晚期睾丸混合瘤综合治疗长期生存1例报道

临床资料：患者男 ,４５岁 ,医师 ,左侧睾丸肿大、隐痛３月 ,经消炎治疗无好转于１９９６年３月２９日入院。入院查体 :左侧睾丸肿大约８ｃｍ×７ｃｍ×７ｃｍ大小 ,质硬、轻压痛 ,胸片及胸部ＣＴ扫描示右肺下叶、左肺门及左肺下叶分别有１ｃｍ×１ｃｍ、１ｃｍ×１．５ｃｍ、２ｃｍ×２．５ｃｍ大小的结节影 ,Ｂ超探查肝、胆、脾、双肾未见异常 ,血 β＿ＨＣＧ２４５０ｍＩｕ／ｍＬ（本院正常值＜２０ｍＩｕ／ｍＬ） ,ＡＦＰ１５ｎｇ／ｍＬ。入院诊断：１）．左侧睾丸肿瘤 ;２）．双肺转移性肿瘤。治疗方法 :行睾丸肿瘤切除、精索高位结扎…     

肺不典型类癌1例

肺不典型类癌１例邓元１病例介绍患者，男性，５８岁。因感冒后出现右胸疼痛一周。胸部Ｘ片示右肺中叶占位性病变，大小２．５ｃｍ×２ｃｍ，界清，临床以肺癌收住院手术切除。病理检查巨检：切除部分肺脏切除标本，体积５．５ｃｍ×４ｃｍ×２．５ｃｍ，肺膜光滑，菲薄，...     

肺高分化类癌1例

患者，女，３３岁。查体发现右肺肿块半个月，门诊以“右肺肿瘤”于２００１年２月２２日收入院。患者无主诉症状。入院查体：Ｔ３６．５℃，Ｐ７６次／分，Ｒ１８次／分，Ｂｐ１２５／７５ｍｍＨｇ。神志清，皮肤粘膜未见异常。胸部叩诊清音；听诊双肺呼吸音清，未闻及干湿音及哮鸣音，未及胸膜摩擦音。叩诊心界正常；听诊心音正常，律齐，心率７６次／分，各瓣膜听诊区未及病理性杂音，未及心包摩擦音。ＣＴ示：右肺上叶后段靠近肺门一圆形高密度影，大小约３．５ｃｍ×２．７ｃｍ×２．７ｃｍ，ＣＴ值５０Ｈｕ，密度均匀，边缘光滑锐利，…     

儿童肺类癌1例

男,１１岁,因咳嗽,咳痰３个月,发现右胸包块２个月入院。入院前３个月,患儿出现咳嗽、咳痰,院外用抗炎治疗１个月无效。照胸片发现右肺门下方靠近心缘处有４．０ｃｍ×３．５ｃｍ×３．２ｃｍ之类圆形包块,抗结核治疗２个月后复查胸片,发现包块无明显的变化,院外纤维支气管镜检：右肺中叶开口处新生物阻塞,病理为“鳞癌”。于１９９９年１月２８日来我院接受治疗。入院查体：患儿稍瘦,发育较差,除有轻度咳嗽和轻度杵状指外,未发现其他阳性体征。复查胸片示：右肺中叶有一约４．５ｃｍ×４．０ｃｍ×３．５ｃｍ之类圆形包块,外…     

中药加超低温治疗肛门癌36例临床观察

我科自１９９６年元月～１９９８年２月用中药内服结合液氮冷冻治疗肛门癌３６例,初步观察效果良好。资料与方法一、临床资料：本组３６例,其中男２５例,女１１例。年龄２６～６８岁,平均年龄５６岁。全部病例均根据１９７８年全国大肠病科研究协作会议诊断标准确诊。肛门指诊及直肠镜检：肿块型３３例,溃疡型２例,浸润型１例,其中１７例病灶约１ｃｍ×１．５ｃｍ,呈条索结节状,基底质硬;７例２ｃｍ×２．５ｃｍ,呈条索状小团块,粘液组织包绕;５例约３ｃｍ×１．２ｃｍ,呈葡萄状团块,质软;３例为１ｃｍ×１．５ｃｍ,肿瘤突…     

65例大（巨）肝癌切除体会

大肝癌指原发性肝癌瘤体直径＞５ｃｍ者 ,＞１０ｃｍ则称为巨大肝癌。我科从１９９３年１月～１９９９年１月６年间共切除大（巨）肝癌６５例 ,占切除病例的７９．２６%（６５／８２） ,现将手术切除体会报告如下。１临床资料１．１一般情况６５例中男性５７例 ,女性８例 ,年龄最大６８岁 ,最小２４岁 ,平均年龄４４岁。肝癌分期 :Ⅰ期３例 ,Ⅱ期６２例。有乙型肝炎病史４４例 ,ＨＢｓＡｇ阳性４１例占６０．３ % ,ＡＦＰ阳性４８例占７７．２３ % ,ＡＦＰ＞４００ｎｇ／ｍｌ３６例。肝功能Ｃｈｉｌｄ分级Ａ级者５５例 ,Ｂ级７例。２例葡萄…     

脾脏错构瘤2例

脾脏错构瘤较罕见,我院先后经治２例,报道如下。例１,男性,３５岁。体检Ｂ超发现脾占位性病变,于１９９７年６月１１日入院。查体：血常规,ＷＢＣ３．５×１０９／Ｌ,ＲＢＣ５．２×１０１２／Ｌ,ＰＬＴ４７×１０９／Ｌ。Ｂ超探及脾上极有９．７ｃｍ×７．８ｃｍ...     

肝多形型横纹肌肉瘤一例报告

临床资料 :患者男性 ,４８岁 ,因右上腹胀痛７天 ,Ｂ超发现肝占位性病变于２００１年３月５日入院。查体 :巩膜轻度黄染 ,无蜘蛛痣及肝掌 ,肝肋下未扪及 ,剑突下５ｃｍ大小 ,边界清楚 ,质中等硬 ,轻度压痛。ＡＦＰ＜１０ｎｇ／ｍｌ,ＡＬＴ２１８．５ｕ／Ｌ ,ＴＢＩＬ３４．５ｕｍｏｌ／Ｌ,ＤＢＩＬ２０．１ｕｍｏｌ／Ｌ ,ＩＢＩＬ１４．４ｕｍｏｌ／Ｌ,ＡＬＢ３９．３Ｇ／Ｌ ,ＧＬＯ２４．４Ｇ／Ｌ。ＣＴ提示 :肝左叶约１２．６ｃｍ×１４．２ｃｍ×１２．０ｃｍ包块 ,考虑巨块型肝癌。３月１８日行手术 ,见右上腹有一约１８．０ｃｍ×１２…     

老年人肺癌并发上腔静脉综合征存活5a以上3例

１病例介绍１．１例１,男性,７２岁,１９８９年８月因咳嗽气急、痰血５月,面颈及上胸部轻度浮肿半月,Ｘ线全胸片分层片示右肺中央型肺癌用,块６ｃｍ×７ｃｍ大小,痰涂片找到癌细胞,拒绝其它治疗,予以~５０ＣＯ常规分割放疗６８．１２Ｇｙ,同时抗炎治疗,疗后已?..     

阿霉素单次剂量致急性左心衰一例

患者男,５８岁。以左下肺癌切除术后６个月,胸痛１个月,于１９９７年１１月１７日入院。患者６个月前因左胸痛２个月就诊,胸部ＣＴ见左下肺３ｃｍ×３ｃｍ病灶。１９９７年５月２１日行左下肺切除。术中发现病灶位于左下叶后基底段,侵犯后胸壁,未累及心脏。病理检查：左肺下叶肿物５ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ,色灰白,质硬。镜检：癌细胞大小不等,形态不一,排列成腺管状,肺叶间、下肺韧带、支气管残端、主动脉旁淋巴结未见转移。病理诊断：肺腺癌。６月２１日～７月２２日行６０Ｃｏ放疗一疗程,放射野面积１０．５ｃｍ×１５．５ｃｍ…     

肝脏原发性鳞状细胞癌1例报告

１　病例报告患者,女性,５４岁。因上腹部阵发性胀痛,并向右侧肩背部放射,反复发作４个月,伴发热１个多月,于１９９６年９月２０日入院。既往史：１９７９年在外院行“胆囊切除术”,１９９２年行“胆总管切开取石,Ｔ型管引流术”。体检：右上腹局限性肌紧张及压痛。ＡＦＰ测定＜２０μｇ／Ｌ。Ｂ超检查：右叶肝内见约０．６ｃｍ×１．０ｃｍ强光团及索状强回声,后方可见声影,左外侧叶肝左下缘圆钝,可见约２．５ｃｍ×２．０ｃｍ增强光团,后方有声影。尚见１个６．５ｃｍ×４．５ｃｍ边缘不规整无回声不均匀区,无腹腔积液。考虑…     

肝尾叶癌切除一例

肝尾叶癌切除一例刘光中王在国赵平冯燮林唐令超彭俊平患者男性，３３岁。因Ｂ超发现肝尾叶占位病变，于１９９５年１０月２１日入院。ＨＢｓＡｇ（＋），肝功能轻度异常，ＡＦＰ６４５８．７μｇ／Ｌ，ＣＴ示肝尾叶８．０ｃｍ×５．５ｃｍ实质性占位。１周后手术，发现尾...     

腹膜弥漫性平滑肌瘤病合并全内脏转位1例

患者女,４４岁。以左下腹包块１个月于１９９８年６月１日入院。查体：Ｔ３６５℃,Ｂｐ１５／１０ｋＰａ。心尖搏动位于右侧第五肋间锁骨中线内０５ｃｍ处。心率７８次／分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。肺部听诊正常。左下腹可扪及一约６ｃｍ×５ｃｍ×４ｃｍ包块,活动。心电图检查：右位心电图。胸部Ｘ线透视及上消化道钡餐检查：显示右位心及大血管向右移位,胃呈反位。Ｂ超示：１）肝、脾反位;２）子宫多发性肌瘤。既往体健,无痛经史,孕２产２。妇科检查：子宫前位,如孕２＋个月大,质中,表面不规则,边界清,无压痛,…     

子宫恶性苗勒管腺肉瘤一例

资料患者女,６１岁,因绝经１１年,下腹痛１年伴阴道不规则出血１＋周,于１９９８年１０月７日入院。患者孕３产２,人工流产１次。入院后查体：全身浅表淋巴结无肿大,心肺无异常,肝脾未扪及。妇科检查：外阴及阴道未见异常,宫颈光滑,子宫增大如３月孕,外形不规则,质软,轻压痛,双附件未扪及明显异常。辅助检查：胸片双肺未见异常,Ｂ超检查发现子宫前后径５．４ｃｍ,宫腔左后壁查见４．７ｃｍ×６．３ｃｍ×４．９ｃｍ不均质稍强回声团,其内有不规则暗区。入院诊断为宫内膜癌Ｉｂ期。于１９９８年１０月９日行诊刮,病理冰冻活…     

肺软组织恶性巨细胞瘤一例

肺软组织恶性巨细胞瘤一例周伟，欧阳毅，王泰龄患者，男５９岁。因反复咳嗽，痰中带血７个月就诊。１９９０年７月入院，胸部正、侧位片示左肺上叶后段８ｃｍ×９ｃｍ大小圆形阴影，边界光滑：胸部ＣＴ扫描示左肺上叶后段６ｃｍ×６．５ｃｍ略呈圆形的块状阴影，边缘光滑...     

块型非小细胞肺癌放疗疗效分析

目的回顾性分析原发灶≥５ｃｍ的非小细胞肺癌放疗疗效及影响预后因素。材料与方法自１９７４年１月～１９８８年１２月共收治原发灶可测量、最小径≥５ｃｍ的非小细胞肺癌２７８例，男２３５例，女４３例。全部有组织学证实。Ⅰ期５例，Ⅱ期３７例，ⅢＡ期１７５例，ⅢＢ期６１例，伴有空洞４２例。照射方法采用６０Ｃｏ或８ＭＶ－Ｘ线外照射，常规前后野照射４０Ｇｙ／４周，然后避开脊髓缩野加量２０～３０Ｇｙ／２～３周。结果１，３，５年生存率分别为５１．０％，９．３％和５．０％。原发灶５ｃｍ×５ｃｍ～６ｃｍ×７ｃｍ和７ｃｍ×７ｃｍ～１０ｃｍ×１２ｃｍ的３，５年生存率分别为１１．６％，６．０％和３．８％，２．５％。Ⅰ，Ⅱ和Ⅲ期的３，５年生存率分别为８０．０％，６０．０％和１８．０％，１０．０％和６．０％，３．０％。空洞和非空洞３，５年生存率分别为２．４％，２．４％和１０．６％，５．０％。结论肿瘤≥５ｃｍ的情况下，肿瘤大小与空洞发生率无明显关系，预后与原发灶大小关系不大，而与临床分期、局部是否控制有关     

原发性脾血管内皮肉瘤一例报告

１　病例报告　患者女,４７岁,因上腹胀痛不适５个月于１９９７年７月２２日收住院。查体：腹平坦,肝脏右肋下２ｃｍ,质韧,表面光滑,脾脏Ⅱ度大,左上腹压痛,肝区叩击痛。ＡＦＰ阴性。ＣＴ示肝脏散在直径０．５ｃｍ～３ｃｍ大小不等的低密度灶,脾脏上极有８ｃｍ×７ｃｍ大小低密度灶,边界不清。术前诊断为脾脏恶性肿瘤并肝脏转移。于１９９７年８月６日在全麻下行剖腹探查术,术中见肝脏质地软,其左右叶均散在０．５ｃｍ～３ｃｍ大小不等结节,质硬,边界清,脾脏上极有一直径约８ｃｍ大小的肿物,质硬,与膈肌轻度粘连。行脾脏切…     

妊娠合并库肯勃瘤胃穿孔一例

患者２９岁,因妊娠３７＋５周Ｇ１Ｐ０,腰酸、背胀加重一天疑早产而于１９９８年３月７日入院。自述孕５个月觉胎动至今,孕６个月起感腰酸、背胀、周身无力,下肢及全身逐渐水肿,未治疗,一直卧床休息。往有胃溃疡病史３年。查体：Ｔ３６．７℃、Ｐ７２次／分、Ｒ１９次／分、Ｂｐ１８／１１ｋＰａ。神志清,重度贫血貌,心肺正常,肝脾触诊不满意。宫高３０ｃｍ,腹围９０ｃｍ,ＬＯＡ,胎心１４０次／分,无规律宫缩。内诊：宫口未开。骨盆外测量各值均正常。辅助检查：Ｈｂ７０ｇ／Ｌ、ＷＢＣ８．９×１０９／Ｌ、Ｎ０．７６,Ｌ０．…     

遗传性持续甲胎蛋白增高

我们发现１例ＡＦＰ持续增高的先证者，观察已１年，ＡＦＰ值为２１ｎｇ／ｍｌ～１２９ｎｇ／ｍｌ，中位值９０ｎｇ／ｍｌ。家系调查发现，先证者父亲持续ＡＦＰ增高已４年，范围４６ｎｇ／ｍｌ～１９８．２ｎｇ／ｍｌ，中位值９３ｎｇ／ｍｌ。其母亲、伯父，姑母ＡＦＰ值均正常，其弟ＡＦＰ为１３２ｎｇ／ｍｌ。临床与实验室等检查表明，ＡＦＰ增高不是原发性肝细胞癌、肝炎及其它恶性肿瘤所致。我们认为ＡＦＰ持续增高的原因是遗传性的。据我们所知，这是国内报道的第１例遗传性持续ＡＦＰ增高的家系，全世界报道的第４例。     

食管平滑肌瘤的诊断与治疗——附12 例报告

我院自１９８０年１１月～１９９７年８月共收治食管平滑肌瘤１２例,总结报告如下。１　临床资料１．１　病例资料　本组男性７例,女性５例;年龄３８～６３岁,平均５０．５岁。４０～５０岁６例,占５０％;４０岁以下２例,占１６７％,５０岁以上４例,占３３．３％。肿瘤部位位于食管上段２例,中段８例,下段２例。单纯食管平滑肌瘤１０例,食管癌并存平滑肌瘤１例,食管平滑肌瘤并存憩室１例。单发性１１例,多发性１例。术前明确诊断１０例,误诊为食管癌１例,漏诊１例。肿瘤最小１ｃｍ×１ｃｍ×０．５ｃｍ,最大８ｃｍ×４ｃ…