烧伤患者血清IgE测定的临床意义

本文目的在于阐明烧伤患者血清IgE浓度与病情严重程度及病期长短的关系,这种关系具有判断预后的意义。作者共观察48冽深度烧伤患者(男35例、女13冽),年龄为15～52岁。依烧伤面积大小将病人分为三组:Ⅰ组面积<20%,12冽;Ⅱ组面积20～40%,20例;Ⅲ组面积>40%,16例.另外,将整个烧伤病程划分为4个观察阶段。第一阶段为第1～5日;第     

烧伤病人血清皮质醇含量

我们采用放射免疫分析法观察了1994年以来我院收治的33例烧伤病人血清皮质醇含量,现报告如下。 资料和方法 一、临床资料: (一)病人组:共33例(男21,女12),年龄3～71岁。平均烧伤面积28.57±25.91％(烧伤范围2～89％)平均Ⅲ度烧伤面积11.27±13.51％(Ⅲ度烧伤范围0～42.5％)。所有烧伤病人均在烧伤当天入院,经治疗后死亡3例,其余全部痊愈出院。 (二)正常组:共32人(男20、女12),年龄18～38岁,经全面体检合格。 二、方法:所有病人于伤后第1、3、7、14、21天和痊愈后抽空腹静脉血(除第1天外其余都是晨8:00空腹抽血),正常组也为晨8:00空腹抽血。分离血清,-20℃保存,1月内测定完毕。试剂由天津九鼎医学生物工程有限公司提供。仪器为西安262厂生产的FJ2008Gγ免疫计数仪,操作按说明书。     

热带地区小儿烧伤休克复苏特点的研究

目的 研究热带地区应用乳酸钠林格氏液与血浆对婴幼儿烧伤休克进行个体化液体复苏的特点。方法 1985年以来，我科收治6160例各种原因小儿烧烫伤，其中2583例人院时需要液体复苏，年龄〈36个月，烧伤面积10％～85％的重度烧伤合并烧伤休克的患儿接受了复苏治疗，根据患儿体重分类和烧伤面积计算24h液体需要量，我院地处海南，热带潮湿的特点使应用烧伤治疗机（额外丢失量）需增加200～300ml水分，输液泵均匀控制输液速度并根据每小时尿量调整。结果 2583例烧伤休克患儿在伤后24h内全部复苏成功，未出现心肺脑肾等重要脏器并发症和电解质紊乱，实际输液量与按体重计算量无差异（P〉0．5）。结论 婴幼儿烧伤液体复苏应用乳酸钠林格氏液与血浆抗休克并按患儿不同体重段和烧伤面积估计输液总量是比较合理，有效和精确的。     

甲亢患者血浆内皮素RIA

本文测定了甲亢患者血浆ET水平,并与正常组进行对照,现将结果报道如下。 对象和方法 一、对象: (一)甲亢组:28例(男11,女17),年龄22～47岁,均选自本院患者,具有典型的临床症状,T_3、T_4、rT_3均有不同程度的升高,TSH降低,符合诊断标准。 (二)正常组:30例(男16,女14),年龄23～49岁,选自本院健康体检合格者。 二、方法: (一)血样收集:取静脉血2ml,注入含     

成功救治成批烧伤病人的体会

我院是一个区级基层医院,1996年元月一日,我科一次收治9名火灾烧伤病人,最大烧伤面积66％,其中Ⅲ度面积最大者达52％,全部治愈。 1 临床资料 1.1 一般资料:本批病人男6例,女3例;年龄20～31岁,平均25.5岁;烧伤面积20％～66％,平均40.2±1.2％,其中Ⅲ度面积10％～52％,平均25±0.9％;合并吸入性损伤5例。 1.2 治疗:(1)入院后立即进行体液复苏,具体情况见附表;(2)呼吸道处理:对有呼吸道吸入     

重度烧伤病人早期肠内营养的应用及护理

1　临床资料1.1　一般资料2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 4年 1月 ,我院烧伤科收治Ⅱ°烧伤面积 >30 %TBSA 36例 ,Ⅲ°烧伤面积 >10 %TBSA 17例 ,共计 5 3例。男 4 3例 ,女 10例 ,年龄 17～ 5 8岁。按随机原则分为早期肠内营养组 (EEN) 2 8例 (男 2 3例、女 5例 )和延迟肠内营养组 (DEN) 2 5例 (男 2 0例、女 5例 )。两组病人在烧伤前均无严重器质性病变 ,病人的年龄、烧伤总面积、深度亦无明显差异(P >0 .0 5 ) ,见表 1。表 1　两组患者一般情况比较 (χ±s)组别年龄 (岁 )烧伤总面积 (% )Ⅲ°烧伤面积 (% )EEN(n =2 8) 3 5 .4± 12 .64 9…     

烧伤病人的细胞免疫系统

本文作者共研究了130例(男82,女18)烧伤患者,年龄为10～70岁。按烧伤面积及深度将病人分为轻、中、重三组。重度烧伤组又分为预后良好组及预后不良(死亡)组。作者检测了下列免疫指标:T细胞总数、与自身红细胞形成花环的淋巴细胞的相对数与绝对数、B细胞以及与鼠红细胞形成花环的细胞等。检测结果发现,烧伤后头3天T细胞数量下降的程度与烧伤程度成正相关,严重烧     

原发性高血压病患者血浆内皮素水平的临床观察

我们应用放射免疫分析方法测定原发性高血压病患者血浆ET水平的变化,以探讨其在高血压病及其某些病理生理学的发展过程中的作用及意义。 对象和方法 一、病例选择: (一)高血压病组:根据1978年WHO关于高血压诊断及分期标准选择我院门诊及住院的原发性高血压病患者75例(男32,女43),并经有关检查除外有继发性高血压、糖尿病、冠心病及其它器质性心肺疾病,年龄33～76岁(平均50.44±10.12)。汉族48例,维吾尔、哈萨克、蒙古、回族等少数民族共27例,病程0.5～35年(平均8.28±7.20年)Ⅰ期高血压16例(21.33％),Ⅱ期36例(48％),Ⅲ期23例(30.67％)。心功能状态按1978年纽约心脏病学会(NYHA)关于心功能分级标准,Ⅰ级36例(48％),Ⅱ～Ⅲ级39例(52％)。左心肥厚组40例,无左心肥厚组35例。 (二)对照组:107例(男60,女47)均为体检健康者及献血员。年龄22～61岁(平均38.12±7.64岁),汉族67例,维吾尔、哈萨克、蒙古族等40例。 二、方法: (一)血浆内皮素放免测定: 1.样本采集:入选病例停用各种降压药物及利尿剂1周,在此期间完成各种必要检查,于清晨空腹状态下测量患者血压同时取肘静脉血2ml,置于     

烧伤患者血清SOD RIA

超氧化物歧化酶按辅基不同分为含Cu,Zn离子的SOD-1,含Mn离子的SOD-2,含Fe离子的SOD-3。本中心采用放射免疫分析法测定了不同程度烧伤患者血清SOD-1的含量,并对检测结果进行了初步探讨。 材料和方法 一、对象: (一)患者均为我院烧伤科住院病人,共33例,(男21例,女12例),年龄3～76岁,平均30岁。烧伤面积范围2～90％,平均38.4±32.9％。浅Ⅱ°9例,面积18.9±16.8％,深Ⅱ°13例,面积26.5±12.4％,Ⅲ°11例,面积31.9±27.6％。 (二)正常对照组为本院门诊体检健康者,共42例,平均年龄43岁,无肝、肾功能异常,无其它相关疾病。 二、方法;采用RIA法,SOD-1试剂盒由上海放射免疫分析技术研究所提供,操作按说明书进行,检测仪器为上海日环仪器厂生产的SN-682 B型电脑全自动γ-计数器。     

肝硬化患者血浆ANF,ET,PRA,ATⅡ水平的临床观察

我们测定了70例不同肝功能状态的乙肝后肝硬化患者的血浆内皮素(ET)、心钠素(ANF)、肾素活性(PRA)、血管紧张素(ATⅡ),以观察其改变规律并探讨了ANF、ET、PRA、ATⅡ之间的关系。 对象和方法 一、对象:住院经病史询问、体检、血液生化、B超、CT等检查确诊的乙型肝炎后肝硬化70例(男52,女18),年龄24.5～72岁,平均50岁。按Child分级A级18例,B级32例,C级20例,所有患者均无心血管病、肾脏病史,入选时无上消化道出血,血清Cr、BUN属正常范围。对照组选择健康人30例(男20,女10),年龄25～69岁,平均48岁。 二、方法: (一)标本采集:肝硬化组,予低盐饮食(NaCl<3g/d),限水、腹水者停利尿剂5天后,于晨安静状     

烧伤患者嗜中性白细胞趋化性及其与烧伤感染关系的研究

应用琼脂糖玻片法连续测定46例烧伤患者的嗜中性白细胞的趋化性,患者根据烧伤面积和深度分为三组,第Ⅰ组10例,烧伤面积小于30％;第Ⅱ组24例,烧伤面积为30～80％;第Ⅲ组12例,烧伤面积为大于80％或Ⅲ°面积大于50％。趋化性测定分别于伤后1～3天,4～7天,此后每周一次,直至创面基本复盖。 测定30例正常健康人的嗜中性白细胞的趋化性,作为正常对照,趋化指数(CI)为2.0503±0.155(x±2.045SE)     

甲状腺疾病患者血浆ANF水平的观察

本文观察了30例正常人和70例甲状腺疾病患者血浆心钠素(ANF)含量的变化,现将结果报告如下。 材料和方法 一、对象:本组甲状腺疾病患者共70例(男25,女45),年龄20～55岁,平均35.2岁,均为我院门诊及住院确诊患者。其中甲亢患者49例,甲低患者21例。正常对照组30例(男10,女20),年龄21～50岁,平均32.2岁,均为我院门诊体检合格的健康人。 二、方法:取空腹静脉血2ml,置含EDTA—Na_2抗凝剂30μl的试管中,立即混匀、离心取血浆,置—20℃保存。ANF试剂盒由北京原子能研究院提供,操作按说明书。测量仪器采用西安262厂生产的γ计数器。 二、统计学处理:各组病人测定结果以x±s表示,组间比较用t检验。     

血浆内皮素测定在老年疾病中的临床意义

为了探讨老年疾病患者血浆内皮素含量变化的临床意义,本文用RIA法对126例老年冠心病、高血压、脑梗塞、糖尿病等患者进行了血浆ET含量测定,现报告如下。 材料和方法 一、老年疾病组:126例均为本院门诊及住院确诊患者(男78例,女48例),年龄51～82岁,其中冠心病37冽,高血压29例,脑梗塞33例,糖尿病27例。 二、正常对照组:32例(男21例,女11例,),年龄52～68岁:选自本院健康体检合格者。 三、方法:受检者晨空腹采静脉血3ml,置于含有30μl10％EDTA-Na_2和600IU抑肽酶的试中,混匀,40℃3000rpm离心10分钟,取血浆-20℃保存待用。ET试剂盒由美国Dupont公司提供,按说明书操作。 结果 测定结果见表1。     

量子血治疗烧伤低氧血症112例体会

本科自1992年-1993年对112例大面积烧伤病人给予量子血治疗,均为烧伤后48小时以内的病人,烧伤面积范围50％～95％,平均67.15％,Ⅲ范围14％～85％,平均42.16％,PaO_2范围3.87～11.6kPa,平均8.74kPa。将病人分为三组:第一组为大面积组69例,平均烧伤面积62.41％,第二组为特大面积组16例,平均烧伤面积84.73％,第三组为烧伤合并吸入性损伤组27例,平均烧伤面积69.3％。方法:①采用ZWG-ⅢL型光量子血液治疗仪,②库血和量子化后库血送血气分析,③患者用量子血600ml前、后30分钟抽取动脉血作血气分析。结果:量子化后库血PO_2平均增加99.05kPa,大面积烧伤组PaO_2平均增加3.26kPa,特大面积组PaO_2平均增加2.09kPa,烧伤合并吸入性损伤组PaO_2平均增加2.18kPa。本文报道了四例典型病例并对量子血治疗烧伤的机理作了一些探讨。     

生育年龄与非生育年龄的妇女血清铁蛋白含量初探

本文在查体中观察到处于生育年龄内的妇女(45岁以下)及基本无生育能力(50岁以上)妇女SF的水平有明显的差异,现作初步分析与探讨。 对象和方法 一、对象:<45岁妇女组40例,选自正常体检合格者,均无心、脑、肝、肾等重要脏器和部位病变,年龄25～48岁,平均35岁。 >50岁妇女组30例选自正常体检合格者,均无心、脑、肝、肾等重要脏器和部位病变,年龄50～76岁,平均60岁。 二、方法:血清铁蛋白(SF)的测定:放免法,试剂盒由中国原子能科学研究院提供,操作按说明书,结果按中国原子能科学研究院提供的正常人SF的水平,北京地区女性为10.2～138ng/ml。本文实验结果如表1。     

2005年至2016年上海交通大学医学院附属瑞金医院老年严重烧伤特点分析

目的通过对老年严重烧伤患者特点回顾性研究,探讨老年严重烧伤流行病学特征,为未来烧伤学科在老年严重烧伤治疗领域提供较为详实的依据。 方法回顾性分析2005年1月1日至2016年12月31日入住上海交通大学医学院附属瑞金医院灼伤整形科的年龄≥60岁、烧伤总面积大于30%总体表面积(TBSA)的老年严重烧伤患者住院病史信息,收录信息包括患者入院日期、年龄、性别、烧伤面积和Ⅲ度烧伤面积、烧伤原因、受伤场所、合并伤前疾病、烧伤后并发症、合并吸入性损伤、生存患者重症加强护理病房(ICU)留治时间及治疗结果。对数据行重复测量方差分析、单因素方差分析、独立样本t检验、秩和检验、χ²检验、Fisher确切概率检验、二项分布检验,生存患者和病死患者对比有差异的因素(年龄、烧伤面积、Ⅲ度烧伤面积、吸入性损伤、存在伤后并发症)行单因素及多因素Cox回归分析。 结果本研究共收录老年严重烧伤患者73例,老年严重烧伤患者发病率从2005年2.7%上升到2017年17.8%,呈显著上升趋势,差异有统计学意义(χ²＝45.18,P<0.05)。男性患者(65.8%)多于女性患者(34.2%),差异有统计学意义(P＝0.01)。患者年龄分布为61～86岁,年龄中位数为66岁,男、女性患者年龄差异无统计学意义(Z＝－0.22,P＝0.83)。患者平均烧伤面积为(53.9±20.9)%TBSA,Ⅲ度烧伤面积中位数0。不同烧伤严重程度患者性别、年龄、烧伤原因比较,差异均无统计学意义(P值均大于0.05);特重度烧伤患者合并吸入性损伤例数、生存患者ICU留治时间、病死例数均多于重度烧伤患者,差异均有统计学意义(P值均小于0.05)。特重度烧伤患者中工作场所烧伤占比高。患者烧伤原因以火焰烧伤为主(79.5%),受伤场所以家庭为主(57.5%),其次为工作场所(31.5%)。患者伤前明确诊断疾病主要有心血管疾病32例(43.8%)、神经系统疾病7例(9.6%)、糖尿病5例(6.8%)、呼吸系统疾病5例(6.8%)。患者烧伤后并发症主要为创面感染31例(42.5%)、多器官功能障碍综合征8例(11.0%)、肺部感染8例(11.0%)。合并吸入性损伤11例(15.1%),生存患者ICU留治时间中位数为12 d。患者病死率为32.9%,烧伤总面积、Ⅲ度烧伤面积是影响老年严重烧伤患者病死的危险因素,Ⅲ度烧伤面积是影响老年严重烧伤患者病死的独立危险因素(HR为1.024, 95%CI为1.006～1.041,P＝0.008)。 结论随着社会老龄化,老年严重烧伤发病率显著增高,老年患者家庭烧伤占比高,应积极制定老年烧伤特别是家庭预防策略,切实降低发病率及减小烧伤面积、提高治愈率,建立有效烧伤康复体系改善患者愈后生存质量。     

妊高征患者血、尿β2-m及血浆ET测定的临床意义

我们对96例妊高征患者进行血、尿β2-m及血浆ET测定,旨在探讨妊高征妇女ET含量的变化及其与肾损害的关系. 对象和方法 一、对象: (一)未孕组:40例为25～35岁已婚未孕妇女,选自本院健康体检者,均无高血压、糖尿病、心、肝、肾疾患,无尿路感染. (二)正常孕妇组:35例,选自本院门诊25～35岁,30～40周妊娠的孕妇,均无高血压、糖尿病、心、肝、肾疾患,无尿路感染.     

“八二”昆山工厂铝粉尘爆炸事故群体特重度烧伤患者基础性日常生活活动的观察

目的通过分析"八二"昆山工厂铝粉尘爆炸事故群体特重度烧伤患者伤后2年时改良Barthel指数(MBI)得分,评估患者基础性日常生活活动恢复的情况。方法 2016年8月于昆山市康复医院烧伤康复科招募"八二"昆山工厂铝粉尘爆炸事故群体特重度烧伤恢复期康复患者65例,其中男37例,女28例;平均年龄为(37. 03±8. 80)岁,平均烧伤面积为(91. 39±7. 69)%总体表面积(TBSA),Ⅲ度烧伤面积为(71. 00±22. 00)%TBSA;以患者烧伤面积划分,分为烧伤面积70%～89%TBSA组(16例)和90%～100%TBSA组(49例)。康复治疗内容主要有烧伤后运动功能障碍综合训练,以及创面和瘢痕的物理因子治疗。使用MBI评估患者的基础性日常生活活动恢复结果。两组患者MBI总分和各项得分组间比较采用秩和检验,根据MBI各项独立水平级别的分布对MBI 10项进行系统聚类。结果 65例特重度烧伤患者MBI平均得分为(75. 88±22. 65)分。烧伤面积70%～89%TBSA与烧伤面积90%～100%TBSA两组患者比较,MBI总分、洗澡、修饰、穿衣、进食、如厕、上下楼梯和转移组间差异均有统计学意义(P值均小于0. 05),而步行、膀胱控制和肛门控制组间比较差异无统计学意义(P0. 05)。MBI 10项独立水平趋势由高到低为膀胱控制/肛门控制转移行走上下楼梯进食如厕修饰穿衣洗澡;以MBI各项独立水平级别进行变量聚类为3类结果显示:洗澡和穿衣为第1类,其独立水平级别为完全依赖、较大依赖;卫生、如厕和进食为第2类,其独立水平级别为轻度依赖;上下楼、行走、转移、膀胱控制和肛门控制为第3类,其独立水平级别为完全独立。结论该批群体特重度烧伤患者伤后2年时,虽体表烧伤面积范围巨大,但多数患者基础性日常生活活动恢复较好,但上肢相关的基础性日常活动障碍依然突出,特别是洗澡和穿衣等。     

用RIA探讨血清载脂蛋白B水平与中风的关系

本文用RIA监测了89例脑血管疾病(CVD)患者血清ApoB的变化,以进一步探讨其与中风的相互关系及其临床意义,现将结果报道如下。临床资料本组病例收集了急性脑血管病住院患者89例(男56例,女33例);年龄为48～85岁,平均65.4岁。全部经CT扫描确诊。所有病例排除了心肌梗塞、心力衰竭、糖尿病、肝肾功能不良等合并症。一、临床分组:(一)病人组:1.脑出血组17例(男10例,女7例),年龄为48～75岁(平均63.7岁)。2.脑梗塞组72例(男46例,女26例);年龄45～85岁(平均66岁)。该组又按Pullicino提出的公式估量梗塞灶的体积再分为大梗塞组22例(>10ml),中梗塞组16例(4～10ml),小梗塞组34例(<4ml)。按病程又将该组分为急性期组40例(发病15天内)和恢复期组32例(发病一个月至六个月间)。(二)对照组:共30例(男18例,女12例),年龄45～65岁(平均56.7岁),选自本院干部查体中的健康者,入院对象做了全面体检及有关实验室检查,部分做了CT扫描,均除外高血压、糖尿病、心肝肾等疾患。二、标本采集及RIA测定:病人与对照组均于清晨空腹取肘静脉血2ml取其血清,-20℃保存     

FT3,FT4在大面积烧伤病人病情观察中的应用

甲状腺激素控制人体新陈代谢。测定烧伤病人甲状腺激素对观察病情及指导临床有实际意义。我们对65例烧伤病人进行了FT_3、FT_4和TSH检测分析。现报告如下。 资料和方法 本组65例患者(男48,女17),年龄5～52岁,烧伤面积10％～99％,分别与烧伤后第2、4、7、14、21、