15例飞行员分流型先天性心脏病超声特征及诊治鉴定情况

目的 总结近10年分流型先天性心脏病飞行员情况,为飞行学员医学选拔、飞行员先天性心脏病诊治及鉴定提供合理建议.方法 对2010年1月—2020年9月在我院住院的分流型先天性心脏病飞行员进行统计,分析其超声特征及诊治鉴定情况.结果 近10年共有15例分流型先天性心脏病飞行员在我院诊治,均为年度体检或改装体检中发现,年龄22～47岁,包括房间隔缺损13例(86.7％)、室间隔缺损1例(6.7％)、动脉导管未闭1例(6.7％),其中室间隔缺损飞行员偶有剧烈活动后气促感,余飞行员平时能耐受各种训练,活动时无不适症状.经介入封堵治疗后地面观察3～12个月,1例失访,1例因观察时间短暂时飞行不合格,1例因飞行训练中易出现突发头晕飞行不合格,余12例原机种或限双座飞行合格.结论 介入封堵治疗飞行员分流型先天性心脏病切实可行,治疗后封堵器稳定,经航空医学鉴定不影响飞行者,可准予飞行合格.     

超声心动图检出飞行员先天性心脏病的医学鉴定价值

目的 探讨超声心动图检出现役飞行员先天性心脏病对招飞体检工作的意义. 方法 回顾性分析9年间在我院超声科行超声心动图检查的现役飞行员中,因行超声心动图检查首次诊断为先天性心脏病的患者的影像学资料. 结果 发现先天性心脏病患者10例,其中主动脉瓣畸形4例,均为二瓣畸形;房间隔缺损3例,均为继发孔型房间隔缺损;冠状动脉瘘1例;永存左上腔静脉伴冠状静脉窦扩张2例.10例患先天性心脏病的飞行员9例飞行结论 为飞行不合格,1例飞行结论 为暂时飞行不合格. 结论 超声心动图检查在诊断现役飞行员先天性心脏病的过程中具有准确、安全、快捷的特点,是明确诊断的首选方法.因此,如条件允许,超声心动图应列为招飞体检的常规检查项目.     

直升机飞行员飞行疲劳状况及相关因素分析

目的 了解直升机飞行员飞行疲劳状况,分析疲劳相关因素,为航空卫生保障工作提供参考依据.方法 采用疲劳量表14(FS-14)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)问卷,测定90名直升机飞行员的疲劳指数和睡眠质量.与同期歼击机飞行员的比较,并根据直升机机型和飞行时间分组进行统计学分析.结果 直升机飞行员的疲劳指数略高于歼击机飞行员,差异无统计学意义(P>0.05).直升机飞行员的睡眠指数高于常模(P<0.001).飞行时间>1000 h的直升机飞行员的疲劳指数高于飞行时间≤1000 h飞行员.武装型直升机飞行员的疲劳指数高于运输型直升机飞行员.躯体疲劳、脑力疲劳及疲劳总分与睡眠指数的相关系数(r=0.586,P<0.001;r=0.461,P<0.001;r=0.617,P<0.001)有统计学意义.结论 直升机飞行员的飞行疲劳与睡眠指数正相关,应关注不同类型直升机飞行员的飞行疲劳状况.     

飞播树种致飞行人员接触性皮炎11例

患者均为男性直升机飞行人员，共计11名，其中飞行员6名，领航员2名，空中机械师3名。2002年5月在川西高原执行直升机飞播造林任务时不同程度接触飞播树种后发病，主要部位为暴露在外的双手及面颊部，先有轻微发痒，随之面颊部出现红色粟米样丘疹，不高出     

军事飞行员先天性心脏病的航空医学鉴定及随访观察

目的 观察飞行员先天性心脏病在介入封堵术或外科修补术后的飞行适应性,并探讨其航空医学鉴定情况,为日后先天性心脏病术后放飞标准提供依据.方法 调查2005年1月至2019年6月空军特色医学中心收治的全部患有先天性心脏病的飞行员(20例),统计分析其治疗、鉴定及长期随访数据.结果 20例中,初诊年龄22～47岁,平均(29...     

招飞体检胸部X线检查对先天性心脏病的诊断价值

由于超声心动图非招飞体检常规检查项目,不能有效杜绝先天性心脏病的漏诊,目前我军现役飞行员中存在一定比例的先天性心脏病患者,严重影响飞行安全,而一旦发现,鲜有能继续飞行者[1].为确保飞行人员身体健康和飞行安全,尽可能在招飞体检这个源头防止先天性心脏病患者进入飞行学员队伍是最好的解决办法.笔者总结分析成年人先天性心脏病的特征性X线表现,探讨胸部X线检查在招飞体检中检出先天性心脏病的价值.关键词：体格检查（Physical examination）;心脏缺损,先天性（Heart defects,congenital）;放射摄影术,胸部（Radiography,thoracic）分类号：R851.3;R445.4     

航空医学研究中的对象选择要求

医学科研设计的一项重要原则是纯化对象——挑选的受试者尽量一致。样本不同质,杂因干扰多,观察指标及试验效应必不突出,便难以达到研究目的。本刊习称的"飞行人员"(空中勤务人员)包括驾驶员、领航员、通讯员、空中机械师和飞行乘务员等,他们的工作方式、性质不同,选拔时的体检标准不一,成长过程各异,是一个复杂的群体。把他们混在一起作为研究对象是不妥当的。即使都是"飞行员"(驾驶员),轰炸机、运输机、直升机飞行员与歼(强)击机的飞行员工作条件也大不相同,飞行时间也不宜混合统计。故除研究特定职务的飞行人员外,做军事航空医学研究时以歼(强)击机飞行员作对象更为得当。对照组也应遵从"齐同对比"原     

某部直升机飞行员飞行错觉调查

目的：调查直升机飞行员飞行错觉的情况。方法：自制《直升机飞行员错觉调查表》,分析和统计51名健康疗养的直升机飞行员的有效问卷调查结果。结果：调查对象自飞行以来共发生各类飞行错觉457人次,飞行错觉发生率为90．2％,人均5．6次;以可认知型(Ⅱ型)错觉最常见。结论：直升机飞行错觉发生率较高,不可认知型(Ⅰ型)．与不可抵御型(Ⅲ型)的飞行错觉也有发生。     

26例飞行人员丙氨酸转氨酶升高的大体检结论

1997年 3月至 2 0 0 2年 4月 ,在入我院疗养的大批健康飞行人员年度大体检中 ,新发现原因不明的单项丙氨酸转氨酶 (alanine aminotransferase,AL T)升高飞行人员 2 6例 ,现报告如下。一、临床资料1.对象 :2 6例飞行人员均为男性 ,歼击机飞行员 18例 ,直升机飞行员 4例、空中摄影师 1例 ,运输机领航员 2例、通讯员 1例 ;年龄 2 6～ 4 2岁 ,平均 35岁 ;飞行时间 5 5 0～ 2 6 0 0 h,平均飞行时间 96 0 h。2 .实验室检查与体征 :2 6例飞行人员中 AL T最高者 92 U,最低者 5 4 U;HBs Ag、抗 - HBs、 HBe Ag、抗 - HBe、抗 - HBc均未见异常…     

陆航直升机飞行员飞行错觉特点

为提高直升机飞行员对预防和克服飞行错觉训练的认识,笔者进行了飞行错觉问卷调查,结果如下。1 对象与方法1.1 对象2003年期间前来我院健康疗养的陆航直升机正、副驾驶员35名,均为男性,年龄23～42岁。所飞机型为小羚羊(7人),直-9(4人),米-17(23人),其它(1人)。飞行总时间200～3400 h,云中飞行时间10～1100 h,海上飞行时间10～200 h,本机飞行时间100～2000 h。1.2 方法参考空军航空医学研究所于立身研究员帮助我院设计的《飞行错觉调查表》,针对直升机的飞行状态、飞行环境和飞行员反映的感觉,自制出包括38项调查内容的《直升机飞行员错觉调查问卷》,依据飞行员自报的曾经发生过的各种类型的错觉,选择“无”或“有”画“√”,逐项进行统计。2 结果2.1 错觉频度及类型 35名飞行员自驾驶直升机以来,均产生过飞行错觉,各人出现2～5次不等,共计140次,均属于飞行员能够发觉,并认识到自己发生了错觉。有5个人以上都出现过的同一种飞行错觉计有10项,我们定此种错觉为直升机飞行员常见的飞行错觉,照它们的出现频度次序列在表1中。这些错觉都属于视觉性错觉。2.2 典型错觉举例例1 小羚羊直升机驾驶,总飞行时间1700h,夜间飞行时间200 h,云中飞行时间40 h,海上飞     

超声心动图检出飞行员先天性心脏病的医学鉴定价值

目的 探讨超声心动图检出现役飞行员先天性心脏病对招飞体检工作的意义. 方法 回顾性分析9年间在我院超声科行超声心动图检查的现役飞行员中,因行超声心动图检查首次诊断为先天性心脏病的患者的影像学资料. 结果 发现先天性心脏病患者10例,其中主动脉瓣畸形4例,均为二瓣畸形;房间隔缺损3例,均为继发孔型房间隔缺损;冠状动脉瘘1例;永存左上腔静脉伴冠状静脉窦扩张2例.10例患先天性心脏病的飞行员9例飞行结论 为飞行不合格,1例飞行结论 为暂时飞行不合格. 结论 超声心动图检查在诊断现役飞行员先天性心脏病的过程中具有准确、安全、快捷的特点,是明确诊断的首选方法.因此,如条件允许,超声心动图应列为招飞体检的常规检查项目. Abstract： Objective To evaluate the value of echocardiography in the diagnosis of active pilot's congenital heart disease (CHD) and the applicable reference to pilot recruiting. Methods Medical data of active pilots' were gathered by taking the chance of physical exam in past 9 years'.CHD cases that were firstly diagnosed by echocardiography were reviewed. Results Among 10 picked cases of CHD,4 were bicuspid aortic valve deformity,3 were secundum-type arterial septal defect,1 was coronary artery fistula and 2 were persistent left superior vena cava with coronary sinus expansion.Only 1 pilot was enventually assessed as temporary grounding while the other 9 were disqualified. Conclusions Echocardiograph exhibits such advantages as accurate,safe and facile,and would be the first choice in diagnosing of CHD.Therefore,echocardiograph exam is suggested as a routine item in pilot recruiting physical exam.     

122名直升机飞行员精神健康状态测评

目的　调查直升机飞行员的精神健康状态 ,为建立直升机飞行员的心理选拔标准和心理培训提供参考资料。　方法　对陆军航空兵某部的 12 2名直升机飞行员进行康奈尔心理健康量表测量 ,集中讲解 ,独立完成 ,当场交卷。按照美国筛查精神障碍的标准判定结果 ,总分数 30分以上 ,精神症状因子分数 10分以上为异常范围 ,并与文献资料中的飞行学员和普通士兵的测评结果进行比较。　结果　陆航直升机飞行员康奈尔量表的低分数 (0～ 14分 )者占 6 8.8% ,低于同分数飞行学员资料。精神症状因子得分高于普通士兵资料 ,与飞行学员资料无差异。高分数 (≥ 3…     

飞行人员先天性心脏病两例

一、临床资料例1,患者男性,41岁,歼-8飞行员,总飞行时间2000h。于2005年7月因“体育活动后胸闷、乏力、头晕1年”入住我院。查体:心率70次/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。查心脏彩超:先天性心脏病,主动脉瓣二叶畸形,主动脉瓣狭窄并关闭不全(轻度)。患者目前病情不影响日常生活、工作,但不适合剧烈的体育活动,暂不需手术治疗。结论为飞行不合格。例2,患者男性,31岁,运-7领航员,总飞行时间1000h。2005年1月因住体系医院体检,查心脏彩超:房间隔缺损,有左向右分流。2005年3月转入我院。入院查体:心率72次/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。查心脏彩…     

直升机领航员创伤后应激障碍1例并文献复习

目的分析军事飞行人员创伤后应激障碍的临床特征和诊断治疗。方法报道1例创伤后应激障碍直升机领航员的临床治疗过程, 并复习相关文献。结果本例直升机领航员发病的直接诱因是单位发生一等飞行事故;以反复的创伤性体验、情绪低落、兴趣减退、持续的警觉性增高, 如入睡困难、做噩梦等为主要临床表现, 符合创伤后应激障碍诊断标准。经药物治疗, 配合心理治疗, 达到临床治愈。地面观察结束后, 航空医学鉴定结论:飞行合格。结论应重视军事飞行人员心理筛查, 提高对创伤后应激障碍的诊断意识, 药物配合心理治疗是治愈此类疾病较好的方案。     

直升机飞行员心理压力状况调查分析

目的：调查直升机飞行员的心理压力状况。方法：采用生活事件量表对直升机飞行员152例进行调查。结果：家庭事件是直升机飞行员面临的“首要压力”。不同驻地、年龄、飞行等级和岗位的直升机飞行员总体压力状况,以及各压力因子分值均差异显著或非常显著（P〈0．05,P〈0．01）,一线城市群体、高年龄群体、复合岗位群体、高等级群体承受更多压力。结论：直升机飞行员是高压力群体。直升机飞行员压力缓解应因地制宜,根据不同的岗位、年龄和等级有针对性地进行疏导,重点是建立强大的外部社会支持和塑造积极的自我应对方式。     

美国海军直升机女飞行员的颈力及其相关的颈和背肌电图

前言 军事直升机飞行员反映,颈和背痛常与长时间飞行有关。军中女直升机飞行员的数量正在增加,但有关其颈部力量的数据很有限。本研究检测了美国海军直升机女飞行员颈和背部肌力剖面图及其相关的肌电图(EMG)。方法 在用两种不同的医学锻炼器     

飞行(学)员人格因素与职业倦怠及工作压力相关研究

目的 通过研究飞行(学)员群体人格因素与职业倦怠、工作压力的相关关系,为飞行职业应激干预提供指导. 方法 采用Maslach职业倦怠问卷通用版(Maslach burnout inventorygeneral survey,MBI-GS)、工作压力感问卷、艾森克人格问卷简式量表中国版、航空安全控制点问卷及坚韧人格问卷,调查飞行(学)员167人(歼击机飞行员67人,直升机飞行员37人、直升机学员44人和运输机飞行员19人).按飞行机种分为歼击机飞行员组、运输机飞行员组、直升机飞行员组和直升机学员组.利用SPSS 16.0统计软件,通过单因素方差分析比较不同组受试者的职业倦怠、工作压力感的特点.采用Pearson相关分析分析职业倦怠、工作压力感与人格特征之间的关系. 结果 本组问卷回收率100％,有效率100％.MBI-GS的内部一致性系数为0.710.职业倦怠情感耗竭和玩世不恭维度在4组受试之间存在差异(F=5.864、3.726,P＜0.01、0.05);其与艾森克人格问卷内外向维度、与安全控制点总分、坚韧人格总分呈负相关(r=-0.380～-0.278,P＜0.01),与艾森克人格问卷神经质维度、安全控制点外控维度呈正相关(r=0.229～0.526,P＜0.01). 结论 人格因素对职业倦怠有预测作用,外控和情绪不稳定的飞行员职业倦怠感强,内控和人格坚韧的倦怠感低.航空安全控制点结果说明对安全控制感低的飞行(学)员职业倦怠感强,符合飞行工作是高度危险职业的特点.     

腹腔镜技术在飞行人员中的初步应用

目的探讨腹腔镜技术在飞行人员中的临床应用。方法采用德国Ｓｔｏｒｚ公司产的电视腹腔镜及其配套设备,０°或３０°镜。对３０例飞行人员（歼－７飞行员３例,歼－６飞行员１例,歼教机飞行员５例,直升机飞行员２例,民航驾驶员１０例,空中乘务员７例,空中机械师１例,领航员１例）患者实施胆囊切除术２４例,胆囊与阑尾联合切除３例,胆囊切除加肝囊肿开窗引流２例,胆囊切除加左侧精索静脉曲张高位结扎１例。结果３０例手术均获成功,无中转开腹及并发症发生。平均手术时间２６ｍｉｎ,术后４～１０ｈ下地活动,１２～２４ｈ进流食。创口疼痛较轻,术后平均住院６．５天。地面观察及疗养三个月,３例因其他原因停飞,其余２７例均飞行合格。随访８～２８个月,健康状况良好,各课目飞行均未见特殊不良反应。结论腹腔镜技术可应用于飞行人员,且能缩短术后恢复的时限。但应选择相应的适应证及手术时机,注意围手术期处理及组织技术准备。     

飞行员肾脏疾病九例的医学鉴定并文献复习

目的 探讨飞行员肾脏疾病的发病特点、诊疗经验以及医学鉴定原则,提出应对策略.方法回顾性分析2005年6月至2008年5月3年间我科收治的9例飞行员肾脏疾病患者的资料和在此期间收治的住院飞行员病历. 结果 ①9例飞行员均为青壮年男性,年龄25～40岁.飞行员肾脏疾病主要分3类:原发性肾小球疾病、先天性尿路畸形和肾结石.②3年问检出各类肾脏疾病占同期本科住院飞行人员总人次的14.9‰.其中,原发性肾小球疾病4例,先天性尿路畸形3例,肾结石4例,有2例飞行员同时患有2种肾脏疾病.③原发性肾小球疾病停飞率高;成人期诊断的先天性尿路畸形多不严重,不影响肾功能者飞行合格;肾结石排出后飞行合格,稳定的肾结石无症状者双座机飞行合格,活动性肾结石飞行不合格.9例飞行员肾脏疾病患者,飞行不合格2例,均为肾小球肾炎患者(其中1例合并肾结石);飞行暂时不合格2例,1例为肾病综合征患者,1例为单纯肾结石患者;其余5例飞行合格,其中2例肾结石患者限双座机飞行. 结论 原发性肾小球疾病、先天性尿路畸形及肾结石在飞行员中均多见,对飞行安全有一定影响,应引起重视并加强相关研究.     

不同机种飞行员腰椎间盘突出症的临床特点及对策

目的:探讨不同机种飞行员腰椎间盘突出症的病例特点及护理对策.方法:对120例腰椎间盘突出症飞行员的病历进行调查分析,按飞行机种类和飞行员年龄进行分类统计,并做比较.结果:歼击机飞行员发病率明显高于运输机类和直升机类飞行员(P＜0.05),而运输机飞行员与直升机飞行员发病率基本相同(P＞0.05).＞31岁飞行员发病率明显高于年龄＜30岁飞行员(P＜0.05),31～40岁飞行员和≥41岁飞行员发病率基本相同( P＞0.05).且≥30岁飞行员多反复发作且多转化为慢性病急性发作而入院.结论:腰椎间盘突出症发病率与飞行机种和飞行员年龄有一定关系,应采取相应的护理措施.