长春瑞滨联合吡柔吡星治疗转移性乳腺癌的临床观察

目的观察长春瑞滨（NVB）联合吡柔吡星（THB）治疗转移性乳癌的疗效和毒性。方法54例乳腺癌患者，NVB25mg／m^2，静脉滴注第1、8；THB40mg／m^2，静脉滴注，第2天，21d为1个周期。结果CR6例（11．1％），PR26例（48，1％），SD14例（25．9％），PD8例（14，8％）。总有效率（CR＋PR）59．3％。毒性反应主要是骨髓抑制，胃肠道反应及局部静脉炎。结论NVB＋THP联合治疗转移性乳腺癌疗效较好，且对以往用过阿霉素复发转移患者也有一定疗效。心脏毒性轻，不良反应可防治。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌临床观察

目的：观察多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床疗效及毒副反应。方法：19例晚期乳腺癌采用多西紫杉醇75mg／m^2，静脉滴注1h，dl；顺铂25mg／m^2，静脉滴注，d1～3；21d为1个周期，至少治疗2个周期。结果：全组19例中，CR4例，PR10例，SD3例,PD2例，有效率73．7％（14／19）。毒副反应主要为白细胞减少，Ⅰ＋Ⅱ度占59．2％。结论：多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效确切，毒副反应可以耐受。     

奈达铂联合异环磷酰胺与顺铂联合紫杉醇治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的观察奈达铂（NDP254-S）与异环磷酰胺（IFO）组成的IN方案和顺铂（DDP）与紫杉醇（Taxol）组成的TP方案对Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副作用。方法治疗组35例采用IN方案：奈达铂85ms／m^2，第1天静滴；IFO1．5g／m^2，第1、2、3天静滴，关斯钠解毒，以上方案每3周重复1次。对照组34例采用TP方案：顺铂25mg／m^2，第1、2、3天静滴，Taxol 135mg／m^2，第1天静滴，用地塞米松，苯海拉明，西咪替丁预处理防止过敏。结果治疗组35例中，完全缓解（CR）0例，部分缓解（PR）18例，稳定（SD）16例，进展（PD）1例，有效率51．4％。对照组34例中，CR1例，PR15例，NC17例，PD1例，有效率47．1％；2组主要毒副作用：治疗组骨髓抑制发生率为65．8％，对照组73．5％，2组血液学毒性差异无统计学意义（P〉0．05），治疗组Ⅰ～Ⅳ度胃肠道反应发生率为25．7％，较对照组67．6％小（P〈0．05），未见严重肝、肾毒性。结论IN方案治疗晚期肺癌的有效率与TP方案疗效相当，但胃肠道毒副作用发生率低于TP方案。     

多西紫杉醇、异环磷酰胺、顺铂三联合治疗转移性复发子宫颈癌的疗效观察

目的观察多西紫杉醇、异环磷酰胺（IFO）、顺铂（DDP）三联合治疗转移性复发子宫颈癌的疗效及不良反应。方法25例转移性复发子宫颈癌女性患者，第1—2日多西紫杉醇70mg／m^2加生理盐水100mL静脉滴注：第3—5日，顺铂30mg／m^2，静脉滴注；第1—5日，IFO 1g／m^2加生理盐水500mL静脉滴注。化疗前用生理盐水100mL加地塞米松10mg静滴；化疗前30min静注恩丹西酮8mg；每次输注IFO后0，4，8h化疗中静脉滴注泌尿系统保护剂美司钠。21天为1个周期，至少治疗2周期，每个周期观察评价疗效并同时记录不良反应。对数据资料以χ^2进行检验，P〈0．05具有统计学意义。结果25例患者中，完全缓解（CR）8例，部分缓解（PR）5例，总有效率为52％（13／25）。表1χ^2=28，4，表2χ^2=32，6，两表均P〈0．05，差异具有显著性。主要不良反应包括轻微消化道反应，骨髓抑制及脱发，前两者经对症处理可缓解或控制，可耐受，脱发则不可避免，但对治疗并无影响。结论多西紫杉醇、异环磷酰胺、顺铂三联合治疗转移性复发子宫颈癌有一定疗效，不良反应患者可以耐受，值得临床进一步应用发展。     

紫杉醇联合顺铂化疗与来曲唑治疗转移性乳腺癌疗效观察

目的研究来曲唑治疗转移性乳腺癌的近期疗效、生活质量改善及毒副反应与TP方案（紫杉醇＋顺铂）化疗的差异。方法观察组40例来曲唑2．5mg／d,口服,28d为1个周期。对照组48例患者TP方案化疗,PTX 135mg／m2,静脉滴注,d1;DDP80mg／m2,静脉滴注,d1—3,28d为1个周期。结果观察组共完成240个周期,平均完成6（4—7）个周期,CR2例,PR14例,SD14例,PD10例,有效率40．0％,临床获益率75．0％。对照组共完成248个周期,平均完成5（3～7）个周期,CR6例,PR16例,SD12例,PD14例,有效率45．8％,临床获益率70．1％;两组疗效比较无统计学意义（P〉0．05）。观察组改善生活质量优于对照组（P〈0.05）;观察组白细胞、血小板下降、恶心呕吐较对照组明显减轻（P〈0．01）。结论来曲唑治疗毒副反应较轻,改善患者生存质量优于紫杉醇联合顺铂化疗,是绝经、激素受体阳性转移性乳腺癌较理想的治疗方法。     

多西紫杉醇联合长春瑞滨治疗转移性乳腺癌的疗效分析

[目的]研究多西紫杉醇（TAT）、长春瑞滨（NVB）联合方案在转移性乳腺癌治疗中的疗效及毒副反应.[方法]采用多西紫杉醇75 mg/m2,静滴,d 1,长春瑞滨25 mg/m2,静滴,d 1、8,每21 d为1周期,完成2周期后开始评价疗效,随访7～24个月.[结果]完全缓解（CR）31.25%（10/32）,部分缓解（PR）43.75%（14/32）,稳定（SD）25.0%（8/32）.无疾病进展者,总有效率（ORR）为（CR＋PR）75.0%（24/32）.毒性反应主要为白细胞降低Ⅲ-Ⅳ度为75.0%,胃肠道反应轻微.[结论]TAT联合NVB（TN方案）治疗转移性乳腺癌疗效显著,不良反应可耐受.     

多西他赛联合表柔比星在局部晚期乳腺癌新辅助化疗中的疗效

目的观察多西他赛联合表柔比星在局部晚期乳腺癌新辅助化疗中的疗效和毒性反应。方法42例局部晚期乳腺癌患者接受多西他赛75mg／m^2,静脉滴入d1;表柔比星90mg／m^2,静脉滴入,d1。每21天为一周期,共行2-4个周期化疗后再行局部治疗。结果总临床客观缓解率（CR＋PR）88．1％。主要不良反应是白细胞下降,Ⅲ度及Ⅳ度白细胞减少达54．8％。结论多西他赛联合表柔比星的新辅助化疗方案,有较好的客观缓解率,毒副反应可以耐受,对局部晚期乳腺癌患者而言是一个很好的新辅助化疗方案。     

紫杉醇单药与长春瑞滨联合顺铂一线治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效的临床观察

目的观察紫杉醇单药与长春瑞滨联合顺铂一线治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。资料和方法57例患者,均经病理或细胞学证实的Ⅲ期以上非小细胞肺癌,有可测量病灶,其中男29例,女28例,年龄65～75岁。病理分型为腺癌32例,鳞癌25例,TNM分期Ⅲ34倒,Ⅳ期23例。按所接受的方案分为紫杉醇单药组及顺铂联合长春瑞滨组,其中紫杉醇175mg·m^-2,静脉滴注大于3h;顺铂25mg·m^-2,静脉点滴,第一天至第三天,长春瑞滨25-30mg／m^2．21日为一周期（分别于第1、8日各给药1次）。每例患者治疗2周期以上.疗效及毒副作用评估按照WHO抗肿瘤药物客观疗效标准评价。总缓解（有效）率以CR＋PR计算。统计学处理两组相比,采用χ^2检验。结果紫杉醇单药组：完全缓解0例,部分缓解13例,稳定10例,有效率为43．3％。顺铂联合长春瑞滨组：完全缓解1例,部分缓解11例．稳定6例,有效率为44．4％。最常见的副反应为骨髓抑制、消化道反应、肾功能损害、便秘等,其中长春瑞滨联合顺铂纽便秘、肾毒性、外周静脉炎,Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制、胃肠道反应多于紫杉醇单药组.结论紫杉醇联单药治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与长春瑞滨联合顺铂疗效相当,毒副反应轻可以耐受,是老年患者较理想的一线化疗方法。     

102例晚期食管癌患者紫杉醇联合顺铂治疗观察

目的观察紫杉醇（PTX）联合顺铂（DDP）组成的TP方案治疗晚期食管癌的近期疗效和毒副反应。方法102例晚期食管癌患者,给予TP方案化疗：PTX175mg／m^2,静脉滴注,d1;DDP40mg／m^2,静脉滴注,d1～3,21d为一个周期。结果102例患者总有效率37．3％,稳定率54．9％,临床获益率达92．2％;毒副反应主要为剂量限制性毒性,表现为Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制（17．6％）。结论TP方案治疗晚期食管癌有效率较高,毒副反应可耐受。     

GP方案化疗联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的观察GP方案化疗联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效。方法注射用盐酸吉西他滨1000mg／m^2,第1、8天静脉滴注,顺铂30mg,第2、3、4、5天静脉滴注,每3周重复一次。化疗3个周期后休息2～3周开始放疗。结果全组66例患者中完全缓解8例,部分缓解28例,稳定17例,进展13例,有效率54．55％（36166）;疾病稳定率80．30％（53／66）。不良反应主要是骨髓抑制,Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制发生率51．52％（34／66）。结论GP方案化疗联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效好,不良反应可以耐受,远期疗效还需进一步观察。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶和四氢叶酸钙术后辅助化疗进展期胃癌30例

目的探讨胃癌术后奥沙利铂联合氟尿嘧啶、四氢叶酸钙（FOLFOX4）辅助化疗的疗效及安全性。方法回顾性分析2003年1月至2008年9月笔者所在科收治的使用FOLFOX4方案辅助化疗的所有胃癌患者,共30例,其中Ⅲ期17例,Ⅳ期13例。化疗方案：第1天奥沙利铂85mg／m^2,静滴2h;第1-2天四氢叶酸钙200mg／m^2静滴2h;第1-2天,5-氟尿嘧啶400mg／m^2静脉注射;5-氟尿嘧啶600mg／m^2,持续静脉滴注44h,每14d重复。结果中位无病生存时间20个月,中位总生存时间30个月,1年生存率91.3％,2年生存率63.9％,Ⅲ、Ⅳ度不良反应发生率低,主要是中性粒细胞减少（12.4％）,血小板减少（8.2％）,恶心（7.5％）。结论FOLFOX4方案不良反应轻耐受性良好,在胃癌辅助治疗中表现了较好的疗效。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期胆系肿瘤的近期疗效和安全性观察

目的：探讨吉西他滨联合顺铂治疗晚期胆系肿瘤的疗效及相关不良反应。方法：2008年1月-2012年12月本科收治的经病理确诊为晚期胆道系统恶性肿瘤26例,给予吉西他滨1000 mg/m^2,静脉滴注,第1、8天;顺铂75 mg/m^2,静脉滴注,第1天,每21天为一周期。结果：吉西他滨联合顺铂治疗晚期胆系肿瘤的客观有效率为34.6%（9/26）,疾病控制率为73.1%（19/26）,其中CR 1例,PR 8例,SD 10例,PD 7例;化疗后主要不良反应为恶心呕吐（21例,80.8%）、白细胞减少（18例,69.2%）、血小板减少（12例,46.2%）、血红蛋白减少（10例,38.5%）、肝功能损害（11例,42.3%）、口腔黏膜炎（8例,30.8%）、肾功能损害（5例,19.2%）、腹泻（5例,19.2%）,均在可耐受范围。结论：吉西他滨联合顺铂治疗晚期胆道系统肿瘤有效,不良反应较轻,安全性良好。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌疗效评价

目的评价吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效和不良反应。方法25例晚期乳腺癌患者接受吉西他滨联合卡培他滨治疗,其中吉西他滨1000 mg/m2静脉滴注半小时,于第1天和第8天;卡培他滨2500mg/m2分早、晚两次口服,连用14天,休息7天,每21天为1个周期。每例患者至少接受3~5个周期化疗。结果25例晚期乳腺癌患者入组本临床研究,疗效可评价,其中完全缓解3例,部分缓解10例,稳定5例,进展7例。总缓解率为52.0%(13/25),完全缓解率为12.0%(3/25),部分缓解率为40.0%(10/25),稳定率为20.0%(5/25),进展率为28.0%(7/25)。主要毒性反应为骨髓抑制和手足综合征。全组平均随访16个月,有效者中位疾病进展时间为7个月,至随访结束,中位总生存时间未达到。结论吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌,有效率高,毒性反应轻。     

64例肺癌应用紫杉醇联合顺铂化疗的护理观察

目的观察紫杉醇联合顺铂治疗肺癌的不良反应及护理对策。方法国产紫杉醇85mg／m^2，静脉滴注第1，8，15d用药，顺铂20mg／m^2，静脉滴注1～5d用药。28d为1周期连用3周期。结果通过相关护理措施，减轻了毒副作用，提高了疗效。结论紫衫醇有其特殊的反应，主要为过敏反应、心脏毒性及肌肉疼痛，还有一些其它的不良反应如骨髓抑制、脱发、关节疼痛、消化道反应等和常用抗肿瘤药物相类似。紫杉醇联合顺铂治疗肺癌可获得较好疗效且不良反应可耐受，护理效果好，提高了患者的生存质量。     

周剂量紫杉醇联合FP方案治疗晚期食管癌的临床观察

目的探讨周剂量紫杉醇联合5-氟脲嘧啶＋顺铂方案化疗治疗晚期食管癌的疗效及不良反应。方法65例晚期食管癌患者,随机分为2组。观察组（32例）：紫杉醇60mg／m^2,静脉滴注3h,每周1次,连用3周;5-氟脲嘧啶500mg／（m^2·d）、顺铂20mg／（m^2·d）静脉滴入,d1～d5,每4周重复。对照组（33例）：5-氟脲嘧啶500mg/（m^2·d）、顺铂20mg／（m^2·d）静脉滴入,d1～d5,每3周重复。均化疗3～6周期。结果观察组和对照组的有效率分别为56．3％和30．3％,差异有统计学意义。中位无进展缓解期（TTP）观察组6．8个月,对照组4．6个月;1年生存率观察组为31．3％,对照组21．2％,差异无统计学意义。两组不良反应均以骨髓抑制及消化道反应为主,差异无统计学意义。重度骨髓抑制发生率不高。结论周剂量紫杉醇联合FP方案化疗治疗晚期食管癌较单用FP方案近期有效率提高,不良反应未见明显增加,显示一定的I临床优越性。     

奥沙利铂联合表阿霉素、5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效观察

目的观察奥沙利铂联合表阿霉素、5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法全组共42例,入组后给予奥沙利铂（艾恒,江苏恒瑞医药股份有限公司产品）135mg／m^2,静滴2小时,第1天,表阿霉素50mg／m^2,静注,第1天,亚叶酸钙0.1g静滴,第1～5天,5-氟脲嘧啶500mg／m^2,微量泵持续22小时,第1～5天,每3周重复,连用2周期以上后按照WHO实体瘤客观疗效标准评价疗效．按WHO标准判断毒副反应。结果全组共接受了142个周期化疗,平均每例3．38个周期。42例可评价疗效．42例可评价毒副反应,获得CR1例（2．38％）,PR22例（5238％）,总有效率（CR＋PR）为54．76％．主要毒副作用是消化道反应和骨髓抑制,发生率分别为88．09％和71．43％;外周神经毒性发生率为38．09％,表现为外周感觉神经异常,指（趾）端或口周麻木,以双侧手指最常见,遇冷刺激时加重;未见心肝肾功能损害。结论奥沙利铂联合表阿霉素、5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌有较确切的疗效,并且毒性可以耐受,值得临床进一步应用。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌37例临床研究

目的观察多西他赛联合顺铂（DP方案）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和不良反应。方法37例晚期NSCLC患者应用DP方案化疗，21d为1个周期，至少2个周期后评价疗效。结果全组有效率为35．1％，ⅢB期有效率为50．0％，Ⅳ期有效率为29．6％。鳞癌的有效率为42．9％，腺癌的有效率为35．0％。不良反应主要表现为恶心呕吐、骨髓抑制、腹泻、肝功能损害，发生率分别为58．7％、41．3％、11．9％、2．8％。重度（Ⅲ～Ⅳ度）的不良反应发生率为19．3％。结论DP方案治疗晚期NSCLC，疗效较好，不良反应轻，患者耐受性好。     

替吉奥联合多西紫杉醇治疗晚期胃癌的疗效观察

目的 观察替吉奥联合多西紫杉醇治疗晚期胃癌的疗效及不良反应.方法 21例手术后复发的晚期胃癌患者,采用多西紫杉醇60 mg/m2,第1天静脉输注1小时;替吉奥40 mg/m2,口服,2次/d,连用14天,21天为一周期,2个周期后评价疗效及不良反应.结果 21例患者均可评价,2例完全缓解（CR）,8例部分缓解（PR）,5例稳定（SD）,6例进展（PD）.总有效率（RR）为47.6%,中位疾病进展时间为5个月;其主要不良反应有骨髓抑制、腹泻、口腔黏膜炎、皮肤色素沉着等.结论 替吉奥联合多西紫杉醇治疗晚期胃癌疗效好,不良反应能够耐受.     

培美曲塞联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的观察培美曲塞联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副作用。方法晚期非小细胞肺癌患者共45例,培美曲塞500mg／m^2,第1天,卡铂300mg／m^2第1天静脉滴注,21d为一周期,每例患者至少接受2个周期的治疗。结果45例患者均可评价疗效,无完全缓解（CR）,19例获部分缓解（PR）,12例稳定（SD）,14例疾病进展（PD）,总有效率为42．2％,其中位疾病进展时间为5．2个月,中位生存时间为10．3个月,1年生存率为55．6％。毒副作用主要有骨髓抑制、恶心、呕吐和腹泻以及白细胞下降导致的发热等,但患者多为Ⅰ、Ⅱ度反应,耐受性良好。结论培美曲塞联合卡铂是一种对晚期非小细胞肺癌有效的化疗方法,不良反应发生率低,耐受性良好。     

含多烯紫杉醇方案治疗晚期食管癌的临床观察

目的：观察多烯紫杉醇（泰索帝）联合顺铂（DDP）和5-氟尿嘧啶（5-FU）方案治疗晚期食管癌的疗效和不良反应。方法：对46例晚期食管癌患者给予泰索帝175mg/m2,每3周1次;DDP75mg/m2,每3周1次,5-FU,500～700mg/m2,持续静脉滴入5d,每28d为1个周期,至少2个周期以上进行评价。结果：46例患者均完成所需周期化疗。其中6例CR,14例PR,有效率（CR＋PR）为43.5%。常见治疗毒性为骨髓抑制（100%）,消化道反应（26.1%）,黏膜炎（32.6%）和脱发（56.5%）。结论：泰索帝联合DDP和5-氟尿嘧啶（5-Fu）方案治疗晚期食管癌有效,毒副反应可以耐受。