102株克雷白菌鉴定与植生克雷白菌检出

为调查克雷白菌属感染的严重性，检测痰标本１３５６份，检出克雷白菌１０２株，检出率７．５％。鉴定结果，肺炎克雷白菌８０株，占７８．４％，产酸克雷白菌１０株，占９．８％，臭鼻克雷白菌８株，占７．８％，植生克雷白菌３株，占２．９％，鼻硬结克雷白菌１株，占１．Ｏ％。鉴定表明，用肠杆菌科６ＹＺ－１５ｅ编码鉴定很适宜基层检验人员操作。但该编码缺少２个菌种，对检测发现可疑菌株，列出了生化补充实验。３株植生克雷白菌是从肺结核伴发呼吸道感染患者的呼吸道检出，国内外较为少见。     

四例植生克雷白菌引起临床感染

克雷白菌为条件致病菌，在临床标本中以肺炎克雷白菌最为多见，其次为产酸克雷白菌。植生克雷白菌在临床标本中很少见。我们从２００１年５月～２００２年５月，先后从四例感染不同部位的患者的临床标本中检出植生克雷白菌。１病例简介例１，女，６９岁，糖尿病史１５年，白带增多，腰部酸痛，曾用多种抗生素治疗，效果不佳，取宫颈部脓性分泌物培养２次，均检出植生克雷白菌。例２，男，４５岁，胃Ca术后发生肠套叠，再次手术。患者出现发热、咳嗽、脓性痰。WBC：１４．２×１０９／L，N：０．９０。取痰连续培养３次，均检出植生克雷白…     

儿童克雷白杆菌肺炎临床研究

目的 研究克雷白杆菌在小儿急性下呼吸道感染中发病情况及临床特点，如何选择抗生素。方法 对痰培养克雷白杆菌生长的29例患儿的临床资料、痰培养及其药物敏感实验进行分析。结果 克雷白杆菌肺炎在新生儿、婴儿发病率明显高于其他儿童。其最主要的特点是痰液粘稠堵塞气道引起呼吸困难。体外药物敏感试验显示，克雷白杆菌生长对头孢类抗生素耐药率逐年上升。结论 克雷白杆菌已成为小儿下呼吸道感染的不可忽视的致病因素，耐药菌株增加成为治疗中难关。依据病原学检测及药敏试验选择用药可战少克雷白杆菌感染及耐药菌株出现。     

克雷白杆菌肺炎X线诊断分析

目的 讨论克雷白杆菌肺炎的X线表现，提出本病与肺内其它细菌感染性疾病的鉴别诊断。提高对克雷白杆菌肺炎的认识及X线诊断。材料与方法从住院病人病案中查找经痰培养，确诊克雷白杆菌感染者144例。调出病人的胸部X光片。比较克雷白杆菌肺炎与其它肺部感染患者胸片的x线表现，提出克雷白杆菌肺炎的X线诊断。结果 与结论克雷白杆菌肺炎的发病及临床表现，X线胸片表现均有其特征。依据x线表现，可找出与肺结核，肺部其它细菌性感染性疾病的鉴别要点。但确诊本病仍需痰培养等实验室检查。     

植生克雷伯菌引起临床感染（附5例报告）

克雷伯菌为条件致病菌,在临床标本中以肺炎克雷伯菌最为多见,其次为产酸克雷伯菌。植生克雷伯菌虽能在临床标本中出现,但很少见。１９９７年１０月～１９９８年１０月,我们先后从５例感染患者不同部位的临床标本中检出植生克雷伯菌。一、病例简介例１,男,７５岁,糖尿病合并右腹股沟脓肿,体温３９℃,Ｈｂ：８５ｇ／Ｌ,ＷＢＣ：１２．２×１０９／Ｌ,Ｎ：０．８６。取脓性分泌物,连续２次均检出植生克雷伯菌。例２,女,４５岁,子宫肌瘤手术后１０余天,发生肠套叠,再次手术。患者因发烧,咳嗽,肺部有湿性罗音,脓性痰,ＷＢＣ…     

老年克雷白杆菌肺炎临床特点

克雷白杆菌肺炎严重威胁着老年、体弱及危重患者的生命,治疗较为棘手,对抗生素易产生耐药性,给综合治疗带来一定困难。通过临床分析,发现老年克雷白杆菌肺炎的病因、诱发因素、临床表现、体征及实验室检查均有很多特点,对防治老年克雷白杆菌肺炎具有重大意义。     

克雷白杆菌肺炎27例临床分析

目的：总结克雷白杆菌肺炎的临床特点。方法：分析27例克雷白杆菌肺炎临床资料。包括年龄，基础疾病，发病诱因，症状与体征，X线检查，治疗与转归等，以及用K－B（纸片法）测定该菌的体外药物敏感性，结果：93％患者有基础病，其中COPD最常见，混合菌感染7例，占26％，混合菌主要为绿脓杆菌和真菌，药物敏感测验提示共分离出58株肺炎克雷白杆菌，产超广谱β－内酰胺酶（ESBLs)菌株15株，占25．9％，其对多种抗生素耐药，仅对亚胺培南和酶抑制剂复合物敏感，结论：克雷白杆菌肺炎患者中63％为老年人，63％为医院感染，多有基础疾病，临床表现不典型，ESBLs菌株的产生，使多种抗菌药物耐药，治疗困难，诊断依靠病原学并结合临床及X线检查，治疗应根据药敏并联合用药，避免滥用抗生素，防止耐药菌株的产生。     

植生拉乌尔菌感染分布特征及耐药性分析

目的探讨植生拉乌尔菌临床感染分布特征及耐药性。方法回顾性分析2013年1月至2016年6月于本院治疗的植生拉乌尔菌感染患者的临床资料,同时分析菌株药敏实验结果。结果植生拉乌尔菌感染患者在儿科、内分泌科、急诊重症监护病房、重症医学科、骨科、神经外科的分布构成比分别为53.1%、9.4%、6.3%、6.3%、6.3%、6.3%。植生拉乌尔菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星、阿米卡星、头孢吡肟、头孢替坦的耐药率较低,分别为3.1%、3.2%、3.2%、6.2%、6.2%、6.5%,对氨苄西林的耐药率最高,为94.7%。结论植生拉乌尔菌感染好发于儿科患者,其对抗菌药物的耐药率尚低,可根据患者状况及感染部位选择最佳药物。     

65株李斯特菌的再鉴定

李斯特菌是典型人兽共患菌 ,可引起临床多种感染。本菌属原分 8个菌种 ,即Ｌ .ｍｏｎｏｃｙｔｏｇｅｎｅｓ(产单核细胞李斯特菌 )、Ｌ .ｇｒａｙｉ (格氏李斯特菌 )、Ｌ .ｍｕｒｒａｙｉ (默氏李斯特菌 )、Ｌ .ｓｅｅｌｉｇｅｒｉ (西利坚李斯特菌 )、Ｌ .ｉｖａｎｏｖｉｉ (伊     

抗肺炎克雷白杆菌单克隆抗体的制备

应用培养出的肺炎克雷白杆菌的制备单克隆的抗体来治疗难治性肺炎,将具有特异性,从而大大提高治疗效果,减少降低死亡率.     

193株非发酵菌的分离与鉴定

非发酵菌主要是指一大群不发酵糖类,专性需氧,不产生芽胞的革兰阴性杆菌.非发酵菌绝大多数为条件致病菌,对多种抗生素有不同程度的耐药性.近年来,由于大量使用抗生素及免疫抑制药物,这类菌引起的机会感染和院内感染日趋增多[1～3],已引起了广泛重视.本文将本院两年多来的非发酵菌分离与鉴定的结果报道如下.……     

4株侵蚀艾肯菌的分离与鉴定

目的掌握侵蚀艾肯菌(Eikenellacorrodens)的分离与鉴定方法。方法将接种了标本的5%羊血琼脂平板置6%CO2孵箱进行培养,于48h后持续观察菌落形态,用Vitek-GNI 、Vitek-NHI鉴定卡和Api-20E鉴定试条进行鉴定。结果侵蚀艾肯菌培养96h后形成扁平、圆形、表面粗燥、半透明、中央凸起、边缘呈扩散生长、直径2~4mm的典型菌落。在MH、HTM、营养琼脂、脑心琼脂及中国蓝琼脂平板上均不生长。鉴定艾肯菌并不困难,Vitek-GNI 鉴定卡、Vitek-NHI鉴定卡、Api-20E鉴定试条的鉴定率均在90%以上。结论侵蚀艾肯菌生长缓慢,但有典型菌落特征及特殊气味,多为混合感染。     

一株非液化莫拉菌的分离与鉴定

我们从１例心肌梗死患者的血液中先后两次培养出非液化莫拉菌（Ｍｏｒ　ｎｏｎ－ｌｉｑｕｅｆ），报告如下。１　病例摘要　　　　患者，男，６５岁。因发作性胸痛、胸闷、伴发热（３８．９°Ｃ）而入院。实验室检查：ＷＢＣ：１１．６　×　１０９／Ｌ、Ｎ：０．８６、Ｌ：０．１４、ＰＬＴ：１２１×　１０９／Ｌ、ＡＳＴ：２２５Ｕ／Ｌ、ＣＫ：１８９３Ｕ／Ｌ、ＣＫ—ＭＢ：８５Ｕ／Ｌ、ＬＤＨ：５９７Ｕ／Ｌ、ＥＣＧ提示Ⅱ、Ⅲ、ａｖＦ、ＳＴ段抬高并有Ｑ波。先后两次作血液细菌培养，均培养出非液化莫拉菌，经药敏提示，选用氨　西林治…     

植生拉乌尔菌致血流感染并中枢神经系统感染1例并文献复习

目的 分析植生拉乌尔菌感染的临床特征、诊断及治疗,以期提高对该病的认识。方法 回顾性分析 1 例植生拉乌尔菌致血流感染并中枢神经系统感染患者的临床资料,以“植生拉乌尔菌”为主题词检索万方、维普和中国知网数据库,以“Raoultella planticola”为主题词检索PubMed数据库,检索时间截至2021年6月30日。结合收集的国内外发表的植生拉乌尔菌感染的文献报道,分析发生该病原菌感染的易感因素、感染部位、临床特征、治疗及预后。结果 该例患者为41岁中年男性,患有胸腺神经内分泌瘤(正在接受化疗)、2型糖尿病、4个月前曾行埋入式椎管内镇痛药物输注港植入术,以发热为主要临床特征,血培养和脑脊液培养均提示 “植生拉乌尔菌”生长,经美罗培南、头孢曲松抗感染治疗,体温恢复正常,复查脑脊液培养未见该菌再生长。植生拉乌尔菌感染患者男性多于女性,各年龄段均可受影响,文献报道的67例患者平均年龄53岁(1月龄～92岁),多有基础疾病或相关诱因。植生拉乌尔菌感染可累及全身各部位。抗菌药物治疗以 β 内酰胺类为主,占80.6%(54/67)。总体预后良好,治愈率达88.1%(59/67)。结论 植生拉...     

斯氏假单胞菌34株的分离鉴定

斯氏假单胞菌３４株的分离鉴定濮本恒（南京化学工业公司医院检验科，南京２１００４８）关键词斯氏假单胞菌，鉴定斯氏假单胞菌（Ｐｓｔｕｔｚｅｒｉ）为条件致病菌，广泛分布于水及土壤中，可引起原发性和继发性感染。我们先后从临床各种标本中分离出３４株斯氏假单胞菌...     

儿童下呼吸道肺炎克雷白杆菌感染临床及药敏分析

目的探讨儿童下呼吸道肺炎克雷白杆菌感染的临床情况以及细菌的耐药性,给予临床用药指导性建议。方法选取湖北省十堰市妇幼保健院2011年4月至2013年6月下呼吸道感染患儿720例,其中肺炎克雷白杆菌感染患者178例,并选取同期非下呼吸道感染患儿640例,总结患儿临床特点,实施药敏试验,分析结果。结果下呼吸道感染患儿发生肺炎克雷白杆菌感染的例数远高于其它感染患儿,对比差异有统计学意义。性别、湿啰音及哮鸣音对感染发生率影响不大;患者临床表现有发热、住院时间长、存在并发症、胸片肺纹理增粗、应用抗菌药均导致较高的KB感染率,对比差异有统计学意义。肺炎克雷白杆菌对于喹诺酮类、氨基糖甙类、第三代头孢菌素等抗菌物耐药率较高,其中耐药率较低的是亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦。结论婴幼儿是肺炎克雷白杆菌感染的高发群体,合理使用以第三代头孢菌素为主的抗菌药物对抗肺炎克雷白杆菌感染意义重大。