纤维支气管镜检查三种不同麻醉方法的效果观察

目的探讨不同麻醉方法在纤维支气管镜检查中的效果。方法将行纤维支气管镜检查的120例患者,随机分为A、B、C三组,每组40例,A组用利多卡因雾化麻醉;B组应用丁卡因喉头喷雾法;C组应用利多卡因喉头喷雾法。结果麻醉效果各组优良率分别为75％、37.5％、55％。结论利多卡因雾化麻醉效果好,可广泛应用于临床。     

雾化吸入利多卡因在纤维支气管镜检查中应用效果观察

目的比较雾化吸入利多卡因与传统的麻醉方法（喉头喷雾＋气管滴注法）在纤维支气管镜（纤支镜）检查中的麻醉效果。方法利多卡因雾化吸入后行纤支镜检查,与对照组分别进行麻醉效果及用药量比较。结果利多卡因雾化吸入后行纤支镜检查,简便易行,麻醉药物耗量少,也减低了药物的副作用,可避免不良反应的发生,病人耐受性好,易于配合。结论利多卡因雾化吸入优于传统麻醉方法,不良反应少,患者易于耐受纤支镜检查。     

利多卡因不同吸入方法在支气管镜检查时麻醉效果的临床观察

目的探讨更好的气管镜术前麻醉方法。方法 160例气管镜检查患者经随机分四组,利多卡因气雾剂经鼻吸入组（A组）、利多卡因气雾剂经口吸入组（B组）、2%利多卡因气动雾化吸入组（C）、2%利多卡因喉头喷雾组（D组）进行麻醉效果比较。结果 A组、B组、C组间麻醉效果无差异（χ2=3.203,P=0.783）,但明显优于D组（χ2=40.205,P〈0.001）,A组麻醉效果、麻药剂量、麻醉时间、不良反应少于其他三组。结论利多卡因气雾剂作为新型麻醉气雾剂,经鼻吸入与具有麻醉方便、效果好、定量准确、副作用小,是气管镜麻醉中较理想的麻醉方法之一。     

经口腔局部喷雾麻醉在纤维支气管镜检查中的应用

目的观察经口腔2%利多卡因喷雾局部麻醉在纤支镜检查中的麻醉效果。方法将进行纤支镜检查的患者,随机分为观察组(121例)和对照组(115例),观察组使用经口腔局部喷雾麻醉方式进行术前麻醉,对照组应用传统经环甲膜穿刺局部麻醉方式,观察局麻效果。结果观察组与对照组麻醉效果无明显差异性。结论应用经口腔局部喷雾麻醉效果显著,值得在纤支镜检查术中推广。     

静脉复合麻醉加局部麻醉在纤维支气管镜检查中的临床应用

自 2 0 0 3年 7月至 2 0 0 4年 7月 ,我科对 2 0例住院患者在行支气管镜检查时采用静脉复合麻醉加黏膜局部麻醉 ,辅以面罩吸氧 ,取得满意效果 ,报道如下。1　对象与方法1.1　对象　我院 2 0 0 3年 7月～ 2 0 0 4年 7月的住院患者 4 0例 ,均有支气管镜检查的适应症 ,分成 A、B两     

两种麻醉方法在支气管镜检查中效果的综合评价

应用利多卡因作为支气管镜检查及介入治疗前麻醉方法较多,目前最为常用两种：雾化吸入麻醉、喷雾麻醉。我们从临床麻醉效果、平均耗药量、心率、指氧饱和度、心电活动等多个指标比较以综合评价这两种麻醉方法的疗效及安全性,现将结果报告如下：     

氧气雾化利多卡因麻醉在电子支气管镜检查中的应用

目的 探讨利多卡因氧气雾化吸入表面麻醉在支气管镜检查术中应用效果.方法 90例需做支气管镜检查的患者,根据麻醉方法的不同随机分为实验组(A组)、对照组1(B组)和对照组2(C组),每组30例.A组采用利多卡因氧气雾化吸入表面麻醉,B组采用咽部喷雾法,C组用环甲膜穿刺法.观察:比较支气管镜检查过程中患者的最高血压、心率、呼吸频率和最低氧饱和度的变化;检查过程中追加药物量、麻醉时呛咳及咯血、操作时间;麻醉效果及患者满意度.结果 与B、C组相比,A组操作时间明显缩短,追加药物量、麻醉时呛咳及咯血明显降低,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);三组最高血压、心率、呼吸频率和最低氧饱和度的变化比较:A组与B、C两组比较,各项生命指标更加平稳(P＜0.05),B、C两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);三组舒适性比较:与B、C两组比较,A组不适更少(P＜0.05);B、C两组咽部不适、不良回忆、满意度比较差异无统计学意义(P＞0.05);喉痉挛C组8.6％,B组10.6％,P＜0.05;三组检查顺利情况比较:与B、C两组比较,A组全部操作成功,90％优良(P＜0.05);B、C两组比较,B组70％优良,C组77％优良,P＜0.05.结论 利多卡因氧气雾化吸入表面麻醉具有麻醉效果好、检查过程安全、患者血流动力学稳定等优点,值得推广使用.     

异丙酚麻醉行无痛纤维支气管镜检查的临床应用研究

纤维支气管镜检查是呼吸内科最常用的检查手段之一,已广泛应用于呼吸系统疾病的诊治中.然而,常规纤维支气管镜检查中出现的鼻、咽、气管内的异物感,以及因剧烈咳嗽、干呕而产生的痛苦及恐惧感,使部分患者抗拒或不能很好地配合检查.2004年我们率先在甘肃省开展了无痛纤维支气管镜检查,诊治效果满意,现报道如下.     

丙泊酚在老年人支气管镜检查中的应用

支气管镜（bronchoscope）的应用至今已有38年了，其在气管、肺部疾病的诊断与治疗上发挥了巨大的作用。支气管镜检查时，通常用2％利多卡因表面麻醉咽喉部30min，但由于患者常有精神紧张和恐惧，表面麻醉难以阻滞深部的喉部反射，同时插入纤维支气管镜直接对气道产生机械刺激，患者会出现剧烈呛咳，引起气管反射性收缩和痉挛，操作本身引起气道部分阻塞使气道狭窄导致通气障碍，产生严重缺氧时会引起心律失常等原因，使检查变得困难。     

双联麻醉法行支气管镜检查效果分析

目的探讨双联麻醉法行支气管镜检查的效果。方法将需要行支气管镜检查的100例患者随机分成两组。A组用利多卡因鼻咽部喷雾麻醉,B组用利多卡因雾化吸入麻醉＋鼻咽部喷雾麻醉联合使用,从麻醉效果、达到麻醉的时间及麻醉时的不良反应来进行比较。结果麻醉效果B组优于A组,具有显著差异;达到麻醉时间B组少于A组,差异较显著;麻醉时不良反应B组优于A组。     

电子支气管镜检查术前麻醉效果评价

目的探讨不同麻醉方法在电子支气管镜检查中的效果。方法将需要行电子支气管镜检查的154例患者随机分A、B、C三组。A组用利多卡因氧气驱动雾化吸入麻醉法，B组用利多卡因胶浆含漱法，C组用利多卡因喷雾麻醉法。从麻醉效果、达到麻醉时间、麻醉时的不良反应等方面进行研究。结果麻醉效果A组、B组优于C组，具有显著差异；达到麻醉时间及麻醉时的不良反应A组、B组均少于C组，具有显著的差异性。结论利多卡因氧气驱动雾化吸入麻醉法与利多卡因胶浆含漱法均有较好的麻醉效果，由于利多卡因胶浆含漱法达到麻醉时间更短，患者痛苦较少，更易于接受，故可在临床推广。     

高流量氧气雾化吸入利多卡因在支气管镜检查麻醉中的应用

我院于 2 0 0 3年 1月至 2 0 0 4年 10月应用高流量氧气为动力雾化吸入利多卡因作为支气管镜检查术前麻醉 ,操作简单 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料2 0 0 3年 1月～ 2 0 0 4年 10月我院支气管镜室行支气管镜检查术 3 40例。雾化吸入组 172例 ,其中男 12 2     

异丙酚在无痛纤维支气管镜检查中的临床应用

目的 探讨异丙酚麻醉用于无痛纤维支气管镜检查的有效性、可行性及安全性。方法52例患者均接受异丙酚麻醉,按1．5～2mg／kg给药,静脉注 射速度20～30mg／10s。观察患者检查前、检查中、及完全清醒后的有关资料。结果 异丙酚麻醉时间短、复苏迅速,完全清醒后平均10min离开检查室。受检者血压呈下降趋势,但停用异丙酚3～5min后血压逐渐回升至正常水平。结论 异丙酚用于纤支镜检查和治疗时安全有效、无痛苦,操作顺利,是一种很好的方法。     

复方利多卡因乳膏在喉罩辅助通气全身麻醉下纤维支气管镜检查中的应用

目的观察复方利多卡因乳膏在喉罩辅助通气全身麻醉下纤维支气管镜检查术中的应用。方法择期行纤维支气管镜检查患者40例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为两组,试验组将复方利多卡因乳膏涂抹于喉罩及气管镜表面,对照组用生理盐水擦拭。记录麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、气管镜插入后1 min(T2)、气管镜插入后3 min(T3)、气管镜插入后5 min(T4)、拔气管镜即刻(T5)、拔喉罩即刻(T6)各时点心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化。记录术中呛咳、体动;麻醉药物用量;术后咽痛、咳嗽;评定麻醉效果。结果两组均顺利完成检查,与术前相比试验组血流动力学变化显著低于对照组(P<0.05);术中呛咳、体动,术后咽痛、咳嗽及麻醉药物用量明显低于对照组(P<0.05)。结论复方利多卡因乳膏能有效抑制喉罩辅助通气全身麻醉下纤维支气管镜检查术中的应激反应。     

全身麻醉在电子支气管镜检查中的应用效果观察

传统的局部麻醉行电子支气管镜检查的患者处于清醒状态,给患者造成了较大痛苦和恐惧,且常因局部麻醉不彻底,术中患者出现呛咳、喉支气管痉挛,使电子支气管镜检查不顺利,检查时间延长。2009年10月～2011年10月,我们将全身麻醉用于45例电子支气管镜检查患者,取得较好效果。现报     

利多卡因对支气管镜检查的麻醉效果评价

目的评价利多卡因在支气管镜检查中的应用价值。方法选择2011年7月至2012年7月在我院行环甲膜穿刺局部麻醉作支气管镜检查的患者52例,其中男性36例,女性16例。随机分为1％利多卡因浓度组（A组）26例（男性18例,女性8例）,2％利多卡因浓度组（B组）26例（男性18例,女性8例）。记录两组患者年龄、利多卡因总量、基础血氧饱和度和最低血氧饱和度、支气管镜操作时间、内镜操作医师视觉评分、严重程度评分及麻醉效果。结果两组患者的年龄、血氧饱和度、操作时间、视觉评分及严重程度评分均无统计学差异,但A组利多卡因应用总量较B组明显要少（76．92±20．35mg和108．94±38．49mg,P=0．001）。两组女性患者中利多卡因总量无明显统计学差异,两组不同浓度的利多卡因对支气管检查麻醉效果评定比较无统计学差异。结论1％浓度的利多卡因在支气管检查过程中具备与2％浓度的利多卡因类似的局部麻醉效果,且应用总剂量也明显减少。     

新型改良喉罩用于无痛纤维支气管镜检查的效果

60例纤支镜检查患者随机分为3组,Ⅰ组常规表面麻醉后检查;Ⅱ组给异丙酚和芬太尼麻醉诱导后检查;Ⅲ组给异丙酚、芬太尼和短效肌松剂,肌松后插入改良喉罩,纤支镜由喉罩的直管进入呼吸道检查。记录患者的SPO2、MAP、HR及检查时间和不良反应,调查医患满意度。发现Ⅰ组检查时有呛咳、憋气、体动等,HR增快,MAP明显升高,SPO2下降;Ⅱ组有2例出现一过性SPO2低于90％,部分患者有少许咳嗽;Ⅲ组SPO2、MAP、HR保持平稳,无咳嗽、体动等。Ⅲ组医患满意度较Ⅰ、Ⅱ组高。认为新型改良喉罩在无痛纤支镜检查中的应用,不但提高无痛纤支镜检查的安全性,而且使该检查方便、快捷。     

达克罗宁联合利多卡因、咪达唑仑和芬太尼复合麻醉在支气管镜检查中的应用

目的 观察达克罗宁胶浆联合利多卡因、咪达唑仑、芬太尼静脉复合麻醉在支气管镜检查中的麻醉效果及安全性.方法 将拟行支气管镜检查患者160例分为观察组80例和对照组80例.对照组给予利多卡因表面麻醉联合咪达唑仑、芬太尼静脉复合麻醉;观察组在对照组基础上,于术前加用达克罗宁胶浆含服.观察两组患者血压、心率、呼吸及氧饱和度在术...     

利多卡因气雾剂经鼻吸入对支气管镜检查中麻醉效果临床观察

目的探讨更好的气管镜麻醉方法。方法120例患者经随机分三组,用利多卡因气雾剂经鼻吸入组（A组）及利多卡因气雾剂经口吸人组（B组）与传统的2％利多卡因喉头喷雾组（C组）麻醉效果比较。结果三组结果用SPSS13．0作统计学处理,A组与B组麻醉效果无差异（χ^2=1．459、P=0．692）,但明显优于C组（χ^2=21．866、P〈0．001）,有显著差异。结论利多膏因气雾剂经鼻吸入与传统的2％利多卡因喉头喷雾法比较具有麻醉麻醉方便、效果好、定量准确、副作用小,是气管镜麻醉中较理想的麻醉方法之一。     

利宁凝胶在纤维支气管镜检查中的应用

纤维支气管镜（简称纤支镜）是诊断气管、肺部疾病及明确病理类型最为有效的手段。常需使用麻醉剂,但传统的麻醉剂如利多卡因并不能达到满意的效果。我科自2003年以来将利宁凝胶应用在纤支镜检查中取得了明显的效果。现汇报如下。