首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到20条相似文献,搜索用时 15 毫秒
1.
目的探讨经皮神经电刺激在无痛肠镜中的应用效果。方法将177例接受无痛纤维结肠镜检查的患者分为3组,A组为皮神经电刺激复合丙泊酚静脉麻醉组,B组为单纯经皮神经电刺激组,C组为单纯丙泊酚静脉麻醉组。观察3组麻醉诱导前(术前)、结肠镜过肝曲时(术中)的心率(HR)、呼吸(RR)、收缩压(SBP)和脉搏氧饱和度(SpO2),检测麻醉诱导前(术前)、结肠镜过肝曲时(术中)、镜检结束时(术后)的静脉血的β-内啡呔及五羟色胺(5-HT)水平,比较麻醉效果、镜检时间、丙泊酚用量、苏醒时间及麻醉效果。结果 A组术中SpO2、β-内啡呔水平高于B、C组,差异有统计学意义(P0.05);A组术中HR、SBP、RR,以及术中、术后5-HT水平低于B、C组,差异有统计学意义(P0.05);A组镜检时间低于B、C组,丙泊酚用量和苏醒时间低于C组,差异有统计学意义(P0.05);A组麻醉优秀率高于B、C组。结论经皮神经电刺激用于无痛肠镜可增强麻醉效果,对镇痛有一定作用,尤其适用于危重及老年患者。  相似文献   

2.
目的探讨运用脑电双频指数(BIS)监测,获取靶控输注(TCI)丙泊酚复合小剂量舒芬太尼对无痛胃肠镜检查麻醉深度的指导意义。方法将300例接受无痛胃肠镜患者随机分为三组:BIS监测TCI丙泊酚复合小剂量舒芬太尼组(A组,n=100)、BIS监测TCI丙泊酚组(B组,n=100)、单纯TCI丙泊酚组(C组,n=100)。根据血流动力学及BIS值调整丙泊酚的靶浓度。观察血压、心率、呼吸的变化,记录手术时间、术中体动次数、苏醒时间、镇静评分、定向力恢复及其术后的不良反应。结果 300例患者麻醉效果满意,术后均恢复良好,其中丙泊酚用量、苏醒时间和定向率恢复时间C组B组A组,A组术中呼吸抑制以及体动发生率以及明显低于C组(P0.01或P0.05)。三组术中呛咳发生率无显著差异,三组患者均未见术中知晓。结论 BIS监测TCI丙泊酚复合小剂量舒芬太尼用于无痛胃肠镜检查能减少丙泊酚用量,且可以达到合理的麻醉深度,保证术后麻醉快速苏醒。  相似文献   

3.
目的 观察盐酸麻黄碱对丙泊酚静脉全麻无痛胃镜术时呼吸循环抑制的拮抗效果.方法 特行无痛胃镜术200例随机分为A组(对照组)和B组(盐酸麻黄碱组),各100例.A组采用静脉推注丙泊酚2 mg/kg体重,B组在丙泊酚中加入盐酸麻黄碱15~30 mg.监测两组患者呼吸循环抑制程度、发生率、丙泊酚用量、手术时间、苏醒时间、麻醉及苏醒期间并发症等情况.结果 A组麻醉期间血压、心率、呼吸频率、脉搏血氧饱和度显著低于B组(P<0.05);A组呼吸、循环抑制发生率显著高于B组(P<0.05);两组检查时间、丙泊酚用量、苏醒时间、苏醒烦躁发生率均无显著差异(P>0.05).结论 丙泊酚复合盐酸麻黄碱用于无病胃镜术,能显著降低丙泊酚引起的呼吸、循环抑制,且无不良反应.  相似文献   

4.
目的:探讨特耐超前镇痛在无痛肠镜息肉切除术中的应用效果。方法:选取我院2015年3月~2016年3月行无痛肠镜息肉切除术患者126例,采取随机数字表法分为A组、B组和C组,每组42例,三组分别采取不同的超前镇痛措施,观察其效果。结果:三组行无痛肠镜息肉切除术患者的手术时间、不良反应发生率对比差异不显著(P0.05)。C组患者丙泊酚用量少于A组和B组,苏醒时间短于A组和B组,A组患者丙泊酚用量少于B组,苏醒时间短于B组,差异明显(P0.05);C组患者苏醒后即刻和苏醒后30 min的VAS评分明显低于A组和B组患者,A组患者苏醒后即刻和苏醒后30 min的VAS评分明显低于B组患者(P0.05)。结论 :在行无痛肠镜息肉切除术中,实施特耐进行超前镇痛具有较好的效果,能够减少丙泊酚用量,加速患者苏醒,且可减少患者疼痛,在此基础上与舒芬太尼联合应用于超前镇痛,能够进一步提高其应用效果,值得推广。  相似文献   

5.
目的 探讨胃肠镜检查中咪达唑仑的麻醉效果。方法 对2008年7月—2009年7月来院行胃肠镜检查和治疗的患者2 000例,随机分为 A、B两组,每组1 000例。A组:静脉滴注咪达唑仑(3.5±1.5) mL后缓慢静脉注射丙泊酚;B组:丙泊酚组。对其麻醉效果进行比较。记录各组患者丙泊酚用量、患者术中反应、苏醒时间及清醒时间。结果 两组患者麻醉前血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)差异均无差异。丙泊酚用量 A组明显少于B组,且麻醉深度A组明显高于B组,但苏醒时间及清醒时间A组明显长于B组,不良反应A组少于B组。结论 无痛胃肠镜术中咪达唑仑合用丙泊酚能减少丙泊酚用量,减轻血流动力学改变,避免不良反应。  相似文献   

6.
目的观察凯纷(通用名:氟比洛芬酯)术前静脉注射对无痛人工流产术中麻醉及术后宫缩痛的影响。方法按随机数字表法将200例ASAⅠ~Ⅱ级行无痛人工流产术的孕妇,分成实验组(A组)和对照组(B组)各100例。2组年龄、体重、妊娠时间、有无人工流产史等具有可比性。A组预先给予凯纷,B组给予安慰剂(脂肪乳)。2组均用芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,观察2组麻醉诱导前、意识消失时、扩宫结束时、苏醒时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2),记录丙泊酚用量、苏醒时间、不良反应、术后5min及30min宫缩痛情况。结果 2组孕妇在给药后均出现MAP、HR下降(P均<0.05),苏醒后慢慢恢复至麻醉诱导前;在意识消失时及扩宫结束时,A组MAP波动幅度明显低于B组(P<0.05);SpO2在各时间点差异无统计学意义;术中丙泊酚用量A组少于B组(P<0.05);体动发生率A组低于B组(P<0.05);在孕妇苏醒30min时,A组宫缩痛发生率明显低于B组(P<0.01);苏醒时间、呼吸抑制、术后头痛、恶心呕吐差异无统计学意义(P均>0.05)。结论凯纷用于无痛人工流产术,可增强麻醉效果,减少丙泊酚用量,降低术后宫缩痛的发生率。  相似文献   

7.
目的观察舒芬太尼在儿童全麻肠镜检查中的临床效果和安全性。方法择期全麻下行肠镜检查患儿80例,年龄5~10岁,体重18~35 kg,随机分为舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组),每组40例。S组静注舒芬太尼0.2μg/kg,F组静注芬太尼2.0μg/kg,随后两组均静注丙泊酚2.50 mg/kg,置入双腔喉罩,丙泊酚6.00~8.00 mg/(kg·h)泵注复合七氟醚2%~3%维持麻醉。记录麻醉诱导前(T_0)、放置喉罩时(T_1)、肠镜至回盲瓣时(T_2)及手术结束时(T_3)等时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(Sp O_2)及呼吸频率(RR),同时记录苏醒时间、注射部位疼痛、术中体动、术中有无返流、术后舌后坠、恶心呕吐、咽喉部疼痛及躁动等情况。结果 F组在T1和T2时HR、MAP高于麻醉诱导前(P0.05),而S组HR、MAP差异无统计学意义(P0.05)。T_1时两组RR均较诱导前明显降低(P0.05),组间比较差异无统计学意义(P0.05)。T_1、T_2时S组HR和MAP明显低于F组(P0.05)。S组注射疼、诱导及苏醒时间、术后躁动发生率均较F组低(P0.05)。结论舒芬太尼用于静吸复合全麻双腔喉罩通气下行小儿肠镜检查安全有效,麻醉效果满意,术中呼吸循环更稳定,术后苏醒质量高。  相似文献   

8.
目的:探讨Narcotrend监测下老年患者无痛胃镜检查中的理想麻醉深度.方法:150例择期在丙泊酚静脉麻醉下行无痛胃镜检查的门诊老年患者,60 ~ 86岁,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机均分为3组:A组(Narcotrend指数即NI,维持在D0),B组(NI维持在D2),C组(NI维持在E1).在Narcotrend监测下靶控输注丙泊酚进行诱导,待患者NI值分别降至设定值2 min后开始胃镜检查.观察并记录患者的血流动力学变化,不良反应,苏醒时间和丙泊酚用量.结果:B组和C组高血压、心动过速、呛咳呃逆和体动的发生率显著低于A组(P<0.05),C组低血压和心动过缓的发生率显著高于A组和B组(P<0.05),B组呼吸抑制的发生率显著低于A组和C组(P<0.05);B组丙泊酚用量和清醒时间显著小于A组和C组(P<0.05).结论:Narcotrend监测下老年患者靶控输注丙泊酚行无痛胃镜检查的理想麻醉深度为D2,此麻醉深度可减少丙泊酚用量,减少不良反应及缩短麻醉复苏时间.  相似文献   

9.
杨淑芬 《临床医学》2007,27(12):42-43
目的探讨脑电双频指数(BIS)反馈调控丙泊酚微泵输注在门诊无痛结肠镜检查中的指导意义。方法选择60例择期在丙泊酚-芬太尼静脉麻醉下行结肠镜检查的门诊病人,用随机数字表法分为BIS反馈组(A组)和对照组(B组),每组30例。观察记录苏醒时间,异丙酚总量,无创监测检查前、检查中、检查毕的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度及BIS值的变化情况。结果与对照组相比,BIS反馈组患者的苏醒时间缩短,异丙酚用量减少,两组病人检查中MAP、HR较检查前均下降,但BIS反馈组的降幅明显小于对照组。结论BIS反馈调控丙泊酚微泵输注应用于门诊肠镜检查,能使丙泊酚输入更准确、及时,既减少丙泊酚用量,又缩短了苏醒时间,而且患者的血流动力学和呼吸功能更加稳定。BIS监测在门诊无痛结肠镜麻醉管理中有重要指导意义。  相似文献   

10.
目的:探讨与分析环泊酚注射液与地佐辛复合麻醉在无痛胃肠镜检查的应用价值。方法:按照本研究的需求从在本院进行无痛胃肠镜检查的患者中收集88例,入院时间在2021年6月到2022年6月,根据1:1随机数字表法把患者分为环泊酚组与丙泊酚组各44例。环泊酚组给予环泊酚注射液与地佐辛复合麻醉,丙泊酚组给予丙泊酚注射液与地佐辛复合麻醉,记录麻醉效果。结果:环泊酚组的麻醉诱导时间、定向力恢复时间、苏醒时间与丙泊酚组对比无统计学差异(P>0.05)。环泊酚组麻醉后的呼吸暂停、恶心呕吐、心动过缓等不良反应发生率为4.5%,与丙泊酚组的25.0%相比明显降低(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:环泊酚注射液与地佐辛复合麻醉在无痛胃肠镜检查的并不会增加麻醉诱导时间、定向力恢复时间、苏醒时间,还可减少麻醉不良反应的发生。  相似文献   

11.
目的:探讨地佐辛和芬太尼分别复合丙泊酚用于无痛人流中的临床疗效及安全性。方法将150例行无痛人流术的患者随机分为3组,每组50例。A组应用地佐辛+丙泊酚麻醉, B组应用芬太尼+丙泊酚麻醉,C组应用丙泊酚麻醉。比较3组的平均动脉压、心率、脉搏、血氧饱和度及意识消失时间、丙泊酚用量、清醒时间、不良反应等。结果 A组、B组患者意识消失时间、苏醒时间、丙泊酚用量和体动发生率均显著低于C组( P<0.05或0.01),A组丙泊酚用量和苏醒时间显著少于B组、呼吸抑制发生率显著低于C组(P<0.01)。结论地佐辛复合丙泊酚与芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人流术麻醉,能有效减少丙泊酚的用量,且起效快、苏醒快、镇痛效果好,但地佐辛复合丙泊酚的丙泊酚用量更少,苏醒更快。  相似文献   

12.
目的比较单纯丙泊酚和靶控输注瑞芬太尼复合丙泊酚两种方法在无痛胃镜中的应用。方法选择门诊要求无痛胃镜的患者100例。年龄40-75岁,体质量50~80kg,ASAI~Ⅱ级。随机分为两组(n=50)。常规禁食水,人室后监测血压(BP),心率(HR),脉搏氧饱和度(SpO_2),使用深圳市科瑞康实业有限公司生产的UP-8000C型麻醉深度监护仪监测脑电双频指数(BIS)。麻醉前面罩吸氧3min,开放上肢静脉,A组TCI瑞芬太尼,效应室浓度为靶浓度(2μg/ml),同时静脉推注丙泊酚1mg/kg,待患者意识消失后开始操作,B组于静脉推注丙泊酚2mg/kg,分别记录诱导前,胃镜镜体通过咽腔时,取活检时及检查完毕时BIS、SpO_2、平均动脉压(MAP)、HR及意识消失和恢复的时间以及呼吸暂停情况、丙泊酚的用量。检查结束后观察恶心、呕吐等不良反应的发生率。结果两组患者均顺利完成检查,A组麻醉效果满意率100%,B组有14例患者在检查中有肢动需要追加丙泊酚,麻醉效果满意率72%,与诱导前相比,两组患者检查中BIS降低(P〈0.05),B组检查中MAP、HR及检查完毕HR降低(P〈O.05),与B组比较,A组检查中BIS升高(P〈0.05),MAP和HR、SpO_2,差异无统计学意义。与B组比较,A组的意识恢复时间缩短,丙泊酚用量减小,呼吸暂停时间差异无统计学意义。检查结束后两组患者均未发生恶心,呕吐。结论TCI瑞芬太尼(效应室靶浓度2μg/m)复合丙泊酚1mg/kg用于无痛胃镜,麻醉起效快,平稳,苏醒快。但需加强呼吸管理。  相似文献   

13.
目的观察氟比洛芬酯(凯纷)超前镇痛用于无痛人工流产术后镇痛效果和不良反应的发生情况。方法 ASAⅠ~Ⅱ级行无痛人工流产术的孕妇200例,随机分为A、B2组,每组100例。A组预先给予凯纷,B组给予安慰剂(脂肪乳),2组再分别给予芬太尼与丙泊酚,观察麻醉诱导前、意识消失时、扩宫结束时、苏醒时的HR、MAP、SpO2,记录丙泊酚用量、苏醒时间、不良反应、术后5min及30min宫缩痛情况。结果在意识消失时及扩宫结束时,A组MAP水平明显高于B组(P<0.05),即降低幅度较小;丙泊酚用量A组少于B组(P<0.05);体动发生率A组明显低于B组(P<0.05);2组患者苏醒30min时,宫缩痛发生率A组明显低于B组(P<0.01)。结论氟比洛芬酯超前镇痛用于无痛人工流产术可增强麻醉效果,减少丙泊酚用量,可明显减少术后宫缩痛。  相似文献   

14.
目的探讨使用丙泊酚同时进行麻醉胃肠镜检查的先后顺序比较及护理临床体会。方法选择同时需要进行无痛胃肠镜检查的患者432例,采取随机分组的方法分为实验组与对照组。实验组患者217例检查顺序为先做胃镜后做肠镜;对照组患者215例检查顺序为先做肠镜后做胃镜。由麻醉医师缓慢静脉注射丙泊酚1.5~2.0mg/kg,待患者睫毛反射消失后即行胃或肠镜检查,检查过程酌情追加丙泊酚用量。观察两组患者丙泊酚用量、检查后呼之睁眼的时间,全程监测血压(BP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(R)及不良反应、并发症,若血压下降30%静脉注射麻黄碱5~10mg,心率下降至≤46次/min静脉注射阿托品0.2~0.5mg,血氧饱和度下降时加大氧流量并抬高下颌。结果432例患者均顺利完成胃肠镜检查。其中A组患者丙泊酚的平均用量(275±20)mg,B组患者丙泊酚的平均用量(385±30)mg。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。检查后呼之睁眼的时间:实验组全部受检患者拔镜后呼之睁眼,对照组患者呼之睁眼时间为(1.7±0.9)min。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。全程监测BP、HR、SpO2、R及其他不良反应及并发症的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论选用丙泊酚静脉全麻实施无痛胃肠镜检查时,先检查胃镜后检查肠镜可以减少丙泊酚的用量,苏醒时间快,降低麻醉风险性。胃镜着重呼吸管理,肠镜注意循环调整,及时有效对症处理,麻醉下行胃肠镜检查是平稳而安全的。护理支持在心电监护、供氧、建立静脉通路、镇静观察等至关重要。  相似文献   

15.
王雁  衡新华 《实用医学杂志》2012,28(19):3225-3228
探讨Narcotrend监测在老年无痛肠镜检查中芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉深度监测的应用.方法:择期无痛肠镜诊疗的患者120例,年龄60~70岁,ASA Ⅰ ~Ⅱ级,随机分为麻醉趋势组(N组)和临床组(C组),每组60例.两组患者均接受芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉,N组根据麻醉趋势指数(NI)调节麻醉深度;C组根据临床体征调节麻醉深度.分别记录两组的血流动力学和NI,诱导、检查、苏醒、定向力恢复及留观时间,丙泊酚用量、不良反应及术后患者的视觉模拟评分(VAS).结果:N组平均动脉压在麻醉诱导入睡后和插镜时降幅小(P< 0.05),NI在插镜时降幅小(P<0.05).N组丙泊酚用量减少(P<0.05),苏醒、定向力恢复及留观时间缩短(P<0.05),不良反应发生率降低(P<0.05).两组患者术后VAS评分差异无统计学意义(P>0.05).结论:在芬太尼-丙泊酚静脉麻醉老年肠镜检查中,Narcotrend监测能减少丙泊酚的周量及不良反应的发生,使血流动力学更平稳,同时缩短患者恢复时间.  相似文献   

16.
目的观察地佐辛用于无痛肠镜的麻醉效果与不良反应。方法将120例无痛肠镜检查患者,随机分为地佐辛组(D组)和芬太尼组(F组),D组静脉注射地佐辛0.1μg/kg,F组静脉注射芬太尼1μg/kg,两组均复合丙泊酚完成麻醉。观察麻醉前、肠镜入结肠脾曲、检查结束、清醒时的心率、脉搏氧饱和度、平均动脉压变化;观察并记录体动例数、苏醒时间、苏醒后视觉模拟评分(VAS)、Ramsay评分及呼吸抑制、恶心呕吐、头晕头痛等不良反应发生情况。结果地佐辛组与芬太尼组体动发生率、苏醒时间、VAS评分、Ramsay评分比较差异无统计学意义(P>0.05);地佐辛组呼吸抑制发生率明显低于芬太尼组(P<0.05)。结论地佐辛应用于无痛肠镜麻醉安全有效,不良反应少。  相似文献   

17.
目的 观察丙泊酚联合芬太尼在治疗性内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)检查中的应用效果及安全性.方法 选286例ASAⅠ~Ⅲ择期行治疗性ERCP的患者分成丙泊酚麻醉组(P组),丙泊酚联合芬太尼麻醉组(PF组),每组143例.记录每组患者术前、术中、术后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)、丙泊酚用量及手术持续时间、术毕患者的苏醒时间、麻醉期间的不良反应如舌后坠、肢体扭动及呼吸抑制等.结果 P组术中MAp、HR变化与术前、PF组比较差异有显著性(P<0.05),PF组苏醒、离院时间及丙泊酚用量小于P组(P<0.05).结论 丙泊酚联合芬太尼在治疗性ERCP中应用是安全有效的,值得推广.  相似文献   

18.
目的观察地佐辛用于无痛胃肠镜检查、治疗的临床效果和安全性。方法择期行无痛胃肠镜检查治疗的患者120例,随机分成三组,即地佐辛组(D组),采用地佐辛和丙泊酚麻醉;舒芬太尼组(S组),采用舒芬太尼和丙泊酚麻醉;丙泊酚组(C组),采用单纯丙泊酚诱导麻醉。观察并记录用药前(T0)、用药后(T1)、手术中(T2)、手术结束时(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO2)以及手术时间、苏醒时间、丙泊酚总用量,并且观察记录不良反应(体动、呼吸困难或抑制、头晕、恶心呕吐、注射部位痛)的情况。结果MAP、HR三组患者在T1与T0时间比较差异均有显著性(P<0.05),SPO2方面:S组与C组患者在T1与T0时间比较,差异有显著性(P<0.05)。术中呼吸困难:D组与S组、C组比较,差异有显著性(P<0.05);体动次数、注射部位疼痛例数、苏醒时间、恶心呕吐例数、丙泊酚用量,C组均多于其他两组,差异有显著性(P<0.05)。结论地佐辛可以安全有效的应用于无痛胃肠镜的检查和治疗,且优于其他阿片类药物。  相似文献   

19.
目的:观察小剂量氯胺酮复合异丙酚在无痛性肠镜检查术中的应用麻醉效果。方法:ASAⅠ-Ⅲ级行无痛性肠镜检查术的患者100例,年龄18~85岁,随机分为A、8两组(各50例),A组静注异丙酚1.0~2.0mg/kg,8组静注异丙酚1.0~2.0mg/kg+氯胺酮0.03~0.04mg/kg.用药至患者无意识,睫毛反射消失,呼吸平稳后检查开始,后根据手术需要和患者情况追加异丙酚(20~50mg)手术结束,观察两组患者诱导及苏醒时间,异丙酚用量及呼吸抑制情况。结果:两组用药后,B组诱导时间快于A组,苏醒时间B组与A组相比无明显差异,异丙酚用量13组少于A组,呼吸抑制发生率B组与A组相比无明显差异。结论:小剂量氯胺酮复合异丙酚在无痛性肠镜检查术中的应用麻醉效果好,复合用药,减少异丙酚的用量,术后苏醒时间及呼吸抑制发生率无明显增加,值得临床推广应用。  相似文献   

20.
《现代诊断与治疗》2017,(3):531-532
探讨脑电双频指数(BIS)在无痛超声胃镜检查中的使用价值。随机选择我院100例超声胃镜检查的患者,随机分为BIS组(A组)和对照组(B组),每组50例。两组静脉注射地佐辛2mg、丙泊酚1mg/kg负荷量,A组缓慢追加丙泊酚至BIS值50开始进境,检查过程中分次静脉注射丙泊酚维持BIS值40~60;B组由麻醉医生凭经验追加丙泊酚至合适麻醉深度。观察比较两组麻醉前(T1)、进镜过声门(T2)、退镜完毕(T3)、麻醉苏醒时(T4)生命体征变化;手术、苏醒、留观时间;丙泊酚用量以及不良反应发生情况。两组手术时间、留观时间及麻醉前、苏醒时各生命体征指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组丙泊酚用药量、不良反应发生率明显少于B组,术中血压更平稳(P<0.05)。脑电双频指数(BIS)指导无痛超声胃镜检查过程更平稳,不良反应发生率低,临床使用患者更安全。  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号