酒石酸托特罗定和坦索罗辛治疗下尿路症状疗效分析

目的评价对比和联合应用酒石酸托特罗辛和坦索罗辛缓解下尿路症状的疗效。方法筛选符合人组标准的患者分别联合应用酒石酸托特罗定和盐酸坦索罗辛6周，监测IPSS评分（包括总分、梗阻症状评分和刺激症状评分）、排尿日记（尿频次数、尿急发作次数、尿失禁次数、夜尿次数），比较各组治疗前后监测指标的差异。结果联合用药能明显改善IPSS的总评分、尿急和夜尿增多的症状。酒石酸托特罗定对减少尿频次数、降低IPSS评分中的刺激症状更为有效。结论酒石酸托特罗定和盐酸坦索罗辛联合应用对刺激症状为主的LUTS患者能产生更佳疗效。     

坦索罗辛联合托特罗定治疗膀胱过度活动综合征的临床分析

目的:探讨坦索罗辛联合托特罗定对于膀胱过度活动综合征的治疗效果。方法:本次研究选取我院门诊就治的82例膀胱过度活动综合征为研究对象,收治时间范围为2013.7~2015.9,依照随机数表法将上述患者均分为研究组和对照组,各包含41例病患。研究组患者采用坦索罗辛联合托特罗定,对照组采用单一托特罗定。对比临床效果。结果:研究组患者日均排尿次数为9.4次,日均单次尿量为154.9ml;对照组患者日均排尿次数为11.5次,日均单次尿量为363.8ml;对比后发现研究组患者在上述指标方面均显著优于对照组,差异具有显著统计学意义,P0.01。结论:坦索罗辛联合托特罗定是一种有效治疗膀胱过度活动综合征的临床治疗方案。临床未见严重不良反应发生,值得临床广泛推广。     

酒石酸托特罗定治疗膀胱过度活动症的临床研究

目的探讨酒石酸托特罗定在治疗膀胱过度活动症（OAB）中的临床疗效及安全性。方法60例OAB患者随机分为试验组（n=30）和对照组（n=30）：试验组口服酒石酸托特罗定片（2mg／片）1片,2次／d,42d为1个疗程;对照组口服非那雄胺,5mg,1次／d,坦索罗辛缓释胶囊,0．2g,1次／d,42d为1个疗程。两组治疗前后均记录排尿情况,进行OAB症状评分（OABSS评分）,测定最大尿流率（Qmax）。结果与治疗前比较,试验组治疗后排尿次数、尿急次数、夜尿次数、急迫性尿失禁次数均明显减少,每次排尿量明显增加。试验组治疗后排尿次数、尿急次数、夜尿次数、急迫性尿失禁次数均明显少于对照组,每次排尿量明显多于对照组。试验组治疗后OABSS评分明显低于治疗前;试验组治疗后OABSS评分明显低于对照组治疗后。试验组不良反应次数明显低于对照组。结论酒石酸托特罗定是治疗OAB的理想药物。     

罗西维林联合坦索罗辛治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症

目的探讨罗西维林联合坦索罗辛治疗经尿道前列腺电切术（transurethral resection of prostate, TU RP）后膀胱过度活动症（overactive bladder,OAB）的临床疗效与安全性。方法临床采集93例TURP术后OAB,予罗西维林10mg／次,3次／d及坦索罗辛0．2mg／d,顿服,连续7—10d。观察患者治疗前后主观指标OAB评分（OABSS）、国际前列腺症状评分（IPSS）和生活质量评分（QOL）及客观指标24h排尿次数、尿急次数、尿失禁次数、夜尿次数、每次排尿量的变化,并结合药物副反应发生率,评估治疗后患者OAB症状的改善情况及安全性。结果93例平均服药时间为（5±3）d,治疗后OABSS评分平均降低8．12分（P〈0．01）,且均≤4分,IPSS评分平均降低16．69分（P〈0．01）,QOL评分平均降低2．18分（P〈0．01）。治疗后24h排尿次数、尿急次数、尿失禁次数、夜尿次数、每次排尿量较治疗前均有显著变化,差异有统计学意义（P〈0．05）。药物副反应发生率为2．1％（2例出现口渴症状）。结论罗西维林联合坦索罗辛治疗TURP术后OAB疗效显著,安全可靠。     

双氯芬酸钠栓联合坦索罗辛治疗前列腺增生夜尿增多的疗效评估

目的评价双氯芬酸钠栓和坦索罗辛联合治疗前列腺增生患者夜尿增多的有效性和安全性。方法选择有明显夜尿增多症状的前列腺增生患者54例,随机分为两组,每组27例。对照组单服坦索罗辛（0．2mg,每天1次）,联合治疗组使用双氯芬酸钠栓（25mg,每天1次,睡前1h塞人直肠内）和坦索罗辛（0．2mg,每天1次）,疗程均为4周,评估内容包括国际前列腺症状评分（IPSS评分）、生活质量评估（QOL）及夜尿次数,并登记不良事件,每2周评估1次。结果治疗4周后,两组IPSS评分和QOL均较治疗前有明显改善（P〈0．05）。但对于夜尿状况,只有联合治疗组有明显疗效（P〈0．05）。两组比较,联合治疗组IPSS评分下降优于对照组（P〈0．05）,减少夜尿次数和改善生活质量优于对照组（P〈0．05）。两组无明显不良事件发生。结论双氯芬酸钠栓和坦索罗辛联合治疗前列腺患者夜尿增多。较单用坦索罗辛更为有效,且安全,无明显不良反应。     

盐酸坦索罗辛对良性前列腺增生症患者下尿路症状的影响

目的:以明确盐酸坦索罗辛口服不同剂量对良性前列腺增生症患者下尿路症状的影响。方法:门诊随机观察每日单独服用盐酸坦索罗辛剂量为0.2mg和0.4mg(0.2mg每日二次)的前列腺良性增生患者,回顾性分析服用前后、国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量、尿流率的变化。结果:服用盐酸坦索罗辛3个月后,两组最大尿流率均明显增加,IPSS下降,残余尿量下降,但0.4mg剂量组最大尿流率、IPSS和残余尿量等显著改善,2治疗组均无尿潴留发生。结论:盐酸坦索罗辛客观上能够改善前列腺增生症患者的排尿梗阻症状,是缓解良性前列腺增生引起的下尿路梗阻症状的有效药物,且每日0.4mg的作用更为明显。     

坦索罗辛治疗输尿管镜碎石术后双J管相关症状的疗效观察

目的观察坦索罗辛治疗输尿管镜碎石术后双J管相关症状的临床疗效。方法54例单侧输尿管镜碎石术后留置双J管的患者,随机分为两组,治疗组（n=27）给予坦索罗辛0．4mg,1次／d;对照组（n=27）未给予干预治疗。所有患者在置管2～3周后均随访完成输尿管支架管相关症状问卷。结果治疗组排尿症状、躯体疼痛症状、身体一般状况、工作能力情况、性生活情况平均评分低于对照组,治疗组均较对照组有明显改善（P〈0．05）。结论坦索罗辛可有效改善双J管相关症状以及提高患者生活质量,且安全性好。     

坦索罗辛联合索利那新治疗良性前列腺增生的临床分析

目的探讨坦索罗辛联合索利那新治疗良性前列腺增生的方法及其疗效。方法将2011年2月-2013年1月收治的142例良性前列腺增生患者随机分为对照组和治疗组,对照组单用坦索罗辛治疗,治疗组给予坦索罗辛联合索利那新治疗,记录并作回顾性分析。结果治疗组治疗后在国际前列腺症状评分、生活质量评分、残余尿量、最大尿流率及夜尿次数等方面改善均优于对照组,且具有显著性差异（P〈0．05）。结论坦索罗辛联合索利那新治疗良性前列腺增生安全、疗效确切,值得临床上进一步推广。     

输尿管下段结石体外碎石术后坦索罗辛和酒石酸托特罗定片辅助排石的疗效比较

目的:比较坦索罗辛和酒石酸托特罗定对输尿管下段结石体外碎石术后辅助排石的疗效。方法:选择输尿管下段结石患者160例,年龄19~65岁,随机分组4组,每组40例。结石直径0.8~1.6 cm,所有患者均行体外碎石;对照组不采取任何辅助排石措施,酒石酸托特罗定组口服剂量2 mg,2次/d;坦索罗辛组口服坦索罗辛0.2 mg/d;坦索罗辛联合酒石酸托特罗定组口服剂量及次数同上,所有患者观察1~2周。结果:1~2周后根据CT结果评估各组结石排出率,对照组80.0%,酒石酸托特罗定组82.5%,坦索罗辛组95%,联合治疗组97.5%,坦索罗辛组与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.5)。联合治疗组与其他三组比较差异均有统计学意义(P<0.5),4组结石排出时间分别为(7.6±2.5)d,(6.5±2.7)d,(4.6±2.2)d,(3.6±1.5)d,结论:输尿管下段结石体外碎石术后,使用坦索罗辛联合酒石酸托特罗定辅助排石安全、有效。     

非那雄胺联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生的疗效观察

目的观察非那雄胺联合坦索罗辛对良性前列腺增生症（BPH）的疗效和安全性。方法采用自身对照开放试验方法。入选的150例BPH患者,观察等待1个月后口服非那雄胺5mg加坦索罗辛0．2mg,非那雄胺用药时间2年以上,坦索罗辛用药3个月以上,观察国际前列腺症状评分（IPSS）、前列腺体积、残余尿量、最大尿流率的改变。结果118例完成实验者用药3个月后各指标明显改善,2年后与治疗前比较,前列腺体积缩小14．4％（P〈0．01）。最大尿流率增加4．33ml／s（P〈0．01）、IPSS减少9．6分（P〈0．01）,残余尿量下降27ml（P〈0．01）。有不良反应者27例（22．9％）,主要为低血压、头晕、阳痿等,2例因低血压暂停坦索罗辛外,其余症状较轻不需停药。治疗前后各项血液生化、肝肾功能、心率、血压差异无统计学意义。结论长期联合用药有缩小和稳定前列腺体积、改善症状作用,不良反应较少,耐受性好。     

托特罗定对膀胱细胞兴奋性的影响及在膀胱收缩功能中作用的探讨

目的：探讨托特罗定对膀胱细胞兴奋性的影响及其在膀胱收缩功能中的作用,为膀胱活动过度症的治疗提供参考。方法：将膀胱活动过度症患者80例随机分为治疗组与对照组,每组各40例,治疗组给予托特罗定治疗．对照组给予黄酮哌酯治疗。结果：两组治疗后24h平均排尿次数和平均单次排尿量较治疗前,差异均有统计学意义（均P〈0．05）;治疗组治疗后24h平均排尿次数明显少于对照组（t=9．363,P〈0．05）,平均单次排尿量明显多于对照组（t=12．363,P〈0．05）;治疗后,治疗组的临床总有效率为95％（38／40）,对照组临床总有效率为75％（30／40）,治疗组的临床总有效率明显高于对照组（X2=6．336,P〈0．05）,差异有统计学意义。两组口干、便秘、烦躁等不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：托特罗定在治疗膀胱活动过度症的应用中能明显降低膀胱细胞的兴奋性与收缩功能。提高治疗疗效,且无明显不良反应．值得推广应用。     

前列舒通联合α受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎的临床效果探究

目的：探讨前列舒通联合α受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎的临床效果。方法选取96例慢性前列腺炎患者,随机均分为对照组和观察组（n=48）,对照组单独使用坦索罗辛缓释片治疗,观察组给予坦索罗辛缓释片联合前列舒通胶囊治疗,2组均治疗8周。比较2组患者最大尿流率、国际前列腺症状评分和不良反应发生率的差异。结果治疗后2组患者最大尿流率均较治疗前显著升高（P＜0.05）,观察组国际前列腺症状评分为（11.2±2.2）分,显著低于对照组的（13.3±3.8）分（P＜0.05）;2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论前列舒通联合α受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎效果确切,能有效降低患者国际前列腺症状评分,并且安全性好,值得临床推广使用。     

托特罗定联合膀胱训练治疗女性膀胱过度活动症

目的膀胱过度活动症（overactive bladder,OAB）是一种严重影响生活质量的慢性疾病,其治疗目的主要是改善症状及提高健康相关生活质量,本研究通过对219例女性膀胱过度活动症患者的前瞻性研究,探讨托特罗定联合膀胱训练治疗女性膀胱过度活动症的疗效及作用机制。方法在排除其它能引起贮尿期症状的原因后,共219例女性膀胱过度活动症患者连续被纳入研究,其中110例患者予以单用托特罗定治疗,109例患者予以托特罗定联合膀胱训练治疗。观察两组人群治疗前后OAB症状改善情况,从而提供一种较新的OAB治疗方法。结果对照组、实验组患者分别予以单用托特罗定、联合使用托特罗定和膀胱训练治疗4周后,实验组患者24h尿急次数平均减少2.5次（-38.5%）,急迫性尿失禁次数减少1.5次（-75%）,排尿次数减少2.9次（-29%）,夜尿次数减少2次（-57.1%）,每次排尿量增加60ml（36.4%）;对照组24h尿急次数平均减少1.5（-25%）次,急迫性尿失禁次数减少0.8次（-36.4%）,排尿次数减少1.8次（-15%）,夜尿次数减少0.8次（-26.7%）,每日排尿量增加35ml（22.2%）。两组患者OAB各症状改善情况差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论托特罗定联合膀胱训练能明显改善女性OAB症状,提高患者生活质量。     

他达拉非联合坦索罗辛治疗男性下尿路症状合并勃起功能障碍疗效及安全性的Meta分析

背景　坦索罗辛与他达拉非（TAD）已广泛用于治疗下尿路症状（LUTS）和勃起功能障碍（ED）,但联合方案治疗男性LUTS合并ED的疗效与安全性仍存在争议。目的　系统评价TAD联合坦索罗辛与TAD单药治疗男性LUTS合并ED的疗效和安全性。方法　系统检索PubMed、EMBase、Cochrane Controlled Trials Register、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据知识服务平台以及维普网,查找关于TAD联合坦索罗辛与TAD单药治疗男性LUTS合并ED疗效比较的研究,检索时限为建库至2020-02-29。提取第一作者姓名、发表年份、国家、研究类型、样本量、研究对象的年龄及体质指数、干预措施、药物剂量、随访时间、结局指标〔国际前列腺症状（IPSS）总评分、IPSS储尿期症状评分、IPSS排尿期症状评分、生活质量评分、最大尿流率、残余尿量以及国际勃起功能指数5（IIEF-5）评分、不良反应发生率（包括总不良反应发生率和头痛、肌痛、背痛、眩晕、鼻咽炎、射精功能障碍发生率）、因发生不良反应而终止治疗率〕等信息,并采用RevMan 5.3.0软件对数据进行评估和统计分析。结果　最终纳入6篇文献（均为高质量文献）,共包括776例患者,其中联合治疗组394例,TAD组382例。Meta分析结果显示,联合治疗组在降低IPSS总评分〔MD=-2.67,95%CI（-3.82,-1.50）,P<0.001〕、IPSS储尿期症状评分〔MD=-0.55,95%CI（-0.85,-0.26）,P=0.000 2〕、IPSS排尿期症状评分〔MD=-0.97,95%CI（-1.43,-0.51）,P<0.001〕、生活质量评分〔MD=-0.37,95%CI（-0.51,-0.23）,P<0.001〕,改善最大尿流率方面〔MD=1.45,95%CI（0.90,1.99）,P<0.000 01〕优于TAD组。两组残余尿量〔MD=-4.22,95%CI（-12.82,4.39）,P=0.34〕、IIEF-5评分〔MD=0.44,95%CI（-0.23,1.11）,P=0.19〕、总不良反应发生率〔OR=1.43,95%CI（0.98,2.08）,P=0.06〕、头痛发生率〔OR=1.34,95%CI（0.66,2.72）,P=0.42〕、肌痛发生率〔OR=1.56,95%CI（0.64,3.82）,P=0.33〕、背痛发生率〔OR=1.45,95%CI（0.40,5.22）,P=0.57〕、眩晕发生率〔OR=1.14,95%CI（0.27,4.76）,P=0.86〕、鼻咽炎发生率〔OR=0.47,95%CI（0.10,2.21）,P=0.34〕、射精功能障碍发生率〔OR=3.81,95%CI（0.44,32.97）,P=0.22〕、因发生不良反应而终止治疗率〔OR=1.44,95%CI（0.88,2.35）,P=0.15〕比较,差异无统计学意义。结论　与TAD单药相比,TAD联合坦索罗辛在改善患者LUTS方面的疗效更明显,但两者在改善ED和安全性方面没有明显的差异。对于同时存在LUTS合并ED的男性患者,可推荐使用TAD联合坦索罗辛方案。受纳入研究数量的限制,需要进一步的高质量的随机对照试验来证实这些发现。     

盐酸坦索罗辛治疗BPH的疗效观察(附30例报告)

目的：研究盐酸坦索罗辛对高龄前列腺增生患者的疗效。方法：对３０例７５岁以上症状性ＢＰＨ给予盐酸坦索罗辛０．２ｍｇ口服１次／ｄ,治疗观察３个月。结果：患者主观症状明显改善,治疗后１月及３月国际前列腺症状评分（ＩＰＳＳ）分别降低１９％,３１．８％,最大尿流率（ＭＦＲ）分别提高２０％,３５．２％,治疗３月Ｂ超测定残余尿减少４２．８％,盐酸坦索罗辛对脉搏、血压及前列腺体积无影响。结论：盐酸坦索罗辛对高龄Ｂ     

托特罗定联合黛力新治疗女性膀胱过度活动症的临床应用

目的比较托特罗定联合黛力新与单用托特罗定治疗女性膀胱过度活动症的疗效。方法将120例女性膀胱过度活动症患者随机分为托特罗定联合黛力新治疗组60例与单用托特罗定治疗组60例,治疗时间为4周,以平均24h排尿次数、最大尿流率（Qmax）、残余尿量为疗效指标,比较两组疗效。结果两组比较治疗前后24h排尿次数、最大尿流率（Qmax）、残余尿量,差异有统计学意义（P〈0．05）,联合用药组上述指标的改善程度明显优于单用组。结论托特罗定联合黛力新治疗女性膀胱过度活动症的疗效优于单用托特罗定。     

清淋方联合坦索罗辛治疗前列腺增生电切术后膀胱过度活动症的临床效果

目的 探讨清淋方联合坦索罗辛治疗前列腺增生电切术后膀胱过度活动症的效果。方法 回顾性选取本院2017年1月至2019年12月收治的前列腺增生行电切术后膀胱过度活动症患者97例,根据其用药的不同分为常规组(n=46,坦索罗辛)与联合组(n=51,坦索罗辛+清淋方),疗程为12周。比较两组患者治疗前后症状的变化,记录用药期间出现的不良反应,治疗前后对两组患者进行各项症状评分:国际前列腺症状评分(IPSS)、膀胱过度活动症状评分(OABSS)、储尿期症状评分(USPSS)、排尿期症状评分(VSS),评价两组治疗的总有效率。结果 治疗后两组症状均有一定程度改善,治疗后联合组最大尿流量多于常规组,且膀胱痉挛次数及持续时间均少于常规组,差异均有统计学意义(P0.05);经治疗后两组各症状评分均有所降低(P0.05),治疗后联合组IPSS、OABSS、USPSS低于常规组(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);联合组临床总有效率高于常规组(P0.05)。结论 与单用坦索罗辛相比,清淋方联合坦索罗辛治疗前列腺增生电切术后膀胱过度活动症,能进一步改善患者症状,提高临床疗效。     

索利那新联合坦索罗辛治疗前列腺增生合并膀胱出口梗阻

目的：探讨索利那新联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）合并膀胱出口梗阻（bladder outlet obstruction,BOO）的有效性及安全性。方法：选择未经治疗且无严重BOO的BPH患者105例进行为期12周的治疗;随机分成Ⅰ、Ⅱ两组,Ⅰ组（n=50）单用坦索罗辛（0.2 mg,每晚）,Ⅱ组（n=55）联合服用坦索罗辛（0.2 mg,每晚）和索利那新（5 mg,1次/d）。两组分别在治疗前后以国际前列腺症状评分（international prostate symptoms score,IPSS）、生活质量评估（quality of life,QOL）、膀胱过度活动症评分（overactive bladder sypmtom score,OABSS）、最大尿流率（maximum flow rate,Qmax） 以及24 h排尿次数、尿急次数、急迫性尿失禁次数和尿潴留次数为评估指标,观察其有效性及安全性。结果：服药12周后,可评价病例97例;两组治疗前后IPSS、QOL、Qmax及24 h排尿次数均得到显著改善（P＜0.05）;Ⅱ组治疗后OABSS评分以及储尿期症状（尿急、尿频、急迫性尿失禁）明显优于Ⅰ组[（4.82±1.15 vs. 9.27±2.10）、（3.31±0.18 vs. 6.82±2.15）、（8.02±2.15 vs. 10.13±2.07）、（0.50±0.13 vs. 2.03±0.87）,P＜0.05],而Qmax两组治疗后比较差异无统计学意义（15.81±2.56 vs. 16.04±3.26,P ＞0.05）;两组均未发生尿潴留,不良事件发生率Ⅰ组为4.3%、Ⅱ组为8.0%。结论：索利那新联合坦索罗辛能有效并安全地缓解BPH所合并的OAB症状,极大地改善了患者的生活质量。     

通癃启闭汤联合坦索罗辛治疗前列腺增生症的临床观察

目的观察通癃启闭汤联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生（BPH）引起下尿路症状及伴膀胱活动过度的临床疗效和安全性。方法将77例BPH患者随机分为对照组和治疗组。对照组33例,口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊0．2mg,每晚1次;治疗组44例,在对照组治疗基础上,加服自拟中药方通癃启闭汤,每天1剂,分早晚2次服。观察两组分别在治疗前和治疗12周后行国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）、膀胱残余尿量（PRV）、前列腺体积（PV）及血清总前列腺特异性抗原（t—PSA）的变化,并对出现的不良反应进行记录。结果治疗组总有效率为93．18％,对照组为75．76％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;且治疗组在减轻患者的IPSS、改善QOL、提高Qmax和减少PRV等方面,疗效均明显优于对照组（P〈0．05）;治疗组PV和t—PSA下降幅度大于对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论通癃启闭汤联合坦索罗辛治疗BPH可以显著改善患者主观症状及客观指标,且作用安全、有效。     

萘哌地尔片治疗良性前列腺增生症的临床研究

目的：观察新型α1-肾上腺素能受体阻滞剂萘哌地尔片治疗良性前列腺增生症的安全性和有效性。方法：采用随机、双盲双模拟、阳性药物平行对照的临床研究方法，对60例良性前列腺增生疰（BPH）患者进行为期6周的治疗观察。治疗组服用萘哌地尔片25mg，每日1次；对照组服用盐酸坦索罗辛0．2mg，每日1次。结果：两组治疗前后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）和平均尿流率（Qave）均有显著改善，但两组间治疗前后的差值比较无显著差异（P〉0．05）；两组治疗前后膀胱残余尿量比较无统计学意义（治疗组P=0．1233，对照组P=0．0820），两组间治疗前后残余尿量的差值比较也无显著性意义（P〉0．05）。治疗组无不良反应发生，对照组不良反应发生率为6.67％。结论：萘哌地尔片能明显改善BPH患者的主、客观症状，增加最大尿流率和平均尿流率，提高生活质量，不良反应发生率低．是一种安全有效的治疗BPH的新药。