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目的研究和总结口腔内口咽肿瘤切除以后较大缺损的主要修复方法,并对影响组织瓣有关并发症的各种因素进行讨论.方法回顾性地分析2008年3月—2010年2月该科科收治的部分口腔口咽肿瘤切除术后出现较大缺损的患者32例,采用组织瓣进行修复.结果在13例游离组织瓣中,有1例前臂皮瓣出现坏死,成功率为92.3%;在19例带蒂组织瓣中,有2例胸大肌肌皮瓣出现了部分坏死.其成功率为89.4%.结论对于口腔口咽部肿瘤切除以后的较大组织缺损,应当视缺损的大小和范围以及患者具体情况综合考虑,并选择比较合适的组织瓣来进行修复.如果出现皮瓣相关并发症,尤其对术前放疗者应积极处理. 相似文献
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目的:探讨后置舌瓣修复舌根癌术后缺损的临床效果.方法:应用后置舌瓣修复两例舌根癌术后缺损,术后评价功能恢复情况.结果:后置舌瓣修复后,舌运动基本正常,患者的发音和吞咽等功能基本满意.结论:后置舌瓣术对于修复舌根癌术后缺损,对舌进行再造,是一种较好的手术方式. 相似文献
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目的探讨无覆盖颊脂垫在腭部肿瘤切除后缺损中的应用。方法采用颊脂垫瓣组织瓣修复腭部缺损的25例,术后分别随访3—5年,同时对颊脂垫修复缺损后的愈合过程进行了观察。结果口腔内移植的无覆盖颊脂垫I〉2周上皮组织逐渐产生,6~8周颊脂垫基本演化成上皮化组织,新生的黏膜组织呈鲜粉红色,与正常的口腔黏膜相似。结论颊脂垫瓣组织瓣血液供应较为充分,解剖部位比较固定,位置与腭部接近,切取方便,位置于口内,较隐蔽,较其他方法对外观及功能影响少,为腭部缺损提供了一种新的修复方法。 相似文献
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目的口腔颌面部缺损游离组织瓣修复的临床分析。方法 2011年1月-2012年6月,收集颌面部组织缺损患者共80例,分别对其年龄、性别、病种、缺损部位和修复类型的分布情况,游离组织瓣危象的发生率及成功率进行分类统计。结果需做游离组织瓣修复重建者共32例,手术成功31例,发生术后危象2个(6.25%),抢救成功2个(100%),游离组织瓣总成功率为96.88%。结论口腔颌面部缺损修复重建患者以中老年、男性、恶性肿瘤为主;游离组织瓣的成功率高,是主要的修复方式;前臂皮瓣、腓骨肌(皮)瓣、带蒂胸大肌(皮)瓣成为口腔颌面部缺损修复的常用组织瓣;肿瘤累及颌骨时需做骨移植和后期的修复治疗。 相似文献
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王怡丹 《中国医师进修杂志》2008,31(24):64-65
目的 了解T-1型脱细胞异体真皮基质组织补片(瑞诺口腔组织补片)应用于修复口腔黏膜缺损的效果和安全性.方法 选择临床病例13例,其中下唇部黏液腺囊肿摘除术9例,上唇系带瘢痕松解术4例,术后缺损面积在2.0cm×2.0cm~3.0cm×3.5cm.术后缺损行瑞诺口腔组织补片修补,观察术后修复的效果并进行临床评价.结果 11例完全成活,2例部分成活.组织缺损修复效果良好,均无感染和排斥反应.结论 瑞诺口腔组织补片修复口腔黏膜缺损是一种安全有效的方法. 相似文献
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王怡丹 《中国医师进修杂志》2008,(8):64-65
目的了解T-1型脱细胞异体真皮基质组织补片(瑞诺口腔组织补片)应用于修复口腔黏膜缺损的效果和安全性。方法选择临床病例13例,其中下唇部黏液腺囊肿摘除术9例,上唇系带瘢痕松解术4例,术后缺损面积在2.0cm×2.0cm~3.0cm×3.5cm。术后缺损行瑞诺口腔组织补片修补,观察术后修复的效果并进行临床评价。结果11例完全成活,2例部分成活。组织缺损修复效果良好,均无感染和排斥反应。结论瑞诺口腔组织补片修复口腔黏膜缺损是一种安全有效的方法。 相似文献
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目的观察前臂游离皮瓣联合异种脱细胞真皮基质(H-ADM)修复口腔肿瘤术后组织缺损的临床效果。方法 36例口腔肿瘤患者随机分为观察组和对照组各18例,对照组采用游离前臂皮瓣修复术后组织缺损,观察组采用游离前臂皮瓣联合H-ADM修复术后组织缺损。比较两组术后皮瓣存活率、语音功能、吞咽功能及术后供区恢复情况。结果观察组皮瓣存活率为100.00%,优于对照组的66.67%;观察组语音功能、吞咽功能以及供区恢复情况均优于对照组,所有差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论应用游离前臂皮瓣联合H-ADM修复口腔肿瘤术后组织缺损是较为理想的方法,可恢复和改善患者的外形和生理功能,保持口腔和舌的基本功能,有效提高患者的生存质量。 相似文献
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目的 探讨组织瓣移植修复颌面部组织缺损的临床疗效.方法 对68例颌面部组织缺损患者采用组织瓣移植术修复缺损区.结果 所有颌面部组织损伤患者的修复手术均取得成功,30例行前臂皮瓣移植患者的前臂皮瓣移植供区存在明显的瘢痕,38例行腓骨瓣移植患者的下肢均未出现运动障碍,仅仅留下一些瘢痕;术后复查发现绝大部分患者面部外形恢复良好,咬合关系良好,语言、咀嚼及吞咽功能恢复均达到满意的效果,仅有1例患者出现皮瓣下血肿.结论 随着显微外科技术的发展,组织瓣移植术越来越多地应用于颌面部缺损的修复重建,该技术具有安全可靠,成功率高等特点,值得临床推广使用. 相似文献
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目的 探讨血管化腓骨移植在修复颌面部缺损中的应用价值.方法 共纳入45例各种原因造成的颌面部缺损患者,均采用血管化腓骨移植进行修复.所有患者均记录相关疾病病史、受区血管和组织瓣成活情况.结果 术后随访观察患者3~6个月.所有患者出院时均能经口腔进食,未有明显障碍,术后未出现颌面部不对称、健侧咬颌偏斜等情况,口腔颌面部外形和功能均基本恢复正常.口腔全景片显示移植的腓骨与颌骨骨性愈合良好,未发生骨不连、骨坏死、钛板排异及断裂.三维CT扫描显示颌骨外形恢复良好.术后出现1例小腿伤口渗液,1例颈部伤口积液,均经换药和对症处理后伤口二期愈合,其余患者伤口均为一期愈合.未出现游离组织瓣坏死现象及供区小腿明显功能障碍.结论 在修复颌面部缺损中采用血管化腓骨移植,患者术后的口腔颌面部外形和功能均基本恢复正常,且并发症发生率低,游离组织瓣的存活率高,能够满足患者对于术后口腔颌面部形态和功能的要求,值得临床推广应用. 相似文献
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目的:观察颈阔肌转瓣舌再造术和带血管前臂皮瓣舌再造术对舌癌术后缺损进行舌再造术的临床效果。方法:选择因舌癌术后缺损需进行舌再造术的患者150例,分为对照组75例和治疗组75例,分别进行颈阔肌转瓣舌再造术和带血管前臂皮瓣舌再造术治疗,观察两组患者舌再造术的有效率。结果:治疗组舌再造术有效率为89.33%,对照组为85.33%,两组有效率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:带血管前臂皮瓣舌再造术和颈阔肌转瓣舌再造术均为修复舌癌术后缺损的有效方法,两类方法疗效相似,效果显著,应根据患者个体情况选择手术方法。 相似文献
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目的:观察游离股前外侧皮瓣修复口腔颌面部组织缺损的临床效果。方法:选取近5年病例,以髂前上棘与髌骨外缘连线的中点为皮瓣的中心点设计皮辩,修复口腔颌面部组织缺损32例。结果:在32例移植皮瓣中,其中30例未发生血管危象,完全成活;2例出现血管危象,抢救无效皮瓣坏死。结论:口腔颌面部恶性肿瘤切除采用游离股前外侧皮瓣修复口腔颌面部组织缺损效果好,游离股前外侧皮瓣存活率高,并发症少,是修复口腔颌面部缺损组织缺损的理想皮瓣。 相似文献
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目的探讨舌瓣及颊脂垫瓣在老年颊部缺损患者中的临床治疗价值。方法选取2005年3月~2010年12月在某院就诊并且进行颊部缺损修复的45例老年患者采取舌瓣(舌瓣组,20例)及颊脂垫瓣(颊脂垫瓣组,25例)修复,术后定期随访观察创面愈合情况及术后并发症。结果术后12个月随访,舌瓣组显效率80.00%,好转率20%,有效率100.00%,颊脂垫瓣组显效率72.00%,好转率20%,有效率92.00%,比较显效率、好转率、有效率差异均无统计学意义(P﹥0.05);舌瓣组并发症发生率15.00%,颊脂垫瓣组并发症发生率16.00%,并发症发生率之间差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论舌瓣及颊脂垫瓣不同修复体对老年颊部缺损患者进行修复,疗效满意,创伤均较小,并发症少,临床应用均有较高的临床价值。 相似文献
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目的 探讨带跖趾关节的第二趾复合组织瓣移植修复拇指复合组织缺损的方法和效果.方法 对5例伴有掌指关节缺损的拇指复合组织缺损,应用带第二跖趾关节的第二趾复合组织瓣游离移植修复.结果 5例复合组织瓣均成活,术后手指外形功能满意.结论 利用带第二跖趾关节的第二趾复合组织瓣游离移植修复拇指复合组织缺损,是修复伴掌指关节的拇指复合组织缺损较理想的方法之一. 相似文献