以结节性红斑为首发表现的肺结核1例

正病例资料患者女性,20岁,未婚,医院药师,主因"多关节痛1年余,加重伴发热、下肢红斑1周"于2017年8月18日入院。患者1年余来以双手、双腕关节疼痛为主,清晨明显,持续超过30分钟,可活动,休息后缓解,症状逐渐加重,多次至外院查风湿四项示:CRP、抗"O"、ESR升高,后每月予"青霉素"治疗后稍好转,近2月未用药。1周前无明显诱因关节疼痛加重伴发热、双下肢多发淡红色红斑,红斑处疼痛明显,体温     

以结节性红斑为主要表现的结核风湿症19例临床分析

结核病患者的免疫反应是一把双刃剑,既可保护机体（免疫保护）,又可造成组织破坏（病原性免疫）。结核风湿症（即Poncet综合征）属于病原性免疫,是由结核分枝杆菌感染引起的细胞介导的超敏性免疫反应。青岛市中心医院从l999年6月至2013年4月共收治以结节性红斑为主要表现的结核风湿症患暂19例．现分析报道如下。     

以呼吸困难为主要表现的瘤型麻风一例

患者男性,45岁,农民,山东省潍坊市安丘市人。因呼吸困难、声音嘶哑2个月,于1998年12月5日收入院。入院前患者曾在当地医院住院治疗,除上述症状外,无咳嗽、咳痰、咯血,无胸痛、心慌等,诊断不清,应用多种抗生素治疗无效。体检:体温36.8℃,脉搏80次/ｍｉｎ,呼吸30次/ｍｉｎ,血压128/75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0.133ｋＰａ)。喘憋貌,面部及颈部可及散在黄豆大小的皮下结节,不活动,无压痛。全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形,眉毛稀疏,口唇紫绀。吸气时三凹征明显,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性音,胸骨上可闻及气道喘鸣音。心脏听诊未见异常。腹软…     

结节性红斑9例报告

本文报道9例长期不愈的结节性红斑患者.男性2例,女性7例,年龄32～62岁,平均41.8岁.病程1～36年,平均16.2年.就诊本所前大多按风湿、类风湿病予以皮质类固醇治疗,并形成依赖.     

以腹痛为主要表现的结节性多动脉炎一例

结肯性多动脉炎（polyarteritis nodosa，PAN）是系统性血管炎的一种，主要累及中、小动脉，产生节段性坏死性病变。临床上属少见疾病。因累及部位小同，临床表现呈多样性，早期不易明确诊断我院发现以腹痛为主要表现的PAN 1例，报告如下。     

表现为双侧胸腔积液的结节性脂膜炎一例

患者:男,60岁。因干咳、气急、盗汗、低热半个月而第一次入院,当时查胸片及Ｂ超证明右侧中等量胸腔积液,ＯＴ试验1∶10000及1∶2000均(-),痰找抗酸杆菌(-),胸水抗酸杆菌(-),胸水细菌培养(-),胸水呈渗出液。给予链霉素、异烟肼、利福平持续治疗2个月,接着给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇继续治疗4个月(简称2ＳＨＲ/4ＨＲＥ)的化疗方案,计划诊断性抗痨治疗6个月。同时给予强的松每天30ｍｇ口服,1个月后,胸水完全消失而出院。2个月后停用激素,继续抗痨。停用激素4个月后,患者再次出现症状,类似治疗前。再次入院后发现右侧胸腔积液,入院后持续抗痨…     

表现为心脏骤停的右心室黏液瘤一例

1病例简介 患者，女。32岁，2005年4月24日11：35时突发呼吸困难并迅速昏迷。15min后急救人员到达现场。查体：既往体健。颜面、口唇紫绀。瞳孔散大。光反射消失。无自主呼吸，大动脉搏动未触及。按呼吸心搏骤停，行心肺复苏：胸外按压、气管内插管并球囊辅助呼吸，建立静脉通路，连接心电监护。监护示：心室纤颤（Vf）。予电除颤（前后共6次，能量300—360J），肾上腺素针（按1mg、3mg、5mg、5mg，每间隔3—5min静脉注射1次）及利多卡因等药物应用。11：50及12：05患者2次出现室上性心动过速（PSVT）     

浸润型肺结核误诊为红斑性狼疮一例

黎××女性 16岁中学生住院号48830、197055。 1981年11月因咽痛、发热、关节痛,在某医院按心肌炎治疗,出院后一直不规则发热。1982年5月咳嗽加剧、气紧、左上腹刺痛再度入该院;住院诊断为:左上肺炎并左胸膜炎和风湿性关节炎。入院时体温38.6℃,左下肺叩诊音浊,左肺可闻干湿性罗音,余未见异常。按抗感染及抗风湿治疗(并     

以血糖升高为表现的胃泌素瘤一例报告

患者女,68岁。反复水样泻2个月,伴恶心,呕吐1个月加重入院。有糖尿病史2年,平时饮食控制和口服降糖药治疗,血糖波动于8～13mmol/L,自己停用优达灵,改用消渴丸8月余,无明显口干、多尿、消瘦。既往有饥饿性上腹痛、泛酸及嗳气史,进食可     

以红斑肢痛症为首发表现的系统性红斑狼疮一例

红斑性肢痛症（erythermalgia）又称肢端红痛症，是一种少见的血管扩张性疾病，以肢端小血管的过度扩张，引起该部位阵发性红、肿、热、痛为主要表现的非感染性疾病。继发于系统性红斑狼疮（SLE）者临床少见，现报告一例。     

特殊皮肤表现的结节性多动脉炎一例

患者男性，63岁，农民。2004年3月4日因多关节肿痛伴右肩胛下肿物3个月来诊。患者3个月前受凉后感胸闷、心悸，双肘及双肩关节疼痛，无肿胀。右肩胛下隆起一肿物，直径约10cm，无疼痛。伴有乏力、咳嗽、咳白痰、低热、盗汗。外院超声心动检查提示心包积液，曾考虑为心肌炎，给予中药治疗未好转。后抗痨治疗2个月(具体不详)，咳嗽、咳痰、盗汗症状明显减轻，但仍感双肘及双肩关节疼痛，伴有口干、口腔多发溃疡及睾丸胀痛。近20d来左食指近端指问关节、左腕关节及双膝关节肿痛，无晨僵。无腰背部疼痛史。为进一步诊治入我院。既往高血压史，口服北京降压零号治疗。查体：体温36．5℃，血压130／70mmHg，全身皮肤无皮疹、黄染及出血点。浅表淋巴结无肿大。上腭可见多个米粒大小溃疡。右侧胸壁肩胛下可及一直径10cm皮下肿物，呈半球状隆起，质硬，无压痛，不活动，无粘连。左侧睾丸轻度肿胀，轻压痛，无结节。左食指近端指间关节及左腕关节红肿，皮肤温度不高，压痛明显。双肘及双肩关节压痛明显，无红肿，肩关节上举活动受限。左膝关节肿胀，皮肤温度稍高，有压痛，浮髌试验阳性。双下肢腓肠肌压痛。四肢肌肉无萎缩，肌力正常。心、肺、腹及神经系统查体未见阳性体征。     

以多发肌内肿物为表现的结节性多动脉炎一例

结节性多动脉炎(polyarteritis nodosa,PAN)是一组主要侵犯中、小肌性动脉,以纤维素样坏死为特征的系统性血管炎性疾病,临床以发热、皮疹、多系统受累为特征[1]。据报道该病也可以在多种组织内形成类似肿物的局限性假瘤为惟一的临床表现,而在肌肉内形成肿物为首发症状的PAN临床     

皮肤型结节性多动脉炎一例

患者：女，４３岁，因右踝肿痛、小腿肌肉痛及皮肤红斑５个月于１９６１年５月入院。患者１９５９年９月四肢陆续出现皮下结节，约１５ｃｍ大小，一月后自行消失。１９６１年１月右内踝关节红、肿、热、痛，同年３月右下肢肌肉痛，出现一条硬索状物；４月左臂及腹部出现...     

松果体瘤表现为蛛网膜下腔出血一例报告

松果体瘤以蛛网膜下腔出血为首发表现者,国内未见报道。本院遇一例,经CT确诊。患者女,27岁。因突发剧烈头痛伴喷射性呕吐7天入院。体温37.2℃,血压100/70,神志清晰,痛苦面容,双侧瞳孔3mm,等圆,对光反射正常。     

以多形红斑为皮肤表现的艾滋病1例

1 病历报告 患者,男,39岁,工人。因全身皮疹、瘙痒1个月,伴高热8天于2000年2月29日收住我院。患者于1个月前诱因不明于两手指、足趾端伸侧出现红色斑疹、瘙痒,渐蔓延至四肢、躯干及面部。曾按“皮肤过敏”口服扑尔敏,静滴地塞米松（10mg/d）10天后无效,入院前9天停药。停药后第2日出现高热,皮疹加重,出现四肢肿胀,瘙痒明显,继服地塞米松（10mg/d）,加用双黄连、干扰素、丙球等治疗,病情不能控制。既往身体健康,无上呼吸道感染史,否认有冶游史和吸毒史,无药物过敏史。爱人及子女体健。入院检查:体温39.3℃,急性病容,一般情况尚佳,无消瘦。两颈侧、腋下及腹股沟浅表淋巴结肿大,最大约直径2cm大小,无明显触痛,部分固定。口腔粘膜未见异常,咽部无明显充血,扁桃体无肿大,左口角     

一例心脏挫伤心电图表现为心肌梗死型

患者 ,男 ,4 8岁 ,因车祸伤及左胸部 ,1小时后入院。持续胸痛 ,既往无高血压、冠心病史。入院查体 :Ｂｐ 110 90ｍｍＨｇ ,发育正常 ,痛苦表情 ,神志清。胸廓无畸形 ,挤压试验阳性 ,左肺呼吸音低 ,双肺闻及少量湿罗音。心界无扩大 ,心率 84次 /分 ,心律齐 ,心音低 ,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部正常。胸部ＣＴ示 :1 双肺挫裂伤。 2 左 2、3前肋骨折。心肌酶示 :ＡＳＴ 4 76Ｕ Ｌ ,ＬＤ 12 95Ｕ Ｌ ,ＣＫ 5 15 5Ｕ Ｌ ,心电图示 :1 窦性心律 ,2 心电图不正常 :Ｉ、ａｖＬ、Ｖ1～ 5导联呈ＱＳ型 ,ＳＴ段弓背抬高 0 2ｍｖ～ 0 4ｍｖ。发…     

红花注射液治疗结节性红斑326例临床观察

红花注射液治疗结节性红斑３２６例临床观察山西省人民医院（０３００１２）单立真，高影太原洗涤剂厂卫生所（０３００２１）马文辉自１９７６年始用我院所研制红花注射液治疗结节性红斑取得了较满意的疗效，现报告如下：一、临床资料本组共３２６例，其中男５６例、女２...     

以胸膜胸壁结核瘤为唯一表现的结核病一例

以胸膜胸壁结核瘤为唯一表现的结核病一例李时春患者，女性，４９岁，农民。右胸背持续胀痛２个月入院，２月前起渐觉右胸背持续胀痛，与体位、呼吸、咳嗽无关，用止痛药无效，无咳嗽、咯血、气促、发热、盗汗、消瘦、面色苍白、食欲不振。既住健康。丈夫３年前患肺结核，...     

以急性心肌梗死为首发表现的左房黏液瘤一例

1病例简介 患者，男，37岁，因持续性心前区闷痛4h，伴出冷汗、咳嗽、恐惧感于2006年3月17日入我院心内科。当时心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF，V7～V9导联ST段上抬0．10—0．15mV，心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）：0．3ng／ml（正常值〈0．1ng／ml），CK—MB：40U／L（正常值0—24U／L），查体：Bp：105／70mmHg（1mmHg=0．133kPa），双肺呼吸音清，HR：72次／min，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，诊断：急性下壁、正后壁心肌梗死，行急诊冠状动脉造影，显示；前降支及第一对角支末梢细小，可见80％狭窄，右冠脉的后降支未梢闭塞。术后常规二级预防治疗。