玻璃体积血一例误诊

【病例】　男,４１岁。右眼被火炮炸伤１０天,伴视力下降于１９９７年２月１３日到当地医院就诊。查体：右眼视力：指数／１０ｃｍ,左眼１．２;右眼球混合性充血,角膜清,角膜后见白色尘状沉着物,前房深浅正常,房水Ｔｙｎｄａｌｌ现象（＋＋）,瞳孔圆,晶体透明,裂隙灯下见玻璃体内大量色素、灰色颗粒及黄色絮状混浊,眼底窥不见。眼压：右眼５．５／１０＝７．１ｍｍＨｇ,左眼５．５／５＝１７．３０ｍｍＨｇ。诊断：右眼外伤性色素膜炎、视网膜剥脱？２月１４日转某上级医院诊治。先后２次行双眼Ｂ超检查提示：右眼玻璃体内探及…     

超声诊断成人视网膜母细胞瘤2例

超声诊断成人视网膜母细胞瘤２例齐齐哈尔市第２０３医院（１６１０００）王黎静，张欣玲，彭波例１，患者男，４６岁，４０大前劳动时突然出现右眼前有黑影飘动，入院查：右眼视力０，左眼１．５。瞳孔大，右眼玻璃体内见一灰白色隆起。超声所见：右眼玻璃体后外侧可见一...     

糖尿病与非糖尿病患者散瞳后瞳孔直径的观察

目的比较糖尿病与非糖尿病患者散瞳后瞳孔直径的大小。方法将门诊散瞳患者分为糖尿病组和非糖尿病组。每组60例（60只眼）,共120例（120只眼）。均采用复方托品酰胺眼药水散瞳,30min时测量瞳孔直径,两组进行比较。结果糖尿病组散瞳时间明显长于非糖尿病组（t=2．563）,其散瞳直径明显小于非糖尿病组（t=3．669）,差异均有显著性（P〈0．01）。结论糖尿病患者散瞳后瞳孔直径明显小于非糖尿病患者,提示应重视糖尿病患者术前散瞳,以确保医师按时进行手术。     

药物性化学性眼外伤误诊一例

【病例】　女 ,5 6岁 ,弱智。误将治疗甲癣的丽肤露药液当作卡他灵 (白内停 )眼液滴入左眼 ,当即眼部疼痛、流泪、异物感、视物模糊 ,2小时后到某院就诊。查体 :右眼视力 5 0 ,左眼 4 6。左侧眼睑水肿 ,球结膜充血 ,角膜荧光素着色 ,上皮大片脱落 ,周边呈灰白色 ,眼底窥视不清。按碱烧伤治疗 ,次日症状加重来我院。查体 :右眼视力 5 0 ,左眼指数 /眼前。左侧眼睑水肿 ,球结膜充血水肿 ,角膜混浊呈毛玻璃状 ,眼底不能窥视。测定丽肤露药液 ｐＨ为 4 5 ,诊断为左眼酸烧伤。给予 10 %磺胺嘧啶钠 1ｍｌ球结膜下注射 ,复方托吡卡胺 (托品酰胺 )…     

复方托品酰胺与阿托品对远视儿童扩瞳验光的比较分析

目的：探讨复方托品酰胺是否用于学龄儿童远视眼散瞳验光。方法：分别应用复方托品酰胺与1%阿托品眼膏对182例（362眼）7~12岁远视性屈光不正儿童散瞳验光,进行统计分析。结果：复方托品酰胺与阿托品散瞳验光,远视、球镜符合率为82.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）;柱镜符合率为95.6%,差异无统计学意义（P〉0.05）;散光轴位符合率为97%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：复方托品酰胺可用于无内斜视远视屈光不正儿童及再次散瞳验光配镜者。     

地卡因滴眼引起全身反应的处理体会

地卡因滴眼引起全身反应的处理体会３６５０００福建省三明市第一医院葛飞凤患者，男，５２岁。于１９９４年１１月２３日因铁屑溅入右眼就诊于我院眼科门诊。眼部检查：右眼视力４．９，左眼视力５．１，眼压指压正常，球结膜充血，畏光流泪，角膜中央靠颞侧瞳孔缘处可见...     

托吡卡胺麻痹小儿睫状肌的动态观察

使用０．２５％托吡卡胺眼液，对连续５６例１００眼５－１２岁儿童进行用药后剩余调节力瞳孔的动态变化的观察。结果提示：托吡卡胺可用于５－１２岁儿童散瞳验光。散瞳时间选择以剩余调节力〈１．０Ｄ为宜，一般为６０分钟，轻度近视可仅用瞳４５分钟；瞳孔改变不能做煤用瞳时间选择依据。     

Adie瞳孔误诊1例分析

对Adie瞳孔误诊1例分析如下。1病历摘要女，38岁。因左眼视近物模糊3个月余，于2006—06—06就诊。自诉2006—03初出现左眼视近物模糊，未予治疗，自觉3个月来视物模糊渐加重。1周前曾于其他医院就诊，诊断正常眼压性青光眼，予1％毛果芸香碱眼液滴左眼，瞳孔缩小至2mm。患者因青光眼诊断焦虑不安，前来我院门诊就诊。患者就诊时左眼已停药3d。查患者右眼视力1．0，左眼视力0．8，小孔镜1．0，双眼前房深度正常，左眼瞳孔5mm，直接、间接对光反射均消失，右眼瞳孔3mm，对光反射灵敏，双眼屈光间质清，双眼底见视盘边缘清，形态、颜色正常，杯盘比0．3。     

彩色多普勒超声诊断视网膜脱离1例

患者，女，２２岁，自幼左眼外伤后不久即出现白色瞳孔，无视觉，未经系统治疗，近日来我院就诊，要求观测眼是否有挽救余地，入院检查：左眼视力０，右眼视力５．０。瞳孔为白灰色，无透明度，该眼底视不清，故行彩色多普勒超声检查。采用仪器为东芝ＳＳＨ－１４０Ａ，探...     

双眼脉络膜骨瘤1例

双眼脉络膜骨瘤１例郭凡①李炎秋患者男，３９岁，因双眼视物不清（以右眼为著）２０余天而就诊。查体：外眼视诊未见异常，视力右眼０．２、左眼１．０。眼底检查：双眼底视乳头边界清楚，颜色正常，乳头周围脉络膜呈灰白色改变，右眼底颞下方可见深层出血，黄斑区可见浅...     

761例患者散瞳后瞳孔变化时间的观察与研究

目的观察瞳孔散大时间及瞳孔散大后的稳定时间,指导护士准确掌握散瞳时间,使患者瞳孔符合眼科检查与手术的需要。方法对761例患者用复方托品酰胺进行散瞳,分别于散瞳前和散瞳后10,20,30,40,50,60min测量瞳孔直径。结果散瞳前与散瞳后10,20,30,40min组间的两两比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）,而散瞳后40min与散瞳后50～60min组间的两两比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论散瞳后40min瞳孔即处于稳定状态,护理人员应在眼科检查或手术前40min为患者散瞳。     

糖尿病与非糖尿病患者散瞳后瞳孔直径的比较

目的比较糖尿病与非糖尿病患者散瞳后瞳孔直径的大小.方法将门诊患者分为糖尿病组和非糖尿病组,每组60例(60只眼),共120例(120只眼).均采用复方托品酰安眼药水给予患眼散瞳,30min时测量瞳孔直径,两组进行比较.结果两组瞳孔直径大小差异有统计学意义(t=3.669,P＜0.01).结论糖尿病患者散瞳后瞳孔直径明显小于非糖尿病患者,提示应重视糖尿病患者术前散瞳,确保医师按时进行手术.     

糖尿病自主神经病变病人眼底照相散瞳效果观察与意外伤害防范

目的:探讨糖尿病并发自主神经病变病人在眼底照相中的散瞳效果以及在散瞳恢复过程中减少发生意外伤害的方法。方法:将糖尿病无并发症病人与糖尿病并发自主神经病变的病人各50例进行组间比较,两组均采用复方托品酰胺眼药水给予散瞳。同时将糖尿病并发自主神经病变病人的双眼按左右眼进行自身对照,左眼1次1滴,右眼1次2滴,每5 m in 1次,共3次。从第一次给药开始计时,分别在20 m in,40 m in时用测瞳尺由同一护士测量瞳孔直径大小,并记录瞳孔散大及恢复的时间。结果:糖尿病无并发症病人与糖尿病并发自主神经病变病人瞳孔直径在散瞳后20 m in大小差异有统计学意义(P<0.01),40 m in大小差异无统计学意义(P>0.05)。加大剂量与常规剂量的瞳孔直径差异无显著性(P>0.05),而恢复时间差异性显著(P<0.01)。结论:糖尿病并发自主神经病变病人散瞳效果不佳,延长散瞳时间可增加散瞳效果。增加药物剂量对瞳孔的恢复时间影响有显著性差异,在护理上要对病人进行特别的关注。     

彩超诊断脉络膜恶性黑色素瘤1例

患者男，２１岁，自诉左眼逐渐视物不清半年。眼科检查：右眼视力１．５，左眼视力黑朦，角膜透明，瞳孔散大，对光反射消失，晶体未见混浊，玻璃体内见点片状混浊，眼底不能窥入。超声检查：左眼长轴２４，眼底颞侧见半圆形中等回声隆起肿物，大小１３ｍｍ×８ｍｍ，边界...     

以急性虹膜睫状体炎为首发表现的糖尿病1例报告

１引言糖尿病是常见的代谢内分泌疾病１。以急性虹膜睫状体炎为首发表现、又未出现糖尿病性视网膜病变的糖尿病罕见，现报道１例如下。２病例报告男，５９岁，因右眼红、痛、视癎３日，于２０００年９月到我院眼科门诊就诊，无多饮、多食、多尿、体重减轻等症状。否认糖尿病病史。眼科检查：右眼裸视力４．５国家标准对数远视力表，下同，矫正视力无进步，球结膜混合性充血，睫状区压痛＋，角膜后沉着物，房水闪辉，瞳孔２ｍｍ×２ｍｍ，对光反射迟缓，小瞳孔下眼底检查不满意。左眼裸眼视力４．９，眼前后段正常，经检查诊断为右眼急…     

结核性脑膜炎表现视网膜静脉迂曲怒张1例

患者女，19岁，主因间断头痛发热7d，于2005年6月14日入住内科治疗。患者头痛眼痛，精神差，眼科会诊视力右眼0．2／1．5，左眼0．25／1．5，结膜无充血，眼球向各方向运动良好，角膜透明，前房瞳孔正常，光反应灵敏，眼底查：双眼视乳头边界尚清，鼻侧近1／8圆周局部边界不清，颜色正常，动脉走形正常，静脉明显迂曲怒张，以视乳头附近显著。内科给予抗病毒、抗感染、降颅压治疗，头痛眼痛不见缓解。患者精神差，2d后眼部情况，视力眼前节同前，眼底查：视乳头边界尚清，视网膜静脉较前迂曲怒张加重，无渗出及出血，近视乳头部甚至有静脉呈“V”型盘曲，继续内科治疗，第2日出现颈项强直，复视。     

氟康唑治愈霉菌性角膜炎1例

１病例报告患者，女，于１９９７年４月２０日感右眼视朦，伴红、痛、畏光、流泪，１周后视力急剧下降，遂于当年５月５日来我科就诊，以“角膜炎”收住院。入院查体：全身情况无异常。眼部检查：右眼视力指数／一尺，左眼视力０８／Ｊ１０，右眼球结膜充血（＋），角...     

高胱氨酸尿综合症伴晶状体脱位1例报告

1病例 患者，男，15岁。2005年8月27日患儿无明显诱因出现左眼疼痛，视力下降，来我院就诊，查体：智力低下，表情呆滞，表达能力差，左侧肢体无力；视力：右眼指数／20cm，左眼4．9，眼压右29mmHg，左14mmHg，右角膜水肿浑浊，鼻下前房浅，下方虹膜前粘连，瞳孔固定，直径5mm；晶状体呈球形，向鼻下方脱位于前房，触及角膜，散瞳后晶状体仍位于前房，眼底观察不清；请儿科会诊拟诊为：右眼晶状体全脱位，半胱氨酸尿症。     

隐匿性黄斑萎缩合并早期糖尿病视网膜病变1例

女,56岁。因双眼视力逐渐下降6月，于2004显年6月28日就诊。6月前患者无明显诱因发现双眼常视力逐渐下降，无眼红、眼痛等伴随症状。既往患者而发现Ⅱ型糖尿病1年，控制饮食，药物控制血糖。体便检：视力：右眼：0．1，左眼：0．5均不能矫正。双眼前节检查未见异常，散瞳后直接检眼镜、三面镜检查眼一底及眼底彩色照片均未见异常，眼底荧光血管造影募正常。眼压（Goldman压平眼压计）右眼：     

阿托品散瞳诱发青光眼致双目失明一例

阿托品散瞳诱发青光眼致双目失明一例甘肃省清水县医院［７４１４００］高永明［病例］女，５０岁。右眼疼痛、怕光、流泪９天，左眼疼痛、流泪、怕光３天，于１９９３年８月３１日住院。系统检查未见异常。眼科检查：视力：右眼手动／眼前，左眼：指数／５０ｃｍ，双眼混...