健康信念模式对冠心病患者二级预防依从性的影响

目的探讨健康信念模式对冠心病患者二级预防依从性的影响。方法选取2015年1月~2016年10月在我院诊治的40例冠心病患者实施常规护理+健康信念模式作为观察组,2013年1月~2014年12月仅实施常规护理的40例冠心病患者作为对照组,通过比较2组患者服药依从性与健康生活方式的改变程度评价二级预防的依从性。结果干预前2组患者健康生活方式评分差异无统计学意义(P0.05),干预后观察组健康生活方式评分(89.27±0.79)分明显高于对照组(70.45±0.63)分,差异均有统计学意义(P0.05);干预6月后,观察组服药依从性92.5%明显高于对照组57.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论健康信念模式可以提高冠心病患者服药依从性,树立患者健康生活方式,从而提高冠心病患者二级预防的依从性。     

基层医院冠心病患者二级预防现状调查及心血管管理护理门诊实践效果

目的:调查探究基层医院冠心病患者二级预防现状及心血管管理护理门诊的实践效果。方法:选取2018年2月至2019年1月期间南阳市第八人民医院收治的冠心病患者96例,采用随机数表法将其分为对照组和观察组各48例,对照组接受常规护理,观察组在常规护理的基础上接受心血管管理护理门诊指导。统计所有患者危险因素控制率及服用药物依从性现状;比较两组患者干预后心绞痛发作、日常生活情况及生活质量。结果:96例患者中戒烟率为64.56%,体重指数(BMI)达标率为33.33%,运动量达标82.29%,血压达标率67.71%,血脂达标率66.67%,血糖达标率70.83%,服药总依从率为69.79%。干预后,观察组戒烟率与BMI、运动量、血压、血脂、血糖达标率、服药总依从率与积极心态、合理饮食、合理运动、合理用药率及生活质量评分较对照组高(P<0.05),且心绞痛发作持续时间及频率较对照组低(P<0.05)。结论:基层医院冠心病患者二级预防依从性较差,心血管管理护理门诊能改善患者日常生活习惯及生活质量,提高服药依从性,减少心绞痛发作,促进患者康复。     

心理行为干预对糖尿病足患者治疗依从性的影响

目的探讨心理行为干预对糖尿病足患者治疗依从性的影响。方法把79例糖尿病足患者随机分为干预组39例和对照组40例,2组均给常规糖尿病治疗和护理,其中干预组同时给予心理行为干预,治疗前和治疗10周后应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)和自制依从性问卷进行评定,并检测空腹血糖。结果干预前2组患者焦虑、抑郁评分差异无统计学意义(P>0.05),10周后干预组患者焦虑、抑郁评分显著低于对照组(P<0.05);患者对治疗的依从性干预组较对照组明显提高(P<0.01);治疗后2组患者的血糖水平均不同程度的下降,但干预组较对照组血糖控制更理想(P<0.05)。结论心理行为干预能提高糖尿病足患者对治疗的依从性。     

老年冠心病二级预防用药的依从性及干预措施

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者二级预防用药依从性及其影响因素。方法选取老年冠心病患者122例,根据入院顺序分成干预组50例,对照组72例。干预组患者接受二级预防药物治疗及健康指导,健康指导包括用药提醒、用药知识宣讲、心理干预等。对照组仅给予冠心病二级预防药物治疗。随访三个月,比较两组各临床指标及冠状动脉事件发生率,分析患者用药依从性及其影响因素。结果随访3个月,干预组急性冠脉事件发生率为35.6%(18/50),对照组为83.3%(60/72),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。随访前后,对照组血压、血脂、血糖差异未见统计学意义(P0.05);干预组血压、血脂及血糖差异有统计学意义(P0.05)。结论冠心病患者二级预防药物治疗效果显著,用药提醒、用药知识了解程度、心理因素是二级预防用药依从性的影响因素,健康教育和心理指导可改善患者用药依从性。     

健康教育及行为干预在体检人群血脂异常患者中的干预效果

目的:探讨健康教育及行为干预在体检人群血脂异常患者中的干预效果。方法:以本院2018年6月至2019年6月96例体检人群血脂异常患者为研究对象,所有患者均接受健康教育及行为干预,连续干预6个月后,比较患者干预前后血脂水平变化、疾病认知度及生活方式改善情况。结果:干预后患者各血脂指标较干预前均明显改善,前后比较存在统计学差异(P<0.05);干预后患者生活方式较干预前均明显改善,疾病认知度较干预前明显提高,前后比较存在统计学差异(P<0.05)。结论:健康教育及行为干预有助于改善患者的血脂水平,提高疾病认知度,帮助患者养成健康的生活方式,在体检人群血脂异常患者中具有较高的应用价值。     

加入冠心病介入俱乐部对经皮冠状动脉介入治疗术后患者的影响研究

目的 成立冠心病介入俱乐部,建立合理的护理干预模式,使经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后的患者建立健康的生活方式,提高出院随访率及治疗依从性,以减少冠心病患者心血管事件的发生.方法 动员238例已行PCI的患者,加入介入俱乐部,经过健康教育干预、生活方式干预、个体化的用药监控,分别在1年、2年进行危险因素指标评价.结果 加入俱乐部患者1年及2年后,不良的生活方式明显改善;血压、血脂、空腹血糖均较加入俱乐部前明显下降,有统计学意义.每月1次随访率由原来的53.8%上升至84.9%.服药依从性由原来56.7%上升至89.1%.结论 建立冠心病介入俱乐部对PCI术后患者进行护理干预,达到帮助患者建立良好的生活方式,控制原发病,以期可达到预防心血管事件,降低再狭窄率,降低再住院率及医疗费用.     

住院期间生活方式强化干预对冠心病并糖耐量减低患者远期依从性的影响

目的探讨住院期间生活方式强化干预对冠心病合并糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)患者的远期效果。方法 将138例符合入组标准的冠心病合并IGT分为强化组(76例)和常规组(62例)。强化组患者住院全程进行生活方式强化干预;常规组仅住院前3 d进行生活方式干预。测评两组出院时及出院后0.5、1.0、1.5和2.0年时"糖尿病患者依从性测量问卷"得分,并统计两组血糖恢复正常、符合冠心病介入治疗或搭桥手术指征情况。结果 135例完成所有随访,强化组75例,常规组60例。出院时及出院后的4次随访中,强化组依从性均显著高于常规组(P<0.05),但随着随访时间延长依从性得分逐步降低,出院后2.0年时显著低于出院时(P<0.05);常规组出院后4次随访得分均显著低于出院时。4次随访中,强化组血糖恢复正常例数35例,常规组17例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);冠心病转归例数两组差异无统计学意义。结论对冠心病合并IGT患者住院期间的生活方式进行强化干预,有助于提高患者出院后的依从性,以改善疾病预后。     

行为转变理论对老年冠心病患者行为改变和糖脂代谢的影响

目的:探讨行为转变理论对老年冠心病(CHD)患者行为转变、血糖及血脂水平的影响。方法:将128例老年冠心病(CHD)患者按随机数字表分为观察组和对照组各64例,对照组接受常规健康教育,观察组根据行为转变理论制定护理干预,干预时间为6个月;观察两组二级预防行为、疾病康复知识及血糖血脂水平变化。结果:经干预后观察组二级预防行为、健康知识评分显著高于对照组(P0.05);观察组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h FPG)、糖化血糖蛋白(Hb Alc)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度蛋白(HDL-C)低于对照组(P0.05),高密度蛋白(LDL-C)水平高于对照组(P0.05)。结论:行为转变理论能有效改变CHD患者行为,提高患者疾病知识水平,改善患者血糖血脂水平,有利于患者康复。     

多样性护理对糖尿病患者治疗依从性、生活质量及血糖水平的影响

目的观察多样性护理对糖尿病患者治疗依从性、生活质量及血糖水平的影响。方法 80例2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组采取常规护理措施,观察组在对照组基础上予以多样性护理干预。比较两组患者护理干预后治疗依从性、生活质量以及干预前后空腹血糖、餐后2h血糖水平。结果两组护理干预前空腹血糖及餐后2h血糖水平比较无显著差异性(P0.05),护理干预后空腹血糖及餐后2h血糖水平均明显降低(P0.05),且观察组降低较对照组更为显著(P0.05);观察组护理干预后治疗依从率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组干预后生理功能、精神健康、躯体疼痛及社会功能等生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论多样性护理可明显提高糖尿病患者治疗依从性及生活质量,并有效控制血糖水平,值得临床推广应用。     

一对一健康教育在2型糖尿病患者中的应用

目的:探讨一对一健康教育在2型糖尿病患者中的应用效果。方法:将100例2型糖尿病住院患者随机分成观察组58例和对照组42例,对照组患者每周进行1次集体健康教育,观察组患者在对照组基础上由糖尿病专科护士给予一对一健康教育。观察比较两组干预前后代谢指标及干预后生活方式的依从性。结果:观察组干预12个月后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯等代谢指标均较基线值下降(P<0.05);对照组上述代谢指标较基线值有所下降,但经比较无统计学意义(P>0.05);干预后12个月观察组上述代谢指标较对照组降低(P<0.05)。观察组出院12个月后生活方式的依从性均优于对照组(P<0.05)。结论:一对一健康教育能更好地改善2型糖尿病患者的代谢指标,提高患者出院后生活方式的依从性,有利于延缓患者慢性并发症的发生及发展。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。