鼻窦清上颌窦灌洗配合射频治疗慢性上颌窦炎356例疗效观察

咳嗽变异性哮喘 (ｃｏｕｇｈｖａｒｉａｎｔａｓｔｈｍａ ,ＣＶＡ)过去称过敏性咳嗽 ,是引起儿童慢性咳嗽的最常见疾病之一。作者应用糖皮质激素气雾剂吸入治疗ＣＶＡ患儿4 0例 ,以评价其疗效及对预后的影响。1　临床资料1.1　对象　本院 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 1年 5月门诊及住院ＣＶＡ患儿 60例 ,均符合 1998年全国儿科哮喘防治协作组修订的《儿童哮喘防治常规》中的ＣＶＡ诊断标准[1] 。其中男 39例 ,女 2 1例 ,年龄 8个月至 14岁 ,以 2～ 6岁最常见。病例均表现为持续或反复咳嗽 1个月以上 ,其中 2个月以上 38例 ,最长者咳嗽达 3年半。…     

脑脊液D-二聚体水平与小儿中枢神经系统白血病的关系

为探讨检测脑脊液（ＣＳＦ） Ｄ－二聚体（Ｄ－ｄｉｍｅｒ,ＤＤ）对中枢神经系统白血病（ＣＮＳＬ）的诊断、疗效评价的价值,我们检测了６４例急性白血病（ＡＬ）患儿血浆、ＣＳＦ中 ＤＤ水平,现报道如下。１资料和方法１．１研究对象６４例患儿为我院１９９７年１月一１９９９年６月的住院患者,均符合急性白血病诊断标准。男３９例,女２５例;年龄５－１３岁（平均８．３岁）。急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ） ４２例,急性非淋巴细胞白血病（ＡＮ－ＬＬ） ２２例,经治疗（ＡＬＬ采用 ＶＤＬＰ或 ＶＤＣＰ方案,ＡＮＬＬ采用ＨＡ或ＤＡ…     

儿童咳嗽变异性哮喘22例治疗分析

分析确诊为咳嗽变异性哮喘（ＣＶＡ）且基本完成治疗患儿２２例，随机分成两组：对照组１０例，口服舒喘灵和酮替芬治疗；治疗组１２例，吸入舒喘灵和丙酸培氯松（必酮碟必可酮（ＢＤＰ）治疗，结果显示：两组患儿咳嗽均在治疗４周内消失，随访６月至３年，对照组１例咳嗽常复发，３例出现哮喘症状；治疗组仅１例出现哮喘。提示治疗组吸入法可降低ＣＶＡ咳嗽复发率及哮喘发生率     

VCAP方案治疗急性淋巴细胞白血病临床观察

观察ＶＣＡＰ方案治疗急性淋巴细胞白血病疗效。方法回顾性分析了１９９５年４月－１９９８年９月,４５例急性淋巴细胞白血病患者应用ＶＣＡＰ方案诱导化疗的效效。分析患者的缓解率,生存期及药物的毒副作用。结论ＶＣＡＰ方案治疗急性淋巴细胞白血病疗效确定,毒副作用小,值得推广应用。     

房室旁道射频消融时房室传导阻滞的预防

完全性房室性传导阻滞（Ａ－ＶＢ）是经导管射频消融（ＲＦＣＡ）治疗阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）最严重的并发症之一,发生率为３％左右,多见于房室结双径道的快径消融［１］,但房室旁道（ＡＰ）的消融如果不慎,也有造成Ａ－ＶＢ的可能。现就我院对于ＡＰ进行ＲＦＣＡ时发生Ａ－ＶＢ的情况总结如下。１　临床资料１．１　一般资料　１９９４年３月～１９９８年７月应用ＲＦ－ＣＡ治疗ＰＳＶＴ１３４例,其中预激ＡＰ９５例,左侧显性ＡＰ１９例,左侧隐匿ＡＰ４２例（其中２例同时合并有房室结双径道）,右侧显性ＡＰ２０例,右侧…     

喘乐宁与爱喘乐联合雾化吸入治疗COPD急性发作临床分析

我院１９９６年３月～１９９８年１月间ＣＯＰＤ急性发作住院病人５０例，用Ｖｅｎｔｏｌｉｎ和Ａｔｒｏｖｅｎｔ溶液联合雾化吸入治疗ＣＯＰＤ急性发作期病人３０例，以Ｐｅａｋｆｌｏｗ监测雾化吸入前后最大呼气流速ＰＥＦ的增值。并以Ｖｅｎｔｏｌｉｎ及Ａｔｒｏｖｅｎ...     

老年急性白血病临床特征分析

目的：通过对３０例老年急性白血病患者的研究,了解老年急性白血病的临床特征与化疗效果及预后的关系。方法：选择自１９９８年７月～２０００年６月收治的３０例老年急性白血病（ＡＬ）患者,ＡＭＬ采用ＤＡ／ＨＡ方案;ＡＬＬ采用ＶＣＡＰ／ＶＣＤＰ方案;ＡＭＬＬ采用髓淋兼顾的ＶＣＡＡＰ方案。结果：完全缓解者１４例（４６．６％）,部分缓解３例,总有效率为５６．６％,３例治疗无效,死于并发症。结论：老年ＡＬ患者发病时     

咳嗽变异型哮喘的诊断与治疗体会

咳嗽变异型哮喘 (ｃｏｕｇｈＶａｒｉａｎｔＡｓｔｈｍａＣＶＡ)最早于１９７２年由Ｇｌａｕｓｅｔ提出 ,认为任何年龄均可患此病 ,报告年龄５６天～８８岁。本病唯一症状为慢性咳嗽 ,无明显肺部阳性体征 ,常被误诊为支气管炎或反复上呼吸道感染 ［１］,而得不到合理治疗 ,致病人症状长期不能缓解。本文就ＣＶＡ的诊断与治疗谈些体会。临床资料一、一般 资料１９９７～１９９９年接诊ＣＶＡ病人４１例 ,男性２６例 ,女性１５例 ,年龄１８～７５岁。均以慢性咳嗽为主要症状 ,且都为干咳。病程１～３个月２２例 ,４～６个月１１例 ,７个月～１…     

重组复合α干扰素治疗儿童慢性丙型肝炎1例

1　病例报告患儿 ,男 ,1 0岁。 2月龄时曾有输血史 ,1 997年确诊为慢性丙型肝炎 ,肝功能持续轻度异常。 1 998年 2月开始行α 1ｂ干扰素治疗 ,皮下注射 ,3ＭＵ/次 ,ｔｉｗ ,治疗 1年 ,ＰＣＲ ＨＣＶ ＲＮＡ仍( ) ,ＨＣＶ定量 1 .4× 1 0 5 拷贝 /ｍｌ(荧光定量法 ) ,肝功能ＡＬＴ波动于 5 0～ 80Ｕ/Ｌ。自 1 999年 7月底开始行重组复合α干扰素治疗 ,9μｇ/次 ,皮下注射 ,ｔｉｗ。治疗前肝功能 :ＡＬＴ 76Ｕ/Ｌ ,ＡＳＴ 5 6Ｕ/Ｌ ,ＰＣＲ ＨＣＶ ＲＮＡ( ) ,ＨＣＶ定量 3.6× 1 0 3 拷贝 /ｍｌ。治疗 3个月后复查肝功能 :ＡＬＴ 1 9Ｕ/…     

氢溴酸山莨菪碱治疗颅脑损伤的临床观察

氢溴酸山莨菪碱（６５４－２）是抗胆碱能药物，并有钙离子通道拮抗作用，大剂量应用可活跃血液微循环。我们选择１９９３年６月至１９９６年７月收治的急性颅脑损伤，进行经颅多谱勒超声（ＴＣＤ）检查，测定大脑中动脉速度（ＶＭＣＡ）与同侧颈内动脉颅外段血流速度（ＶＩＣＡ），当ＶＭＣＡ／ＶＩＣＡ〉３时，诊断有脑血管痉挛，共８０例，随机分为常规治疗组和６５４－２治疗组各４０例进行观察比较，结果表明大剂量６５４－２有     

低剂量必可酮吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘32例分析

我院于１９９７年９月～２０００年６月应用低剂量必可酮(ＢＤＰ)吸入防治咳嗽变异性哮喘（ｃｏｕｇｈｖａｒｉａｎｔａｓｔｈｍａ，ＣＶＡ）３２例 ,近远期疗效满意 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料收集资料完整的５４例ＣＶＡ患儿 ,诊断符合１９９８年全国儿科哮喘防治协作组《儿童哮喘防治常规》标准 ［１］。患儿随机分为治疗组３２例 ,男２０例 ,女１２例。年龄２～１０岁 ,平均（５．５±２．０）岁。病程５～１６周 ,平均（９．１±３．６）周。对照组２２例 ,男１３例 ,女９例。年龄２．５～１２岁 ,平均（５．２±２．５）…     

连续肾替代抢救重症肾功能衰竭伴多器官衰竭50例探讨

目的：探讨连续肾代疗法（ＣＲＲＴ）地重症肾功能衰竭（肾衰）伴多器官衰竭（ＭＯＦ）抢救效果,以求提高重症肾衰伴ＭＯＦ的存活率。方法：总结我院１９９３年７月￣１、９９９年７月间使用连续动－静脉、静－静脉血液滤过（ＣＡＶＨ｜ＣＶＶＨ组）及连续动－静脉、静－静脉血液透析滤过（ＣＡＶＨＤＦ｜ＣＶＶＨＤＦ组）方法抢救重症肾衰伴ＭＯＦ５０例患者的资料,比较其疗效。结果：ＣＡＶＨ＋ＣＶＶＨ组２２例中存活５例（２２     

咳嗽变异性哮喘患儿免疫功能的研究

目的：探讨咳嗽变异性哮喘（ＣＶＡ）的免疫发病机制。方法：采用酶标法、散射比浊法、ＥＬＩＳＡ法、非反向高效液相色谱Ｍｉｌｅｒ改良法以及ＭｃＡｃＡＰＡＡＰ法分别检测ＣＶＡ患儿血清ＩｇＥ、ＩｇＡ、ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＧ亚类,维生素Ａ（ＶＡ）的水平以及Ｔ细胞亚群,并与正常健康儿童对照。结果：ＣＶＡ患儿血清ＩｇＥ增高、ＩｇＡ降低、ＩｇＧ４增高、ＶＡ降低,ＣＤ＋８降低,与对照组相比,差异有极显著意义（Ｐ＜０００１）。结论：ＣＶＡ患儿细胞免疫和体液免疫均有异常。     

安吖啶为主联合方案治疗复发及难治性急性白血病疗效观察

我院从１９９４年１月～１９９７年１月用国产安吖啶（ＡＭＳＡ）、阿糖胞苷（ＡｒａＣ）、足叶乙甙（Ｖｐ１６）组成的ＡＡＥ方案治疗复发及难治性急性白血病（ＡＬ）２３例，取得满意疗效，现报告如下。病例和方法１病例ＡＬ２３例均为住院患者，男１４例，女９例；年...     

小儿重症心肌炎及心脏起搏治疗的观察与护理

重症心肌炎常常在短时间内出现Ⅲ°ＡＶＢ ,严重危及患儿生命 ,虽经临床积极抢救 ,终因心室率过缓 ,血流动力学影响过大而死于心力衰竭、心源性休克或多脏器衰竭[1] 。我院 1990年 8月～ 2 0 0 0年 5月为因重症心肌炎伴Ⅲ°ＡＶＢ生命垂危的 12例患儿及时安装心脏临时起搏器 ,使患儿赢得了抢救时间和机会。护士积极配合各项抢救治疗工作 ,并实施整体护理是患儿在应用心脏临时起搏器治疗转危为安的有效保证。1　临床资料急性重症心肌炎住院合并出现Ⅲ°ＡＶＢ的患儿12例 ,均安装了心脏临时起搏器 ,男、女各 6例 ,年龄在 2岁 7个月～ 12岁。其…     

慢性阻塞性肺病呼吸机相关肺炎32例临床分析

呼吸机相关肺炎 (ＶＡＰ)是机械通气治疗中常见的严重并发症。我们对存在ＶＡＰ的慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ)严重呼吸衰竭 (呼衰 )患者进行临床分析。１临床资料１．１一般资料ＶＡＰ依１９９９年中华医学会呼吸学会的医院获得性肺炎诊断和治疗指南 (草案 )诊断。以１９９５年１月～１９９９年４月收住我院ＩＣＵ且出现ＶＡＰ的慢性阻塞性肺病严重呼吸衰竭患者３２例为研究对象 ,男２６例 ,女６例。年龄５６～７８岁 ,平均６６．３岁。合并有冠心病２例 ,高血压病２例 ,糖尿病１例 ,肺结核２例 ,睡眠呼吸暂停综合征２例。１．２气管插管方式…     

大剂量阿糖胞苷治疗儿童急性淋巴细胞白血病11例分析

1997年起 ,我们采用大剂量阿糖胞苷治疗儿童急淋 1 1例 ,现报告如下。1　材料和方法本组 1 1例儿童急淋接受ＨＤＡｒａ-ｃ治疗 ,其中男 7例 ,女 4例 ;按ＦＡＢ分类 :Ｌ1 2例 ,Ｌ2 8例 ,Ｌ31例 ;年龄 5～ 1 2岁。方法 :初诊儿童急淋按常规予ＶＤＬＰ(ＶＣＲ ＤＮＲ Ｌ -ＡＳＰ Ｐｒｅｄ)或ＶＤＣＰ(ＶＣＲ ＤＮＲ ＣＴＸ Ｐｒｅｄ)方案诱导缓解治疗 ,完全缓解后按原诱导方案巩固 1～ 2个疗程 ,同时鞘注甲氨喋呤(ＭＴＸ)预防中枢神经系统白血病 (ＣＮＳＬ) ,尔后予ＶＤＰ、ＣＡＴ (ＣＴＸ Ａｒａ -Ｃ 6 -ＭＰ)、ＴＡ(Ｖｍ2 6 Ａｒａ-…     

干扰素治疗前丙肝患者血清及外周血单个核细胞中HCV—RNA的检测

本文采用ＲＴ－ＰＣＲ方法对２６例干扰素治疗前丙肝患者血清ＨＣＶ－ＲＮＡ进行检测，并对１４例血清ＨＣＶ－ＲＮＡ阴性的标本进行外周血单个核细胞中ＨＣＶ－ＲＮＡ进行检测，发现２６例血清标本中ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性率为２６．９％，而１４例血清ＨＣＶ－ＲＮＡ阴性标本，其ＰＢＭＣ中ＨＣＶ－ＲＮＡ有３例阳性，阳性率为２１．１％。因此，ＰＢＭＣ中ＨＣＶ－ＲＮＡ是丙肝病毒血症的又一个诊断指标，是否可作为干扰素疗效判断的     

干扰素α-1b联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎58例

利巴韦林是一种广谱抗ＲＮＡ病毒核苷类似物 ,研究表明利巴韦林暂时降低ＣＨＣ患者的血清ＡＬＴ水平 ,不能引起ＨＣＶＲＮＡ水平持久下降[1、2 ] 。作者应用干扰素α - 1ｂ联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎 (ＣＨＣ) 2 6例 ,现将结果报告如下。1　资料与方法本院 1 997年 3月～ 2 0 0 1年 2月住院或门诊ＣＨＣ患者 5 8例 ,均符合 1 995年全国传染病学术会议修订的诊断标准 ,并除外肝硬化 ,自身免疫性肝炎、ＨＥＶ和ＨＢＶ感染 ,有溶血性疾病病虫及妊娠等禁忌症者。男 39例 ,女 1 9例 ,年龄 1 8～ 5 9岁 ,平均 38 2± 1 5 7岁 ,病程 6个月～ 1 …     

MAC方案及自体骨髓移植成功治疗小儿复发性白血病1例

ＭＡＣ方案及自体骨髓移植成功治疗小儿复发性白血病１例第一军医大学南方医院儿科（５１０５１５）吴学东李夏新黄志光病例报告患儿男，５岁。１９９４年５月１６日入院拟行自体骨髓移植。患儿于１９９１年９月因淋巴结肿大，发热在外院诊断为急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ...