多层螺旋CT在眼球异物立体精确定位的临床应用

目的探讨多层螺旋CT眼球异物立体定位方法及临床应用价值。方法98例眼外伤中35只眼球内、39枚异物行多层螺旋CT扫描立体定位,以入院术中取出为“金标准”来衡量多层螺旋CT对眼球异物立体定位的准确率,球内壁、球外壁空间定位的精确性。结果多层螺旋CT对39枚球内异物的诊断,35枚完全符合,符合率89.7%,4例非金属异物于眼球前部未显示而不符,达10.3%。35枚异物的方位及角巩膜缘距,对照术中定位准确率100%;异物位于球内壁、球外壁的判断的空间精确率（18/18）100%;同时明确球内并发症及周围解剖关系。结论多层螺旋CT对所能显示的异物的精确定位,具有简便准确可靠特点,因此有条件尽可能用多层螺旋CT一次性解决眼球内异物定位。     

螺旋CT在眼部异物诊断中的应用

目的 运用螺旋CT对眼部异物进行定性和定位检查，以期了解螺旋CT在眼部异物诊断中的优缺点。方法 对52例可疑眼部异物患者，采用螺旋CT的横切、冠状位扫描、CT多平面重建和／或表面覆盖法重建。结果 发现眼内或眶内异物存留者20例，其中普通X线未显影而螺旋CT显影者8例，并可基本确诊异物的位置，漏诊1例。结论 螺旋CT对眼内、眶内异物的诊断具有特殊的价值，尤其对细小异物和重要部位异物的诊断具有重要意义。     

螺旋CT扫描技术在眼内异物诊断中的应用

目的 探讨螺旋CT在眼内异物诊断中的应用价值.方法 因眼内异物排查行螺旋CT检查共45例,除2例为双眼损伤外,其余为单眼病例.首选眼眶水平位扫描,必要时加冠状位扫描.扫描结果与手术结果做对比分析.结果 发现眼内异物42例(44眼),其中金属异物30例(32眼),非金属异物12例(12眼),经螺旋CT定位的眼内异物经眼科手术全部成功摘出.结论 螺旋CT扫描对眼内异物的检出及定位具有很大的临床应用价值.     

螺旋CT在眼内异物定位诊断中的应用

我们对 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月间经螺旋CT确诊为眼内异物 44例进行回顾性分析 ,以评价螺旋CT在眼内异物定位诊断中的临床价值。临床资料本组共 44例 ,46眼 ,男 3 9例 ,女 5例。年龄 6～ 48岁 ,平均3 1 1岁。外伤至就诊时间 3 0分钟～ 3 0天 ,平均 5天。右眼 18例 ,左眼 2 4例 ,双眼 2例。双眼者均为爆炸伤 ,呈多发性异物。螺旋CT检查共发现异物 45枚 ,手术摘出 47枚 ,其中铁 41枚 ,铜丝 2枚 ,铅弹 1枚 ,玻璃 2枚 ,木刺 1枚。经 1次螺旋CT检查确诊并准确定位者 3 9例 ,2次者 5例。异物最小 0 5mm× 0 5mm×1 0mm ,最大 5 0mm× 6…     

眼外伤多层螺旋CT诊断

目的 探讨多层螺旋CT在眼外伤后第一时间内应用价值。方法 2000年1月～2002年3月，因眼外伤行多层螺旋CT检查共58例，除1例车祸伤为双眼损伤外其余均为单眼病例。年龄20～73岁，平均46．3岁。首选眼眶水平位扫描，必要时加冠状、矢状位及三维成像。资料传输到Alatoview工作站，由资深医师阅读并出报告。结果 59眼中，CT扫描有阳性改变47眼(79．7％)。其中眼眶骨折22眼，眶内软组织损伤16眼，眼球损伤16眼。结论 多层螺旋CT能够在眼部受伤后，特别是头面部多发伤及眼屈光间质浑浊时第一时间内明确眼部受损情况，为眼外伤的诊断及手术处理提供良好的依据。     

螺旋CT多平面重组对眼部异物的诊断价值

目的探讨螺旋CT多平面重组在眼部异物定位诊断中的价值。方法经眼科手术证实的眼部异物12例（13眼）。采用螺旋CT进行眼眶轴位薄层扫描,并利用多平面重组（MPR）技术对异物进行三维定位分析。结果所有异物定位诊断与手术结果相符。结论CT多平面重组技术对眼部异物的三维定位有重要价值。     

多层螺旋CT多平面重建诊断支气管异物

目的 评价多层螺旋CT多平面重建（multiple planar reconstruction,MPR）对支气管异物的诊断价值.方法 对有明确或可疑呼吸道异物吸入史,怀疑为支气管异物的患者180例,无呼吸道异物吸入史,有自发性皮下气肿、气胸患者6例行肺多层螺旋CT平扫及MPR重建,诊断有异物者行支气管镜检查及异物取出术,无异物者观察或保守治疗.分析MPR对支气管异物的显示情况及诊断价值.结果 在180例可疑支气管异物患者中,MPR显示165例有异物影,15例未见异物.165例有异物影者均行支气管镜检查术,发现异物163例（均为单侧）,黏脓痰阻塞支气管腔2例,异物及脓痰位置与MPR所示一致,诊断敏感性为98.8%（163/165）,假阳性率1.2%（2/165）.15例未见异物者,随访观察1个月以上均未见异常.6例自发性皮下气肿患者MPR检查均未见异物,经保守治疗均治愈,诊断特异性为100%（21/21）,假阴性率为0（0/21）.结论 多层螺旋CT MPR技术在支气管异物诊断中具有重要的临床应用价值.（中国眼耳鼻喉科杂志,2010,10：295-297）     

眼球突出及眶部异物CT扫描44例

随着CT在眼科临床的广泛应用，使得眼球突出的病因诊断及眶都异物的判定等变得更加容易和准确，现将我院近年服部CT扫描44例初步分析如下：材料与方法本组病人使用西门子公司SomatonCr全身CT扫描机，常规采用眶耳线下Icm向头顶例作连续横断扫描至眶顶，层面厚smm，用高精度扫描及几何放大技术，部分病例加用60％泛影葡胺40－60ml增强扫描检查。本组受检44例病人眼球突出就诊者33例，眶部异物伤者11例，其中男36例，女8例，年龄在4－69岁之间。结果以实眼就诊作了CT检查的33例病人中，CT扫描所见：1．眶部原发肿瘤24例，其中眼眶血管瘤…     

螺旋CT多平面重建在眼内异物定位和测量中的价值

目的探讨螺旋CT多平面重建和不同窗化观察,在眼内异物定位和测量中的应用价值。方法46例(46眼)经手术证实的眼内异物行螺旋CT薄层扫描后,利用多平面重建技术对异物进行三维定位分析。分别在软组织窗和骨窗下进行金属异物最大径的测量,将测量值与手术结果比较。结果所有异物通过MPR定位诊断与手术结果相符,骨窗下观察金属异物形态及对异物的测量值较软组织窗准确,与手术结果无明显差异。结论螺旋CT多平面重建技术对眼内异物的三维定位有重要价值,眼内金属异物大小的测量应以骨窗为准。     

眼内异物CT眼球横扫联合子午面重建定位法

目的:探讨眼内异物CT定位新方法。方法:筛选26例后极以外眼球壁和视网膜表面粘连异物,予CT“眼球平扫”和“眼球横扫”后,分别行眼球横扫联合子午面重建定位法(新法)、眼球平扫联合眼球横扫定位法(传统方法Ⅰ)和眼球平扫直角坐标定位法(传统方法II)定位。以术中间接检眼镜监视下定位或术中直接看到的异物位置为验证标准,分别测量依据以上3种CT定位数据确立的异物球表定点位置的经、纬向误差。结果:26例异物球表定点位置的经、纬向平均误差分别为1.53mm、1.64mm(新法),1.37mm、1.64mm(传统方法Ⅰ)和2.02mm、2.55mm(传统方法II)。经配对t检验,新法较传统方法I差异无统计意义(经向:P>0.6,纬向:P=1);新法较传统方法II差异有统计意义(经向:P<0.05,纬向:P<0.01)。结论:新法较传统方法更简便、更直观、更富发展前景。     

玻璃体切割术摘除眼内异物的临床观察

目的:探讨玻璃体切割术治疗眼外伤眼内异物存留的方法、效果和并发症。方法:分析36例眼内异物玻璃体切割术的病例,采用常规睫状体平坦部三切口闭合式玻璃体切割,异物经睫状体平坦部用异物镊夹出。结果:异物取出率100%,术后视力:提高25例,不变4例,下降7例。结论:玻璃体切割术可以准确有效地取出各种异物,而且损伤小,能最大限度地恢复视功能。     

眼内异物125例的临床流行病学调查分析

目的分析我院125例(125眼)眼内异物的流行病学特点、致伤原因及其并发症。方法我院1998年7月~2003年4月收治的125例(125眼)眼内异物病例进行流行病学分析。结果劳动时发生的眼外伤眼内异物较为常见。本组中工业伤和农业伤所致眼内异物共102例,占81.60%,125例眼内异物术后最好矫正视力<0.3者63例,占50.40%,≥0.3者62例,占49.60%。结论眼内异物的致病因素是复杂多样的,其后果甚为严重,应加强预防措施。     

显微玻璃体手术治疗眼后段眼内异物

目的探讨显微玻璃体手术治疗眼后段眼内异物的疗效。方法2003年1月-2004年10月间眼后段眼内异物16例（16眼）采用显微玻璃体于术治疗，临床随访评估手术疗效及并发症。结果16例均摘出异物。其中磁性异物9例，非磁性异物7例，4例为眼内巨大异物。结论显微玻璃体手术是目前治疗后段眼内异物有效方法之一。     

眼球内异物玻璃体手术治疗结果分析

目的　探讨玻璃体手术治疗眼球内异物及其并发症的临床效果。方法　对我院 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治的各种眼球内异物 6 2例 6 4眼进行回顾性分析 ,男 5 8例 ,女 4例 ,年龄 8～ 4 6岁 ,平均 2 3岁。除 1例 1眼采用扁平部巩膜切口 ,磁铁吸出异物外 ,其余 6 1例 6 3眼均采用玻璃体切割术。术后视力≥ 0 .0 2作为功能成功的标准 ;术后视力<0 .0 2 ,眼球结构完整 ,作为解剖成功的标准 ,视力≥ 0 .0 5作为脱盲成功的标准。结果　所有眼球内异物均一次手术成功取出。共有 10眼发生眼内炎 ( 15 .6 3% ) ,随访 3～ 36月 (平均 12 .5月 ) ,最终视力 <0 .0 2者 14眼 ,≥ 0 .0 2者 5 0眼 ,≥ 0 .0 5者 36眼 ,≥ 0 .10者 2 5眼 ,≥ 0 .30者 6眼 ,≥ 0 .5 0者 10眼。功能成功率 (VA≥ 0 .0 2 )为 78.79% ,解剖成功率 (VA <0 .0 2 ,眼球结构完整 )为 93.75 % ,总脱盲率 (VA≥ 0 .0 5 )为5 6 .2 5 % .结论　眼内异物的治疗最好采用玻璃体切割术 ,强调尽早手术     

玻璃体切除术在眼球内后段异物取出术中的应用

目的:评价玻璃体切除联合眼内异物取出术治疗眼球内后段异物的效果及影响因素。方法:回顾性分析我院1998-03/2002-12经玻璃体手术治疗眼球内后段异物14例(14眼)的临床资料,随诊时间3mo～2a。结果:13眼成功取出异物,成功率为93%,术后视力提高8眼(57%),不变2眼(14%),下降4眼(29%)。视力>0.02者6眼(42%),其中>0.1者4眼(29%)。结论:玻璃体切除术可有效取出眼球内后段异物,减少并发症发生,保留或提高了术后视力,同时可处理眼内异物存留的并发症。     

Limitations of computerized tomography in the localization of intraocular foreign bodies

Computerized tomography (CT) scanning was used to evaluate nine patients with intraocular foreign bodies. We found that significant limitations of this method still exist, even with high resolution scanners, in the localization of extremely small, multiple or relatively radiolucent foreign bodies and those located near the ocular wall.