丙型肝炎

病毒性肝炎是一个全球主要的公共健康问题。１９８９年丙型肝炎病毒的发现，结束了国际上研究非甲非乙病毒困惑的时期。现已弄清它是引起输血后肝炎的主要原因。尽管，ＨＣＶ的传染性与乙型肝炎病毒或ＨＩＶ不同，但也有８０％的感染人群变成慢性感染者，并且能引起具有严...     

丙型肝炎

丙型肝炎既往称肠道外传播的非甲非乙型肝炎,1989年美国学者应用分子克隆技术,获得该病毒的基因克隆,并将其命名为 HCV。从此,与之相应的丙型肝炎也被命名。病原学 HCV 存在于病人的血清中,其形态尚米被确认,但用滤过法证明,其直径<60nm。本病     

丙型肝炎研究进展

1989年在日本召开的国际非甲型非乙型肝炎(HNANB hepatitis nonA-nonB)和经血传播的传染病学术会议,将非经肠道传播的HNANB命名为丙型肝炎(hepatitis C,HC),其病毒称为丙型肝炎病毒(HCV),抗体称为丙型肝炎抗体(抗-HCV)。而经肠道传播的HNANB为戊型肝炎(hepatitis E,HE)。现将近年来有关丙型肝炎研究进展作一简述。     

丙型肝炎研究进展

现已基本查明,所谓非甲非乙型肝炎(NANBH),实际上可分为两种,一种为非经肠传播的,主要经输血或输血液制品,叫做输血后丙型肝炎,或输血后非甲非乙型肝炎(PTNANBH),又叫血源性NANBH,另一种为经肠传播的非甲非乙型肝炎(ETNANBH),也叫水源性NANBH,这两种肝炎于1989年9月在日本东京举行的国际NANBH和经血     

丙型肝炎护理

丙型肝炎是通过血和血制品的输控及其他皮肤或粘膜损伤等造成传播的传染病，是较常见的病毒性肝炎之一。症状主要有乏力、轻度成中度黄疸，无症状的ALT持续或反复升高。我科近两年共收治6例丙型肝炎。用护肝、降酶、抗病毒、增加营养等对症治疗和精心护理下，取得很好效果，现介绍如下。1临床资料本组6例中，男5例，女1例；年龄最大15岁，最小33岁；单纯性丙肝3例，丙肝重迭乙肝感染3例；入院时共有ALT升高或抗-HCV阳件或HCV－RNA阳性。2治疗方法采用护肝、降酶基础上抗病毒治疗。用5％葡萄糖液250ml或500ml加入病毒唑500mg或600mg后…     

丙型肝炎研究进展

由北京医科大学肝病研究所陶其敏教授撰写的“丙型肝炎研完进展”一文,内容包括:从非甲非乙到丙型肝炎、HCV基因结构和功能、HCV株型和中国北方HCV株序列分析、HCV感染的实验诊断、丙型肝炎临床、丙型肝炎流行病学和预防,以及丙型肝炎的治疗等7部分,本刊将分3期连载。编辑部     

丙型肝炎核心抗原与丙型肝炎抗体联合检测在丙型肝炎诊疗中的作用

目的了解丙型肝炎核心抗原(HCV-cAg)检测在丙型肝炎(简称丙肝)诊疗中的作用。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对400例健康体检者和600例邢台市人民医院住院患者进行HCV-cAg和丙肝抗体(抗-HCV)联合检测,HCV-cAg阳性标本用PCR荧光定量法检测HCV-RNA确认。结果 400例健康体检者6例(1.5%)抗-HCV阳性,0例HCV-cAg阳性;600例住院患者12例(2%)抗-HCV阳性,4例(0.67%)HCV-cAg阳性(含1例抗-HCV阳性),HCV-RNA确认3例,二者符合率为75%。结论 HCV-cAg较抗-HCV的检测将丙肝病毒感染的"窗口期"提前了,是HCV的早期诊断指标,HCV-cAg与抗-HCV联合检测有助于提高HCV的诊断率,对于HCV筛查有重要意义,是有效防范丙肝传播的重要手段,值得推广。     

问答

问：哪些因素影响疼痛？答：（1）年龄：个体对疼痛的敏感程度随年龄而不同,婴幼儿不如成人对疼痛敏感,随着年龄增长,对疼痛的敏感性也随之增加,老年人对疼痛的敏感性又逐步下降。（2）社会文化背景：患者所处的社会环境和文化背景,患者的文化教养,均可影响患者对疼痛的认知评价,进而影响其对疼痛的反应。（3）个人经历：过去疼痛经验可影响患者对现存疼痛的反应。     

问答

<正>问:半坐卧位适用于哪些病人?有何临床意义?答:(1)心肺疾病所引起呼吸困难的病人。由于重力作用:①使膈肌位置下降,胸腔容量扩大,同时减轻腹内脏器对心肺的压力,使肺活量增加;②使部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内,减少静脉回流,减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难。     

问答

<正>问:生理情况下血压有哪些变化?答:在生理情况下,动脉血压可发生各种变化。影响血压的生理因素有:(1)年龄:随着年龄的增长,血压会增高,以收缩压增高显著。(2)性别:成年男子的血压比女子略高约5 mmHg;绝境期后的女性血压逐渐升高,与男性相差不     

问答

问:急性阑尾炎患者为什么会有转移性腹痛?阑尾脓肿患者何以不宜先行手术治疗? 腹痛是急性阑尾炎病人最常见,最显著,亦是最早出现的症状。典型的急性阑尾炎,开始时腹痛多在上腹部或脐周围,有时为阵发性,并常有轻度的恶心呕吐,经过2～6小时,长者可达24小时后,腹痛转移至右下腹部阑尾所在部位。同时因炎症刺激右下腹腹膜壁层,腹痛即转为持续性,这种转移性腹痛是急性     

问答

问:有几位结核病人说有这样的体会:吃了菠萝或箕铆品,易引起大咯血,是否如此?此外,结核病人能否经常晒太阳?     

问答

问：对产RSBLs菌株感染如何选择抗生素进行治疗？ 答：随着第三代头孢菌素的广泛应用,抗生素选择性压力的日益增加,出现了能水解这些＂超广谱β-内酰胺类抗生素＂的β-内酰胺酶,因而人们把它们称作＂超广谱β-内酰胺酶＂即ESBLs,主要由大肠埃希菌和肺炎克雷白菌产生。建议的治疗策略为：     

问答

<正>问:消化性溃疡的抗感染治疗的药物选择?答:消化性溃疡与幽门螺杆菌感染有关,有资料表明95%以上的十二指肠溃疡及80%以上胃溃疡病人有幽门螺杆菌感染,对幽门螺杆菌的治疗要达到根除的目的。目前认为根除的标准是:停药1个月后仍无幽门螺杆菌,两块胃窦活组织的细菌培养和病理组织学染色均无幽门螺杆菌。长期随访,连续2次呼吸试验阴性,加上抗体滴度下降持续1年以上。根治幽门螺杆菌常用以下几种方案:(1)质子泵抑制剂(英文缩写"PPT",如奥美拉唑、兰索拉唑等)+两种抗生素:PPI标准剂量+阿莫西林0.1 g+克拉霉素0.5 g,均1日2次,1周为一个疗程;PPI     

问答

问:何谓胰胆管造影(ERCP)?ERCP的禁忌症、术后并发症有哪些?答:ERCP是经十二指肠镜直视下通过十二直肠壶腹部乳头开口处插管,做胰胆管造影。目前,诊断性ERCP已发展为治疗性ERCP,例如内镜下乳头括约肌切开取石术、胰胆管引流术、置入胆管支架做内引流术等。ERCP的禁忌症:①严重心功能不全,急性心梗、哮喘发作期,不能合作者;②急性胰腺炎;③发生在十二指肠乳头以上的消化道狭窄;④碘过敏者;⑤胰腺假性囊肿;⑥颈椎畸形;⑦急性咽喉炎;⑧有麻醉药过敏史。ERCP的术后并发症:①腹痛;②穿孔;③急性胰腺炎;④化脓性胆管炎。——摘自唐维新《实用临床护理"三基"理论篇》     

问答

<正>问:老年人感染的好发部位与病原学特点?答:老年人感染的好发部位为呼吸道、泌尿生殖道、胆道、胃肠道、皮肤与软组织等,且易致老年菌血症和败血症。有文献报道,老年人院内感染以下呼吸道感染最为常见,其他依次为泌尿生殖道、皮肤软组织、败血症等;院外感染仍以下呼吸道最为常见,其他依次为腹腔、泌尿生殖道感染。近年来,老年人败血症有增多趋势,已占同期败血症总数的20%。