27例脊椎骨折临床治疗分析

目的探讨脊椎骨折临床治疗方法。方法回顾分析我院收治的27例脊椎骨折患者临床治疗情况。结果在本组资料中实施手术治疗的患者有16例,因身体状况不佳而没有采取手术治疗的患者有11例。手术治疗优良率达75.00%,与非手术治疗的45.45%,差异显著(P<0.05)。结论手术治疗相比非手术治疗效果更显著,同时在治疗后还应当加强对患者的康复训练。     

中西医结合治疗重型急性胰腺炎126例分析

目的探讨重型急性胰腺炎(SAP)的中西医结合治疗方法及疗效。方法回顾分析2007~2011年收治126例SAP患者的临床资料,治疗方法及疗效。结果 126例患者中非手术治愈87例;手术治疗39例,死亡7例,治愈率94.4%,死亡率5.6%。结论 SAP患者在ICU严密观察下行中西医结合治疗,疗效肯定。但对有胆道梗阻者应急诊手术解除梗阻;SAP经非手术治疗病情继续恶化者,应及时手术治疗。     

手术与药物治疗老年胆结石临床效果比较

目的探讨手术和药物治疗老年胆结石的临床疗效。方法68例患者随机分为两组,保守治疗组34例,采用药物治疗;手术组择期手术21例,急症手术13例。结果保守治疗组总有效率44.12%,手术组总有效率100.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。并发症:保守治疗组无并发症发生,手术组发生T管引流不畅1例,切口感染2例,经对症治疗均痊愈。结论手术治疗比保守治疗老年胆结石效果更佳,在临床条件允许的情况下,尽量采用手术治疗,并且要采取措施降低并发症的发生率。     

子宫内膜异位症的诊治

子宫内膜异位症（EMs）的治疗一直是妇科医师关注的问题,目前治疗方案包括三方面：①药物治疗,包括西药和中药;②手术治疗,包括腹腔镜手术和开腹手术,目前以腹腔镜手术为主;③腹腔镜手术结合药物治疗,通过临床调查研究和大量文献报告,对EMs的治疗方法做一综述报告。     

老年急性肠梗阻保守治疗与手术治疗对比

目的 探讨急性老年肠梗阻患者在临床中采取保守治疗与手术治疗的效果差异。方法 选择2020年3月-2021年9月在本院接受住院治疗的急性肠梗阻老年患者72例进行研究分析。应用不同治疗方式分为两组,每组各36例。常规组采取保守治疗,实验组采取手术治疗,每组各36例。对比病情好转有效率、肠坏死发生率以及恢复时间指标。结果 实验组患者的干预有效率明显高于常规组（P<0.05）;实验组死亡率与肠坏死率均明显低于常规组（P<0.05）。实验组患者的恢复时间指标明显优于常规组（P<0.05）。结论 保守治疗与手术治疗对老年急性肠梗阻的治疗均有一定效果,相比之下手术治疗效果更加明显,患者恢复效率更快且对于疾病症状与预后均有较为理想的支持,可以有效缩短卧床时间与胃肠道恢复时间,值得推广。     

髌骨骨折手术治疗与非手术治疗对比

目的 探讨髌骨骨折采用手术治疗和非手术治疗的优缺点。方法根据患者的X光片和手术中所见,将手术治疗组和保守治疗组各20例分为横断型和星状、粉碎型骨折两大类,分别采用切开复位张力带钢丝内固定和手法复位自制抱膝圈加石膏托外固定。两组均随访1年以上。结果对两大类型髌骨骨折的治疗结果满意度,手术治疗为80％,显著优于保守治疗的50％（P〈0．05）。但总有效率（疗效优＋疗效良）手术治疗为90％,保守治疗为95％,两法相比无显著差异（P〉0．05）,其中对横断型骨折的治愈达优率,手术治疗为100％,保守治疗为50％;对星状、粉碎型骨折的治愈达优率,手术治疗为42．8％,保守治疗为58．2％,两法相比有显著差异（P〈0．05）。结论对横断型髌骨骨折（包括横断并碎裂为几大块的骨折）,特别是断端分离超过2cm者,应该采用手术治疗;而对严重粉碎性骨折,主要考虑非手术治疗。     

超声刀在甲状腺手术中的应用

目的对应用超声刀技术对甲状腺疾病患者进行手术治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取400例甲状腺疾病手术治疗患者病例,将其分为对照组和实验组,平均每组200例。对照组患者采用传统手术方式进行治疗;实验组患者采用超声刀技术进行治疗。结果实验组患者手术时间和住院时间明显短于对照组;术中出血量和术后引流量明显少于对照组;围手术期并发症率明显低于对照组;手术成功率明显高于对照组。结论应用超声刀技术对甲状腺疾病患者进行手术治疗的临床效果非常明显。     

保守治疗与手术治疗对多发性肋骨骨折患者的影响

目的:对比保守治疗和手术治疗对多发性肋骨骨折患者的影响.方法:将2015年8月1日至2016年12月31日在本院接受治疗的42例多发性肋骨骨折患者电脑随机分成保守组(保守治疗)和手术组(手术治疗),21例/组.对比两组的疼痛持续时间、住院天数以及肺通气功能指标.结果:与保守组相比,手术组多发性肋骨骨折患者的疼痛持续时间(9.63±2.20天)、住院天数(16.56±7.51天)更短,入院一周后动脉血氧饱和度(96.63±0.34%)、动脉血氧分压(12.31±0.52kPa)两项肺通气功能指标水平更高(p<0.05).结论:手术治疗多发性肋骨骨折效果优于保守治疗.     

54例急性胰腺炎的临床分析

目的?临床研究急性胰腺炎的诊断方法与治疗效果.方法?在本文中,我们将对54例急性胰腺炎的诊断与治疗资料进行回顾分析.结果?两组患者经过临床治疗后,非手术治疗组总有效率为81.48%;而手术治疗组的临床总有效率为59.26%;非手术治疗组患者在腹胀、腹痛缓解时间,血脂肪酶、血淀粉酶及住院时间明显低于手术治疗组;非手术治疗组C反应蛋白(CRP)恢复正常时间均短于手术治疗组,而APACHEⅡ评分改善非手术治疗组明显优于手术治疗组.结论?临床治疗急性胰岛素采用非手术治疗和手术治疗均有重要临床意义,选择何种治疗手段需根据患者的病因和病期情况来采用个体化的治疗方案,以此来降低临床死亡率.     

胃肠手术的“围手术期营养处理”

<正>营养处理在外科手术治疗中是一个必须涉及的问题,对胃肠手术治疗更是一个重要的课题。20世纪60年代前,肠外营养(PN)尚未在临床获得推广,胃肠功能有障碍时,很难在围手术期解决营养问题。70年后,PN得到推广应用,围手术期尤其是胃肠手术后的营养问题似乎得到解决,也有一段时间得到     

高频电波刀治疗宫颈疾病186例临床观察

目的:探讨高频电波刀(LEEP)在治疗宫颈疾病中的临床价值。方法:对经阴道镜及宫颈活检诊断为不同类型宫颈疾病的门诊患者186例采用LEEP手术治疗,切除病变组织并行宫颈锥切,切下标本均送病理学检查;同时观察手术时间、术中出血量及手术后效果。结果:LEEP手术治疗宫颈疾病一次成功率为98.37%(183/186),手术平均时间7.5 min,平均出血量8.5 ml,无继发出血和感染发生;手术标本再次经病理学检查以明确诊断。结论:LEEP手术治疗宫颈疾病操作简单、安全,手术时间短,出血少,治疗效果佳,可在门诊进行;又可提供较完整的病理标本,对早期诊断宫颈原位癌具有较高的临床价值。     

LEEP治疗宫颈疾病的临床效果分析

目的探讨LEEP(高频电波刀)在治疗宫颈疾病的临床效果.方法对经妇科检查、宫颈脱落细胞检查、电子阴道镜检查及宫颈活检初步诊断为不同类型宫颈疾病的门诊患者320例采用LEEP手术治疗,切除病变组织或行宫颈锥切术,手术标本均送病理检查;同时观察手术时间、术中出血量、术后出血持续时间及疗效.结果LEEP手术治疗宫颈疾病一次成功率为98.12%.平均时间3.8分钟,出血量5.5ml,术后少量间断出血持续时间平均8.5天,无感染发生,修复光滑;手术标本经病理学检查明确诊断.结论LEEP治疗各种宫颈疾病操作简单、安全、手术时间短、出血少,术后阴道排液少,治疗效果佳;可提供完整的病理标本,对早期诊断宫颈原位癌或微小润癌有极高的临床价值.     

外科治疗感染性心内膜炎45例分析

目的通过对45例感染性心内膜炎外科治疗的回顾分析,探讨感染性心内膜炎的临床诊断、手术时机及手术原则.方法在积极抗感染药物治疗的同时,分别采取全麻低温体外循环下择期、限期或急诊手术,彻底清除感染灶,同期行心内畸形矫治,瓣膜修复或瓣膜置换术,术后继续抗感染治疗.结果42例术后体温、血常规恢复正常,心功能明显改善;16例术前血培养阳性者转为阴性.死亡3例,2例死于多系统脏器功能衰竭,1例急诊手术,感染未控制出现瓣周漏而死于心衰.结论外科手术是治疗感染性心内膜炎积极有效的方法;手术时机的选择是治疗能否成功的关键;而术前、术中、术后的合理用药是外科治疗感染性心内膜炎的重要保证.     

T1-4N0M0期口腔癌患者治疗方式与预后的关联

  目的   探讨治疗方式对T_1-4N₀M₀期口腔癌患者预后的影响。   方法   收集2010年10月-2017年6月在福建医科大学附属第一医院口腔颌面外科经病理确诊的新发口腔癌患者, 所有的患者淋巴结病理诊断结果均呈阴性且未发生远处转移。采用单因素及多因素Cox比例风险模型进行预后影响因素的分析。   结果   本研究共纳入454名研究对象, 分析结果显示手术联合化疗(HR=1.792, 95% CI:1.025~3.134, P=0.041)的患者及手术联合放化疗(HR=2.111, 95% CI:1.275~3.495, P=0.004)的患者相比于单纯手术治疗患者预后更差。分层分析结果显示, 在淋巴结清扫总数为10~31个、BMI≥24.0 kg/m2的患者中:手术联合放疗相比于单纯手术治疗对患者预后更差; 在淋巴结清扫总数为32~87个、BMI < 18.5 kg/m2的患者中:手术联合化疗相比于单纯手术治疗对患者预后更差; 在淋巴结清扫总数10~31个、T分期T1-T2、BMI=18.5~23.9 kg/m2的患者中:手术联合放化疗相比于单纯手术治疗对患者预后更差。   结论   在T_1-4N₀M₀口腔癌患者中, 手术联合放疗、手术联合化疗或手术联合放化疗相比于单纯手术治疗对患者的预后较差。     

手术联合NGF治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤的临床疗效分析

目的探讨与评价早期手术联合神经生长因子(NGF)治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤的临床疗效。方法调取2010年1月至2014年12月我院确诊的58例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者的临床诊治资料和随访效果进行回顾性分析,以早期手术治疗及NGF的应用为切入点,将病例分传统保守治疗、保守联合NGF治疗、手术治疗以及手术联合NGF治疗等四组进行比较,采用JOA评分法评定颈脊髓神经功能恢复状况,分析比较治疗前,以及治疗后1周、4周、12周及12个月的JOA评分改善率,评价诊治效果。结果无论患者是否采取早期手术减压,相比较于未使用NGF组,应用NGF组在治疗4周、12周及12月后均能得到更佳的JOA评分改善率(P<0.05);其中手术治疗组JOA评分改善率与非手术治疗组存在显著差异(P<0.05),手术联合NGF治疗组疗效最优,1年后JOA改善率为83.41%,临床疗效显著。结论 NGF治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤有一定疗效,而早期手术联合使用NGF治疗可获得更佳的颈脊髓神经功能恢复。     

对阑尾炎患者实施保守治疗与手术治疗效果研究

目的：研究分析阑尾炎患者使用保守治疗与手术治疗的方法和效果。方法选取2010年9月---2013年4月我院阑尾炎患者150例为研究对象,随机分为两组。其中I组使用保守治疗,II组患者使用手术治疗,对比观察两组患者的治疗效果。结果 I组与 II组患者的治疗效果比较中,以手术治疗的效果更好,组间比较,p＜0．05,差异有统计学意义;并发症方面,手术治疗的并发症更多,住院时间长,组间比较p＜0．05,差异有统计学意义。结论对阑尾炎患者进行保守治疗和手术治疗均有其各自的优势,需要医生根据患者的实际情况选择合适的治疗方法。     

普外临床重症胰腺炎的手术疗效

目的:研究手术治疗对重症胰腺炎普外治疗效果的影响.方法:选择在2015年6月到2016年6月到医院治疗并自愿参与研究的84位患有该病的病人,随机分为两组.对照组采取不经过手术的治疗方法;观察组采取手术治疗的方法.整个实验时间持续一年,在这一年内对病人的治疗效果进行观察、比较.结果:观察组的治疗总有效率是100%;对照组的总有效率是88.10%;两组之间的差别很明显.结论:利用观察组的手术治疗方法对胰腺炎治疗有较好的效果,比不利用手术的治疗更加科学,有推广的意义.     

神经根型颈椎病的诊断与治疗

为明确诊断及有效治疗神经根型颈椎病,主要诊断依据为典型的临床症状、体征及影像学检查;根性痛是神经根型颈椎病最重要的临床表现;常用的检查方法酶溶解术spurling试验、Jackson试验、上肢伸展试验、脊神经牵拉试验.治疗方法主要有非手术治疗和手术治疗;非手术治疗包括颈椎牵引疗法、理疗、硬膜外前侧间隙胶原等.手术治疗包括颈椎前路手术、颈椎侧方手术、颈椎后路手术.     

急性胰腺炎的临床分析

目的探讨急性胰腺炎的临床治疗。方法回顾性分析180例急性胰腺炎的病例资料。其中轻症急性胰腺炎97例,重症急性胰腺炎83例。患者入院后先采用保守治疗方法,立即给予禁食、补液、胃肠减压、维持水和电解质平衡,纠正酸碱代谢的紊乱,解痉止痛,抑制胰液分泌,抗感染,治疗效果不明显时采取手术治疗,注意手术适应症,清除坏死的胰腺组织,放置引流管。结果轻症急性胰腺炎患者经过内科治疗,总有效率为98.97%,1例经过内科治疗无效后采取手术治疗;重症急性胰腺炎患者经过内科治疗以及手术治疗,总有效率为92.77%。2例患者死亡。所有患者治疗后,并发感染3例,并发肠瘘2例,均经治疗后痊愈。结论急性胰腺炎特别是轻症急性胰腺炎患者采取内科治疗可取得较好的治疗效果,而手术治疗,医生要严格、准确地掌握手术治疗时机和手术指征。     

急性胆源性胰腺炎手术时机的选择

目的探讨急性胆源性胰腺炎胆道手术指征及时机。方法总结分析近3年笔者所在医院经手术治疗的轻型AGP患者共87例,分为“早期手术”治疗组与“延迟手术”对照组,比较其手术效果和并发症发生率,总结其手术指征及时机。结果治疗组与对照组手术效果及并发症发生率无明显差异,手术时机应在急性胰腺炎经保守治疗后：（1）症状消失;（2）血尿淀粉酶及脂肪酶正常,无明显肝功能异常及其它脏器严重疾病;（3）胰腺无明显水肿及周围积液;（4）患者能接近正常饮食2—3d无不适,即可进行胆道手术。结论轻型AGP在其症状消失,血尿淀粉酶及脂肪酶正常,胰腺无明显水肿及周围积液,肝功能无明最异常及其他器脏疾病,患者接近正常进食2—3d后进行胆道手术是安全、经济的。