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腹腔镜联合诺雷德治疗中重度子宫内膜异位症临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨腹腔镜联合诺雷德治疗中重度子宫内膜异位症的临床价值。方法:对110例Ⅲ~Ⅳ期子宫内膜异位症行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术,粘连分离术,异位病灶电凝术,输卵管造口及通液术。术后随机分为二组,A组56例未用药物治疗,B组54例诺雷德治疗3个月。比较二组患者术后复发及妊娠结局。结果:B组比A组的妊娠率高,复发率低(P〈0.05)。结论:腹腔镜手术可提高内膜异位症患者妊娠率;术后加用诺雷德对提高妊娠率、降低复发率有重要作用。 相似文献
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子宫内膜异位症是一种雌激素依赖性疾病,在雌激素存在的环境下易反复发作.治疗方法有药物治疗、手术治疗,但结果却并不满意,复发及再次手术概率均高,一般认为其5年内复发率在40%左右,因此,目前多主张将手术治疗和药物治疗相结合,以减少复发率[1]. 相似文献
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子宫内膜异位症是一种雌激素依赖性疾病,在雌激素存在的环境下易反复发作。治疗方法有药物治疗、手术治疗,但结果却并不满意,复发及再次手术概率均高,一般认为其5年内复发率在40%左右,因此,目前多主张将手术治疗和药物治疗相结合,以减少复发率。诺雷德(GnRHa)是一种合成的促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂,可有效治疗子宫内膜异位症,但其低雌激素引起的类似绝经期症状,如潮热、阴道干燥等不良反应影响了患者坚持用药。为提高疗效,我院对子宫内膜异位症患者术后应用诺雷德治疗,在预防复发的同时,实施全程护理干预,以减少不良反应,保证患者顺利度过治疗期,现报道如下。 相似文献
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诺雷德与米非司酮预防子宫内膜异位症术后复发的临床观察 总被引:4,自引:0,他引:4
尚艳红 《实用诊断与治疗杂志》2007,21(6):413-414
目的:探讨诺雷德与米非司酮用于盆腔子宫内膜异位症术后辅助治疗的疗效及安全性。方法:回顾分析了83例盆腔子宫内膜异位症术后应用诺雷德、米非司酮及未用药组的复发率和不良反应发生率。结果:诺雷德组、米非司酮组复发率分别为13.33%,17.07%,低于未用药组33.33%(P<0.05)。米非司酮组不良反应发生率14.63%,显著低于诺雷德组66.67%(P<0.05)。结论:诺雷德、米非司酮用于盆腔子宫内膜异位症的术后辅助治疗有效,米非司酮不良反应少。 相似文献
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《岭南急诊医学杂志》2018,(5)
目的:分析并研究采用腹腔镜保守性手术治疗子宫内膜异位症(EMs)复发的相关因素,并提出预防对策。方法:采用回顾性分析的方法,在佛山市妇幼保健选取2015年1月-2018年5月收治的187例EMs患者的临床资料作为研究对象,术后,对所有患者均进行用药,A组采用的是GnRHa进行治疗。B组在A组的基础上联合中药进行治疗。比较两组患者的治疗效果。然后依据手术治疗和用药后的EMs复发情况,将其分为两组,未复发组及复发组,对复发的相关因素进行分析。结果:B组和A组的治疗效果分别为95.70%、85.11%,相比于A组,B组的治疗效果显著(P0.05)。治疗后,EMs患者的复发率为27.81%。A组复发率为17.11%,B组复发率为10.69%。复发组EMs患者在术前痛经史、临床Ⅲ期至Ⅳ期、宫腔操作既往史、术后单一GnRHa治疗四个方面均显著高于未复发组(P0.05);复发组的实际年龄、发病年龄、术前孕次、术后孕次及GnRHa联合中药进行治疗五个方面均小于未复发组(P0.05)。结论:术后EMs复发的危险因素有术前痛经史、临床分期以及宫腔操作既往史,而抑制EMs复发的保护性因素主要有术前孕次、术后孕次以及辅助用药情况,因此,积极受孕是降低复发的重要措施,加强药物治疗并积极助孕是有效的预防对策。 相似文献
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子宫内膜异位症的腹腔镜手术治疗 总被引:18,自引:4,他引:18
目的评价腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法回顾分析近5年收治的101例子宫内膜异位症(R-AFS分期Ⅰ~Ⅳ)腹腔镜手术治疗的经验.结果101例中98例成功地实施了腹腔镜手术,手术时间30~240min,平均(92.1±39.9)min.行单侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术51例、双侧囊肿剥除术20例、单侧附件切除术18例、囊肿切开囊内热凝术4例,同时行子宫神经去除术1例.对盆腔腹膜子宫内膜异位病灶均行电烧灼术.头2年中有3例因囊肿剥除术后创面出血止血困难而中转开腹手术.手术并发症有切口感染、腹腔感染和输尿管损伤各1例.结论子宫内膜异位囊肿行腹腔镜手术时需充分分离粘连,尽可能彻底去除囊肿壁,并努力寻找、破坏囊肿周围的所有子宫内膜种植结节. 相似文献
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腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的应用价值。方法对85例子宫内膜异位症施行腹腔镜下盆腔粘连松解术、输卵管伞部造口术、巧克力囊肿剥除术及盆腔异位病灶电凝术。与同期条件相当的56例剖腹手术进行比较。结果腹腔镜手术组术中出血量、肛门排气时间、术后病率、术后平均住院日、术后恢复时间分别为(66±9)m、l(22±5)h、17.1%、(3.3±1.1)d、(10.1±2.9)d,与剖腹手术组比较差异有统计学意义(P<0.01)。腹腔镜组术后无一例用镇痛药,术后6h拔除尿管、进食及下床活动,术后随访6个月~3年,腹腔镜组及腹剖组手术疼痛缓解有效率、月经异常恢复正常率、术后妊娠率、内异症复发率分别为100%、100%,64.29%、62.50%,65.12%、61.54%,3.53%、3.57%。结论腹腔镜下行子宫内膜异位症手术安全、有效,术后辅以孕三烯酮治疗能有效控制临床症状,延迟病灶复发时间,降低复发率,提高妊娠率。 相似文献
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腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症 总被引:1,自引:1,他引:1
目的探讨腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的远期疗效。方法对112例子宫内膜异位症患者行腹腔镜手术联合药物治疗的情况进行回顾性分析。结果112例子宫内膜异位症患者在腹腔镜下行手术治疗后,联合药物治疗3~6个月,复发率4.5%(5/112)。其中44例合并不孕症者术后联合药物治疗的妊娠率为61.4%(27/44)。结论腹腔镜手术联合术后药物治疗子宫内膜异位症,具有复发率低、受孕率高的优点,治疗效果可靠。 相似文献
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目的分析腹腔镜手术联合米非司酮对子宫内膜异位的临床治疗效果。方法选取开封市鼓楼区妇幼保健医院于2010-04—2011—05收治的59例子宫内膜异位症患者,按照随机分组的方式将其分为治疗组和对照组,治疗组30例采用腹腔镜手术联合米非司酮进行治疗,对照组29例只采用腹腔镜手术进行治疗。对比分析两组治疗效果。结果治疗组患者复发率16.7%,症状缓解率83.3%,妊娠率46.7%;对照组复发率43.3%。症状缓解率66.7%,妊娠率20%。治疗组患者效果明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论子宫内膜异位症患者在采用腹腔镜手术进行治疗后,可使用米非司酮进行巩固治疗,方便、有效,并且所用费用也较少,可以作为术后治疗的首选药物。 相似文献
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子宫内膜异位症(内异症)是育龄妇女的常见病,因复发率高,成为妇科难治性疾病,严重地影响妇女的健康及生活质量。近年来内异症的发病率呈明显上升趋势,单纯的手术治疗预后不满意,手术后的药物巩固治疗一直是人们探索的课题。为了更好地巩固疗效,2002年1月至2005年6月作者对腹腔镜手术治疗后的子宫内膜异位症患者联合应用孕三烯酮巩固疗效,取得了满意的疗效,现报道如下。 相似文献
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子宫内膜异位症(以下简称内异症)是一种常见的妇科疾病,以痛经、月经失调、不孕、性交痛和慢性盆腔疼痛为主要症状,严重影响了患者的生存质量,且近年来发病有上升趋势,可达10%~15%,占普通妇科手术的30%以上[1]。内异症病变广泛,形态多样,成为难治之症,成为当代妇科的热点问题[1]。目前治疗表明,腹腔镜手术是最好的治疗方法,术后药物治疗对预防复发具有重要的作用,所以围手术期护理及术后用药的 相似文献
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目的:探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法回顾性分析2011年8月至2012年8月该院妇科行腹腔镜手术和开腹手术治疗的子宫内膜异位症患者各57例,腹腔镜手术患者定为治疗组,开腹手术患者定为对照组,比较两组患者的术中平均出血量、手术时间、术后离床活动时间、住院时间及随访1年内的疼痛症状减轻或消失、术后妊娠、术后复发情况。结果治疗组患者的术中平均出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的手术时间、术后离床活动时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组疼痛症状减轻或消失的患者数与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者的术后妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05);治疗组患者的术后复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术对子宫内膜异位症的治疗效果较开腹手术好,可提高子患者术后妊娠率,且创伤小,安全、易于被患者接受。 相似文献
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徐火荣 《实用临床医学(江西)》2015,16(3):62
目的探讨腹腔镜手术治疗阴道子宫内膜异位症的临床效果。方法 86例阴道子宫内膜异位症患者。按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。对照组患者行持续硬膜外麻醉,进行传统开腹手术。观察组患者行腹腔镜手术治疗。观察2组患者手术疗效。结果 2组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组术中出血量显著减少,肛门首次排气时间、伤口愈合时间、术后住院时间均明显缩短(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗阴道子宫内膜异位症临床疗效佳。更多还原 相似文献