便秘推拿联合穴位按摩治疗老年气虚血瘀证心力衰竭患者便秘效果

目的分析便秘推拿联合穴位按摩用于老年气虚血瘀证心力衰竭患者便秘治疗的有效性与安全性。方法前瞻性选择140例老年气虚血瘀证心力衰竭便秘患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,各70例。全部患者入院后接受心力衰竭基础治疗,在此基础上给予对照组便秘推拿,给予研究组便秘推拿联合穴位按摩,干预时间为5 d。分别于干预前、干预5 d后,对主要及次要症状进行计分制评价,比较两组干预前后症状改善情况,并根据两组干预前后症状积分来评价并比较疗效;分别于干预前、干预5 d后,采用Wexner便秘评价量表评估便秘改善情况,并观察不良反应发生情况。结果干预5 d后,研究组总有效率(88.57%)明显高于对照组(75.71%),差异有统计学意义(P0.05);干预5 d后,两组主症、次症及总证候积分均较干预前明显下降,且研究组较对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.05);干预5 d后,两组便秘评价量表评分均较干预前明显下降,且研究组较对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.05);干预期间,全部患者未发生不良反应。结论便秘推拿联合穴位按摩用于老年气虚血瘀型心力衰竭患者便秘的治疗中,比单纯的便秘推拿更利于帮助患者缓解便秘相关症状,且治疗期间无不良反应发生,安全可靠。     

辅助呼吸训练合腹部按摩护理对慢性阻塞性肺疾病稳定期便秘患者的疗效

目的观察辅助呼吸训练合腹部按摩护理对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期便秘患者的疗效分析.方法将120例COPD稳定期便秘患者按照住院先后顺序编号,采用随机数字法分为对照组和观察组各60例.对照组给予常规护理;观察组在对照组治疗基础上给予辅助呼吸训练合腹部按摩护理,均连续干预2 wk.观察2组患者的临床疗效、便秘情况和护理满意率.结果护理干预后观察组有效率明显高于对照组(96.67%vs 83.33%),差异有统计学意义(P0.05).干预前2组排便困难、粪便性状、排便时间、下坠、不尽、胀感、排便频度、腹胀等症状积分比较,差异均无统计学意义(P0.05).干预后2组各临床症状评分均明显降低,差异有统计学意义(P0.05);且观察组各症状评分明显低于对照组(P0.05).对照组满意率与观察组比较,差异有统计学意义(66.67%vs 93.33%,P0.05).结论辅助呼吸训练合腹部按摩护理能改善COPD稳定期便秘患者的临床疗效、便秘症状和提高护理满意率.     

子午流注穴位按摩改善妊娠期妇女功能性便秘的临床应用

目的观察子午流注穴位按摩改善妊娠期妇女功能性便秘的临床应用.方法选取2016-02/2017-06在金华市婺城区人民医院住院的96例妊娠期功能性便秘患者,按照住院顺序编号,采用随机数字表随机分为对照组和观察组各48例.对照组给予常规护理,如心理护理、健康宣教、用药护理、饮食饮水护理,如要求大量摄入粗纤维素和大量饮水,适量运动或按摩腹部护理,要求规律排便等;观察组在对照组基础上给予子午流注穴位按摩护理干预.干预1 wk,观察2组患者临床疗效和便秘症状积分.结果子午流注穴位按摩后观察组临床有效率明显高于对照组(95.83%vs 75.0%),差异比较有统计学意义(P0.05).干预前2组排便困难、粪便性状、排便时间、下坠不尽胀感、排便频率、腹胀等评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后观察组各症状评分均明显低于对照组(P0.05).结论子午流注穴位按摩能有效改善妊娠妇女功能性便秘的排便情况,值得临床推广应用.     

心理疏导联合康复护理对脑卒中偏瘫伴抑郁患者的影响

目的探讨心理疏导联合康复护理对脑卒中偏瘫伴抑郁患者的影响。方法选取2014年3月—2016年3月哈尔滨医科大学附属第四医院收治的脑卒中偏瘫伴抑郁患者104例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组52例。在常规对症治疗基础上,对照组患者给予氟哌噻吨美利曲辛治疗,治疗组患者在对照组基础上给予心理疏导联合康复护理干预。比较两组患者干预前及干预后3、6周抑郁自评量表(SDS)评分,干预前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)各因子评分,干预前及干预后6、12周中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(CSS)评分,临床疗效。结果干预前两组患者SDS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后3、6周治疗组患者SDS评分低于对照组(P0.01)。干预前两组患者HAMD量表各因子评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后治疗组患者HAMD量表各因子评分低于对照组(P0.01)。干预前两组患者CSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后6、12周治疗组患者CSS评分低于对照组(P0.01)。治疗组患者总有效率为92.31%,高于对照组的76.92%(P0.05)。结论心理疏导联合康复护理可有效减轻脑卒中偏瘫伴抑郁患者抑郁程度、改善其神经功能及临床疗效。     

腹部推拿合清宁丸治疗老年冠心病便秘患者的疗效作用

目的观察腹部推拿合清宁丸治疗老年冠心病便秘患者的疗效.方法选取2016-08/2017-11在金华市第二医院老年科住院的92例老年冠心病便秘患者为研究对象,按照随机原则分为对照组和观察组各46例.对照组给予口服清宁丸治疗,1丸/次,3次/d.观察组在对照组基础上给予腹部按摩,连续治疗10 d.观察2组临床疗效、便秘症状积分和心绞痛症状评估情况.结果治疗后观察组临床有效率达95.65%,明显高于对照组有效率73.91%(P0.05).治疗后2组排便困难、粪便性状、排便时间、下坠、不尽、胀感、排便频率及胀感均低于治疗前(P0.05);且治疗后观察组明显低于对照组(P0.05).2组患者治疗前活动受限程度、心绞痛发作程度、发作情况、治疗满意程度及疾病认知程度比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后各指标评分均明显降低于对照组(P0.05).结论腹部推拿合清宁丸能有效改善老年冠心病便秘患者便秘症状,提高SAQ相关评分,值得临床借鉴.     

胰岛素泵联合中医按摩对糖尿病合并急性踝关节扭伤患者的干预效果

目的 针对糖尿病合并急性踝关节扭伤患者应用胰岛素泵联合中医按摩,探讨其血糖控制与加速康复的效果。方法 选择2019年1月—2021年5月该院60例糖尿病合并急性踝关节扭伤患者为研究对象,分为两组,研究组和对照组,各30例,各给予不同的干预方法,给予对照组患者应用常规干预,给予研究组患者应用胰岛素泵联合中医按摩,对比不同干预方法的疗效。结果 研究组患者的FAAM评分干预后1周（72.28±3.83）分、干预后2周（80.11±3.53）分、干预后3周（88.54±3.33）分,VAS疼痛评分干预后1周（3.24±0.64）分、干预后2周（2.38±0.73）分、干预后3周（1.51±0.52）分,空腹血糖（6.45±1.23）mmol/L、餐后2 h血糖（7.35±1.05）mmol/L,以上指标均优于对照组,差异有统计学意义（t=3.288、3.494、4.122、3.873、2.377、2.150、3.591、7.391,P<0.05）。结论针对糖尿病合并急性踝关节扭伤患者应用胰岛素泵联合中医按摩,能够提高患者的FAAM评分和降低患者的VAS评分,改善患者的血糖水平,加速患者康...     

特定穴位按摩对中晚期肺癌化疗患者胃肠道功能的改善作用

目的观察特定穴位按摩对中晚期肺癌化疗患者胃肠道功能的改善作用.方法选取2015-02/2017-02在义乌市中心医院呼吸科住院的90例中晚期肺癌化疗患者,按照就诊顺序编号,采用随机数字表随机分为对照组和观察组各45例,2组均遵照医嘱执行药物化疗,对照组给予常规护理,如心理护理、饮食护理、用药护理、健康宣教和出院后指导等护理,同时给予安慰剂类型穴位按摩.观察组在对照组基础上给予特定穴位按摩干预,取内关、足三里、中脘、合谷穴、天枢、内庭穴.均干预2 wk,观察2组胃肠道不良反应(包括口腔、恶心呕吐及腹泻情况).结果观察组口腔不良反应0度发生率为71.11%,观察组恶心呕吐0度发生率为80.0%,观察组腹泻0度发生率为84.44%,均明显高于对照组(P0.05).结论特定穴位按摩能降低中晚期肺癌化疗患者口腔、恶心呕吐及腹泻等胃肠道反应,值得推广.     

加味黄芪汤加艾灸神阙治疗老年气虚型功能性便秘的临床观察

目的 观察加味黄芪汤加艾灸神阙治疗老年气虚型便秘的临床疗效。方法 采用随机数字表法将138例符合要求的患者分为联合组和对照组,每组69例,联合组服用加味黄芪汤联合艾灸神阙,对照组服用加味黄芪汤,1个疗程为15天,连续治疗2个疗程。比较两组干预前后的治疗效果、临床症状评分及复发情况。结果 干预2个疗程后,联合组的总有效率及治愈率均优于对照组(P<0.05)。两组的Wexner评分均较前下降,且联合组明显低于对照组(P<0.001)。停药8周后,联合组的复发率低于对照组(P=0.027<0.05)。结论 加味黄芪汤加艾灸神阙治疗老年人气虚型便秘具有良好的临床疗效,复发率低,值得在临床上应用。     

腹部穴位按摩治疗老年人功能性便秘疗效观察

背景:老年人功能性便秘(FC)患病率高,寻找简单、安全、有效的治疗方案具有重要意义。目的:观察腹部穴位按摩治疗老年人FC的疗效和安全性。方法:151例老年FC患者纳入研究,随机分为3组,分别接受比沙可啶5 mg qd口服、每日3次按摩关元、中脘、天枢穴和两种方法联合治疗,疗程4周。记录每周排便次数,行便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)评分。结果:三组患者基线情况无明显差异(P0.05)。治疗1、2、4周后,三组每周排便次数、PAC-SYM总分和各维度评分均较治疗前显著改善(P0.05)。比沙可啶对排便次数、粪便性状、直肠症状的改善作用优于穴位按摩(P0.05),穴位按摩对腹部症状的改善作用优于比沙可啶(P0.05)。比沙可啶不良反应轻微,穴位按摩无不良反应发生。结论:腹部穴位按摩可安全、有效地改善老年FC患者的排便次数和便秘症状,尤其是腹痛、腹胀等腹部症状。     

补中益气汤联合益气通便膏穴位贴敷改善老年气虚型功能性便秘的临床研究

目的 评估补中益气汤联合益气通便膏穴位贴敷治疗老年气虚型功能性便秘的有效性及安全性。方法 选取2021年广东药科大学附属第一医院60例老年气虚型便秘患者,随机分为对照组和试验组。对照组患者给予补中益气汤治疗,试验组患者给予补中益气汤+益气通便膏穴位贴敷治疗,连续治疗10 d,随访1周。对比两组的便秘治愈效果、便秘症状评估评分、便秘患者生存质量量表评分、安全性评价及满意度评价。结果 两组在年龄、性别一般资料比较无差异(P>0.05);对照组总有效率为63.33%,显著低于试验组的90.0%(P<0.05)。试验组PAC-SYM评分低于对照组,PAC-QOL评分低于对照组,满意度高于对照组(P均<0.05);两组患者均未发生不良反应。结论 补中益气汤联合益气通便膏穴位贴敷治疗老年气虚型功能性便秘安全性好,疗效显著,可改善患者便秘症状,且能改善患者生存质量。     

中药敷贴结合按摩疗法治疗肛肠病术后功能性便秘疗效观察

目的观察中药敷贴结合按摩疗法治疗肛肠病术后功能性便秘的临床疗效。 方法选择62例肛肠病术后功能性便秘患者,随机分成治疗组和对照组,每组各31例,治疗组运用中药敷贴结合按摩疗法,对照组口服汉森四磨汤口服液治疗便秘,观察两组患者的排便时间、排便次数、排便困难程度、疼痛、出血等治疗指标及疗效对比。 结果两组患者在排便时间（t=-17.09,P<0.001）,排便次数（t=22.23,P<0.001）,排便困难程度（t=-9.46,P<0.001）,排便疼痛（t=-8.87,P<0.001）,出血（t=-2.96,P<0.01）各项观察指标上差异具有统计学意义。治疗组有效率为93.5%,对照组为67.7%,两组疗效差异有统计学意义（X²=6.61,P<0.05）。 结论中药敷贴结合按摩疗法治疗肛肠病术后功能性便秘疗效较好,值得临床运用。     

拉克替醇治疗便秘的多中心随机单盲平行对照试验

拉克替醇在国外已作为治疗肝性脑病和便秘的药物上市,但在国内尚未被推荐用于治疗便秘。目的：评价拉克替醇治疗便秘的疗效和安全性。方法：从4个临床医学中心随机纳入符合便秘诊断标准和研究要求的患者．随机分为试验组和对照组。试验组起始剂量（第1d）为拉克替醇20g,维持剂量（第2．7d）为每天10g：对照组起始剂量（第1d）为乳果糖20g,维持剂量（第2～7d）为每天10g。每天早餐时一次服完,疗程7d。排便次数≥3次,d或粪便性状呈Bristol6、7型时,可减半用量。结果：纳入疗效分析的病例数为129例,试验组63例．对照组66例。试验组与对照组治疗前一般情况无明显差异,便秘病情严重程度分布均衡。试验组和对照组用药3d后有效排便次数转正常率分别为77．8％和77．3％,粪便性状转正常率分别为62．2％和56．5％,用药7d后分别为95．2％和95．5％、60．4％和60．8％,两组间差异均无统计学意义。两组不良反应发生率分别为4．8％和4．5％,差异亦无统计学意义。结论：拉克替醇治疗便秘有效、安全．可在临床上推广使用。     

复方碳酸氢钠栓治疗功能性便秘的多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床试验

背景：功能性便秘是一种常见慢性肠道功能性疾病，目前其治疗药物虽较多，但疗效不尽如人意。目的：观察复方碳酸氢钠栓治疗功能性便秘的临床疗效和安全性。方法：2006年5月-2007年5月由6家医院进行多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床试验。1周筛选期后，218例功能性便秘患者随机分为试验组和对照组，每组109例，分别给予复方碳酸氢钠栓和安慰剂纳肛，1粒／d，连续7d。治疗第1d，用药1次后若无排便，可重复用药1次。治疗第2d起每日用药1次。受试者每日记录排便次数、大便性状以及排便费力、排便不尽感、服用缓泻剂天数和药物用量。结果：治疗1周后，与治疗前和对照组相比，试验组周排便次数、周大便性状、周排便不尽感天数均显著改善（P〈0．05），但两组周排便费力天数、周服用缓泻剂天数和周药物用量相比差异均无统计学意义。两组均未出现严重不良事件。结论：复方碳酸氢钠栓治疗功能性便秘有效而安全。     

莫沙比利和聚乙二醇在肠镜检查前肠道准备中的联合应用价值研究

目的 探讨联用莫沙比利与聚乙二醇对功能性疾病导致便秘倾向患者进行结肠镜检查的肠道准备是否比单用聚乙二醇能取得更好的清肠效果.方法 将212例拟行结肠镜检查的患者随机纳入治疗组与对照组,治疗组在服用莫沙比利10 mg半小时后,服用聚乙二醇3L,对照组直接服用聚乙二醇3L清肠.调查患者是否具有便秘倾向,分别记录两组患者及两组中具有便秘倾向者首次大便时间、大便清澈时间、大便次数、服药过程中的不良反应程度以及由内镜操作医师评估肠道准备情况.结果 治疗组患者首次大便时间、大便清澈时间短于对照组(P＜0.05),但两组患者清肠效果、排便次数及不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).对照组与治疗组中有便秘倾向患者分别占26.61％和26.67％,治疗组便秘倾向患者首次大便时间、大便清澈时间短于对照组便秘倾向患者(P＜0.05),清肠效果亦优于对照组便秘倾向患者(P＜0.05),而在排便次数及不良反应上二者差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对功能性疾病导致便秘倾向患者进行结肠镜检查肠道准备,联用莫沙比利和聚乙二醇相比单用聚乙二醇,可以缩短患者首次大便时间及大便清澈时间,并能提高患者肠道准备效果.     

泻黄散加味配合排便训练治疗脾胃积热型小儿便秘的疗效观察

目的:研究探讨泻黄散加味配合排便训练治疗脾胃积热型小儿便秘的疗效.方法:选取2019年7月-2021年7月进行治疗的脾胃积热型小儿便秘患儿103例为研究对象,依据患儿的住院号编号,奇数尾号为观察组共52例,偶数尾号为对照组共51例.对照组以排便训练治疗,观察组以泻黄散加味配合排便训练治疗.对2组患儿的临床疗效、症状改善...     

联合治疗对非小细胞肺癌疗效观察

目的肺癌探讨三维适形放疗联合PD化疗治疗对老年非小细胞肺癌疗效。方法选取84例本院呼吸科老年非小细胞肺癌患者作为研究对象,随机分为两组,第一组对照组采取PD化疗方案,第二组实验组采取PD化疗方案并结合三维适形放疗方法,总剂量60Gy/30次,5周完成。结果两组有效率分别为57.1%和76.2%,缓解率分别为7.14%(3/42)和26.2%(11/42),(P0.05)。两组患者五年内平均生存期分别为14.3个月和20.5个月(P0.05)。两组后期均出现放射病反应,主要为骨髓抑制和放射性肺炎。结论三维适形放射治疗同期PD化疗方案治疗局部晚期非小细胞肺癌,与序贯放化疗相比,可提高局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效,生存期也有提高的趋势,但是放射病反应有所增加。     

复方抗瘤冲剂对老年胃肠道肿瘤患者免疫功能的影响

目的:评价复方抗瘤冲剂配合静脉化疗对老年胃肠道肿瘤患者免疫功能的影响.方法:老年胃肠道肿瘤患者43例随机分为两组:对照组22例,用甲酰四氢叶酸钙、5-氟尿嘧啶、丝裂霉素方案行静脉化疗;治疗组21例,在静脉化疗同时,服用复方抗瘤冲剂.化疗前及化疗2个疗程结束后(6周)分别检测外周血常规、免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群,进行统计学分析.结果:化疗结束时治疗组患者外周血中白细胞、血小板计数、血红蛋白较化疗前无明显下降;与对照组比较,治疗组免疫球蛋白IgG、IgM及T淋巴细胞亚群CD 4、CD 4/CD 8值均有提高,两组差异均有统计学意义.结论:复方抗瘤冲剂可有效提高老年胃肠道肿瘤患者机体免疫功能,使患者平稳经受化疗.     

便可通对阴虚血瘀型功能性便秘小鼠肠动力的影响

目的:探讨便可通对阴虚血瘀型功能性便秘小鼠肠动力影响的机制.方法:观察便可通对正常和阴虚血瘀型功能性便秘小鼠的排粪、碳末推进率和血清超氧化物歧化酶(SOD)的影响.结果:正常小鼠第6天和阴虚血瘀型功能性便秘小鼠在第7天,便可通中剂量组较麻仁胶囊、新斯的明、蒸馏水组粪便排出粒数多(P＜0.05),且粪便稀软,不成形;碳末推进率优于麻仁胶囊、新斯的明、蒸馏水组(P＜0.05);血清SOD活性明显高于麻仁胶囊、新斯的明、蒸馏水组(P＜0.05).结论:便可通是治疗阴虚血瘀型功能性便秘的有效制剂.     

噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗吸入对高海拔慢性肺心病气道炎症和呼吸功能的影响

目的探讨噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗吸入对高海拔慢性肺心病(HACCP)患者气道炎症和呼吸功能的影响。方法 128例HACCP患者随机分为观察组和对照组,每组64例。2组在抗感染、祛痰、茶碱、氧疗常规治疗的基础上,观察组给予噻托溴铵(18μg/次,每日1次)联合布地奈德福莫特罗吸入(160μg/4.5μg/次,每日2次);对照组仅给予噻托溴铵吸入,剂量同观察组。治疗前、治疗6周后进行肺功能、动脉血气、诱导痰TNF-α、IL-6、运动耐力测定及BODE指数评估。结果治疗后,观察组和对照组的FEV1%pred、FEV1/FVC、Pa O2、6MWD[分别为(45.3±6.7)%、(47.8±7.1)%、(51.5±5.8)mm Hg、(421.5±52.8)m和(40.1±6.5)%、(43.4±6.7)%、(47.7±5.4)mm Hg、(378.7±50.4)m]较治疗前[分别为(35.4±6.6)%、(39.3±7.1)%、(42.6±5.5)mm Hg、(342.6±55.5)m和(34.9±6.4)%、(38.6±7.0)%、(42.0±5.5)mm Hg、(340.5±52.4)m]显著升高(均P0.01),Pa CO2、诱导痰TNF-α、IL-6水平、BODE指数[分别为(47.8±5.8)mm Hg、(35.7±6.7)ng/L、(27.5±5.4)ng/L、(4.4±0.8)和(51.2±5.6)mm Hg、(40.3±6.4)ng/L、(31.2±5.6)ng/L、(5.2±0.8)]较治疗前[分别为(56.8±6.1)mm Hg、(48.6±6.6)ng/L、(35.5±6.2)ng/L、(6.1±0.9)和(56.1±5.9)mm Hg、(47.9±6.2)ng/L、(34.9±6.6)ng/L、(6.0±0.8)]显著降低(均P0.01)。观察组与对照组比较差异非常显著(均P0.01)。6MWD与TNF-α、IL-6显著负相关,与FEV1%pred、Pa O2显著正相关(均P0.001);BODE指数与TNF-α、IL-6显著正相关,与FEV1%pred、Pa O2显著负相关(均P0.001)。结论噻托溴铵联合LABA+ICS或单纯噻托溴铵气道吸入均能显著地改善HACCP患者的气道炎症、呼吸功能,提高运动耐力和生活质量,噻托溴铵联合LABA+ICS的疗效优于单纯噻托溴铵。     

CIK维持治疗中晚期肺癌的临床观察及影响因素分析

目的观察细胞因子诱导的杀伤细胞对维持治疗中晚期肺癌患者的临床疗效。方法选取49例接受化疗联合CIK进行治疗的中晚期肺癌患者作为实验组,49例同期接受单纯化疗的中晚期肺癌患者作为对照组。结果治疗后的2、4和8周实验组CD+3、CD+4T细胞、CD+4/CD+8比值以及细胞因子IL-2和IFN-γ均比同期对照组显著增加;治疗后,实验组的有效率为48.97%,控制率为89.80%,对照组的有效率为8.16%,控制率为51.02%;实验组中癌症类型以及是否合并转移对临床疗效影响显著,各结果差异显著。结论细胞因子诱导的杀伤细胞能够显著提高中晚期肺癌患者的临床疗效。