左室室壁瘤的早期诊断

左室室壁瘤是透壁性心肌梗死的重要并发症之一，可引起心功能不全、心律失常、附壁血栓及心脏破裂等并发症，确诊需依赖于左室造影和放射性核素心室显像检查，早期诊断和准确判断室壁瘤的大小以及对血流动力学的影响对治疗十分重要。本研究通过对37例心肌梗死患者的临床表现、心电图、超声心动图的特点，提出对本病早期诊断的几点意见。……     

一种简便、快捷诊断心肌梗死后形成室壁瘤的方法

常规心电图(ECG)用于临床已100年，其临床价值毋庸置疑。虽然现在心血管检查技术有了飞速发展，无创性检查如心脏CT、超声心动图、放射性核素的应用，有创性检查如左室造影等技术的临床应用，大大提高了临床对心肌梗死后合并室壁瘤的检出率。但由于技术设备要求较高，费用昂贵，在中国广大乡镇地区还不宜作为一种常规检查手段。体表心电图检查方便、费用低廉，目前仍不失为一种初步诊断室壁瘤的常用检查方法。     

家族遗传性左室室壁瘤的MRI表现

目的：探讨家族遗传性左室室壁瘤的发病特点及MRI诊断价值。方法：搜集有明显家族聚集性的一家系11人的健康状况资料,对现存的6人中经心电图和超声心动图确诊的4人,采用MR“黑血”和“白血”技术进行扫描检查,测量左室室壁瘤累及的范围、厚度,计算出瘤壁缩短增厚率和瘤体占左心室容积的百分比值,分析瘤壁运动状态、信号强度及附壁血栓。结果：本组病例室壁瘤累及左心室13个节段。其中心尖部2例,心尖部、前壁、侧壁1例,心尖部、前壁、侧壁、下壁和室间隔1例。收缩期室壁瘤室壁厚度最大4mm,最小1mm,平均2．3mm。舒张期室壁瘤室壁厚度最大3．5mm,最小1mm,平均2．2mm。增厚率最大为12．5％,最小为0。瘤壁心肌信号强度正常1例,下降3例。占左心室容积最大为84．5％,最小为8、8％。室壁瘤室壁运动降低2例,运动消失1例,反向(矛盾)运动1例。4例中仅有1例见附壁血栓。结论：家族遗传性左室室壁瘤有一定的特殊性,MRI所见能反映其病理变化,优于其他医学影像学方法。     

心脏超声在急性心肌梗塞并发症诊断中的应用

目的：评价心脏超声检查在心梗诊治中的应用价值。方法：总结二附院近5年来经临床心电图确诊有140例急性心肌梗塞病例中行心脏超声检查的62例病例。结果：急性心肌梗塞治疗期间的超声结果显示左室舒张功能减退43例,占69．4％,左室收缩功能减退27例,占43例,占69．4％,左室收缩功能减退27例,占43．5％,合并假性室壁瘤1例,合并真性室壁瘤3例,合并左室附壁血栓3例,合并少量心包积液26例,合并轻度二尖瓣关闭不全23例。结论：心脏超声检查能指导心梗的临床治疗,尤其对心梗并发症的诊断具有重要作用。应作为急性心肌梗塞的常用诊断方法。     

超声心动图，心电图诊断高血压病左室肥厚与复杂心律失常的关系比较

用超声心动图、心电图及２４ｈ动态心电图检查８３例备中度高血压患者。结果表明，超声心动图左室肥厚在早期检出率高于心电图。对室性心律失常的早期预报也更敏感。如检出患者已有心电图左室肥厚，其复杂心律失常发生率更高，是预后不良的指标。     

超声心动图,心电图诊断高血压病左室肥厚与复杂心律失常的…

用超声心动图、心电图及２４动态心电图检查８３例轻－中度高血压患者。结果表明：超声心动图左室肥厚在早期检出率高地心电图。对室性心律失常的早期预报也更敏感。如检出患者已有心电图左室肥厚，其复杂心律失常发生率更高，是预后不良的指标。     

二维超声心动图对心衰的诊断价值(附30例报告)

二维超声心动图对心衰的诊断价值（附３０例报告）许建华王凤鹤开封市第一人民医院（４７５０００）我们对３０例心衰病人做了二维超声心动图（２ＤＥ）及心电图检查，其中左心衰１６例，全心衰８例，右心衰６例，报告如下：左心衰时２ＤＥ表现为左心室收缩功能异常，室壁...     

左心室真性室壁瘤的超声心动图观察

本文报道12例左心室真性室壁瘤的超声心动图观察结果,M型超声仅能探测左室腔大小及室壁运动失调,不易看到膨出之瘤体,二维实时超声对瘤体可进行直观的定位诊断。12例中发生于心尖部各壁的室壁瘤共11例,左室后壁者1例。文中结合有关文献讨论了左心室室壁瘤的超声特征及与假性室壁瘤的鉴别要点。对室壁瘤之诊断,超声明显优于心电图及X线检查,是一种无创伤、无痛古、诊断率高的检查手段,但必须多切面的进行观察,以提高诊断率。     

心肌梗塞急性期室壁瘤的早期超声诊断

报告26例急性左室前壁室壁瘤的早期超声诊断所见及与心电图随诊结果的对照研究,室壁瘤处心肌较正常室壁薄3.5mm,并出现节段性反常运动;瘤体平均直径为56.3mm。2-DE与心电图两方法的定位和定性诊断符合率为100％,但前者可比后者早2个月对急性心室壁瘤做出诊断。     

生脉注射液对冠心病患者左心功能的影响

对２４例常规心电图有ＳＴ段改变的冠心病患者用生脉注射液８０ｍｌ静滴，每日１次，２周为一个疗程。治疗前后以动态心电图检查２４小时心电图，观察ＳＴ段改变；用二维超声心动图测定左室心功能。治疗后ＳＴ段改善的有效率为７９．２％，左室内径缩小、每搏输出量、每分排血量、射血分数均增力０（Ｐ＜０．０１），提示生脉注射液可明显改善冠心病患者冠脉供血及左室心功能。     

加温对小白鼠染色体影响的研究

加温是一种对放疗中射线抵抗性细胞增敏的有效方法。加温是否对机体有损伤目前很少有人探讨。本文利用微波辐射、恒温水浴为热源对小白鼠加温,观察细胞染色体的改变,判定热疗过程对机体的损伤。     

100例子宫肌瘤与子宫腺肌病的B超图像分析

目的 探讨子宫肌瘤与子宫腺肌病Ｂ超图像特征及其鉴别诊断。方法 常规Ｂ超检查,并将子宫肌瘤子宫腺肌病两组Ｂ超图像进行比较分析。结果 ４７例肌瘤（９４．０％）有假包膜或界限清楚,。２８例腺肌病（９３．３％）界限欠清;４１例肌瘤（８２．０％）探及栅栏样图像和后方回声衰减仅各有２例（６．６７％）、１８例（６０．０％）呈高回声,两者比较差异有显著性（Ｐ〈０．０１,〈０．０５）。结论：Ｂ超对子宫肌瘤和腺肌病的     

伤立效总提取物对小白鼠骨骼肌微循环障碍的影响

实验表明,伤立效对肾上腺素所致的小白鼠骨骼肌微循环障碍具有扩张微血管口径、加快微血管的血流速度、增加血流量的作用,实验组与对照组比较,各项指标差异均非常显著(P<0.01)。     

鼻咽癌放疗后复发因素分析（附30例报告）

本文总结了1988－1993年30例鼻咽癌放疗后复发因素，包括剂量因素，边缘因素，病情估计不足及设野不合理等，其中病情估计不足造成的复发，占33．3％（10／30），克服病情估计不足，改进放疗设野布局，有进一步提高鼻咽癌的治愈率和降低复发率的可能，CT检查应列为鼻咽癌的常规检查。     

外阴部血管瘤21例治疗分析

目的：探讨女性外阴血管瘤的治疗方法及时机。方法：对1994-1999年收治的14例女性外阴部血管瘤和7例海绵状血管瘤，分别采用平阳霉素局部注射和手术切除治疗。结果：毛细血管瘤全部治愈，海绵状血管瘤复发率为28.6%(2/7)，1例出现部分皮拉坏死并发症。结论：女性外阴部毛细血管瘤不宜在观察中等其自然消退，应积极采用平阳霉素瘤内注射治疗，海绵状血管瘤单纯用平阳霉素注射治疗效果不佳，宜采用手术切除。     

胃去门静脉循环断流术犬模型的建立

目的设计胃去门静脉循环断流术的方法 ,并建立胃去门静脉循环断流术犬模型。方法应用缩窄门静脉主干1/2加丝线慢性栓塞术制作犬肝前型门静脉高压食管静脉曲张模型。然后,实施胃去门静脉循环断流术,即行脾切除后,保留贲门周围血管、食管曲张静脉及迷走神经,从根部离断胃冠状静脉等汇入门静脉系统的胃静脉血管,使胃的静脉血流经门奇间的交通支血管进入体循环。将已形成肝前型门静脉高压食管静脉曲张犬12只随机分为脾切除组、贲门周围血管离断术组、胃去门静脉循环断流术组。于开腹后、手术后即刻及术后3周末测量门静脉及食管曲张静脉压力。术前及术后3周末测定肝功能指标。结果犬模型均存活。手术后即刻及术后3周末与开腹后相比,胃去门静脉循环断流术组门静脉压力显著下降(F=7.386,q=3.503、3.121,P<0.05);食管曲张静脉压力亦显著下降(F=8.026,q=3.661、3.240,P<0.05)。手术前后肝功能指标变化不明显(t=0.268～1.325,P>0.05)。结论胃去门静脉循环断流术犬模型存活率高,制作方法简单易行,模型质量可靠,有助于研究胃去门静脉循环断流术对门静脉血流动力学参数的影响。     

手术治疗甲状腺机能亢进93例临床分析

目的：探讨我院所作甲状腺机能亢进的甲状腺次全切除术病例的经验教训。方法：将本院28年来外科施行的93例甲亢的甲状腺次全切除术病例资料进行回顾性分析。结果：男8例,女85例,发病年龄男15～56岁,平均36岁;女16～70岁,平均34岁。肿块大小为3～20厘米,16厘米以上占77.42%,病理诊断：弥漫性毒性甲状腺肿92例,双侧结节性毒性甲状腺肿1例。基础代谢率27%～73%,平均46.3%。心电图异常50例占53.76%。术后1例并发甲亢危象,1例并发甲低,房室传导阻滞,均痊愈出院。结论：甲亢的甲状腺次全切除术效果可靠,优于药物治疗,并发症少,术前准备要仔细充分,术中操作要细致,严防并发症的发生,特别是甲低、甲亢危象,旁腺和神经损伤的发生。     

不同冷冻时间对兔角膜膨胀率的影响

对不同冷冻时间（２０ｓ和３ｍｉｎ）及不同方法保存的兔角膜膨胀率进行了测定。结果冷冻２０ｓ及３ｍｉｎ，新鲜角膜组膨胀率（％）分别为２９．４５±１．９，４９．７４±１．６（Ｐ＜０．０５）；冷冻保存组为３１．６５±０．８及５４．６７±２．７（Ｐ＜０．０５）；干燥保存组为７３．８２±７．７及８６．０９±１．３（Ｐ＜０．０５）。干燥保存组角膜膨胀率与新鲜组及冷冻保存组差异均有显著性（Ｐ＜０．０１）。提示在角膜组织镜片加工时，应考虑不同保存方法和不同冷冻时间所造成的不同膨胀率对其厚度的影响，从而减少镜片加工时的屈光度误差。     

手术治疗支气管类癌30例临床观察

目的分析支气管类癌的临床特征,探讨手术治疗的方法和影响预后的因素。方法进行回顾性分析经手术切除的30例支气管类癌病的影像学特征、临床表现及影响预后的因素。结果术后病理证实,21例为典型支气管类癌,9例为非典型支气管类癌;手术治疗后21例病人存活超过5年,其中10例超过10年;4例3年内死于肝脑转移,5例术后不足5年,仍健在。结论相对于其他类型的肺癌,支气管类癌具有良好的生物学特性及预后。手术是治疗支气管类癌的主要方法,远处转移是影响预后的主要因素。     

甲状腺癌28例误诊原因分析

甲状腺癌误诊的常见原因是对其发病特点认识不足,术前临床资料不■实,术中处理不够慎重。为减少临床误诊应采取综合措施。包括提高对此病诊断的警惕性,认真行颈部触诊,综合分析各项检查结果,依靠穿刺细胞学检查和术中冰冻切片以及石蜡块组织学检查而最后确诊。