老年人生命质量与全科医学

人口老龄化是经济发展、社会进步的重要标志，寿命的延长与社会稳定、经济发展有明显的关系，同时也向社会提出一系列挑战，成为当今世界共同关心的热点。老年人作为特殊的人口群体，如何延长老年人的健康期望寿命，维护老年人的生命质量成为医疗卫生工作的重点课题和重大任务之一。     

老年人生命质量现状及其影响因素

随着我国人口老龄化进程的不断加快,老年人健康状况对社会发展产生了重大影响。生命质量作为一种健康结局指标,能全面反映老年人的健康状况。本研究对老年人生命质量现状及其影响因素进行综述,旨在为指导老年人健康生活,制定促进老年人健康相关措施提供理论依据。     

不同性别农村佤族老年人生命质量分析

目的 探索不同性别农村佤族老年人生命质量的基本情况, 为提高少数民族老年人生命质量提供依据.方法 采用SF-36量表对248例老年人进行生命质量的测定, 使用SPSS统计软件包进行统计描述、t检验等.结果 经t检验, 不同性别生命质量得分比较:总得分、生理方面得分、心理方面得分、一般健康、精神健康、生理功能、生理职能得分均不同, 男性高于女性 (P<0.05) .结论 农村佤族老年人男性生命质量比女性生命质量好.     

唐山市老年公寓老年人生命质量的影响因素

目的探讨影响唐山市老年公寓老人生命质量因素,为增进老年人的生命质量提供参考依据。方法面对面访谈的方式调查200名老年公寓老年人,请受试者回答由年龄、性别、职业、文化程度、婚姻状况、经济收入等社会人口统计学指标和健康状况问卷组成的调查问卷进行现场调查,由调查者进行记录。分析影响生命质量的因素。结果健康状况问卷的生理功能、躯体疼痛2个维度得分随年龄增加而降低,小于70岁组显著高于80岁以上组(P<0.05);社会功能维度得分随文化程度升高而升高,初中及以上组和文盲组得分分别为(5.9±0.3)分和(4.2±0.2)分,差异有显著性(P<0.05);生活花费够不够主要影响情感职能、精神健康两个维度,生活花费足够者得分最高,不足者得分最低;婚姻状况对生理功能、情感职能的影响有显著性,得分由高到低依次为未婚、已婚和丧偶。结论年龄、婚姻状况、生活花费、文化程度等因素对老人生命质量有影响。     

居家老年人生命质量及其影响因素研究

目的 调查居家老年人生命质量及其影响因素,为提高居家老年人生命质量提供依据。方法 2014年1-5月,采用便利抽样法,对北京市海淀区中关村社区和甘家口社区内250例老年人进行调查。共发放调查问卷250份,回收有效问卷214份,有效率为85.6%。采用自制调查问卷,包括：老年人一般资料问卷、健康问题问卷、养老成本问卷、简易健康状况调查（SF-36）量表及《老年人能力评估》问卷,对老年人生命质量及其影响因素进行分析。结果 不同子女状况、文化程度、退休前职业、医疗付费方式、主要经济来源、月平均收入的老年人简易SF-36量表总分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。不同性别、婚姻状况、居住情况、身体状况、饮食方式的老年人简易SF-36量表总分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。年龄与简易SF-36量表总分呈负相关（r=-0.187,P＜0.01）。不同月均医疗、药品开销,月均娱乐费用,月均陪护费用老年人简易SF-36量表总分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。不同月均饮食费用,月均住房费用,月均日常保健费用,月均水、电、煤气、有线电视、电话费用,其他费用老年人简易SF-36量表总分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。月均医疗、药品开销与简易SF-36量表总分呈负相关（r=-0.304,P＜0.001）;月均娱乐费用与简易SF-36量表总分无直线相关关系（r=0.129,P=0.059）;月均陪护费用与简易SF-36量表总分呈负相关（r=-0.145,P=0.033）。老年人疾病指数、日均服药种类、片剂数量与老年人简易SF-36量表总分呈负相关（r=-0.382、-0.310、-0.380,P＜0.01）。未发生不良事件老年人简易SF-36量表总分为（121.1±12.2）分,高于发生不良事件老年人的（113.9±16.0）分（t=3.566,P＜0.01）。有注射类药物老年人简易SF-36量表总分为（116.4±9.2）分,无注射类药物老年人简易SF-36量表总分为（119.1±14.1）分,差异无统计学意义（t=-0.781,P＞0.05）。老年人日常生活活动能力（ADL）总分与老年人简易SF-36量表总分呈正相关（r=0.324,P＜0.01）,老年人精神状态总分、感知觉与沟通总分、社会参与总分与老年人简易SF-36量表总分呈负相关（r=-0.196、-0.324、-0.435,P＜0.01）。多因素分层回归分析结果显示,社会参与总分、疾病指数、身体状况对居家老年人生命质量有影响（P＜0.05）。结论 促进老年人的社会参与、减少多种疾病及并发症的发生是提高老年人生命质量的重要措施。     

潍坊市老年人生命质量和社会支持的相关性研究

目的了解潍坊市老年人生命质量和社会支持状况,分析两者之间的相关性。方法采用欧洲五维度健康量表(EQ-5D)和社会支持评定量表(SSRS)对潍坊市60岁及以上的老年人进行调查,并对结果进行统计学分析。结果潍坊市老年人EQ-5D指数均值为(0.78±0.12)分,EQ-VAS均值为(76.42±14.67)分,各维度存在问题比例较高。潍坊市老年人社会支持状况总体良好,但是在客观支持方面还有待进一步提升。老年人生命质量与社会支持存在相关性(r=0.260,P<0.05)。多重线性回归结果显示,主观支持和客观支持进入回归方程。结论增加对老年人的关心和照顾,提高老年人的社会支持水平,以提升老年人的生命质量。     

社会参与对老年人健康相关生命质量的影响

目的:分析社会参与对老年人健康相关生命质量的影响。方法:收集2018年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,选取3 297名老年人(60岁及以上),采用欧洲五维健康量表(EQ-5D)评价健康相关生命质量,计算效用值;将社会参与分为劳动活动型、休闲娱乐型、身体机能型和家庭参与型4种类型;以健康效用值为因变量,以性别、受教育程度、过去一年有无工作收入、饮酒、睡眠时间为协变量,采用Tobit回归分析社会参与类型及数量对老年人健康相关生命质量的影响。结果:健康相关生命质量5个维度存在困难人员的比例从高到低依次为行动能力(57.23%)、焦虑/沮丧(55.26%)、疼痛/不适(41.04%)、日常活动(25.81%)、自我照顾(18.41%)。社会参与类型中身体机能型人数最多(2 866人,占86.93%),家庭参与型人数最少(1 274人,占38.64%);总体来看,老年人社会参与类型越多,健康效用值越高。回归结果显示,劳动活动型(B=0.043,P<0.001)、休闲娱乐型(B=0.033,P=0.010)、身体机能型(B=0.136,P<0.001)及社会参与数量(1～4...     

唐山市老年人生命质量及相关影响因素调查

目的 了解唐山市老年人生命质量现状及其主要影响因素.方法 采用分层整群随机抽样的方法,对唐山市区60岁及以上的老年人进行生命质量评价及其影响因素调查.结果 不同年龄的老年人生理功能、生理职能、总体健康和社会功能4个维度的生命质量得分间差异均有统计学意义(P＜0.05).患有糖尿病、冠心病、骨关节病、慢性支气管炎和前列腺疾病的老年人生理功能维度得分分别为(69±24)、(68±25)、(68±24)、(54±29)、(57±23)分,身体疼痛维度得分分别为(72±24)、(75±22)、(75±22)、(67±19)、(64±17)分,活力维度得分分别为(63±18)、(64±17)、(64±16)、(59±17)、(48±20)分,社会功能维度得分分别为(75±23)、(77±25)、(77±25)、(70±24)、(66±24)分,与未患上述疾病的老年人比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).经历与未经历老伴去世的老年人在精神健康维度得分分别为(69±14)分和(70±15)分,差异有统计学意义(P＜0.05);经历与未经历子女生活受挫的老年人总体健康维度得分分别为(51±8)分和(54±11)分,社会功能维度得分分别为(73±27)分和(82±23)分,差异均有统计学意义(P＜0.05);家庭和睦与不和睦的老年人生理功能维度得分分别为(74±23)分和(61±30)分,精神健康维度得分分别为(71±15)分和(62±16)分,差异均有统计学意义(P＜0.05);经济困难与经济不困难的老年人活力维度得分分别为(63±18)分和(67±15)分,精神健康维度得分分别为(67±15)分和(72±15)分,差异均有统计学意义(P＜0.05);看病难与不难的老年人活力维度得分分别为(64±17)分和(69±14)分,社会功能维度得分分别为(79±22)分和(84±24)分,差异均有统计学意义(P＜0.01).通过多元线性回归分析可见,年龄、某些慢性疾病、经历负性生活事件及负性心理感受可对老年人的生理健康和心理健康造成影响(P＜0.05).结论 年龄增长、患慢性疾病、经历负性生活事件及负性心理感受等均可导致老年人的生命质量下降,社会及家庭应予以关注,共同为老年人营造幸福安康的生活环境,以提高其生命质量.     

城市老年人生命质量量表的编制与考评

目的编制一套适合测评我国城市老年人生命质量的量表.方法通过文献查阅法、访谈法、专家咨询法等确定条目池,并进一步形成初始量表.采用变异度法、相关系数法、因子分析法、逐步回归法对初始量表进行条目筛选,由保留的条目组成最终的测试量表.并对该量表进行信度和效度评价.结果初始量表共包括60个条目,经统计学筛选后,保留了34个条目,对其重新分类最终形成一个包含生理、心理、社会三个维度共34+1个条目的测试量表.量表的分半信度系数为0.7977,总量表及生理、心理、社会维度的Chronbach's α系数分别为0.8974,0.8054,0.8057,0.7783.总量表、生理、心理、社会维度两次测定问重测信度系数分别为0.83,0.76,0.86,0.80.通过因子分析,提取12个公因子,解释方差总变异的72.3%.因子负荷在0.3771～0.8268之间.结论该量表具有较好的信度和效度,对城市老年人生命质量的测评具有一定价值.     

城市老年人生命质量量表的编制与考评

目的编制一套适合测评我国城市老年人生命质量的量表。方法通过文献查阅法、访谈法、专家咨询法等确定条目池,并进一步形成初始量表。采用变异度法、相关系数法、因子分析法、逐步回归法对初始量表进行条目筛选,由保留的条目组成最终的测试量表。并对该量表进行信度和效度评价。结果初始量表共包括60个条目,经统计学筛选后,保留了34个条目,对其重新分类最终形成一个包含生理、心理、社会三个维度共34 1个条目的测试量表。量表的分半信度系数为0.7977,总量表及生理、心理、社会维度的Chronbach’sα系数分别为0.8974,0.8054,0.8057,0.7783。总量表、生理、心理、社会维度两次测定间重测信度系数分别为0.83,0.76,0.86,0.80。通过因子分析,提取12个公因子,解释方差总变异的72.3%。因子负荷在0.3771~0.8268之间。结论该量表具有较好的信度和效度,对城市老年人生命质量的测评具有一定价值。     

成都农村社区老年人健康相关生命质量评价研究

评价农村一般老年人群的健康相关生命质量水平。方法采用自己设计的问卷，对成都市龙泉镇２４５２名６０岁及以上的农村老年人的健康相关生命质量进行了询问调查。结果被调查的老年人健康相关生命质量处于中上水平（均值０．６９３１），其身体功能较好，情感（均值０．５３７０）、认知功能（均值０．５３８９）稍差，而社会功能最差（均值０．４７３３）。健康自评一般者居多（５６．３％），生活满意度评价以满意者居多（５４．７％），健康自评差，健康相关生命质量总分和各维度分值低。结论本结果反映了成都农村老年人健康相关生命质量的实际水平，为提高他们的生命质量提供了依据     

体育生活方式对提高老年人生命质量的影响

在西方发达国家中,人口老龄化是经济长期发展的产物,较长时间的经济积累与养老体制的不断完善,使得这些国家在应对人口老龄化问题方面有所保障。但是,作为发展中国家,我国在应对人口老龄化问题方面存在巨大压力。根据数据统计,我国目前的国民生产总值不到世界的10％,却担负着世界20％～25％老年人的养老问题,这一现实情况给我国经济的发展带来严峻挑战。如何照顾好、管理好数量庞大的老年人口成为国家与社会的关注焦点。目前我国老年人口具有较为普遍的共同特点,例如大部分闲适在家,拥有充足的自由支配时间;缺少家人陪伴,普遍存在孤独感;与工作岗位脱离,缺少证明自身价值的机会等。为了更好地解决人口老龄化问题,实现“老有所养,老有所依,老有所乐”,就要充分考虑到以上的普遍情况,推广对老年人身心有益的活动。那么,建立良好的老年人体育生活方式成为较好的选择。这不仅能够使老年人克服前文中提到的不利问题,同时对于社会的稳定和发展也是极为有益的。     

湖南农村侗族老年人生命质量及影响因素分析

目的了解湖南省侗族地区农村老年人生命质量现状及相关影响因素,为提高侗族老年人的生命质量提供依据。方法用SF-36量表对湖南省农村地区60周岁及其以上的侗族老年人1727名进行生命质量测评并对影响因素进行分析。结果农村侗族老年人生理健康方面加权平均分为（60．25±16．99）,心理健康加权平均分为（59．32±10．88）。性别、年龄、婚姻状况、慢性疾病和月收入影响农村侗族老人生命质量。结论农村侗族老年人的生命质量不容乐观,应重视少数民族地区老年人的医疗保障,加强慢性病防治,提高生命质量。     

桃源社区居家养老对老年人生命质量的效果研究

目的研究桃源社区居家养老服务对老年人生命质量的影响,为居家养老服务的进一步推广提供科学依据。方法日常生活能力量表（ADL）和健康相关生命质量测量量表（SF-36）对桃源社区接受居家养老服务的150名老人接受居家养老服务前后的自我照顾能力和生命质量进行评估,同时与对照社区的150名老人进行比较。结果居家养老后,桃源社区老人日常生活能力量表得分为16.16±5.11,明显好于干预前的17.36±5.26（t=1.98,P〈0.05）,也明显好于对照社区老人的17.42±5.49（t=2.06,P〈0.05）;实施居家养老后,桃源社区老人的生理职能、躯体疼痛、精力、社会功能、情感职能、精神健康等方面得分有明显提高。结论社区居家养老能有效提高老年人的日常生活能力和生命质量,是我国目前重要的养老途径。     

唐山市老年公寓老年人生命质量的影响因素

目的探讨影响唐山市老年公寓老人生命质量因素,为增进老年人的生命质量提供参考依据.方法面对面访谈的方式调查200名老年公寓老年人,请受试者回答由年龄、性别、职业、文化程度、婚姻状况、经济收入等社会人口统计学指标和健康状况问卷组成的调查问卷进行现场调查,由调查者进行记录.分析影响生命质量的因素.结果健康状况问卷的生理功能、躯体疼痛2个维度得分随年龄增加而降低,小于70岁组显著高于80岁以上组(P＜0.05);社会功能维度得分随文化程度升高而升高,初中及以上组和文盲组得分分别为(5.9±0.3)分和(4.2±0.2)分,差异有显著性(P＜0.05);生活花费够不够主要影响情感职能、精神健康两个维度,生活花费足够者得分最高,不足者得分最低;婚姻状况对生理功能、情感职能的影响有显著性,得分由高到低依次为未婚、已婚和丧偶.结论年龄、婚姻状况、生活花费、文化程度等因素对老人生命质量有影响.     

老年公寓老年人生命质量及其相关因素的研究

①目的对唐山市老年公寓老年人的生命质量进行调查。②方法应用SF-36量表对老年公寓中的264名老年人的生命质量进行评价,同时调查可能影响公寓老年人生命质量的相关因素。③结果通过方差分析、t检验等相关因素进行分析发现,老年公寓老年人的年龄、性别、婚姻状况、地区差异等均对生命质量有影响;但与其他老年群体不同的是,对公寓老年人的生命质量影响程度最明显的因素为对公寓各项服务的满意程度、家人关心与否和心理情绪等。④结论应该提高老年公寓的各项服务水平,充分照顾到老年人的心理感受,增加老年人对公寓的满意度,最终达到提高老年人生命质量的目的。     

贵阳市居家老年人日常生活能力 对生命质量的影响

目的 了解贵阳市居家老人生命质量（QOL）现况,探讨其日常生活能力（ADL）对QOL 的影 响。方法 随机抽取贵阳市1 898 名年龄≥ 60 岁的居家老年人进行ADL 和QOL 调查,ADL 对QOL 的影响 采用多元线性回归分析。结果 贵阳市居家老年人QOL 总分为（560.47±136.27）分;QOL 维度影响从大到 小依次为年龄和是否患慢性病、体育锻炼及文化程度和性别。在控制上述因素后发现,躯体性日常生活能力 （PADL）对老年人总体QOL 的生理机能（PF）、生理职能（RP）、社会功能（SF）、情感职能（RE）及精神职 能（MH）5 个维度有影响（P <0.05）;工具性日常生活能力（IADL）对老年人总体QOL 的PF、躯体疼痛（BP）、 总体健康（GH）、活力（VT）及SF 5 个维度有影响（P <0.05）。结论 不同ADL 对QOL 及各维度有不同的 影响。     

农村老年人生命质量及影响因素分析

目的探讨农村老年人的生命质量及影响因素。方法采用整群抽样的方法,用SF-36生命质量量表及一般情况调查表对唐山市6个行政村中60周岁及以上的老年人进行问卷调查。结果性别、年龄、婚姻状况、经济状况、慢性病在单因素分析中差异均有统计学意义（P〈0．05）;逐步回归分析显示,影响农村老年人生命质量的主要因素有慢性病、年龄、经济状况及性别。结论慢性病、年龄、经济状况及性别是影响农村老年人生命质量的主要因素,应加强农村老年人慢性病防治,进一步改善他们的物质生活和医疗保健条件,不断提高农村老年人的生命质量。     

云南省农村60岁以上老年人口腔健康状况对生命质量的影响

  目的  了解云南省农村60岁以上老年人口腔健康状况，调查老年人的生命质量，分析口腔健康状况和生命质量的关系。  方法  采用分层随机抽样，按照世界卫生组织的标准记录龋病，附着丧失，牙列缺损状况，采用SF-36量表进行生命质量调查。通过SPSS 25.0统计软件对口腔健康状况和生命质量得分进行分析。  结果  调查2263人，云南省农村60岁老年人的患龋率为95.6%，73.4%的人附着丧失 > 3 mm，失牙率为91.2%。患龋、附着丧失 > 3 mm、有牙列缺损的老年人生命质量更低（P < 0.05）。  结论  云南省农村60岁以上的老年人口腔健康状况不容乐观，口腔疾病会影响老年人的生命质量。     

社区老年人孤独感、社会支持与生命质量的相关性分析

目的:了解社区老年人孤独感、社会支持与生命质量的现状及三者之间的相关性。方法:采用SF-12生命质量量表、UCLA孤独量表及社会支持量表对蚌埠市社区60岁以上的老年人进行调查。结果:社区老年人社会支持实际得分为16~53分,平均得分（33.6±7.9）分。老人孤独感得分为（43.53±3.776）分。生命质量得分最高的维度是生理功能,最低的是躯体疼痛。三者之间相关性系数为-0.332~0.126（P<0.05~P<0.01）。社会支持在老年人孤独感与生命质量之间起部分中介作用。结论:提高社区老年人的生命质量,不仅要关注老年人的孤独感,更要关注社区老年人的社会支持状况,采取长效措施提高社区老年人的社会支持水平是提高老年人生命质量的重要方式。