乳腺癌术后局部复发的因素及治疗

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，近年来发病率逐年递增，同时还出现年轻化的趋势。乳腺癌以手术为主要治疗手段，乳腺癌手术治疗失败的原因主要是局部复发和远处转移，减少乳腺癌术后局部复发，能提高乳腺癌治愈率和生存率。本文就乳腺癌术后局部复发的研究作一综述。     

乳腺癌内分泌治疗的昨天、今天和明天

内分泌治疗是乳腺癌重要的全身治疗手段之一，无论是作为乳腺癌术前的或术后预防复发转移的辅助治疗，还是复发转移后的解救治疗都有十分重要的地位。与化疗相比，内分泌治疗疗效可靠，不良反应较少、较轻，适用于长期辅助治疗和巩固治疗，患者的生活质量明显提高。近年来内分泌治疗在乳腺癌治疗中应用越来越广，地位越来越高，治疗药物也越来越丰富。然而，其中仍存在着许多值得探讨和进一步研究的问题，期待着广大医务工作者和科研人员去逐一解决。     

乳腺癌基因治疗的研究现状及展望

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，其发病率逐年增高，有超过宫颈癌而居女性恶性肿瘤的首位的趋势。目前乳腺癌的常用治疗手段主要是以传统的手术治疗为主，术后辅以局部或全身的放疗、化疗及内分泌治疗。这些手段虽然可以使患者获得较高的生存率甚至治愈，但术后复发及远处转移的问题仍然是困扰我们医生的一大难题。随着分子生物学技术及免疫学技术的迅猛发展和人类对乳腺癌发病机制认识的不断深入，     

双管负压引流预防乳腺癌术后并发症

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一.皮下积液及皮瓣坏死是乳腺癌根治术后较常出现的并发症,影响了病人的术后恢复过程及治疗.我院58例采用双管负压引流预防乳腺癌术后皮下积液等并发症.     

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随着对乳腺癌的临床特性和生物学行为认识的不断深入 ,以手术治疗为主的综合治疗已经成为比较成熟的治疗模式。放射治疗作为一种有效的局部治疗手段 ,对乳腺癌治疗的作用已得到一致肯定。随着放疗设备和放疗技术的飞速发展以及保乳手术的增加 ,放射治疗在乳腺癌治疗中的地位也越来越重要。乳腺癌放射治疗的进展主要表现在保留乳房术后的放疗和根治术后的放疗以及放疗与化疗的顺序等三个方面。1　乳腺癌保乳术后的放射治疗乳腺癌的保乳治疗已成为欧美发达国家早期乳腺癌治疗的常规模式 ,无论回顾性还是前瞻性研究均已得到证实 ,保乳治疗对肿…     

皮瓣转移结合负压抽吸治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿

目的 探讨一种治疗乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿的手术方法。方法 2001～2002年我们采用侧胸壁皮瓣或背阔肌肌皮瓣转移结合上肢负压抽吸治疗10例单侧乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿患者。结果 术后所有患者上肢周径均有不同程度减小，核素淋巴管造影显示淋巴回流有显著改善。术后随访3～18个月，疗效稳定。结论 皮瓣转移结合负压抽吸可以有效地治疗乳腺癌根治术后淋巴水肿。     

乳腺科老年患者围术期的护理

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病年龄以40～60岁多见，但随着我国人口的高龄化，老年乳腺癌发病率也在增多。老年病人各器官功能处于衰退状态，且有多种病并存，给手术治疗带来诸多不利，因此，做好老年患者乳腺癌围术期护理，可提高手术成功率及利于手术后恢复，提高术后生活质量，增强生活信心。2007年以来，我院收治132例老年乳腺癌患者，现将围术期护理体会报告如下。     

早期乳腺癌保乳术的围手术期护理

乳腺癌是女性最常见恶性肿瘤之一,全球范围内均为高发,且呈逐渐上升趋势,是严重危害女性健康的重大杀手。随着乳腺癌手术治疗的进步及物质生活水平的不断提高,乳腺癌患者不仅要求疾病得到治疗,而且还希望尽可能保留乳房外形,乳腺癌保留乳房手术已经是乳腺癌外科治疗的标准手术。2005年10月～2010年8月我院为18例早期乳腺癌施行了保乳手术,乳腺癌保乳术是通过保留乳腺及术后化     

乳腺癌治疗后高骨质疏松患病率及相关因素分析

目的探索乳腺癌治疗后患者的骨质疏松患病率及相关影响因素。方法回顾性分析147例治疗后并已绝经的乳腺癌患者的临床资料,采用双能X线骨密度吸收仪进行骨密度检测(包括腰椎正位L1~4、股骨颈以及全髋的骨密度测定),分析乳腺癌受体不同表达(ER、PR、HER-2)、年龄、体质量指数(bone mass index,BMI)、绝经时间、术后时间、治疗方法对骨质疏松的影响。结果147例乳腺癌患者治疗后的骨质疏松患病率为40.8%;单因素分析显示年龄、BMI、绝经时间、治疗(内分泌治疗+化疗)、术后时间与骨密度减低呈显著相关(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示影响治疗后乳腺癌患者骨密度的主要因素是年龄、BMI、术后时间(P<0.05)。结论乳腺癌治疗后患者具有较高的骨质疏松患病率,乳腺癌治疗的多种因素都能够降低骨密度。     

乳腺癌术后胸壁复发13例分析

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，乳腺癌术后局部复发各家报道不一．一般为10％-30％。局部放疗是降低胸壁复发的有效手段。本院自1996年1月致2006年12月共收治乳腺癌218例，对较晚期的乳腺癌病例行局部放疗。对Ⅰ期或部分Ⅱ期病例未行放疗。218例乳腺癌术后胸壁复发13例，现分析报告如下。     

围术期防治乳腺癌术后皮下积液

目的 探讨围术期防治乳腺癌术后皮下积液方法。方法 术前全面评估患者情况；术中注意手术操作方法的改进，尽量避免术后出血、淋巴漏、脂肪液化等并发症的发生；术后注意创面引流、加压包扎、抗感染等处理。结果 手术治疗乳腺癌患者87 例，出现皮下积液8 例，发生率9.2％。结论 加强围术期的整体观念是预防乳腺癌术后皮下积液关键，出现了皮下积液若能及时妥善的处理仍能获得良好的效果。     

整形外科技术在乳腺癌治疗中的应用

随着乳腺癌的治疗模式由单一手术向综合治疗的转变，以及人们对美的不断追求，人们在治疗乳腺疾病的同时。更加注意病人形体美和心理平衡方面的需求，在既满足生理和心理要求的同时，又要使创伤小、美容效果更好的外科新技术得到应用。外科治疗乳腺癌是乳腺癌综合治疗中的重要一步，它包括各种乳腺微创外科技术和乳腺整形外科技术。乳腺微创外科为保乳手术。乳腺整形（乳房重建）的目的是为了矫正乳腺癌术后的乳房及胸壁畸形，达到生理和心理的双重治疗。     

保乳术和Patey术与Halsted术治疗Ⅰ期和Ⅱ期乳腺癌187例对比分析

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一．占全身各种恶性肿瘤的7％～10％,仅次于宫颈癌。对病灶局限于局部以及区域淋巴结的患者,手术切除是首选的治疗方法,目前临床上治疗乳腺癌的术式较多,如保留乳房手术（以下简称保乳术）、改良根治术、典型根治术、扩大根治术等,笔者通过对比分析保乳术、Patey术、Halsted术治疗Ⅰ期和Ⅱ期乳腺癌患者的疗效,旨在寻求临床上治疗早期乳腺癌的最佳术式。     

乳腺癌术后辅助治疗进展

近年来 ,乳腺癌的研究进展很快 ,特别是内科治疗的飞速发展 ,使乳腺癌的疗效得到了显著提高。1　辅助化疗术后辅助治疗包括化疗与内分泌治疗。目前认为 ,对淋巴结阳性的患者 ,应给予术后辅助化疗。回顾性研究表明 ,无论对绝经前或绝经后患者 ,化疗均能够降低死亡率。EBCTCG(earlybreastcancertrialist’collaborativegroup)的最新研究也表明 ,化疗不但能延长绝经前患者的生存期 ,而且对绝经后的乳腺癌亦有效。对腋窝淋巴结阴性的患者 ,是否行辅助治疗应根据预后指标判断。一般认为 ,对肿块直径大于 1.0cm、雌激素受体 (ER)阴性、组织学…     

肛肠病术后创面延迟愈合原因及治疗

肛肠病术后创面延迟愈合是肛肠病术后并发症之一，现结合我院患者的临床治疗过程，将其发生原因及治疗方法介绍如下。     

双侧原发性乳腺癌18例治疗分析

双侧原发性乳腺癌是乳腺癌的特殊类型之一，一般认为其发生率占所有乳腺癌总数的1％-2％。随着早期乳腺癌的检出比例增加，单侧乳腺癌的术后随访时间不断延长，双侧原发性乳腺癌的比例也有所提高。现将我院2000年1月至2009年12月收治的18例双侧原发性乳腺癌的诊断及治疗情况结合有关资料报道如下。     

HER2基因在乳腺癌中的研究进展

乳腺癌的侵袭转移是乳腺癌病人死亡的主要原因,但迄今为止,尚未发现包括乳腺癌在内的肿瘤侵袭转移特异性的基因.作为与乳腺癌的转移预后密切相关的基因之一,Er-B-2(HER2)受体的过表达是乳腺癌的发病机制的独立危险因子,成为目前研究的热点之一,同时它在基因特异性治疗乳腺癌及其术后新辅助治疗方面也有很大的应用前景.     

乳腺癌术后疼痛及镇痛方法的研究进展

背景 乳腺癌为女性患者常见的一种恶性肿瘤,手术治疗是主要的治疗措施.乳腺癌术后疼痛具有独特的疾病特点,并且可以成为一种慢性疼痛长期影响患者的生活质量,一直是临床亟待解决的问题. 目的 阐述乳腺癌术后疼痛及镇痛方法的研究进展,为疼痛的预防和治疗提供参考. 内容 综述乳腺癌术后疼痛及其镇痛方法的研究现状. 趋向 进一步探讨乳腺癌术后疼痛综合征的治疗方法,以明确有效的防治措施.     

乳腺癌的微创治疗必须遵循循证医学的法则

20世纪80年代以来，早期乳腺癌保乳治疗获得了与根治术相同的临床疗效和良好的乳房美容效果，极大地提高了患者的生存质量。当今，保乳术已成为西方国家早期乳腺癌的标准术式，欧美早期乳腺癌保乳率已达50％～80％。保乳治疗是乳腺癌外科治疗中的标志性里程碑。前哨淋巴结活检为近年来乳腺外科研究领域中的又一热点，     

乳腺癌手术后血清肿的防治进展

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，多年来发病率均位列女性恶性肿瘤首位。目前，以乳腺癌改良根治术为主的综合治疗是乳腺癌治疗的重要组成部分，由于乳腺癌改良根治术和腋窝淋巴结清扫术导致的手术创面及手术过程中损伤血管、淋巴管等原因，使得患者术后易发生血清肿。乳腺癌术后血清肿影响患者愈后，为患者带来诸多痛苦。本文就近年来乳腺癌术后血清肿的相关研究作一回顾，从发病机制、高危因素、预防措施等方面进行阐述，以期提高临床对于血清肿的理解及治疗效果。