酶标记免疫吸附试验诊断肺吸虫病的初步探索

近年来,湖北省一些地区发现肺吸虫病例并检查出不同类型的病原体。从临床角度来说,除肺型可从痰及粪便中查获虫卵证实诊断外,其他如中枢神经型,皮下结节型等很难找到虫卵。因此,造成了诊断上的困难。为了查清肺吸虫病流行区人     

酶联免疫吸附试验(ELISA)诊断肺吸虫的观察

临床上肺吸虫病有肺型、腹型、中枢神经型、皮肤型、阴囊肿块型及眼型等多种类型。肺型大部分可从痰中检出虫卵明确诊断外,其他类型很难查到虫卵,确诊困难。     

肺吸虫病亚临床型诊断问题探讨(附249例分析)

作者对卫氏肺吸虫病流行区自然人群中有食石蟹史、抗原皮试阳性而无临床症状的所谓亚临床型249例进行3～20年的长期观察,发现铁锈痰者154例(61.8％),其中1年内咯出锈痰者90例(36.1％),痰中虫卵阳性45例(18.1％),24.9％患者确无症状呈隐性经过,提示肺吸虫病流行区亚临床型比例不高,大部分属感染早期及愈合阶段的既患病例。因此,临床诊断肺吸虫病亚临床型时应审慎。     

新宁县肺吸虫病临床观察和治疗

诊断标准 (1)痰内或大便内查获肺吸虫卵。 (2)活检组织发现虫体或虫卵,或虽未发现虫体或虫卵但发现典型肺吸虫病理病损(有大量嗜酸性白细胞浸润、虫道等)。 (3)肺吸虫抗原皮试阳性,并有生食第二中间宿主(螃蟹)史。 (4)肺吸虫抗原皮试阳性,伴有游走性皮下包块或胸膜炎、嗜酸性粒细胞增多。凡符合上述任何一项者,可诊断为肺吸虫病。     

湖南省肺吸虫病的概况与胸部X线所见

虽然早在1931年Maxwell就在湘南地区发现有肺吸虫病的病例,但不能确定是否为在本地区感染。1962年陈翠娥曾就一例脑型——皮下型肺吸虫病病例的追索调查,才初步证实湖南有人体肺吸虫病的存在。1964年林丛等从290例皮下结节标本中,查出了分布于湖南9个县的15例皮肤型肺吸虫病病例。同年,陈心陶将湖南列为卫氏和斯氏肺吸虫分布区。1972年钟惠澜等深入黔阳地区调查,将会同县对人致病的肺吸虫列为一新种,命名为会同肺吸虫(Paragonimus Hueitungensis)。湖南省肺吸虫和肺吸虫病不完全与其他省市者完全尽同,具有一定的地方性特色,现将其概况分述如下,并着重讨论有关肺吸虫病胸部X线所见,和对此病的诊断与鉴别诊断的问题。肺吸虫和肺吸虫病概况     

脑型肺吸虫病13例的诊断与治疗

目的为了提高对脑型肺吸虫病的诊断和治疗水平.方法回顾性分析了13例脑型肺吸虫病的临床表现、影像、诊断治疗经过和预后.结果所有病例均确诊为脑型肺吸虫病,经保守治疗2例治愈;手术治疗11例,预后良好9例,1例遗留不同程度神经功能障碍,死亡1例.结论脑型肺吸虫病的诊断应结合流行病史、临床表现、影像学特点、实验室检查,或活检明确诊断;治疗上首先采取内科保守治疗,必要时手术.     

肺吸虫和血吸虫总RNA的提取及电泳分析

目的为构建肺吸虫ｃＤＮＡ文库，获得目的重组抗原，用以肺吸虫病的诊断，而制备卫氏肺吸虫的总ＲＮＡ。方法采用改进的一步法（Ａ和Ｂ）提取了卫氏肺吸虫成虫的总ＲＮＡ，同时提取了日本血吸虫成虫及其虫卵、小鼠肝脏的总ＲＮＡ。结果人睾丸组织的总ＲＮＡ经琼脂糖凝胶电泳，观察到方法Ａ所提取的肺吸虫、血吸虫及其虫卵的总ＲＮＡ在凝胶上只有一条略大于１８Ｓ的条带。用方法Ｂ提取的肺吸虫以及血吸虫的总ＲＮＡ则出现２条条带，其中１条色淡，并略小于２８Ｓ，另１条色深，并略大于１８Ｓ。结论肺吸虫的Ｌ－ｒＲＮＡ中也存在切口现象。     

酶标记抗原对流免疫电泳检测特异性肺吸虫抗体的初步报告

黑龙江省多数肺吸虫流行区人群皮内试验阳性率很高,但临床症状不明显、不特异,虫卵检出率也很低,因此诊断为肺吸虫病,根据还嫌不足。为寻找比较理想的免疫学诊断方法,我们用酶标记抗原对流免疫电泳法(以下简称酶标对流)检测免疫兔血清中肺吸虫抗体,并检测肺吸虫感染者44例,同时对53例肝吸虫病患者及39例健康人作了对照检测,现将结果报告如下: 一、检测对象 (一)兔抗肺吸虫成虫免疫血清(本     

间接血凝试验诊断肺吸虫病的实验观察

肺吸虫病是一种全身性慢性寄生虫病,在我省流行较广,对人群危害很大。肺型病人在痰内及粪便内查到虫卵便可确诊,寄生在身体其他脏器或组织时,无法查到虫卵,故难以确诊。我省的肺吸虫病人,多为隐性型,即便是肺型,在痰内查到虫卵者也极少,临床表现又颇似肺结核,所以流行区误诊误治者甚多。为此,探讨一种敏感性与特异性高、简便易     

两种不同类型肺吸虫病的临床流行病学

肺吸虫病30例,其中宽甸地区26例,临床以胸痛、血痰、X线胸片肺内病灶及痰检虫卵阳性为主;桦甸地区4例,则以高热、嗜酸性细胞显著增高和肝功明显异常为主,痰检虫卵阴性。经病原生物学和遗传学检查,认为导致不同临床型的卫氏肺吸虫在生物学形态上无显著差异,染色体核型分别属三倍体型和二倍体型。这一结果对临床有指导意义。     

肺吸虫成虫石蜡切片免疫酶染色法诊断肺吸虫病

用肺吸虫成虫石蜡切片免疫酶染色法诊断62例肺吸虫患者血清,阳性率为98.39％,与血吸虫及肝吸虫患者血清无明显的交叉反应。本法敏感性高,特异性强,操作简便、迅速、经济,可用于临床诊断及流行病学调查。     

免疫荧光技术检测肺吸虫病抗体的初步研究

<正> 间接荧光抗体方法(Indirect fluorescent antibody test,IFA)是组织化学结合免疫学应用显微示踪的一种新技术。目前国内外已广泛用于微生物学和免疫学的诊断和研究并已取得显著的成就。在寄生虫学领域里,国外应用也很广泛,许多人体寄生虫病如血吸虫病、丝虫病和弓浆虫病等均已用荧光抗体方法进行诊断。国内已成功地用于疟疾和丝虫病的流行病学调查和诊断。Cho KM等报告用卫氏并殖吸虫的碎片固定于玻片上作为抗原。用荧光抗体方法     

应用日本血吸虫成虫31/32KD抗原诊断血吸虫病

采用IHA和ELISA对纯化的日本血吸虫成虫31/32KD抗原与虫卵可溶性抗原的诊断特异性和敏感性进行比较。结果表明,前者的特异性高,检测正常人血清未见假阳性反应,与肝吸虫或肺吸虫病人血清无交叉反应;治后一年的阴转率达70％,故疗效考核价值较高。二种抗原的敏感性无显著差异。     

十堰城区斯氏并殖吸虫病流行阻断因素分析

目的探讨斯氏并殖吸虫病阻断流行的因素。方法现场观察斯氏并殖吸虫疫源地生态环境变化,同时调查动物宿主孳生和感染情况及影响因素。结果疫源地生态环境的改变、特别是人类的行为对肺吸虫中间宿主的孳生和感染有较大的影响。社区斯氏并殖吸虫孳生地第二中间宿主锯齿华溪蟹（Sinopotamon denticulatum）、光泽华溪蟹（S.davidi）,感染调查阳性率从1985年～1995年的15.44%（67/434）下降到1996年-2007年的3.80%（11/290）。人群并殖吸虫感染率为9.18%（19/207）,多为隐性感染。结论由于人类的行为造成中间宿主生态环境的改变和肺吸虫病防治引导等因素,导致十堰城区并殖吸虫自然疫源地的消失,从而阻断了并殖吸虫病的流行。但十堰地区作为斯氏肺吸虫病的流行区,应继续加强当地肺吸虫病的预防和控制工作。     

金标免疫渗滤法检测卫氏并殖吸虫循环抗原的研究

目的：建立一种快速，简便，检测卫氏并殖吸虫病患者血清循环抗原（CAg)的新方法。方法：对抗体夹心金标免疫渗滤法（DAS－DIGFA）以抗卫氏并殖吸虫成虫多克隆抗体为包被抗体，加待检血清后再加免疫金标的抗卫并殖吸虫成虫单克隆抗体，阳性者出现红色斑点，结果：用DAS－DIGFA检测59例卫氏并殖吸虫病患者清，其阳性率为96．6％（57／59）；检测正常人血清20例，肺结核病患者血清20例，丝虫病患者血清27例，囊虫病患者血清20例和血吸虫病者血清26例，除1例血吸虫病患者血清阳性外，余均为阴性，特异性为99．1％（112／113）。结论：DAS－DIGFA是一种快速，简便，敏感和特异的检测卫氏并殖吸虫病患者血清中循环抗原的新方法。     

卫氏并殖吸虫成虫的特异性诊断抗原

目的：寻找诊断并殖吸虫病的特异性抗原。方法：应用SDS-PAGE和Western blot对卫氏并殖吸虫成虫可溶性抗原中的蛋白组分进行分析。结果：卫氏并殖吸虫成虫可溶性抗原蛋白经SDS-PAGE后显示14条蛋白带，其中相对分子质量为53000、3l000、25000、16000、11000是主带；相对分子质量为53000和34000的条带可与华支睾吸虫病患者血清反应；108000、94000、65000的条带可与血吸虫病患者血清反应；58000、53000、43000的条带可与旋毛虫感染的大鼠血清、小鼠血清及旋毛虫病患者血清反应。37000的蛋白带只能被斯氏狸殖吸虫感染的大鼠血清和并殖吸虫病患者血清所识别，而不与华支睾吸虫病、血吸虫病患者血清、旋毛虫感染的大鼠和小鼠血清、旋毛虫病患者血清、正常大鼠、小鼠血清及正常人血清发生交叉反应。结论：卫氏并殖吸虫成虫可溶性抗原中相对分子质量为37000的蛋白组分为卫氏并殖吸虫成虫的特异性抗原，可用于并殖吸虫病的免疫学诊断及血清流行病学调查．     

斑点免疫结合试验与间接血凝试验和对流免疫电泳试验在包虫病诊断中的比较

目的：为了进一步了解斑点免疫结合试验（ＤＩＢＡ）诊断包虫病的敏感性和特异性，进行血清特异抗体的检测，并与间接血凝试验（ＩＨＡ）和对流免疫电泳试验（ＣＩＥＰ）作比较。方法：用羊肝细粒棘球蚴液抗原对９４例包虫病患者、２２例非包虫病患者和４５例健康人血清进行了ＤＩＢＡ、ＩＨＡ和ＣＩＥＰ。结果：ＤＩＢＡ、ＩＨＡ、ＣＩＥＰ的阳性率分别为９２．６％、８６．２％和６３．８％，ＤＩＢＡ的阳性率明显高于ＣＩＥＰ（Ｐ＜０．０１），而与ＩＨＡ无统计学差别；假阳性率分别为５．８％、９．０％和０。结论：ＤＩＢＡ的敏感性高于ＩＨＡ和ＣＩＥＰ，且与ＣＩＥＰ有显著差异；ＤＩＢＡ的特异性高于ＩＨＡ，但低于ＣＩＥＰ。在诊断包虫病时，应同时使用两种以上免疫试验，提高其确诊率     

卫氏肺吸虫重组抗原的制备及初步应用研究

目的：纯化重组细菌Pw-1／pRSET B／BL21的表达产物肺吸虫重组抗原，复性后以ELISA法检测肺吸虫病患者、其他寄生虫病患者和正常人血清，评价其敏感性、特异性和应用前景。方法：通过分步洗涤及透析对细菌重组蛋白进行初步纯化．进一步做快速液相层析纯化，比较前后两法的纯化效果。初步纯化产物经氧化／还原型谷胱苷肽复性后即为重组蛋白抗原(以下简称重组抗原)。用该重组抗原，以ELISA法检测肺吸虫、血吸虫、肝吸虫、囊虫和包虫病患者以及正常人血清中相应抗体，并与卫氏肺吸虫粗抗原做比较。结果：经分步洗涤及透析纯化后的重组抗原纯度已较高，快速液相层析进一步纯化效果不明显。以初步纯化后经复性的重组抗原进行ELISA法检测肺吸虫病患者血清，敏感性为91．07％，与其他寄生虫病患者和正常人血清均无交叉反应；粗抗原检测肺吸虫病患者血清敏感性虽为100％，但与其他寄生虫病患者和正常人血清交叉反应率分别为：血吸虫病11．43％，肝吸虫病4．84％，囊虫病3．22％，包虫病5．88％，正常人为2．5％。结论：研究制备的重组抗原应用于肺吸虫病的免疫诊断特异性较高。     

并殖吸虫病的流行病学、临床学及血清学诊断的研究

目的 :研究并殖吸虫病在河南省的流行病学特点、临床特征及其血清学诊断方法。方法 :对我们诊治的 5 0例并殖吸虫病患者进行病例分析 ;在南阳地区进行本病的流行病学调查 ;应用斯氏狸殖吸虫成虫冰冻切片抗原间接荧光抗体试验 (IFAT)对本病患者血清进行抗并殖吸虫抗体的检测。结果 :本病在河南省主要分布于西部和西南部的山区及丘陵地带 ,在 5 0例患者中儿童占 6 2 % ,男性多于女性 ,夏季为本病的高发季节 ,主要因生食或半生食溪蟹和饮生溪水而感染。胸肺型、皮下包块型、脑型、腹型及心包型患者分别占本病的 5 0 %、32 %、2 2 %、18%及 12 %。嗜酸性粒细胞 (Eos)增多者占 72 %。痰、粪检查均未发现虫卵 ,皮下包块活检后病理检查主要表现为嗜酸性肉芽肿和隧道样改变。南阳地区居民并殖吸虫的感染率为 16 .3% ( 4 2 /2 5 7) ,感染率随年龄增长而下降 ;当地河南华溪蟹的囊蚴感染率为 40 % ( 4 8/12 0 ) ,实验感染大鼠后获得斯氏狸殖吸虫成虫和虫卵。应用IFAT对 5 0例本病患者血清检测时抗体阳性率为 10 0 % ,2 0例丝虫病、30例包虫病、9例结核病及 2 3例健康人血清均为阴性反应 ,抗原片在 -2 0℃可保存 5年而不丧失抗原活性。结论 :河南省的并殖吸虫病主要因斯氏狸殖吸虫所致 ,患者在临床上主要表现为幼虫?     

斑点免疫金银染色法诊断华支睾吸虫病的研究

应用斑点免疫银染色法检测35例华支睾吸虫病人血清中抗体，同时检测35例正常人血清。血清稀释度1：20、1：40和1：80，35例病人血清阳性率100％，正常人血清均为阴性。10例血吸虫病人血清检测无交叉反应，但10例肺吸虫病人血清中4例为阳性反应。