慢阻肺并发低渗性脑病误诊肺性脑病临床分析

肺性脑病是慢性阻塞性肺病常见并发症,临床诊断不困难.但慢性阻塞性肺病并发低渗性脑病往往易误诊,慢性阻塞性肺病、肺心病患者由于应用大剂量利尿剂、糖皮质激素,输注低渗性液体或长期食欲不振、低盐饮食可导致低钠血症,严重低钠血症可引起脑部水肿,导致低渗性脑病.慢性阻塞性肺病、肺心病并发低渗性脑病往往被误诊为肺性脑病.我院2001-2003年收治226例次(207例)慢性阻塞性肺病、肺心病患者,其中12例因并发低渗性脑病误诊为肺性脑病,现就误诊原因分析如下.     

肺心病并低渗性脑病17例

慢性阻塞性肺疾病（COPD）所致肺心病晚期多并存多脏器功能障碍,其中低渗性脑病是严重的并发症,往往被误诊为肺性脑病而贻误治疗,现将我中心1999年1月至2005年6月收治的17例肺心病并发低渗性脑病患者的治疗情况报道如下.     

慢性肺心病并发低渗性脑病25例

低渗性脑病是慢性肺心病的严重并发症和重要死因之一，且常与肺性脑病并存，临床极易误诊。为提高对本病的认识，我们将我院自１９８８年８月至１９９８年２月收治的２５例慢性肺心病并发低渗性脑病患者的临床资料作一回顾性分析。１临床资料１．１一般资料慢性肺心病住院...     

87例肺心病低钠血症临床分析

目的:探讨慢性肺心病合并低钠血症的防治措施。方法:对87例慢性肺心病低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析。结果:肺心病低钠血症发生率为30.1%。低钠血症并发低渗性脑病时易误诊为肺性脑病,误诊率为32.0%。肺心病并低钠血症经及时诊治,预后良好,治愈率达90.8%。结论:低钠血症是肺心病常见并发症,低钠血症引起的低渗性脑病易误诊为肺性脑病。正确诊治肺心病低钠血症对预后至关重要。     

6例慢性肺心病合并低渗性脑病的护理观察

慢性肺心病是指肺、胸廓或肺动脉的慢性病变，引起肺循环阻力增加，肺动脉高压，造成右心室肥厚与扩大，最后发生右心衰竭的心脏病。而慢性肺心病合并低渗性脑病是肺心病的严重并发症和主要死因之一，治疗护理任务艰巨，现将6例慢性肺心病合并低渗性脑病的观察与护理总结如下：     

慢性肺心病合并低渗性脑病误诊7例分析

慢性肺心病合并低渗性脑病误诊７例分析卞佩明，胡昌盛浙江省景宁县医院（３２３５００）慢性肺心病合并低渗性脑病是肺心病的严重并发症和重要死因之一，且常与肺性脑病并存，从而导致严重后果，现将作者所见７例误诊报告如下。１临床资料７例患者中男性４例，女性３例，...     

慢性肺心病并低渗性脑病27例诊治体会

慢性肺源性心脏病(简称肺心病)急性加重期有多种并发症,我院近2年来收治慢性肺心病并低渗性脑病患者27例,现将其诊治体会报告如下。     

87例肺心病低钠血症临床分析

目的：探讨慢性肺心病合并低钠血症的防治措施。方法：对87例慢性肺心病低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析。结果：肺心病低钠血症发生率为30．1％。低钠血症并发低渗性脑病时易误诊为肺性脑病，误诊率为32．0％。肺心病并低钠血症经及时诊治，预后良好，治愈率达90．8％，结论：低钠血症是肺心病常见并发症，低钠血症引起的低渗性脑病易误诊为肺性脑病。正确诊治肺心病低钠血症对预后至关重要。     

慢性肺源性心脏病合并低渗性脑病26例误诊分析

目的了解慢性肺源性心脏病（肺心病）合并低渗性脑病患者的临床特点。方法对26例肺心病合并低渗性脑病患者临床资料进行回顾性分析。结果 26例中,误诊为神经精神疾患16例（61.5%）;20例经2-5d低钠血症逐渐纠正,意识状况渐恢复好转,6例死亡。结论肺心病合并低渗性脑病易导致误诊,应积极治疗原发病的同时要及时纠正电解质紊乱。     

肺心病合并低渗性脑病28例临床分析

目的探讨肺心病合并低渗性脑病的原因、临床表现以及防治措施。方法对28例肺心病合并低渗性脑病患者进行回顾性分析。结果肺心病合并低渗性脑病时可与肺心病其他并发症呼衰、心衰、肺性脑病等同时存在,临床表现无特异性。结论：肺心病病人查血气分析的同时应常规检查电解质等,出现精神神经症状时应考虑是否存在低渗性脑病。     

慢性肺源性心脏病急性加重期并发低渗血症诊治分析

慢性肺源性心脏病（慢性肺心病）急性加重期常伴有低渗血症，可导致低渗性脑细胞水肿．从而使中枢神经系统损坏，表现为头痛、恶心、呕吐、意识模糊等精神神经系统的症状，称为低渗性脑病，由于低渗性脑病引起中枢神经系统损害的症状缺乏特异性，临床上很难识别．常被议诊为肺性脑病及其他疾病。我科2002年10月-2005年3月收治65例慢性肺心病急性加重期病例中，有35例患者并发低渗血症。本文探讨慢性肺心病急性加重期并发低渗血症的诊断与治疗。     

慢性肺心病并发低渗性脑病的研究近况

低渗性脑病是低渗血症发展的严重阶段，其基本病理改变是由低渗血症引起的组织细胞水肿，其中最敏感的是脑细胞，使细胞的生理功能失调及障碍。慢性肺原性心脏病(简称肺心病)是引起低渗性脑病的常见原因，而低渗性脑病是肺心病的主要死因之一，常与肺性脑病并存，又极易与肺性脑病混淆。而且，目前尚未引起临床医师的足够重视，常漏诊误诊。     

慢性肺心病并发低渗性脑病23例分析

慢性肺心病并发低渗性脑病２３例分析张国祥，徐嗣荪慢性肺心病急性作发期出现精神症状，临床往往单纯考虑到由于缺氧、二氧化碳潴留所致的肺性脑病，而忽视了由于水电解质失衡血浆渗透压降低导致的低渗性脑病，两者临床表现虽有相似之处，但治疗上截然不同。我院于１９９...     

老年慢性肺心病合并肺性脑病39例临床分析

肺性脑病是慢性肺胸疾患呼吸衰竭,导致缺氧和CO2潴留所引起的神经精神障碍综合征,为慢性肺心病晚期严重的并发症之一[1]。肺性脑病是慢性肺心病死亡的主要原因,近来已引起临床重视。1994年￣2004年我所收治的老年慢性肺心病患者81例,其中合并肺性脑病39例,现就其临床表现做一分析。1一般资料共收治老年慢性肺心病患者81例,男75例,女6例,最小年龄60岁,最大年龄82岁,平均年龄67.8岁,肺心病诊断均符合1980年全国第三次肺心病会议制订的诊断标准。其中合并肺性脑病39例,占肺心病的48.15%;死亡33例,占肺性脑病84.62%。肺性脑病符合全国肺心病会…     

慢性肺心病呼吸衰竭并低渗性脑病16例临床分析

慢性肺心病急性加重期常导致呼吸衰竭及多脏器功能损害,从而引起机体一系列生理功能紊乱及代谢障碍,其中以肺性脑病即11型呼吸衰竭引起的中枢神经系统功能障碍为主要表现．并产生一系列神经精神症状,此时更易合并低渗性脑病,本文就16例慢性肺心病呼吸衰竭并低渗性脑病患者进行临床分析。1．临床资料1．l一般资料：我院自1992年一1998年收治了慢性肺心病呼吸衰竭病人约89例,所有病例符合1980年第三次全国肺心病会议修订的诊断标准及呼吸衰竭诊断标准。其中合并低渗性脑病者16例,男性10例．女性6例,年龄56－88岁,平均68岁,基础病因为…     

重症慢性肺源性心脏病并发低渗性脑病43例分析

0 引言 重症慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是呼吸科常见的急危重症,常并发低钠血症[1],重者出现低渗性脑病,其临床表现与肺性脑病引起的症状容易混淆,如诊断处理不当,常致严重后果.     

慢性肺心病急性加重期合并低渗血症31例临床分析

慢性肺源性心脏病急性加重期可出现低渗血症,常使肺心病病情变化,如不及时纠正,导致出现低渗性脑病,极易与肺性脑病混淆.本文对1999年～2003年收治的31例肺心病并低渗血症患者进行临床分析,报告如下:……     

慢性肺心病并低渗性脑病48例临床分析

目的　分析慢性肺心病并发低渗性脑病的原因 ,总结治疗成功的经验。方法　对 14 0例慢性肺心病并发 48例低渗性脑病的患者进行回顾性分析。结果　 14 0例慢性肺心病中并发低渗性脑病 48例 (占 3 4.2 9% ) ,与医原性因素有关。轻度低渗血症 4例 ,中度 16例 ,重度 2 8例 ,死亡 3例 (6.2 5 % )。结论　慢性肺心病易并发低渗性脑病 ,应引起临床注意 ,其发生的医原性因素应引起高度重视 ,提高认识及注意鉴别是治疗成功的关键。     

慢性肺源性心脏病并发低渗性脑病14例临床分析

慢性肺源性心脏病(简称肺心病)在临床上较多见,但人们对其并发症低渗性脑病却认识较少.2007年2月～ 2012年2月收治肺心病患者112例,其中发现并发低渗性脑病14例(12.5％). 资料与方法 14例患者均为老年体弱者,其中男9例,女5例,年龄61 ～ 77岁,平均64岁多;肺心病病史5～20年,平均11年6个月. 临床表现:本组病例除有肺心病典型表现外,均有不同程度的神经精神症状(其中有淡漠、嗜睡11例,昏迷3例)及肌力减退、腱反射迟钝等.血压下降、收缩压＜ 90mmHg4例.     

老年慢性肺心病合并肺性脑病39例临床分析

肺性脑病是慢性肺胸疾患呼吸衰竭，导致缺氧和CO2潴留所引起的神经精神障碍综合征，为慢性肺心病晚期严重的并发症之一。肺性脑病是慢性肺心病死亡的主要原因，近来已引起临床重视。1994年-2004年我所收治的老年慢性肺心病患者81例，其中合并肺性脑病39例，现就其临床表现做一分析。