肩锁关节脱位

在外科工作中,常会看到后锁关节脱位的患者。此种脱位不仅在工矿意外,且在轹伤、打扑或跌倒等由於直接外力作用於肩部时皆可能发生。肩锁关节是由锁骨的肩峰端与肩胛骨的肩峰所构成。肩峰之关节面斜向内下方,所以使锁骨容易向上方变位,后锁靭带是由结合骨端之关节囊增厚     

肩锁钩板治疗肩锁关节脱位

目的探讨肩锁关节脱位尤其Ⅲ度脱位的治疗方法。方法临床治疗18例肩锁关节脱位病人,其中12例Ⅲ度脱位病人中有10例直接修复断裂的喙锁韧带,2例无法修复,用喙肩韧带代替喙锁韧带,所有病例根据肩关节功能评价标准进行了10个月以上的随访。结果按Karlsson标准进行评价,优良16例,满意2例,优良满意率为100%。18例肩锁关节脱位术后X线提示复位满意,拆除内固定后无再脱位情况。结论肩锁钩板内固定结合重建喙锁韧带和肩锁韧带治疗Ⅲ度肩关节脱位,具有固定牢固,可早期活动肩关节及关节功能恢复满意的优点。     

肩锁钩板治疗肩锁关节脱位

目的探讨肩锁关节脱位尤其Ⅲ度脱位的治疗方法。方法临床治疗18例肩锁关节脱位病人，其中12例Ⅲ度脱位病人中有10例直接修复断裂的喙锁韧带，2例无法修复，用喙肩韧带代替喙锁韧带，所有病例根据肩关节功能评价标准进行了10个月以上的随访。结果按Karlsson标准进行评价，优良16例，满意2例，优良满意率为100％。18例肩锁关节脱位术后X线提示复位满意，拆除内固定后无再脱位情况。结论肩锁钩板内固定结合重建喙锁韧带和肩锁韧带治疗Ⅲ度肩关节脱位，具有固定牢固，可早期活动肩关节及关节功能恢复满意的优点。     

肩锁钩钢板治疗肩锁关节脱位

肩锁关节损伤临床上并不少见，但由于认识不足，常易漏诊。以致错失手术时机，造成后期残留肩锁关节脱位，半脱位畸形，影响外观，且易导致退行性关节炎，造成肩关节疼痛，肩锁关节僵直。本科于2004年起对18例肩锁关节损伤Ⅲ-Ⅵ型病人行切开复位，肩锁钩钢板固定术，取得满意疗效，现报道如下。     

肩锁钩钢板治疗肩锁关节脱位

肩锁关节损伤临床上并不少见，但由于认识不足，常易漏诊。以致错失手术时机，造成后期残留肩锁关节脱位，半脱位畸形，影响外观，且易导致退行性关节炎，造成肩关节疼痛，肩锁关节僵直。我科于2003年起对8例肩锁关节损伤Ⅲ～Ⅵ型病人行切开复位，肩锁钩钢板固定术，取得满意疗效，现报告如下：     

肩锁关节脱位的治疗

自1993年至今共收治肩锁关节脱位34例,非手术治疗6例,手术治疗28例,报告如下: 临床资料 本组男23例,女11例,年龄17-61岁,平均30.5岁.右侧20便,左侧14便.就诊时间1天-12周,平均8天.伤因:侧方摔倒上臂内收肩部直接着地致伤24例,肩锁部受直接暴力致伤6例;上肢伸展位摔倒致伤4例.     

肩锁关节脱位的治疗

肩锁关节脱位是一种常见的损伤 ,如治疗不当常会造成不良的后果 ,影响肩关节功能。采用早期手术治疗 ,注意损伤的正确修复 ,可取得满意疗效。现将我院 1990— 2 0 0 2年治疗的肩锁关节脱位 12 4例分析报告如下。1　临床资料1.1. 　一般资料　本组 12 4例均为不超过 3周的新鲜脱位。男 91例 ,女 33例 ,年龄 19～ 6 5岁 ,平均 35 .5岁 ,左侧 73例 ,右侧 5 1例。受伤原因 :交通事故伤 75例 ,摔伤 31例 ,重物砸伤 18例。全脱位 96例 ,半脱位 2 8例。伤后来院时间最短1h ,最长 18d。1.2.　治疗方法　本组 12 4例中 ,92例采用手术治疗 ,其中全脱位…     

肩锁关节脱位的治疗

肩锁关节脱位是一种常见的肩部运动损伤,约占全身关节脱位的3.2%.因肩锁关节的解剖特点及对上肢功能的影响,对肩锁关节脱位的治疗一直很受医者重视,治疗方法有上百种,近年来,国内外学者在对此类脱位的治疗方法、固定器械等研究方面取得 了明显进展,综述如下.     

肩锁关节脱位的治疗

肩锁关节脱位是一种常见的肩部运动损伤,约占全身关节脱位的3.2%.因肩锁关节的解剖特点及对上肢功能的影响,对肩锁关节脱位的治疗一直很受医者重视,治疗方法有上百种,近年来,国内外学者在对此类脱位的治疗方法、固定器械等研究方面取得了明显进展,综述如下:     

肩锁关节脱位的治疗

肩锁关节脱位是一种常见疾患,多发生于青壮年,一般为跌倒后肩部着地致伤最为多见.此外,肩部外上方直接打击或碰撞也可造成,,肩部受力后向外下方移位,而锁骨内端受第一肋骨抵触不能继续下移,因而应力集中在肩锁关节和喙锁韧带,造成该处损伤-捩伤、半脱位、或全脱位.     

肩锁关节脱位的治疗

肩锁关节脱位是比较常见的损伤,常引起局部的疼痛和肩关节活动受限及功能障碍.近年来,国内外学者在这种损伤的的治疗方法、治疗器械和固定材料的改进等方面取得了明显的进展,但是肩锁关节脱位的治疗选用哪种治疗方法仍然是有争议的.现就目前国内外有关的治疗进展和现状综述如下.     

肩锁钩钢板固定治疗肩锁关节脱位

目的 探讨肩锁钩钢板固定治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法 自2003年8月～2005年8月共收治13例，TossyⅢ型肩锁关节脱位，年龄22～69岁之间，平均年龄39岁，单纯脱位10例，合并锁骨远端骨折3例。结果 13例均随访到钢板取出术后2个月，平均随访12个月，发现所有病例肩锁关节愈合优良，其中有1例肩关节上举功能稍差，按Lazzcano标准评优12例、良1例，优良率100％，无感染。结论 肩锁钩钢板固定是治疗肩锁关节全脱位的有效方法之一。     

肩锁关节脱位诊治进展

肩锁关节脱位是临床常见的肩部损伤之一,因误诊或重视程度不够而造成患者遗留肩部疼痛、功能障碍者不少见,治疗方法很多,但疗效满意者不多,说明对肩锁关节脱位的诊治尚不完善。本文就近年来国内外常用诊断方法、诊疗标准及治疗方法作一综述。1结构特点肩锁关节是由肩峰内缘与锁骨外端构成的微动关节,其稳定性由3部分维持:①关节囊及其加厚部分形成的肩锁韧带;②三角肌及斜方肌的腱性附着部;③喙突至锁骨的喙锁韧带。在试验性切除肩锁关节周围组织时,如只肩锁韧带离断仅出现半脱位;同时有肩锁及喙锁韧带离断则引起全脱位;若离断关节囊,并同时切断喙锁韧带,亦可引起全脱位,故喙锁韧带对维持肩锁关节的完整性极为重要。2诊断方法、分类和疗效标准2.1临床表现肩锁部肿痛,患侧锁骨外端上翘,按压痛,琴键征,肩自主外展及前屈、后伸范围减小,被动活动疼痛等表现。2.2 X线表现X线常规肩关节前后位片在完全脱位者一般表现为几点:①患侧锁骨远端向上脱位;②肩锁关节间隙较对侧增宽;③喙锁间隙较健侧增宽。但临床尚无统一X线诊断标准,李峰[1]等在对20例肩锁关节脱位患者分别采用肩部前后立位、应力位(立位双肘悬挂4.5 kg)、肩部内旋位(前臂内旋90度)X线投照的...     

手术治疗肩锁关节脱位

目的：探讨新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位的治疗方法和疗效及修复喙锁韧带的必要性。方法：2001年1月～2007年1月手术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位患者50例，采用喙锁间钢丝固定26例，采用锁骨钩钢板固定24例，均未修复或重建喙锁韧带。结果：按照Karlsson的术后疗效评定标准，喙锁间钢丝固定组，优21例，良5例；锁骨钩钢板固定组，优19例，良5例。结论：喙锁间钢丝和锁骨钩钢板内固定是治疗新鲜Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的有效方法，术中无需修复喙锁韧带。     

手术治疗肩锁关节脱位

目的：探讨肩锁关节脱位的手术方法及预后，观察手术的疗效。方法：回顾1991年9月～2007年7月得到回访的病例42份，从固定方法、手术时间、关节功能等方面评价各种手术的优点。32例肩锁关节脱位患者采用切开复位内固定治疗，按Allman分型法全部为Ⅲ度脱位；按Rockwood法评定，Ⅲ型18例，Ⅳ型23例，Ⅴ型1例。固定方：Phemister法16例，Bosworth法10例，锁骨钩板16例。结果：按肩锁关节Karlsson的术后疗效评价，A级39例，B级3例。2例克氏针游走，顶挤皮肤。1例钢丝断裂。结论：采用的三种方法均能有效固定肩锁关节脱位，以锁骨钩板最为简便快捷。     

肩锁关节脱位中喙锁及肩锁韧带损伤的特点及修复方法探讨

肩锁关节脱位占全身关节脱位的2%～16%,严重者肩锁韧带及喙锁韧带均发生损伤,对肩关节功能影响较大。两组韧带,特别是喙锁韧带是否在固定肩锁关节的同时,一期进行修复还存在争议,现将我院2004年6至2008年8月43例肩锁关节脱位患者的临床资料总结报告如下。     

肩锁关节钢板治疗肩锁关节脱位临床探讨

目的：对肩锁关节脱位采用钢板治疗的临床效果进行分析研究。方法该院于2012年5月-2014年5月共收治128例肩锁关节脱位患者,将其作为研究对象并分为观察组和对照组两组,每组64例。对照组患者以肩锁关节张力带的方式予以治疗,观察组以肩锁关节钢板治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗效果更好,治愈患者62例,治疗有效率为96.88%,对照组治愈患者37例,治疗有效率为57.81%,差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床上治疗肩锁关节脱位,采用肩锁关节钢板治疗能够取得更加显著的效果,可以提高患者的治愈率,减少划着术后并发症的发生,更容易得到临床患者的接受和认可,值得在临床上推广使用。     

肩锁钩板治疗肩锁关节脱位28例

肩锁关节脱位约占肩部损伤的 1 2 %左右 ,我院自 2 0 0 2年 2月～ 2 0 0 4年 3月采用肩锁钩板内固定治疗肩锁关节脱位 2 8例 ,效果良好 ,报告如下。资料与方法　　 1 .一般资料　本组 2 8例 ,男 2 1例 ,女 7例。年龄 2 2～6 5岁 ,平均 4 0岁。受伤原因 :交通事故伤 2 4例 ,坠跌     

肩锁钩钢板在肩锁关节脱位中的应用

目的探讨肩锁钩钢板在治疗肩锁关节脱位中的疗效。方法选取肩锁关节脱位患者50例,A组采用肩锁钩钢板患者27例;B组采用克氏针内固定术患者23例。术后跟踪随访1年以上进行疗效观察。结果 A组的27例患者经X线片检查后,根据关节功能评定标准,优良率达到96.3%;B组的23例患者,优良率为69%,两组比较具有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论肩锁钩钢板在治疗肩锁关节脱位中的临床疗效确切,安全可靠。