二维及彩色多普勒超声对脐尿管瘘的诊断价值

目的 探讨脐尿管瘘的二维及彩色多普勒超声声像图特征及诊断价值。方法收集21例脐尿管瘘患者,所有病例均经手术证实,将临床资料与二维及彩色多普勒超声声像图特征一并做回顾性分析。结果经临床病理分析证实,超声诊断符合率86%,误诊率14%。18例超声诊断脐尿管瘘的声像图清晰,可见脐部与管状无回声或低回声相连,瘘管粗细不等,延伸至下腹腔,下段与膀胱相连。1例误诊为脐尿管窦道,2例误诊为脐炎。结论二维及彩色多普勒超声检查简便迅速,安全高效、可重复性强,可为临床诊断脐尿管瘘提供可靠的影像学依据,可作为诊断脐尿管瘘的首选影像学方法。     

膀胱癌的彩色多普勒超声诊断

现在彩色多普勒血流显像（CDFI）已成为诊断膀胱癌简便而有效的检测手段。本文对下列经手术病理证实的膀胱癌进行CDFI分析，探讨CDFI对膀胱癌的诊断价值。 1 资料与方法 本组23例均为我院门诊和住院患者，男20例，女3例，年龄37～83岁，平均年龄60岁。19例有无痛性或间歇性血尿病史，其中5例伴尿频、尿急和排尿困难症状，2例无任何症状。21例患者均经手术、病理证实，误诊2例。     

彩色多普勒超声在肾盂移行上皮细胞癌诊断中的应用

目的:探讨肾盂移行上皮细胞癌的彩色多普勒超声检查的应用价值。方法:回顾22例经彩超检查诊断,以手术病理为金标准的肾盂移行上皮细胞癌患者,分析超声检查方法、声像图特点。结果:22例肾盂移行上皮细胞癌患者,超声漏诊1例(4.5%)、误诊1例(4.5%)。诊断符合率(90.9%)。结论:超声可以清晰显示肾盂病变亦能显示肿瘤浸润范围,同时CDFI实时地观察肿瘤内部及周边的血流信号及血供特点,有效地弥补了X线肾盂造影之不足,提高了诊断符合率。     

彩色多普勒超声诊断甲状腺微小癌的体会

目的探讨彩色多普勒超声诊断甲状腺微小癌（TMC）的临床价值。方法总结分析2000年1月～2010年1月间在我院接受手术切除的TMC患者60例的临床超声声像资料。结果本组检出的甲状腺微小癌大小为3mm～11mm,为圆形或椭圆形,多无包膜;结节内可见细小钙化;肿块周边或内部可见动脉血流信号。收缩期峰值流速8.8cm/s～35cm/s,阻力指数0.6～0.8。乳头状癌50例,滤泡状癌6例,髓样癌4例,诊断符合率91.67%。结论彩色多普勒超声诊断甲状腺微小癌的临床价值较大,值得首先选用。     

彩色多普勒超声对门静脉癌栓的诊断

用彩色多普勒超声 (ＣＤＵＳ)对门静脉癌栓进行检查分析 ,旨在探讨ＣＤＵＳ在此类疾病中的应用价值。我院自 1994年应用彩色多普勒超声 ,在 89例肝癌患者中 ,发现合并门静脉癌栓 18例。1　对象与方法1 1　临床资料 :选取 1994年 5月至 2 0 0 1年 6月间门诊和住院肝癌病人 89例     

乳腺导管癌的彩色多普勒超声诊断

目的:探讨乳腺导管癌的超声表现及超声对本病的诊断价值.方法:回顾分析73例(96个病灶)经手术病理证实的乳腺导管癌的二维及彩色多普勒成像(CDFI)表现,包括肿块的回声强度、均匀性,边界、纵横径比值及CDFI血流信号情况等.结果:所有导管癌病灶均表现为低回声,其中90个病灶表现为边界模糊、不规整、呈毛刺状、蟹足状或分叶状;49个病灶肿块纵横比≥1.CDFI显示癌肿内部和周边血流较丰富者46例.肿块纵横比≥l诊断导管癌的特异性100％;肿块典型的二维形态特征诊断导管癌的符合率94％.结论:以二维高频声像图为主,CDFI血流分布情况及血流参数指标为辅,对诊断典型与不典型乳腺导管癌均有重要价值.     

彩色多普勒超声在甲状腺乳头状癌诊断中的应用价值

目的:探讨彩色多普勒超声在甲状腺乳头状癌中的应用价值?方法:选取2009年2月~2011年12月在本院经病理证实为甲状腺乳头状癌的患者66例,回顾性分析和总结其声像图特征?结果:66例超声共检出结节82个,最大径≤10 mm的结节占24.4%(20/82)?其中52例为单侧单发,14例为多发?82个结节中低回声结节占91.5%(75/82),实质性结节占92.7%(76/82),结节内见砂粒样钙化的占80.5%(66/82),形态不规则边界不清的结节占78.0%(64/82),阻力指数> 0.7结节占86.6%(71/82)?超声探及淋巴结转移的占25.8%(17/66)?合并弥漫性病变的占60.6%?结论:甲状腺乳头状癌其超声表现具有一定的特征性;同时超声能监测甲状腺弥漫性病变患者合并的结节是否发生恶变,为临床早期诊断和治疗甲状腺癌提供有力依据?     

浸润性乳腺导管癌的彩色多普勒超声诊断体会

目的分析浸润性乳腺导管癌的超声声像学特征,评价其诊断价值。方法36例经手术、病理证实的浸润性乳腺导管癌,分析其术前的二维及彩色多普勒超声声像学表现,根据肿块的回声强度、均匀性、边界、纵横径比值及CDFI血流信号情况。结果35例的乳腺癌回声强度表现为低回声;32例的乳腺癌表现为内部回声不均,边界不规整呈蟹足状;乳腺肿块纵横比≥1诊断恶性肿瘤的特异性最高（100%）;肿块内有多发性微小钙化灶和远场衰减者分别为12和26例;皮肤组织浸润26例;彩色多普勒显示癌肿内部和周边血流丰富者28例。结论综合声像判断对浸润性乳腺癌有较高的诊断价值。     

彩色多普勒超声在诊断膀胱肿瘤中的应用价值

目的：探讨彩色多普勒超声在诊断膀胱肿瘤中的应用价值。方法：回顾43例膀胱肿瘤的声像图与膀胱镜及手术病理结果进行对比分析。结果：43例膀胱肿瘤中移行上皮癌27例,鳞状上皮癌6例、腺癌3例、乳头状瘤3例、腺性膀胱炎2例、输尿管肿瘤膀胱浸润2例,诊断符合率91％。结论：彩色多普勒超声是诊断膀胱肿瘤的首选方法,具有无创,简便、价廉等特点。     

乳腺癌的彩色多普勒超声诊断价值

目的探讨高频彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值。方法分析95例乳腺癌二维高频声像图及彩色多普勒血流情况，与手术病理结果对照。结果高频彩色多普勒超声检查确诊86倒，误诊9例，诊断符合率90．5％。典型的乳腺癌超声特征为：实性低回声包块，形态多不规则，呈“蟹足样”或“毛刺样”，边界不清，内部回声不均，可伴沙砾样钙化光点，后方回声衰减，纵横比大于1，彩色多普勒血流分级为Ⅱ-Ⅲ级77例（81％），Vmax〉20cm／s70例（73．7％），RI〉0，768例（71，6％）。超声误诊9例中7例因直径〈2cm，无典型二维图像特征，CDFI未测及明显血流信号。另2例因无瘤体回声而误诊为炎性病变。结论综合分析乳腺癌的二维及彩色血流特点，可提高乳腺癌的诊断率。但对〈2cm的小乳癌的诊断应要更加警惕，必要时做组织学检查，减少误诊。     

彩超对肺周围型实性占位病变的诊断价值

目的 探讨彩超在鉴别肺实性病变良恶性方面的诊断价值.方法 对81例肺实性占位病例进行二维、能量多普勒(CDPI)观察及频谱分析,测量动脉收缩期最大峰值流速(Vp)和阻力指数(RI),所有病例均经穿刺病理证实.结果 二维观察良性病变多为类圆形或楔形,内均匀,有支气管相,胸膜多平整或增厚,炎性假瘤多为偏强回声,有包膜;恶性多为不规则形,有分叶征、毛刺征,内部不均,多无支气管相或强回声斑点,可有胸膜凹陷或中断.能量多普勒观察良性较恶性病变的血流丰富,有显著性差异.良性病变动脉峰值流速(45.43±20.01)cm/s,RI:0.67±0.33;恶性病变分别为(22.41±8.68)cm/s,0.47±0.15,但恶性病变不同组织学类型间血流无统计学差异.结论 能量多普勒能很好显示肺实性占位的血流状况,对鉴别肺实性占位良恶性有重要的诊断价值.     

彩色多普勒超声造影在肝脏占位性病变中的表现及鉴别诊断

目的 研究肝脏局灶性实质病变的彩色多普勒血流成像(CDFI)超声造影表现和规律。方法 对112个肝实质占位性病变进行了CDFI超声造影检查,其中良性病变34个,恶性病变78个,比较注射造影剂前后,病变内CDFI显示血流的变化。造影前后超声诊断符合率以手术病理诊断为对照。结果 造影前后良性病变血流显示率分别为44.1％(15/34)和55.9％(19/34)(P<0.05),恶性病变分别为67.9％(53/78)和93.6％(73/78)(P<0.01)。造影后各种肝脏疾病血流信号有不同增强表现,恶性病变增强幅度明显高于良性病变。诊断符合率由造影前的67.8％(76/112)提高至造影后的95.5％(107/112)。结论 CDFI肝肿瘤超声造影可以明显提高肝肿瘤的血流显示率及其诊断准确性。     

经阴道彩色多普勒超声诊断早期输卵管妊娠

目的研究输卵管妊娠早期声像图及血液动力学改变。方法对60例输卵管早期妊娠的包块形态进行分析,并用彩色多普勒观察输卵管彩色血流信号改变。结果早期输卵管妊娠侧有Donut征,输卵管内的血流信号有明显增加。结论Donut征、血流信号增多、彩环征可以早期诊断输卵管妊娠。     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠的探讨

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查在子宫切口妊娠中的早期诊断价值。方法对我院2007—2009年65例剖宫产史再次妊娠患者的超声图像和临床资料进行回顾性分析研究。结果子宫下段剖宫产切口处妊娠具有较典型的超声特点,彩色多普勒显示孕囊或混合回声,周边可见丰富的血流信号。结论经阴道彩色多普勒超声检查子宫切口妊娠的声像图特征明显,有重要的临床意义。     

灰阶超声及彩色多普勒超声在儿童阴囊急症鉴别诊断中的应用

目的:探讨灰阶超声及彩色多普勒超声检查在鉴别诊断儿童阴囊急症中的作用.方法:回顾性分析了108例患儿的117个急性病变的阴囊,将其分为3组:睾丸扭转(12个),睾丸附件扭转(76个),附睾炎和(或)睾丸炎(29个).对下列灰阶及彩色多普勒影像特征进行分析:阴囊壁水肿,睾丸肿胀,睾丸实质回声不匀,附睾增大,睾丸外结节,鞘膜积液,睾丸内血漉分布(正常、增多、减少或消失)及精索扭转.结果:与睾丸扭转相关的声像图特征是睾丸肿胀、睾丸实质回声不匀、睾丸内血流分布减少或消失及精索扭转;与睾丸附件扭转相关的特征为附睾与睾丸之间的小结节、正常的睾丸形态实质回声及血供;与附睾睾丸炎相关的特征是病灶内血流分布明显增多(以上三组比较有显著性差异P<0.01).阴囊壁水肿、附睾增大及鞘膜积液等声像图表现是急性阴囊疾病共有的特征.无统计学意义(P>0.05).结论:灰阶超声及彩色多普勒超声可以帮助鉴别诊断儿童阴囊急症.     

尿道前列腺部结石的彩色多普勒超声诊断与鉴别

目的探讨彩色多普勒超声在尿道前列腺部结石中的诊断与鉴别诊断的应用价值。方法对临床最后证实的50例尿道前列腺部结石作回顾性分析,并与50例经手术并经病理证实为前列腺结石并前列腺增生或前列腺钙化并前列腺癌作对比分析。结果50例经临床确诊的尿道前列腺部结石的特征可见结石周边或后方出现五彩镶嵌的花色信号,而前列腺结石或前列腺钙化周边无花色信号,特异性100%,尿道前列腺部结石彩色多普勒超声特征与其他前列腺部强回声病灶对比鲜明。结论尿道前列腺部结石周边或后方的五彩镶嵌彩色多普勒信号的特异性征象,有确诊价值,弥补了B超诊断的不足,与前列腺强回声病灶具有鉴别诊断意义。     

多普勒超声在乳腺癌诊断中的应用

目的探讨多普勒超声在乳腺癌诊断及鉴别中的应用价值。方法应用多普勒超声对170例经手术病理证实的乳腺肿块的病人进行了研究。彩色多普勒及能量多普勒用于探查肿块内部及周边是否有血流信号,观察血流信号的多少,并根据血流信号的多少将其分为0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级。脉冲多普勒用于测量最大血流速度及阻力指数等血流动力学指标。结果良性肿块内血流信号以0~Ⅰ级为主,乳腺癌肿块内血流信号以Ⅱ~Ⅲ级为主,二者差异显著,(χ2=39.43,P<0.01)。乳腺癌组最大血流速度为24.76±10.06cm/s,良性肿块最大血流速度为19.03±7.65cm/s。二者之间的差异有显著意义(t=3.64,P<0.01)。乳腺癌组阻力指数为0.70±0.23,良性肿块阻力指数为0.60±0.14,二者之间的差异有显著意义(t=3.23,P<0.01)。结论乳腺癌较良性肿块血流丰富,乳腺癌多表现为高阻力高流速血流。多普勒超声可显示乳腺良性肿块与乳腺癌在血流量、血流动力学指标方面的差异,对乳腺癌的诊断及鉴别有较大帮助意义。     

卵巢肿瘤的彩超诊断和血管内皮生长因子的表达

目的　探讨彩超检查时卵巢良、恶性肿瘤的形态结构和血流动力学特点 ,以及血管内皮生长因子(VEGF)在肿瘤组织中的表达 ,旨在了解彩超诊断卵巢肿瘤的理论基础。方法　对 15 2例临床疑诊为卵巢肿瘤的患者行经阴道彩超检查 ,观察肿瘤的形态结构、血流信号分布及多普勒血流特征 ;对手术病理证实的 12例恶性肿瘤及 12例良性肿瘤的组织切片应用免疫组化SABC法检测VEGF的表达。结果　① 4 9例恶性肿瘤和 99例良性肿瘤经手术病理证实 ;②恶性肿瘤组以囊实混合回声多见 ,瘤内血流信号丰富 ,且以低阻力的动脉血流为主 ;良性肿瘤组以囊性回声或边界规则的实性回声多见 ,以周边分布的高阻力血流信号为主 ,两组间比较差异均有显著性(P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ;③恶性组VEGF阳性表达率明显高于良性组 (P <0 .0 5 )。结论　经阴道彩超检查对术前诊断卵巢的良、恶性肿瘤有重要意义 ;组织中VEGF的表达与卵巢恶性肿瘤的发生、发展密切相关 ,以VEGF为靶点的抗血管生成的治疗是可行的。     

经阴道彩色多普勒超声检查盆腔瘀血综合征的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒(TVCDS)对盆腔瘀血综合征的诊断价值.方法应用TVCDS对36例盆腔瘀血综合征(PVCS)患者进行检测,20例健康妇女作为正常对照组.结果盆腔静脉迂曲扩张,盆腔内静脉丛范围,曲张静脉的直径及血流速度与正常组对照比较,有显著性差异,(P＜0.05、0.05、0.01).结论经阴道彩色多普勒超声检查盆腔瘀血综合征是临床的首选方法.     

经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产子宫瘢痕妊娠的价值

目的探讨剖宫产术后子宫下段瘢痕妊娠的超声特征,评价经阴道彩色多普勒超声对子宫下段瘢痕妊娠的诊断价值。方法回顾分析2007年8月至2012年10月广西壮族自治区人民医院收治的24例子宫瘢痕妊娠患者的声像图特征。结果本组超声诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断符合率为66.7%(16/24)。8例表现为子宫瘢痕处妊娠囊,16例表现为子宫瘢痕处混合回声团块。结论经阴道彩色多普勒超声对剖宫产术后子宫下段瘢痕妊娠的诊断有重要价值。