坦索罗辛联合索利那新对比坦索罗辛单药治疗下尿路症状有效性的Meta分析

目的 系统评价坦索罗辛联合索利那新对比单用坦索罗辛治疗前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia,BPH）并发下尿路症状（lower urinary tract symptoms,LUTS）的有效性,为临床上BPH并发的难治性LUTS提供循证依据。方法 循证检索英文数据库如PubMed、Cochrane Library、EMBase等,以及中文数据库如CNKI、CBM、万方数据库等,手工检索国内相关杂志。提取数据,运用Review Manager 5.3进行数据统计。结果 根据制定的纳入及排除标准一共筛选出10项研究,共968例病例,经过基线检验,治疗前各组差异均无统计学意义。结果显示,坦索罗辛联合索利那新对比坦索罗辛单药治疗BPH所致的LUTS能更好的降低前列腺症状评分（IPSS）、膀胱过度活动评分（OABSS）及生活质量评分（QOL）,但在残余尿量（PVR）和最大尿流率（QMAX）方面,两种治疗方式的差异无统计学意义。结论 坦索罗辛联合索利那新在治疗BPH并发的LUTS症状、提高患者生活质量方面要优于坦索罗辛单药方案,并且不会增加排尿困难的风险。     

索利那新联合坦索罗辛治疗输尿管支架管置入术后下尿路症状的疗效分析

目的：探讨索利那新联合坦索罗辛治疗输尿管支架管置入术后下尿路症状的疗效。方法选择2014年9月至2015年8月在我院泌尿外科住院治疗的单侧输尿管镜检查或单侧输尿管镜取石术后患者148例进行为期4周的治疗、随访。按照简单随机抽样的方法分为A、B、C三组,A组(n=49)：坦索罗辛胶囊0.2 mg,口服,每天晚上1次;B组(n=49)：索利那新片5 mg,口服,每天1次;C组(n=50)：坦索罗辛缓释胶囊(0.2 mg口服,每天晚上1次)+索利那新片(0.5 mg,口服,每天1次)。总疗程均为4周。所有患者在术后第2天及拔管当日分别完成国际前列腺症状评分(IPSS）、生活质量评估(Qol)和可视化疼痛评分(VAS)。结果三组患者治疗期间均无严重不良反应,均顺利参与研究并配合随访。C组经索利那新联合坦索罗辛治疗4周后IPSS总评分[(7.07±3.21)分]、IPSS刺激性症状评分[(3.75±2.69)分]、Qol评分[(1.48±1.32)分]均有显著的下降,与A组[(12.33±4.63)分、(7.22±3.78)分、(3.12±1.86)分]或B组[(10.95±5.13)分、(5.75±4.32)分、(2.94±1.77)分]比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。C组术后4周与其术后第2天[(11.55±4.12)分、(7.42±3.56)分、(2.38±1.49)分]比较,IPSS总评分、IPSS刺激症状评分、Qol评分差异也具有统计学意义(P<0.05)。而C组的IPSS梗阻症状评分(3.98±2.21)分及VAS评分(2.12±1.45)分与A组[(4.56±3.14)分、(2.60±1.96)分]或B组[(5.07±3.10)分、(2.78±1.81)分]差异均无统计学意义(P>0.05)。A组与B组比较,各项评分差异均无统计学(P>0.05)。结论索利那新联合坦索罗辛可有效改善输尿管支架管下尿路症状,优于单独服用坦索罗辛或索利那新,极大地提高了患者的生活质量,值得临床推广应用。     

3种不同α受体阻滞剂治疗良性小体积前列腺增生伴下尿路症状患者临床比较

目的:比较3种不同α受体阻滞剂治疗良性小体积前列腺增生(BPH)伴下尿路症状(LUTS)患者的疗效、经济性与安全性。方法:选取108例良性小体积前列腺增生伴下尿路症状患者作为研究对象，根据治疗药物不同分为特拉唑嗪组(n=54)、多沙唑嗪组(n=30)及坦索罗辛组(n=24),疗程结束后评价疗效、药物经济性及安全性。结果:治疗后，3组Q_max、Q_ave、TPV、PVR、梗阻评分、刺激评分、IPSS总评分均较治疗前改善(P<0.05),但组间Q_max、Q_ave、TPV、PVR、梗阻评分、刺激评分、IPSS总评分、SBP、DBP比较，差异均无统计学意义(P>0.05);各组症状改善率比较，差异无统计学意义(P>0.05);各组成本/效果比较：多沙唑嗪组>坦索罗辛组>特拉唑嗪组(P<0.05);各组不良反应发生率比较：多沙唑嗪组<坦索罗辛组<特拉唑嗪组(P<0.05)。结论:3种α受体阻滞剂疗效基本相同，但从药物经济学角度，特拉唑嗪最优，安全性角度多沙唑...     

坦索罗辛联合经尿道前列腺等离子电切术对前列腺增生患者生活质量及性功能的影响

  目的   探讨经尿道前列腺等离子电切术(transurethral plasmakinetic resection of prostate,TUPKRP)联合口服坦索罗辛对前列腺增生患者生活质量及性功能的影响。   方法   选取2018年6月—2020年1月期间蚌埠市第三人民医院泌尿外科收治的前列腺增生患者80例,采用随机数字表法分成治疗组(40例)和对照组(40例)。治疗组行TUPKRP联合口服坦索罗辛治疗,对照组仅行TUPKRP治疗。比较2组治疗前、治疗后6个月生活质量[国际前列腺生活质量评分(QOL)、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(RUV)、夜间排尿次数)]、性功能[国际勃起功能指数(IIEF-5)]及并发症发生率。   结果   2组治疗前QOL、IPSS、Qmax、RUV及IIEF-5比较差异无统计学意义(均P＞0.05);治疗后6个月,治疗组和对照组IIEF-5为(19.35±4.16)分和(17.03±3.52)分,2组QOL、IPSS、Qmax、RUV及IIEF-5均较治疗前改善,治疗组IPSS、QOL、Qmax及IIEF-5评分优于对照组;治疗组夜尿次数[(1.13±0.88)次]少于对照组[(1.65±0.86)次],治疗组并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。   结论   坦索罗辛联合TUPKRP治疗前列腺增生患者有利于改善术后排尿、生活质量及性功能,值得临床推广应用。       

米拉贝隆治疗2型糖尿病患者留置输尿管支架管期间下尿路症状研究

目的 评价米拉贝隆联合盐酸坦索罗辛治疗2型糖尿病患者留置输尿管支架管期间下尿路症状的安全性和有效性.方法 选取95例行单侧输尿管镜碎石取石术和留置双J管的2型糖尿病患者,随机分为米拉贝隆和盐酸坦索罗辛组(A组,n=31)、索利那新和盐酸坦索罗辛组(B组,n=32)、盐酸坦索罗辛组(C组,n=32),分别给予米拉贝隆缓释...     

经尿道前列腺汽化术后顽固性尿路症状50例治疗体会

目的 探讨经尿道前列腺汽化术后顽固性尿路症状的原因及治疗措施.方法 回顾性分析50例经尿道前列腺汽化(TUVP)术后6个月下尿路症状顽固性存在患者的临床资料及处理方法.结果 尿培养阳性38例(38/50,76%)患者经抗感染治疗后症状缓解,复查尿常规阴性;5例(5/50,10%)尿道狭窄经过4周尿道扩张后,最大尿流率(Qmax)从(6.12±1.72)mL/s增加至(16.1±2.68)mL/s(P<0.05);2例尿道狭窄尿道内切开Qmax分别为16.4 mL/s、14.8 mL/s(P<0.05).膀胱颈挛缩的5例患者均行经尿道电切术Qmax从(7.64±2.93)mL/s增加至(16.66±2.68)mL/s(P<0.05).坦索罗辛和托特罗定联合治疗组IPSS评分改善比单一予坦索罗辛组疗效显著.结论 TUVP仍旧是一种安全、有效、可行的治疗前列腺增生的手术方法,TUVP术后顽固性尿路症状的发生率极低.     

α1受体阻滞剂和5-磷酸二酯酶抑制剂联合治疗男性下尿路症状合并勃起功能障碍的临床研究

目的:研究对下尿路症状(lower urinary tract symptom,LUTS)合并勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的男性患者,α1受体阻滞剂和5-磷酸二酯酶抑制剂(Phosphodiesterase Type 5 inhibitor,PDE-5i)联合治疗相比于单药治疗的优势及安全性。方法:2012年1~5月我院门诊年龄>50岁、主诉LUTS合并ED的患者共35名。随机分为三组,坦索罗辛单药治疗组(n=12)、西地那非单药治疗组(n=11)、坦索罗辛和西地那非联合治疗组(n=12),共治疗12周。统计分析治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)和国际勃起功能评分(IIEF)有无改善。结果:坦索罗辛组、西地那非组、联合治疗组的IPSS和IIEF分别改善了50.3%和11.2%、10.1%和49.7%、61.2%和58.9%。三组治疗前后的IPSS和IIEF均有显著改善(P<0.05)。其中,联合治疗组的IPSS和IIEF改善最明显。结论:对于LUTS合并ED的部分患者,α1受体阻滞剂和PDE-5抑制剂的联合治疗优于单药治疗。     

索利那新联合坦索罗辛治疗Ⅲ型前列腺炎的临床效果分析

目的 探讨Ⅲ型前列腺炎采用索利那新联合坦索罗辛治疗的临床效果.方法 选取68例Ⅲ型前列腺炎患者,随机分为观察组和对照组,各34例,对照组给予林可霉素治疗,应用0.6 g林可霉素溶于150 mL生理盐水,静脉滴注,2～3次/d.观察组给予索利那新联合坦索罗辛治疗.口服5mg索利那新,1次/d,口服0.2 mg坦索罗辛,1次/d.2组均维持治疗4周.分析2组患者临床疗效、症状积分、白细胞计数及生活质量评分.结果 对照组治疗总有效率76.47％,观察组治疗总有效率94.12％,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05).2组NIH-CPSI评分疼痛及不适症状、排尿症状及生活质量评分为:观察组(5.6±2.2)分、(3.4±1.4)分、(4.0±1.4)分,对照组(7.5±2.7)分、(4.6±1.5)分、(4.3±1.7)分,观察组NIH-CPSI评分和QOL评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后前列腺液白细胞计数明显少于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率为5.88％,对照组不良反应发生率为17.65％,观察组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 Ⅲ型前列腺炎采用索利那新联合坦索罗辛治疗疗效确切,安全可靠,值得临床应用推广.     

坦索罗辛单药治疗大体积前列腺增生症患者疗效观察

目的:观察坦索罗辛单药治疗大体积前列腺增生症(BPH)患者的疗效。方法:选择下尿路症状(LUTS)大体积BPH患者86例,按经超声方法计算的前列腺体积(PV)分为大体积组(≥50 ml,37例)及对照组(<50 ml,49例)。两组患者均用坦索罗辛单药治疗,盐酸坦索罗辛缓释胶囊,0.2 mg/次,1次/每晚,12周为1疗程;治疗开始前及疗程结束后评估各类疗效指标,后者包括有国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分、最大尿流率(MFR)和剩余尿量(RU)。结果:两组患者治疗后各类指标均明显优于治疗前;治疗后大体积组患者的部分指标不及对照组(P<0.0.05)。结论:坦索罗辛单药对大体积BPH患者有较好疗效,但逊色于小体积BPH患者。     

酒石酸托特罗定和坦索罗辛治疗下尿路症状疗效分析

目的评价对比和联合应用酒石酸托特罗辛和坦索罗辛缓解下尿路症状的疗效。方法筛选符合人组标准的患者分别联合应用酒石酸托特罗定和盐酸坦索罗辛6周，监测IPSS评分（包括总分、梗阻症状评分和刺激症状评分）、排尿日记（尿频次数、尿急发作次数、尿失禁次数、夜尿次数），比较各组治疗前后监测指标的差异。结果联合用药能明显改善IPSS的总评分、尿急和夜尿增多的症状。酒石酸托特罗定对减少尿频次数、降低IPSS评分中的刺激症状更为有效。结论酒石酸托特罗定和盐酸坦索罗辛联合应用对刺激症状为主的LUTS患者能产生更佳疗效。