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相似文献
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1.
桥小脑角肿瘤致三叉神经痛治疗分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
本组自1988年1月~1995年12月对535例三叉神经痛病人进行了桥小脑角探查 ,发现桥小角肿瘤致三叉神经痛56例 ,现将治疗情况分析报道如下。1资料与方法1.1资料本组56例桥小脑角肿瘤病人中男21例 ,女35例。平均年龄47(21~71)岁。肿瘤位于右桥小脑角38例 ,左桥小脑角18例 ,其中神经鞘瘤9例 ,胆脂瘤40例 ,脑膜瘤7例。疼痛性质以发作性疼痛为主 ,除7例听神经瘤有听力减退外 ,无其它神经伴随症状。疼痛分布于三叉神经第Ⅰ支2例 ,第Ⅱ支6例 ,第Ⅲ支10例 ,第Ⅰ、Ⅱ支2例 ,第Ⅰ、Ⅲ支2例 ,第Ⅱ、Ⅲ…  相似文献   

2.
我院自 1990 - 0 3~ 2 0 0 1- 0 4共收治桥小脑角区占位 136例 ,其中误诊为原发性三叉神经痛者 2 1例 ,现分析如下。1 临床资料本组男 16例 ,女 5例 ;年龄 2 3~ 84岁 ,平均 4 4 .3岁。肿瘤位于左侧桥小脑角 9例 ,右侧 12例。包括桥小脑角胆脂瘤 12例 ,上皮样囊肿 4例 ,桥小脑角脑膜瘤 4例 ,听神经鞘瘤 1例。其中第 支痛者 1例 ,第 支 6例 ,第 支 3例 ,第 、 支者 10例 ,第 、 、 支者 1例。按原发性三叉神经痛治疗时间 7d~3a,平均 11个月。本组均以三叉神经痛就诊 ,其中合并面部麻木 9例 ,角膜反射减退 13例 ,听力下降 3例 ,眩晕 4…  相似文献   

3.
颅内胆脂瘤是起源于异位胚胎残余组织的先天性良性肿瘤。小脑桥脑角、鞍旁为其好发部位,也见于第四脑室、侧脑室、大脑、小脑和脑干,发生在颅骨板障和脊柱者约占25%。我院2007年以来收治颅内胆脂瘤患者6例,均予神经内镜辅助显微镜手术切除,预后良好。现将围手术期护理报道如下。  相似文献   

4.
继发性面肌痉挛6例治疗体会   总被引:2,自引:1,他引:1  
目的:探讨继发性面肌痉挛的病因、临床特点、影像学检查方法及手术治疗.方法:回顾性分析2005年6月至2008年8月我科收治的6例继发性面肌痉挛患者的临床资料.经薄层头颅CT扫描发现5例,1例术中证实.2例桥小脑角脑膜瘤及1例桥小脑角胆脂瘤行肿瘤切除减压,同时行显微血管减压术:1例小脑镰旁脑膜瘤行后正中入路脑膜瘤切除术;1例桥脑胶质瘤行放射治疗;1例椎动脉及基底动脉多发动脉瘤未做治疗.结果:4例手术患者术后面肌痉挛症状消失,随访6个月.症状无复发.1例术后出现化学性脑膜炎,经治疗痊愈.结论:继发性面肌痉挛多由桥小脑角区占位病变引起;大多合并其他后组颅神经或脑功能损害;术前薄层头颅CT扫描可作为基本影像学检查方法;术中切除肿瘤同时行显微血管减压术疗效满意.  相似文献   

5.
桥小脑角胆脂瘤是继发性三叉神经痛的最常见原因,其首发症状为三叉神经痛的三叉神经痛型桥小脑角胆脂瘤约占2/3[1]。胆脂瘤比其它肿物更易引起三叉神经痛,可能与胆脂瘤产生化学刺激及病程迁延有关。本文总结了自2003年9月至2007年10月间19例三叉神经痛型桥小脑角胆脂瘤的围手术期护理,认为术前的充分准备、术后严密细致的观察、护理,对术后的疗效至关重要。1临床资料本组19例,男12例,女7例,年龄17~49岁,平均35岁,病程2个月至14年,平均4、8年。均为单侧三叉神经痛,右侧11例,左侧8例,单纯Ⅰ支2例,Ⅱ支4例,Ⅲ支5例,Ⅱ支 Ⅲ支7例,Ⅰ支 Ⅱ支 Ⅲ支…  相似文献   

6.
目的:总结桥小脑角肿瘤的临床特点和治疗体会。方法:回顾性分析本科1996年6月至2004年7月收治桥小脑角肿瘤36例的临床资料。结果:36例桥小脑角肿瘤中,听神经瘤28例,脑膜瘤4例,胆脂瘤3例,血管网状细胞瘤1例。本组均采用单侧枕下乙状窦后入路,运用显微外科技术进行肿瘤切除,结果肿瘤全切除32例,次全切除4例。全组面神经解剖保留32例(89%),功能保留27例(75%),术后永久性面瘫10例。结论:单侧枕下乙状窦后入路显微外科手术适用于不同性质的桥小脑角肿瘤,严格按照显微外科技术操作,肿瘤可全切除,并能有效地保护桥小脑角周围的重要组织结构及其功能。  相似文献   

7.
内镜辅助显微手术切除颅内胆脂瘤   总被引:1,自引:0,他引:1  
舒凯  游超  韩林  郭东生  鲍文公  雷霆  李龄 《中国康复》2007,22(3):191-193
目的:探讨神经内镜辅助显微外科在颅内胆脂瘤手术治疗中的应用价值。方法应用神经内镜辅助显微外科手术治疗桥小脑角区胆脂瘤25例,其中单纯桥脑小脑角区胆脂瘤17例,另8例生长累及幕上鞍区、斜坡、第三脑室或对侧桥脑小脑角区;手术采用乙状窦后入路17例,翼点入路4例,颞下入路3例,对应的半球入路1例;显微镜下尽可能切除肿瘤可见部分,再用神经内镜探查并切除残留肿瘤,对于术后仍遗留有面瘫、麻木、神经痛等患者,则尽早配合康复治疗。结果:25例患者中肿瘤全切23例(92%)。术后患者原有症状明显好转21例(84%),部分改善4例(16%)。术后遗留有面瘫、麻木、神经痛等患者经配合理疗和针刺后恢复较好。结论:内镜辅助神经外科手术治疗颅内胆脂瘤,能够提高肿瘤切除率,减少创伤和术后并发症,提高安全性,缩短住院时间。  相似文献   

8.
廖宇钦 《实用医学杂志》2007,23(16):2530-2531
目的:总结桥小脑角肿瘤的临床特点和治疗体会。方法:回顾性分析本科2001-2006年收治桥小脑角肿瘤30例的临床资料。结果:30例桥小脑角肿瘤中,听神经瘤25例,脑膜瘤3例,胆脂瘤2例。本组均采用单侧枕下乙状窦后入路,运用显微外科技术进行肿瘤全切除,全组面神经解剖保留30例(100%),功能保留27例(90%)。结论:单侧枕下乙状窦后入路显微外科手术适用于不同性质的桥小脑角肿瘤。严格按照显微外科技术操作,肿瘤可全切除,并能有效地保留桥小脑角周围的重要组织及其功能。  相似文献   

9.
目的探讨应用显微手术切除大型桥小脑角肿瘤的临床疗效与并发症。方法采用显微手术技巧切除大型桥小脑角肿瘤22例(其中听神经瘤11例,脑膜瘤8例,三叉神经瘤2例,胆脂瘤1例),并就临床结果进行分析。结果11例听神经瘤全切8例,次全切3例;8例脑膜瘤全切5例,次全切2例,部分切除1例;2例三叉神经瘤均次全切除;1例胆脂瘤全切。术后脑出血再次手术后死亡1例。结论大型桥小脑角肿瘤手术具挑战性,良好的显微手术技巧能提高全切率、减少并发症。  相似文献   

10.
目的:探讨三叉神经痛型桥小脑角胆脂瘤的发生机制、临床表现和治疗原则。方法:回顾性总结21例以原发典型三叉神经痛为主要表现的胆脂瘤患者的临床表现、肿瘤生长部位与大小、手术入路与技巧、结果和术后并发症等资料。结果:肿瘤全切16例,次全切5例。所有患者均表现为同侧三叉神经痛。术中发现10例肿瘤将三叉神经包绕在瘤内。术后三叉神经痛均消失,面部感觉减退2例,听力减退1例;1例疑似无菌性脑膜炎。结论:桥小脑角区胆脂瘤与三叉神经痛的关系复杂,应采取手术治疗,术中根据肿瘤和周围结构的关系以确定是否全切,术后注意无菌性脑膜炎等并发症。  相似文献   

11.
胆脂瘤也称表皮样囊肿,肿瘤为在胚胎晚期继发性脑细胞形成时,将表皮带入导致。囊肿缺乏血管,包膜菲薄,内部常含有脂肪胆固醇结晶。胆脂瘤上表皮层表面翻向囊内,不断有细胞角化脱屑形成新的囊肿内容,导致肿瘤逐渐增大。胆脂瘤可发生于颅内各个部位,但临床多见于桥脑小脑角区。该部位毗邻重要的神经血管,且能沿着各种间隙生长,给手术的彻底切除及术后护理带来困难。2000年10月至2007年2月我院共手术切除桥脑小脑角胆脂瘤22例,经过手术前的充分准备及术后观察及护理,效果满意。  相似文献   

12.
桥脑小脑角肿瘤主要包括:听神经鞘瘤、脑膜瘤、胆脂瘤等,靠近脑干,解剖关系复杂而重要,是高难度、高风险的手术.术后相对并发症较多,为临床护理提出了很高的要求,精心正确的围手术期护理是桥脑小脑角肿瘤手术治疗的关键.我院2002-2006年,我院收治手术治疗桥脑小脑角肿瘤患者10例,现报道如下.  相似文献   

13.
小脑桥脑角肿瘤是常见的颅内肿瘤,位于桥脑外侧与小脑半球腹侧之间,其中以听神经瘤较为多见,其它还有脑膜瘤、胆脂瘤、蛛网膜囊肿等。  相似文献   

14.
目的:评价MRI在桥小脑角区肿瘤中的诊断价值。方法:对196例经手术病理证实的桥小脑角区肿瘤患者MRI资料进行分析。结果:196例中听神经瘤86例,脑膜瘤38例,三叉神经瘤25例,表皮样囊肿23例,星形细胞瘤16例及颈静脉球瘤11例。结论:MRI能较好的显示桥小脑角区肿瘤,提高其诊断正确率。  相似文献   

15.
目的:应用显微外科技术切除12例小脑桥脑角表皮样囊肿。方法:所有病例经枕下乙状窦后入路,术中根据四个间隙,从囊内分块切除肿瘤,最后切除肿瘤,对于粘连紧密者宁可残留小片组织,以免术后出现严重并发症,另外,术中应用激素冲洗及术后应用激素治疗,腰穿放脑脊液可以防止无菌性脑膜炎的发生。结果:12例小脑桥脑脑角表皮样囊肿全切除8例(66.7%),仅残留小片包膜4例(33.3%),术后有2例轻度面瘫,无严重并发症。结论:应用显微外科技术对小脑桥脑角表皮样囊肿大部分均可做到全切。  相似文献   

16.
目的:采用显微外科技术切除桥小脑角肿瘤,重点分析手术入路与小切口、小骨窗切除肿瘤手术技巧。方法:总结26例采用显微外科技术切除桥小脑角肿瘤的经验。结果:全部均经枕下乳突后小“∫”字形入路,全切除23例,部分切除3例,术后重度面瘫1例,轻度面瘫6例,术后呛咳1例。结论:采用显微外科技术选择最佳手术入路,经小切口小骨窗能够将肿瘤全部切除并保护神经功能,取得长期满意疗效。  相似文献   

17.
桥小脑角区表皮样囊肿的MRI诊断   总被引:1,自引:1,他引:1  
郁成 《实用诊断与治疗杂志》2005,19(12):868-869,F0002
目的:分析桥小脑角区表皮样囊肿的MRI表现并对其生长和蔓延方式分型。方法:收集我院经手术病理证实的表皮样囊肿11例,男6例,女5例,行MR检查。结果:本组病例中,绝大多数表皮样囊肿呈高于脑脊液、低于脑实质信号的均质性肿瘤,生长和蔓延方式多样。结论:桥小脑角区表皮样囊肿的MRI表现具有特征性,并可根据MRI表现进行分型诊断。  相似文献   

18.
听神经瘤起源于听神经鞘,位于小脑桥脑角,是颅内常见肿瘤,约占颅内肿瘤的7.79~10.64%。听神经痛术后可有后组颅神经损害,出现吞咽困难,饮食、饮水呛咳现象,但进食时引起窒息未见报导,我院成功抢救一例听神经瘤术后因误食香蕉致窒息病人,现将经验教训报告如下。1临床资料患者,女性,63岁,住院号A—228074。主因右侧耳聋2年,走路不稳伴饮水呛咳6个月,于1997年5月13日以右小脑小脑角听神经瘤收入院,5月26日在全麻下行右桥小脑小脑角听神经瘤切除术。术后神志清楚,右侧周围性面瘫,吞咽困难,术后第三天上午10时30分,于腰穿…  相似文献   

19.
1例巨大胆脂瘤摘除术患者的护理   总被引:6,自引:0,他引:6  
胆脂瘤又称珍珠瘤或上皮样囊肿 ,简称 IEC(intrucranialepidermoid cyst) ,由胚胎神经管发育过程中残留的皮肤组织发展而成。发病部位以小脑桥脑角最常见。肿瘤大多于成年后才出现症状 ,主要表现为不同程度的第 ~ 对颅神经、小脑及脑干损害征和颅内压增高征 ,严重者发生脑疝而死亡。我科于 1999年 8月收治了 1例经 MRI诊断为左小脑桥脑角胆脂瘤并脑积水的患者。该患者肿瘤巨大 ,部位较深且位于重要功能区 ,手术危险性大 ,术后并发症多 ,致残率高。经过手术前的充分准备及术后预见性观察和全方位的护理 ,疗效良好 ,患者病愈出院。现将…  相似文献   

20.
目的:分析桥小脑角脑膜瘤的MRI表现,提高对桥小脑角区脑膜瘤的MRI诊断准确率。材料与方法:搜集了一组经华山医院及本院手术病理证实的桥小脑角区脑膜瘤15例,全部行MRI平扫及增强。结果:TWI上8例与脑实质相近信号,占总病例53.3%,4例稍低于脑实质信号,占总病例的26.7%,3例以不均匀混杂信号显示,3例呈高低混杂信号。结论:MRI在桥小脑角脑膜瘤的定位、定性及鉴别诊断中有重要价值。  相似文献   

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