好转,优质护理服务实施前后比较,差异有统计学意义( P<0.01)。结论对流浪救助精神病患者实施优质护理服务,使患者得到全面、系统、连续的康复护理服务,能显著提高患者的生活自理能力。     

救助流浪精神障碍临床特征分析及干预对策

目的：分析流浪救助精神障碍患者的临床特征，及干预对策研究效果探讨。方法：选取研究对象为我院2005年9月至2015年12月期间入住的200例流浪救助精神障碍患者（为实验组）和100例非流浪精神障碍患者（为对照组）进行分析，对其临床特征进行对比观察，评价其干预后的效果。结果：对照组患者在观察量表中各因子评分均低于实验组，两组患者的肝功能异常、心电图异常以及脑电图异常等不良反应比较（P＜0.05）。结论：经两组对比观察后，流浪救助精神障碍患者的社会能力、社会兴趣等各因子评分较差，应该予以综合的治疗和管理，使其得到更多人的关爱。     

流浪精神病患者入院构成比趋势分析

目的了解流浪精神病患者入院构成比趋势,为临床治疗、康复指导以及医院管理提供理论依据。方法对1996年～2008年在广东省中山市第三人民医院住院的流浪精神病患者的临床资料进行回顾性分析。结果中山市第三人民医院1996年～2008年13年间共入院流浪精神病患者1287例次,占入院患者总数的12．94％。入院人次年度构成比由2．88％上升到18．99％,入院构成比与时间序列存在直线关系,其方程为P=-2034．7＋1．0221Y。结论流浪精神病患者入院人数有逐年上升的趋势,应引起各方面的足够重视。     

流浪精神障碍病人临床特征分析及干预对策

[目的]分析流浪精神病人的特征,提出干预措施。[方法]将2013年2月—2015年10月治疗的303例流浪精神障碍病人作为流浪组,另随机抽取我院同期治疗且明确为非流浪人群的123精神疾病病人作为普通组。采用护士观察量表(NOSIE)评估病人的精神状况,同时利用自制表格评价病人的临床表现,评价指标包括躯体疾病与精神障碍等。[结果]流浪组病人的精神症状、迟缓、激惹指标评分高于普通组;两组的躯体疾病、行为症状、阳性症状、行为障碍及情感障碍比较,差异有统计学意义。[结论]流浪病人的临床表现具有多样化的特点,在开展临床干预工作时需要采用综合性对策。     

西安市区一般人群骨质疏松患病率的调查研究

目的通过调查分析西安市区一般人群的骨密度变化规律和骨质疏松患病率,为西安市区骨质疏松症的防治提供一定的科学依据。方法随机选择564名年龄20～80岁的健康西安城市人群。男女两组均以10岁为一个年龄段各分为6组,用双能X光骨密度仪(HolgicQDR-2000)测量骨密度,参考WHO骨质疏松症的标准计算出西安市区一般人群骨质疏松症的患病率。结果西安市区一般男女两性随着年龄的增长骨质疏松患病率呈逐渐增高趋势,并且在50岁以后,女性骨质疏松的患病率要明显高于男性(P<0.05)。结论西安市区一般人群进入老年后骨密度开始逐年下降,骨质疏松患病率显著增高,尤其是绝经后女性。     

综合护理干预对社会流浪精神疾病患者治疗依从性的影响

目的:探讨综合护理干预对社会流浪精神疾病患者治疗依从性的影响。方法:将80例社会流浪精神疾病患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理方案,观察组给予综合护理干预,比较两组干预前后自知力与治疗态度(ITAQ)及依从性。结果:干预后两组ITAQ评分及依从性均高于干预前(P0.01,P0.05),且经干预后观察组高于对照组(P0.01,P0.05)。结论:对社会流浪精神疾病患者实施综合护理干预,可明显提高自知力与治疗态度,从而提高治疗依从性。     

流浪精神病住院患者综合治疗及护理干预效果评价

目的探讨流浪精神病住院患者综合治疗及护理干预效果,为临床治疗、康复指导及护理干预提供理论依据。方法对52例流浪精神病住院患者进行系统的综合治疗及护理干预,观察4周。于治疗前及治疗2周、4周末采用简明精神病量表评定临床疗效,住院病人观察量表评估护理干预效果。结果流浪精神病患者住院治疗后简明精神病量表评分呈持续性下降,治疗4周末与治疗前比较有极显著性差异（P〈0．01）;住院病人观察量表激惹、精神病表现、抑郁、迟缓、总消极因素、病情总估计因子分均呈持续性下降,而社会功能、社会兴趣、个人整洁、总积极因素因子分均呈持续性升高,治疗4周末与治疗前比较均有极显著性差异（P〈0．01）。结论导致流浪精神病患者的原因诸多,经住院系统治疗及护理于预后,可获得显著效果,各地政府应高度重视精神病的社区防治工作。     

临床护理路径在流浪精神病患者中的应用

目的:探讨临床护理路径在流浪精神病患者护理中的应用效果。方法:选择2011年1月~2013年12月我院收治的流浪精神病患者186例为研究对象,随机等分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用临床护理路径表,4周后比较两组患者阳性、阴性症状量表(PANSS)和社会适应能力、社会兴趣评分。结果:4周后两组患者PANSS量表评分和社会适应能力、社会兴趣差异具有统计学意义(P均0.05)。结论:对流浪精神病患者进行护理时,采用临床路径护理方案,能够改善其精神状态和社会适应能力,帮助流浪精神病患者恢复疾病,早日回归社会。     

中西医结合治疗女性周期性精神病临床分析

目的 探讨中西医结合治疗周期性精神病的临床疗效和安全性.方法 将40例周期性精神病患者随机分为两组,研究组采用中西医结合治疗,对照组服用常规抗精神病药物治疗.观察3个疗程,随访1a.对两组疗效及复发率进行对比分析.结果 研究组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）,不良反应发生率及1 a后随访复发率显著低于对照组（P＜0.05）.结论 中西医结合治疗周期性精神病患者疗效显著,安全性高.     

Effectiveness of adherence therapy in patients with early psychosis: A mirror image study

In patients with early psychosis, medication non‐adherence is associated with more frequent relapse. Observational studies have reported that up to 60% of patients fail to take medication as prescribed. This study aimed to establish the effectiveness of adherence therapy (AT) training for two multidisciplinary early intervention in psychosis (EIIP) teams in preventing relapse in their patients. This intervention involved six 1‐day team AT training sessions delivered monthly over a 6‐month period. Participants were patients with early psychosis who were on the caseload of the EIIP teams during the study period. A mirror‐image design was used, comparing clinician ratings of relapse in the year preceding training (year 0) and the subsequent year (year 1). Results showed that in year 0, the mean number of relapses was 0.96 (standard deviation (SD) = 1.10). During year 1, relapses reduced significantly (P < 0.01) to 0.34 (SD = 0.64). No unexpected effects of training were reported. A thematic analysis of staff views of training, and service users' views of their care received from EIIP teams, was also completed. Challenges in faithfully incorporating AT skills into practice were reported. In conclusion, AT training coincided with reductions in relapse rates in patients receiving services from an EIIP team, but no other changes in outcomes were detected.     

中山市流浪精神病患者救治现状调查

目的：了解中山市流浪精神病患者的救治现状,为进一步完善流浪精神病患者救治体制提供依据。方法对中山市114例流浪精神病患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者98．2％由110及120送入院,79．8％来自广东省外,婚姻状况以未婚为主（62．3％）,文化程度较低;流浪原因以受精神病性症状影响为主（85．1％）,救治原因以言语紊乱为主（76．3％）,诊断以精神分裂症（40．4％）、精神活性物质所致精神障碍（21．1％）居多,多应用第一代抗精神病药物治疗（69．3％）,部分患者合并有躯体疾病或传染病。结论中山市流浪精神病患者来源地域分布广,文化程度较低,未婚者居多,多由公安机关及医疗机构联合送治,部分患者合并传染病或躯体疾病,救治任务复杂且繁重。     

中山市住院流浪精神病患者现状分析

目的 了解中山市住院流浪精神病患者的现状,为制定政策、采取有效救治和管理措施提供依据.方法 对中山市第三人民医院收治的316例流浪精神病患者,采用自拟住院精神病患者调查表统计临床资料,采用肇事肇祸危险性5级评定法评估肇事肇祸危险性,采用临床总体印象量表、简明精神病量表、护士用住院病人观察量表评定疾病状况.结果 住院流浪精神病患者以未婚青年男性为主,籍贯以省内及邻近省份为主,肇事肇祸危险性评估1级以上占58.72%,以脏臭流浪(24.68%)、影响社会治安(44.30%)入院为主,54.81%既往有精神病史,49.68%诊断为精神分裂症者,21.52%合并内科疾病,91.14%使用典型抗精神病药物治疗,全院年平均床位占有率23.27%.结论 住院流浪精神病患者的救治工作关系到社会和谐稳定,患者长期滞留医院是当前亟待解决的问题.     

酒精所致精神障碍52例临床分析

对2054例住院病人进行回顾性临床分析中,发现有52例诊断为酒精所致精神障碍,发生率为2.53%,均为男性,平均年龄44.2±9.0岁,发生率呈逐年增加趋势。嗜酒的原因与遗传、职业、文化水平、民族风俗有关,黎族患者占27例(51.92%)。临床以幻觉、被害妄想、妒嫉妄想、行为障碍为多见。治疗:使用奋乃静23例(44.23%)的频率较高,显效率88.46%。长期大量酗酒,可致躯体损害,复发达11例(21.15%)。早期限制及戒酒可减少躯体的损害。     

医保政策下精神病人家属的心理分析与对策

[目的]探讨医保政策下精神病人家属的心理及影响其心理的相关因素。[方法]应用症状自评量表(SCL-90)对1186名精神病人家属进行评定。[结果]精神病人家属SCL-90各因子分均高于国内常模,且躯体化、人际关系敏感、焦虑、偏执四项〗因子有统计学意义(P<0.01)。[结论]精神病人家属的心理健康令人担忧,应加强对这个特殊群体的心理疏导。     

First episode psychosis: a novel methodology reveals higher than expected incidence; a reality-based population profile in Northumberland, UK

RATIONALE, AIMS and OBJECTIVES: To document the natural history/clinical course of an unselected population presenting with first episode psychosis across a Mental Health Trust. METHOD: An observational database was set up covering all patients over 15 years of age. Data were collected at presentation and annual follow-up intervals. RESULTS: A total of 227 patients presented during the 3 years initial study period with a first episode psychosis. The commonest diagnoses were psychotic depression 19%, paranoid schizophrenia 11%, persistent delusional disorder 7% and bipolar affective disorder 7.5% giving an annual incidence of 30.36 per 100 000 population. At presentation, half had been admitted to hospital, nearly half of whom were detained under the Mental Health Act, and only a quarter were currently employed. Twenty-six per cent had an episode of deliberate self-harm and 14% had harmed others. A recurring pattern emerged of over half the patients being no longer in contact with mental health services 1 year after presentation. Data collection is ongoing. CONCLUSIONS: Clinical and managerial cooperation achieved a practical framework for data collection. This approach in an unselected population of patients yielded new insights into the course of first episode psychosis. The higher incidence than expected from the literature has implications for local strategic planning and provides a framework for detailed evaluation of a complex patient group.     

定期出院回访对精神病病人遵医行为的影响

[目的]探讨出院回访对精神病病人遵医行为的影响,制订合理有效的家庭护理措施,提高病人依从性,促进病人康复.[方法]将380例病人随机分为实验组(190例)和对照组(190例),对照组实施常规出院指导,实验组进行前瞻性的定期回访,分别在出院后1周、1个月和半年等不同阶段采用电话、信件等方式进行回访,1年后进行遵医行为和满意度调查.[结果]实验组病人遵医行为、满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).[结论]定期出院回访可提高病人遵医行为和满意度,制订合理有效的家庭护理措施,对促进医患关系和谐、提高病人生活质量具有积极意义.