急性骨筋膜室综合征27例诊治体会

急性骨筋膜室综合征２７例诊治体会王世联１刘丕西２高俊宝２本钢卫校附院外一１（１１７０２１）本煤公司总医院外科２骨筋膜室综合征又称筋膜间隔区综合征，是肢体创伤后的严重并发症之一。我科于１９８５至１９９５年间共收治２７例，现将诊治体会报告如下。１临床资料...     

急性肢体动脉栓塞的外科治疗

目的 探讨急性肢体动脉栓塞的手术治疗效果和术后并发症的防治方法 . 方法 采用Fogarty球囊导管取栓治疗85例89条急性动脉栓塞肢体,对以上患者的临床资料进行回顾分析. 结果 本组术后肢体存活77条,截肢、趾11条,骨筋膜室综合征切开减压4条,其中1例肾功能严重损害死亡,余84例均痊愈出院.随访1-6个月,77条成活肢体血供良好,功能正常. 结论 早期诊断、及时手术治疗和术后对重要脏器功能的保护是提高急性肢体动脉栓塞疗效的关键.     

外伤后小腿骨筋膜室综合征的诊治体会

骨筋膜室综合征是肢体骨筋膜间隔区内肌肉、神经、血管等组织因急性严重缺血造成的一种早期间隙内压力增加的急性病变．由于工伤、交通事故日益增多,其发病率日渐上升,尤以小腿骨筋膜室综合征发病率最高,近３年来我院共收治小腿骨筋膜室综合征患者５例,治疗效果良好,总结如下．临床资料１一般资料：本组５例,均为男性,共５条患肢．年龄３０岁～４６岁,平均为３６岁．病程为２小时～２２小时,平均１４小时;右下肢３条,左下肢２条;５例患者均有明显外伤史,其中２例系渔轮船民,被缆绳扎伤致开放性胫腓骨骨折,为了止血用绳索捆扎…     

Fogarty 导管取栓术治疗急性下肢动脉栓塞27例分析

目的：探讨Fogarty导管取栓术治疗急性下肢动脉栓塞的经验和体会。方法：应用Fogarty导管取栓术治疗27例急性下肢动脉栓塞患者，共29条肢体。结果：27例患者27条肢体取栓成功，2条肢体一期行关节离断。有13例术后出现小腿肿胀，其中4例因筋膜腔高压而切开；截肢（趾）4例；5例出现肾功能不全。保全25条肢体。共27条肢体康复，无功能影响。结论：Fogarty导管取栓术可实用于早、中期下肢动脉栓塞的治疗，且疗效可靠，预后良好。     

急性肢体动脉栓塞的外科治疗体会

目的:探讨急性肢体动脉栓塞手术治疗的疗效。方法:采用Fogarty导管取栓术,治疗20例急性动脉栓塞。结果:本组共20例,其中男12例,女8例;共20条肢体,左上肢6例,左下肢6条,右下肢8条;栓塞部位:髂动脉4例,股动脉8例,腘动脉2例,肱动脉6例。发病时间:3h～14d,平均3.2d。其中24h内手术者4例,24～48h手术者8例,超过48h者8例。本组死亡2例,术后肢体存活18例,对18例成功保肢者随访2～18个月(平均6个月)。除2例骨筋膜室综合征恢复者行走出现跛行外,其他患者效果满意。结论:取栓术是急性动脉栓塞的有效治疗方法,早期诊断、治疗是手术成功的关键,手术效果取决于肢体缺血的时间和程度、并发症的处理及原发病的治疗。     

下肢急性动脉缺血并发骨筋膜室综合症5例报告

骨筋膜室综合症是肢体急性创伤和急性缺血的严重并发症。本文总结了５例由于下肢急性动脉缺血并发骨筋膜室综合症的治疗体会。认为早期应毫不犹豫地在血管修复的基础上尽早切开减压，方能挽救患者肢体，同时重视全身生命体征监测和治疗，才能保证生命安全。     

骨筋膜室综合征的观察及预防护理

目的预防骨筋膜室综合征的发生。方法对200例患者的肢体肿胀、疼痛及肢端等局部情况进行早期观察与护理，并进行相关医学知识的宣教。结果191例（96％）未发生骨筋膜室综合征；9例（4％）出现骨筋膜室综合征，其中8例通过临床观察及时手术而治愈，1例患者因延误手术时机导致部分肌肉坏死。经行血管移植保住了肢体。结论加强患肢局部早期观察与护理，给患者进行相关医学知识的宣教，及时诊断掌握正确的治疗是预防骨筋膜室综合征的重要手段；掌握手术切开的指征是治愈骨筋膜空综合征的关键。     

骨筋膜间区综合征护理

骨筋膜室综合征（ＰＡＣＳ）是肢体骨筋膜间区组织因急性严重缺血造成的一种早期综合征，是临床常见且比较严重的创伤并发症。如延误治疗，可导致肢体残废甚至危及生命。故早期诊断及治疗非常重要，而术后护理也占有极为重要的地位。１临床资料自１９９３年７月～１９９８...     

急性肢体动脉栓塞的外科治疗

目的探讨急性动脉栓塞外科治疗的体会。方法回顾性总结2005年11月至2008年9月间22例急性肢体动脉栓塞患者的临床资料,22例23条肢体均采用外科手术加抗凝治疗。结果死亡1例,肢体存活20例,取栓加截肢1例,残端愈合良好出院。1例骨筋膜室综合征切开减压。随访17例成功保肢者2—18个月,1例术后3个月心肌梗死死亡,2例因再栓塞再手术治愈。4例有慢性缺血表现。余10例效果满意。结论早期诊断,及时外科手术是治疗肢体动脉栓塞的有效方法,取栓术中注重Fogarty取栓导管的操作技巧,必要的手术及药物治疗对保存肢体更为有效。     

应用甘露醇,三黄软膏治疗筋膜间区综合征（附27例报告）

应用甘露醇、三黄软膏治疗筋膜间区综合征（附２７例报告）解放军２２医院创伤外科（８１６０００）王谦胡湘林田永萍筋膜间区综合征系肢体创伤后发生四肢特定的筋膜间室的进行性病变。即由于筋膜间区内的组织水肿、组织液增多而致间区内容物增加，压力增高。若处理不及时...     

小腿骨筋膜室综合征的早期防治

小腿骨筋膜室综合征的早期防治孟宪芬河北省秦皇岛市海港医院（０６６０００）关键词骨筋膜室综合征；预防与治疗骨筋膜室综合征（Ｃｏｍｐａｒｔｅｍｅｎｔｓｙｎｄｒｏｎ）是创伤的严重并发症，病情变化急剧，若处理不当，可致肢体严重残废，甚至危及生命。因此尽早抢救...     

小腿骨筋膜室综合征护理体会

骨筋膜室综合征（Osteofascial Compartment Syndrome．OCS）是肢体骨筋膜间隔区肌肉、神经、血管等组织因急性严重缺血造成的一种早期综合征，是临床常见且较严重的创伤并发症。本病的治疗除依靠手术减压外，护理监测对患者的恢复也起着重要作用。若治疗护理不及时，处理不当，就会造成肢体残废或截肢。我科2003年10月～2005年5月，收治2例骨筋膜室综合征病人，现报告护理体会如下。     

16例骨筋膜室综合征的临床分析

１６例骨筋膜室综合征的临床分析温曙荣（广东南海市罗村镇医院５２８２００）关键词骨筋膜室综合征／外科手术骨筋膜室综合征是指骨与筋膜封闭的区域内，因组织压力过高，使其循环和功能障碍的一种综合病症。如不及时处理，易导致肢体残废。现将收治的１６例报告如下。１...     

骨筋膜室综合征19例报告

骨筋膜室综合征１９例报告郝国玉，史增元（包头市第四医院）骨筋膜室综合征是指室内组织压增高。血流灌注障碍，致其内包含的肌肉和神经发生急性缺血，而出现的早期症状和体征［１］。是急性创伤的严重合并症之一，处理不当，轻者引起肢体残缺，重者危及生命。１临床资料...     

1例骨筋膜室综合征保守治疗护理

骨筋膜室综合征是肢体骨筋膜间隔区肌肉、神经、血管等组织因急性严重缺血造成的一种早期综合征，是临床常见且较严重的创伤并发症。本病的发生与筋膜间隔缩小和间隔区内容积增加密切相关。我院收治的16例骨筋膜室综合征，其中有2例因挤压时间过长截肢，8例均表现有明显的间隔区肿胀和不同程度的被动牵拉痛，其中感觉两点分辨力障碍的有4例，动脉搏动较健侧减弱的有3例。早期行筋膜室切开减压是治疗骨筋膜室综合征采取的重要手段。此文中重点阐述了应用新的医学护理模式后，针对1例患者的个人意愿进行保守治疗所得到的成效。     

四肢血管损伤22例临床分析

随着交通不断发展，交通事故也增多，四肢血管损伤的发生率明显增加，且多为肢体复合性损伤。我院１９８６年７月至１９９７年８月共收治资料完整的２２例四肢血管损伤（其中２７条动脉６条静脉）临床分析如下。１临床资料１．１一般资料：２２例中男１８例，女４例，年龄...     

下肢近侧筋膜间室综合征7例报告

下肢近侧筋膜间室综合征７例报告中国医科大学第二临床学院骨科（１１０００３）王欢，王海义，张云岐，吴振东筋膜间室综合征是由创伤引起的常见严重并发症；常见于四肢远侧，但发生于下肢近侧者未引起重视［１］。发生在下肢近侧的即股四头肌和臀肌筋膜间室综合征，不但...     

负压封闭引流在骨筋膜室综合征减压中的应用

目的探讨负压封闭引流（VSD）在骨筋膜室综合征切开减压中的应用及效果。方法对16例四肢骨筋膜室综合征患者切开减压后采用VSD持续负压吸引治疗7～10 d,肿消后缝合减压口,对于未能直接缝合者,植皮后重新用VSD敷料覆盖加压包扎,12天后去除VSD敷料。结果对16例骨筋膜室综合征减压患者肢体肿胀7～10 d消退,14例减张口直接缝合,2例游离植皮后再次使用VSD敷料覆盖,植皮完全成活,无一例发生减压口感染。结论 VSD在治疗骨筋膜室综合征切开减压效果可靠、优越,有效降低传统减压术后并发症,缩短治疗时间,便于术后护理。     

预见性护理在观察骨筋膜室综合征中的应用

目的 探讨预见性护理预防筋膜室综合征的效果.方法 对2006年9月～2009年9月我院共收治的病人有16例在护理观察过程中可疑为骨筋膜室综合征的患者,施以保守治疗、切开减压或截肢术.结果 着重从其发病原因、机理、临床表现等各方面进行了仔细分析,认为护士对骨筋膜室综合征的正确认识和高度责任心是早期诊治和良好护理的前提.结论 解决和预防了护士对骨筋膜室综合征的认识不足,对可疑病例观察不仔细,以及对骨筋膜室综合征术前、术后护理不完善等几方面造成肢体畸形、神经麻痹,甚至肢体坏死等并发症,杜绝了医源性骨筋膜室综合征的发生,对协助医生早诊治骨筋膜室综合征取得了良好效果.     

自制逐瘀利水膏治疗骨筋膜间室综合征19例

自制逐瘀利水膏治疗骨筋膜间室综合征１９例李西要（河南省洛阳正骨医院，４７１０００）主题词筋膜间室综合征／治疗，％逐瘀利水膏／治疗应用骨筋膜间室综合征是伤科临床上常见而又较为严重的合并症，如不早期诊断、积极治疗，可导致肌肉坏死，神经麻痹，造成肢体功能的...