纳洛酮治疗病毒性脑炎的疗效观察

在小儿中枢神经系统感染性疾病中，病毒性脑炎(病脑)的发病率较高，据我院儿科神经病房2001年统计，住院的神经系统疾病患儿430例中，病脑85例(19．7％)。其中符合重症病脑62例。且重型病脑的病死率较高。我科2001年6月-2002年12月对40例重症病脑患儿的治疗中，规律应用纳洛酮。取得较好疗效，现报告如下。     

小儿病毒性脑炎血钙浓度变化及临床意义探讨(附94例报告)

小儿病毒性脑炎 (病脑 )是儿科临床常见病及多发病 ,某些重症病脑甚至可危及患儿生命 ,多方位探讨其发病机制及临床表现 ,寻找更为有效的治疗途径是降低病死率的关键。血钙浓度降低可加重细胞损伤 ,观察病脑患儿血钙浓度变化 ,有利于阻止脑损害。现将我科 1999年 3月—2 0 0 3年 1月收治的 94例小儿病脑患儿血钙浓度分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　男 5 5例 ,女 39例 ;年龄 :～ 12月 7例 ,～ 3岁 15例 ,～ 6岁 2 8例 ,～ 14岁 4 4例 ;发病季节 :冬春季 33例 ,夏、秋季 6 1例 ;病程 :1周以内 78例 ,1周以上 16例。1 2　临床表现　发…     

儿童脑囊虫病15例分析

脑囊虫病是猪囊尾蚴寄生在人脑的一种疾病 ,多见于成人 ,儿童发病率低 ,但近年来有不少儿童脑囊虫病的报道 ,为提高对本病的认识 ,我们对我科 1994— 2 0 0 2年收治的 15例儿童脑囊虫病 ,进行了回顾总结 ,现分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　根据马云祥等的诊断标准[1 ] ,15例患儿均为确诊病例。其中男 7例 ,女 8例 ,年龄最小 4岁 ,最大12岁 ,7～ 11岁 12例 ,农村儿童 12例 ,城市儿童 3例 ,病程最短半天 ,最长 3年。1 2　主要临床表现　惊厥 13例 (80 6 % ) ,其中 10例为癫大发作 ,3例为简单部分性发作 ,头痛 7例 (4 6 7% ) ,呕吐…     

以抽搐为主要症状的鼠药中毒112例分析

自 1 998年 6月— 2 0 0 1年 5月我科共收治各类鼠药中毒患儿 1 35例 ,其中主要表现为抽搐的患儿 1 1 2例 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 6 7例 ,女 4 5例 ;年龄最小 1 0个月 ,最大 1 4岁 ,平均年龄( 6 .1± 5 .6 )岁 ;1 0个月～ 3岁 37例( 33% ) ,～ 7岁 5 4例     

大剂量静注丙种球蛋白和地塞米松治疗病毒性脑炎疗效观察

近年来认为病毒性脑炎患儿除炎症反应外 ,免疫调节反应失调也起了重要作用 ,其重症者病死率高 ,后遗症多。近三年来我科用大剂量静注丙种球蛋白和地塞米松治疗 15例病毒性脑炎患儿取得满意疗效 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　所有病例均选自 1999年 7月— 2 0 0 2年 10月期间我科住院患儿 ,选择其中病情较重者为研究对象 ,共 2 8例 ,男 2 1例 ,女 7例 ,年龄 3月～13岁 ,随机分为两组 ,观察组 15例 ,常规治疗组 13例。就诊时间均在起病 7d以内 ,且病情轻重无明显差异 ,均除外水痘后脑炎、流行性乙型脑炎和支原体脑炎。两组病例均有…     

婴幼儿重症肺炎肾功能损害27例临床分析

我们于1996～1998年采用放射免疫法检测了57例婴幼儿肺炎急性期血、尿β2微球蛋白(β2-MG)的含量,发现婴幼儿重症肺炎与β2-MG变化关系密切。现报告如下。 一般资料：全部病例均为我科住院的肺炎患儿共57例,其中轻症30例,重症27例;男38例,女19例;年龄1～6个月27例,6个月至1岁30例。正常对照组：随机选择27例同年龄范围的普通上呼吸道感染、支气管炎恢复期患儿,男13例,女14例,年龄1个月至3岁。     

腺苷脱氨酸、抗结核抗体在颅内感染鉴别诊断中的价值

结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎 (结脑、化脑、病脑 )为最常见的小儿颅内感染性疾病 ,不典型病例较多 ,给诊断带来较大困难。我们对 4 3例结脑、2 5例化脑、31例病脑患儿进行脑脊液腺苷脱氨酶 (ＡＤＡ)、抗结核抗体 (结抗 )测定与分析 ,以探讨其在颅内感染中的诊断价值。临床资料一、一般资料　均为我院 1997年 7月～ 2 0 0 2年 6月住院患儿。 4 3例结脑中男 2 9例 ,女 14例 ,年龄 3.5± 0 .3岁 ;2 5例化脑中男 19例 ,女 6例 ,年龄 1.8± 0 .3岁 ;31例病脑中男 2 2例 ,女 9例 ,年龄 4 .1± 0 .6岁。入院时平均病程分别为4 .3、3.…     

6例发作性睡病分析

1　临床资料　　 1997～ 2 0 0 0年 ,我科诊治了 6例发作性睡病患者 ,6例均为男孩 ,10岁 2例 ,12～ 14岁 4例 ,平均年龄为 12 .2岁。病程 6～ 14个月 ,平均为 6 .5个月。曾于外院诊断为发作性睡病 2例 ,癫痫失张力型 1例 ,疑似病脑 3例。 6例患儿均有日间不可抗拒的睡眠 ,其中     

肿瘤并感染207例临床分析

化疗是儿童肿瘤性疾病的主要治疗手段 ,随着化疗方案的不断加强和改善 ,患儿缓解率及存活率也有所提高 ,同时因化疗引起的粒细胞减少及免疫功能低下 ,也增加并发严重感染的危险性。本文总结了我科收治的肿瘤患儿 392例的临床资料 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料　 1995年 1月～ 2 0 0 1年 12月我科住院的392例肿瘤患儿中 2 0 7例并医院感染 ,男 12 4例 ,女 83例 ;年龄 8个月～ 14岁 ,其中急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ) 97例 ,急性非淋巴细胞白血病 (ＡＮＬＬ) 4 2例 ,慢性粒细胞白血病(ＣＭＬ) 3例 ,霍奇金病 6 5例。二、方法　回顾性…     

肺炎支原体感染肺外表现16例临床分析

肺炎支原体 ( MP)是小儿呼吸道感染的主要病原之一 ,近年来 MP感染有增多趋势 ,且可累及多个系统 ,本人对我院儿科 1 994年— 2 0 0 1年收治的 83例支原体肺炎患儿中 1 6例存在肺外损害表现 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组患儿男 1 1例 ,女5例 ;年龄 3～ 1 2岁 ;于病后 2～ 1 4 d住院 ,住院 7～ 38d,平均 1 7d。1 .2　临床表现　全部病例均有剧咳等呼吸道症状。肺外损害表现主要有 :头痛 8例 ,呕吐 4例 ,意识障碍 2例 ,胡言乱语 1例 ,磨牙 1例 ,站立不稳定 1例 ,胸闷、气急 2例 ,紫绀 2例 ,食欲不振 1 2例 ,腹痛 8例 ,皮疹…     

激素与免疫球蛋白联合应用治疗小儿特发性血小板减少性紫癜55例疗效观察

小儿特发性血小板减少性紫癜 (简称ＩＴＰ)是小儿常见的出血性疾病 ,发病率占小儿出血性疾病可高达 70 %左右。多为急性型 ,少数为慢性型 ,经过治疗 ,数周内多能治愈。但对于重症病例若不及时治疗 ,严重的出血倾向 ,可危及生命。就我科血液组 1 998年 1月～ 2 0 0 0年 1月共收治 55例介绍如下 :临床资料1 一般资料　全部病例均符合 1 999年全国血液病会议制度ＩＴＰ诊断标准。 55例均为住院病例 ,男 2 9例 ,女 2 6例 ,年龄 2个月～ 1 2岁 ,2岁以内 1 6例 ;～ 8岁 34例 ;～ 1 2岁 5例。 1～ 3周内有呼吸道感染病史 30例 ,冬春季发病 35例 ,…     

儿童马桑果中毒21例报告

马桑果是一种有剧毒的植物果实 ,儿童误食引起中毒的病例时有发生 ,现将我科 1995年 5月— 2 0 0 3年 5月 ,收治的 2 1例急性马桑果中毒 ,总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 1例中男 14例 ,女 7例 ,男女之比为 2∶1;年龄 3～ 11岁 ,其中 3～ 6岁 17例 (80 9% ) ,7～ 11岁 4例 (19 1% ) ;农村患儿 19例 ,城市 2例 ;发病每年 5～ 6月份 ,其中 5月份 2 0例 (95 2 % ) ,6月份 1例 (4 8% ) ;进食与出现症状的时间 :～ 1h 4例 (19 0 5 % ) ,～ 2h 9例(4 2 86 % ) ,～ 3h 7例 (33 33% ) ,～ 4h 1例 (4 76 % ) ,所有患儿均在误食后 5…     

小儿急性颅高压的护理

小儿急性颅高压由多种病因引起 ,是小儿危重急症之一 ,也是脑功能衰竭的一个表现。不及时急救 ,可能有生命危险。 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 10月我科收治急性颅高压 5 0例 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 5 0例中男 35例 ,女 15例 ,年龄以 3个月～ 12岁多见 ,3个月～ 1岁10例 ,～ 3岁 2 0例 ,～ 7岁以上 15例 ,7岁以上 5例。引起颅高压的疾病 :病脑38例 (76 % ) ,化脑 6例 (12 % ) ,颅内出血 6例 (12 % ) ,临床表现以惊厥为主 30例 (6 0 % ) ,意识障碍 15例 (30 % ) ,脑疝5例 (10 % )。2　护理2 1　病情观察　小儿颅高压起病急…     

抢救以重症肺炎首诊住院的患儿64例临床分析

重症肺炎仍然是 3岁以下儿童死亡的主要原因。我科对近 4年 6 4例首诊婴幼儿重症肺炎住院抢救患儿的临床特点和转归回顾分析如下。1　一般资料1 1　临床资料　根据王慕逖主编《儿科学》第 5版诊断标准 ,选择 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 7月我科以婴幼儿重症肺炎首诊住院抢救患儿共 6 4例。其中男 38例 ,女 2 6例 ,男女之比为 1 4 6 :1。汉族 38例 ,少数民族 2 6例 (其中维族 2 0例 ,哈族、蒙古族各 3例 )。发病年龄 38d～ 2岁 11个月 ,平均 1 4岁。围生期窒息史 6例 ,早产、双胎各 5例 ,低出生体重儿 6例 ,巨大儿 2例 ,自家土法接生 6例。母…     

胸骨穿刺在小儿特发性血小板减少性紫癜应用的安全性探讨

特发性血小板减少性紫癜 ( 1TP)是小儿常见的出血性疾病 ,骨髓检查是确诊ITP的重要手段 ,骨髓标本的采集作为一种有创性的检查 ,在小儿ITP特别是重症病例运用的安全性值得关注。我科自1 997年起 ,采用胸骨穿刺采集骨髓 ,现就 1 999年 1月至 2 0 0 4年 5月接受胸骨穿刺的 90例ITP患儿术中及术后的安全性进行回顾分析如下 :对象和方法1 对象　 1 999年 1月至 2 0 0 4年 5月我科接受胸骨穿刺的ITP患儿共 90例 ,全部病例均符合 1 986年杭州会议所制定的ITP诊断和分型分度标准[1 ] ,其中男 4 8例 ,女 4 2例 ,5 2例 ( 5 7 8%) ,3～ 6岁 1 …     

小儿轮状病毒肠炎心肌酶谱检测及分析

轮状病毒肠炎是我国婴幼儿秋冬季节常见的病毒性腹泻病,并常常伴有肠道外表现。为探讨轮状病毒肠炎对心肌的影响,我们于2 0 0 2年10月—2 0 0 3年2月对在我院住院的轮状病毒肠炎患儿进行心肌酶谱检测,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　病例选择　全部病例均来自在我院住院的轮状病毒肠炎患儿,共30例,其中男16例,女14例,年龄5个月～1岁2个月,病程7d以内。同时设对照组30例,年龄性别无显著差异。1 2　诊断标准　轮状病毒肠炎的诊断标准为排便次数增多,排黄色稀水样便或蛋花样便,无黏液及脓血,大便轮状病毒抗体检测为阳性。2　检测方法2 1　…     

细菌性脑膜炎并脑梗死32例临床分析

细菌性脑膜炎 (化脑 )是儿科常见病 ,可并脑梗死[1] 。本文通过对 32例化脑并脑梗死患儿临床分析 ,以探讨其特点。临床资料一、一般资料　选择 1997年 2月～ 2 0 0 2年 3月在我院儿科住院的化脑患儿 32例 ,均符合化脑诊断标准[1] 。男 2 0例 ,女 12例 ;年龄 6个月～ 12岁 ,平均 6 .5± 2 .3岁 ,其中 6个月～ 1岁 7例 ,～ 3岁 13例 ,～ 7岁 9例 ,～ 12岁 3例 ;入院前病程 1～ 5d ,平均 3.5± 1.2d。二、临床表现　除化脑表现外 ,32例均有偏瘫 ,一侧肢体抽搐者 2 4例 ,偏身感觉障碍 8例 ,精神症状 4例 ,昏迷 5例 ,失语、尿失禁各 2例。脑膜刺…     

小儿急性瓦斯窒息分析(附26例报告)

小儿急性瓦斯窒息的临床报道甚少 ,笔者总结分析 1993年 11月— 2 0 0 0年 12月我科收治的 2 6例小儿急性瓦斯窒息患儿的临床资料 ,报告如下。1　临床资料与结果1 1　一般资料　 2 6例小儿急性瓦斯窒息患儿来源于秋冬季利用瓦斯炉取暖、存在泄露及通风不良的矿区住户。其中男 1     

早产低体重儿应用肠道外营养的临床意义

1　资料与方法1 1　临床资料　所有病例均符合早产低出生体重儿诊断标准〔1〕。系 2 0 0 0年5月— 2 0 0 1年 5月我科新生儿病房住院患儿。治疗组 12例 ,男 6例 ,女 6例 ,胎龄 (32 75± 2 2 6 )周 ,其中 <30周1例 ,～ 32周 4例 ,～ 34周 4例 ,～ 36周 3例 ,时龄 (2 4 3± 1 6 7)ｈ ,体重(1733± 2 4 1)ｇ ;对照组 15例 ,男 7例 ,女 8例 ,胎龄 (33 0 7± 1 6 3)周 ,其中 <30周 0例 ,～ 32周 6例 ,～ 34周 5例 ,～ 36周 4例 ,时龄 (2 4 2± 3 2 0 )ｈ ,体重(1730± 2 4 0 ) ｇ。1 2　方法　治疗组于生后第一天经外周静脉输入葡萄糖 ,入糖…     

广西柳州地区G-6-PD缺陷致新生儿黄疸的临床分析

广西是葡萄糖 -6-磷酸脱氢酶 (G 6 PD)缺陷病的高发区 ,G 6 PD缺陷病在新生儿时期常引起新生儿黄疸 ,在广西由G 6 PD缺陷所致的新生儿黄疸占 3 1～ 5 0 % [1 ] ,该病发病率高 ,危害性大。我们收集 2 0 0 1年 2月至 2 0 0 2年 12月在我科新生儿病房住院的病例进行分析 ,了解近年来该病的临床特点、新发展及变化。资料和方法1 一般资料 :44例均为我院 2 0 0 1年 2月至 2 0 0 2年 12月因新生儿黄疸住院的足月新生儿 ,其父母均为居住柳州地区、无亲缘关系的柳州地区籍人。 44例中男性 3 7例( 84 1% )、女性 7例 ( 15 9% ) ,男与女之比为 :5…