丽珠肠乐治疗早发型母乳性黄疸疗效观察

目的 探索丽珠肠乐治疗早发型母乳性黄疸的疗效.方法 对早发型母乳性黄痘108例随机分两组,丽珠肠乐组及光疗组,观察两组的治疗效果.结果 丽珠肠乐组5d治愈率为91.07%,光疗组5d治愈率为90.38%,无统计学显著性差别,但丽珠肠乐组不需中断母乳喂养,无任何毒副作用,治疗后无反弹,且能有效降低胆汁酸.结论 丽珠肠乐治疗早发型母乳性黄痘安全有效,不中断母乳喂养,可进一步推广为门诊治疗,利于巩固爱耍医院成果,普及母乳喂养.     

氯波必利联合丽珠肠乐治疗功能性便秘的疗效观察

目的:观察氯波比利联合丽珠肠乐治疗功能性便秘的临床疗效。方法:采用随机对照研究,将97例功能性便秘患者随机分为三组:A组为联合治疗组,35例,口服氯波比利0.68 mg次/,2次/d;口服丽珠肠乐2粒/次,2次/d。B组32例,口服丽珠肠乐2粒/次,2次/d。C组30例,口服氯波比利0.68 mg次/,2次/d。疗程均4周。结果:治疗4周后氯波必利联合丽珠肠乐治疗组有效率88.5%,明显优于单用氯波必利及丽珠肠乐治疗组,差异有统计学意义(P(0.05),且联合治疗组与单用组间停药2个月后有效率的差别也有统计学意义(P(0.05)。治疗后均未发现明显不良反应。结论:氯波必利联合丽珠肠乐治疗功能性便秘的疗效满意,不良反应少,是治疗功能性便秘的可行方案。     

丽珠肠乐、参苓止泻汤合治婴幼儿腹泻

目的:探讨丽珠肠乐、参苓止泻汤治疗婴幼儿迁延性或慢性腹泻的疗效。方法:将62例患儿随机分为两组,均补液、维持水电解质及酸碱平衡。治疗组用丽珠肠乐、参苓止泻汤,对照组用蒙脱石。7d为1个疗程,观察两组疗效。结果:治疗组的显效率、有效率、总有效率明显优于对照组(P<0.01)。结论:丽珠肠乐、参苓止泻汤合治婴幼儿迁延性或慢性腹泻疗效满意。     

丽珠肠乐与思密达联用治疗婴幼儿病毒性肠炎

目的:探讨丽珠肠乐联用思密达治疗婴幼儿病毒性肠炎(以轮状病毒为主)的疗效。方法:治疗组60例,其中40例检测为轮状病毒,用丽珠肠乐联用法治疗。对照组50例,有35例检测为轮状病毒,用利巴韦林15mg/kg·d,分2次im或加入10％ G.S 250ml静滴。以上两组均治疗3d。结果:治疗3d后判断疗效,丽珠肠乐联用组总有效率、轮状病毒阴转率及止泻时间依次为93.3％、87.5％、40.26±12.54/h;利巴韦林组依次为:72％、54.3%、52.47±15.71/h,两组间比较P<0.01。结论:丽珠肠乐与思密达联用治疗婴幼儿病毒性肠炎优于利巴韦林。     

对肝硬化顽固性腹水病人的治疗作用

目的 探讨丽珠肠乐对肝硬化顽固性腹水并发菌群失调的治疗作用。方法 选择住院治疗肝硬化顽固性腹水病人67例,在基础支持疗法和护肝、利尿、抗感染治疗基础上,按入院顺序分为丽珠肠乐治疗组(35例)和乳果糖组(32例),观察治疗前、后病人的腹水、生化、血氨、血浆内毒素等的变化。结果 丽珠肠乐组和乳果糖组67例病人治疗后病情有不同程度的缓解,腹水消失或减少,生化指标改善,血氨和血浆内毒素水平明显降低,与治疗前比较,分别有极其显著的差异(P<0.01)。两组治疗后比较,丽珠肠乐组降低血氨和内毒素的作用明显优于乳果糖组,分别有极其显著的差异(P<0.01)。6例原发性腹膜炎病人也取得较好疗效。结论 丽珠肠乐对肝硬化顽固性腹水病人合并胃肠功能紊乱和菌群失调的治疗有明显的辅助治疗作用。可有效纠正肝硬化顽固性腹水病人的球茵/杆菌比例失调,通畅大便和排气,减轻病人腹胀症状,降低血氨和血浆内毒素,防止发生其它并发症。     

一捻金与丽珠肠乐联合治疗小儿功能性便秘疗效观察

目的 观察一捻金与丽珠肠乐联合治疗小儿功能性便秘的疗效.方法 将100例功能性便秘患儿随机分成2组(治疗组与对照组),每组各50例.在基础治疗的基础上,治疗组给予一捻会和丽珠肠乐口服,对照组给予丽珠肠乐口服.结果 治疗组见效快,疗效显著,总有效率为94%.高于对照组64%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 一捻金与丽珠肠乐联合治疗小儿功能性便秘疗效明显.     

丽珠肠乐对肝硬化顽固性腹水病人的治疗作用

目的 探讨丽珠肠乐对肝硬化顽固性腹水并发菌群失调的治疗作用。方法 选择住院治疗肝硬化顽固性腹水病人67例，在基础支持疗法和护肝、利尿、抗感染治疗基础上，按入院顺序分为丽珠肠乐治疗组（35例）和乳果糖组（32例），观察治疗前、后病人的腹水、生化、血氨、血浆内毒素等的变化。结果 丽珠肠乐组和乳果糖组67例病人治疗后病情有不同程度的缓解，腹水消失或减少，生化指标改善，血氨和血浆内毒素水平明显降低，与治疗前比较，分别有极其显著的差异（P＜0．01）。两组治疗后比较。丽珠肠乐组降低血氨和内毒素的作用明显优于乳果糖组，分别有极其显著的差异（P＜0．01）。6例原发性腹膜炎病人也取得较好疗效。结论 丽珠肠乐对肝硬化顽固性腹水病人合并胃肠功能紊乱和菌群失调的治疗有明显的辅助作用。可有效纠正肝硬化顽固性腹水病人的球菌／杆菌比例失调，通畅大便和排气，减轻病人腹胀症状，降低血氨和血浆内毒素，防止发生其它并发症。     

丽珠肠乐、安定、谷维素合用治疗腹泻型肠易激综合征的临床分析

目的探讨应用丽珠肠乐、谷维素、安定三种药物联合治疗腹泻性肠易激综合征的临床效果。方法抽取74例患有腹泻性肠易激综合征的患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组37例。对照组患者采用丽珠肠乐进行治疗;治疗组患者采用丽珠肠乐、谷维素、安定三种药物联合进行治疗。结果治疗组患者肠易激综合征控制效果明显优于对照组;两组患者在治疗期间均未出现任何药物不良反应。结论应用丽珠肠乐、谷维素、安定三种药物联合对患有腹泻性肠易激综合征的患者进行治疗的临床效果非常明显。     

丽珠肠乐预防抗生素相关性腹泻的临床观察

目的:探讨丽珠肠乐预防应用抗生素后继发腹泻的效果。方法:对51例使用抗生素的老年患者分为丽珠肠乐组及对照组。分别于使用抗生素2周及3周对其粪便进行培养,其中丽珠肠乐组全程口服丽珠肠乐,对照组则不用丽珠肠乐。结果:应用丽珠肠乐减少因使用抗生素引起的粪中霉菌和厌氧菌阳性的发生率。结论:对长期应用抗生素的患者加用丽珠肠乐可预防抗生素相关性腹泻。     

思密达与丽珠肠乐联合治疗婴幼儿秋季腹泻疗效观察

目的探讨思密达与丽珠肠乐联合治疗婴幼儿秋季腹泻的效果。方法将100例婴幼儿秋季腹泻患儿随机分为2组,每组50例,均给予口服思密达及对症治疗,治疗组在此基础上加用丽珠肠乐,比较两组疗效。结果治疗组和对照组的总有效率分别为92%和74%,平均止泻时间分别为49.92±3.12小时和102.24±3.6小时,经统计学处理,有非常显著差异。结论思密达与丽珠肠乐联合治疗婴幼儿秋季腹泻疗效好,是安全有效的药物。     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

服务创新是提升病案质量的保证

病案服务创新是病案工作持续发展的根本动力。病案服务创新要做到服务观念创新,服务内容创新,服务方式创新,服务机制创新。服务创新,由被动服务向主动服务转变,由单一服务向全面服务转变,由一般服务向深层次服务转变,从而更好地为医院各项建设服务。     

强迫症的亚型探讨与疗效比较

目的：探讨认知行为心理治疗（CBT）在强迫症（OCD）患者各亚型治疗中的有效性和规律性。方法：本研究为临床对照研究。符合入组标准的强迫症患者按患者自愿原则分为两组,治疗观察3、6个月。疗效评定分别运用Yale-Brown强迫量表,自拟的自评好转程度量表和临床疗效评定。结果：认知行为心理治疗合并药物治疗组31例,临床有效率70.9%,其中治愈率1.8%。单纯药物治疗组24例,临床有效率33.3%。Yale-Brown强迫量表在6个月两组有显著性差异（P〈0.05）。其中强迫症亚型（怕脏型、反复检查型和反复担心型）的疗效比较,怕脏型在治疗3个月末两组间自评量表评分有显著性差异（P〈0.05）;反复担心型在治疗6个月末两组间Yale-Brown强迫量表总分有显著性差异（P〈0.05）;反复检查型两组间无统计学差异。结论：认知行为心理治疗合并药物治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗。强迫症的亚型在治疗中的有效性次序为：反复担心型〉怕脏型〉反复检查型。     

罗格列酮在多囊卵巢综合征促排卵周期中的疗效探讨

目的:探讨罗格列酮(Rosiglitazone)对有胰岛素抵抗的多囊卵巢患者促排卵治疗的影响.方法:133例临床上有PCOS(多囊卵巢综合征)表现的不孕患者通过OGTT(口服葡萄糖耐量实验)、胰岛素及C肽释放实验,检出胰岛素抵抗(IR)患者81例.将81例病人随机分为A、B、C三组,分别给予促排卵药、罗格列酮、罗格列酮与促排卵药合用,共治疗2个月经周期,比较三组用药前后及用药后三组间的Homa IR(胰岛素抵抗指数)、FFA(游离脂肪酸)、TNFα(肿瘤坏死因子)和排卵率的变化.结果:用罗格列酮治疗前后患者的Homa IR指数、血清FFA和TNFα明显下降(P＜0.05).罗格列酮与促排卵药合用排卵率明显优于单用促排卵药(P＜0.05)和单用罗格列酮(P＜0.005).结论:罗格列酮能有效地改善胰岛素抵抗,提高促排卵成功率.     

谈文学审美过程对医务人员自身素质的影响

文学是为满足人的审美需求而产生、存在和发展的。文学以其对美的寻求、揭示、建构和表现,丰富着人们的精神世界,彰显着自身存在的价值。正如席勒所说：＂审美是人性的完成＂。文学和医学是两种互补的认识方式,文学可以说是医学的原动力。文学审美过程是促使医务人员自我完善的过程,可以提高医务人员的综合素质;促进医务人员的医患伦理建构。     

探索病案质检工作的新模式

目的通过探讨病案质检工作的新思路、新方法,以达到提高病案质量,从而提高医疗质量的目的。方法运用现代医院管理的理论知识,结合病案质检的实际将理论知识融于实践之中。结果改进了病案质检的工作模式,由单一质检转变为多元化工作模式。结论环节病历质量、终末病历质量都得到了很大提高,同时强化了临床的质量意识和自我保护意识。     

常见脉象寸口部光电血管容积图的参数分析

为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用“BC－4型”定量式光电血管容积仪对432例受检者（包括正常脉象和10种常见病脉）进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析。结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点。提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据。     

参加死亡病例讨论对死亡病案质控的意义

目的提高死亡病案质量、医疗质量和医护人员的法律意识。方法质量控制等有关人员参加死亡病例讨论,找出问题缺陷、总结经验、吸取教训。结果发现病案首页项目填写错误或漏填较普遍,病历不能及时完成,讨论流于形式,医师自我保护意识差。结论质控人员参加死亡讨论,有利于医护合作、医药配合、科室协作、提高病历质量及医疗质量。     

对七情病因概念的形成分析

七情作为病因概念,首见南宋·陈无择<三因方>.一般对这一概念来源的讨论,多仅追溯到<黄帝内经>中有关情志致病的论述,而对于七情病因概念中可能存在的"非<内经>"内容,讨论甚少.通过分析<三因方>中与 "七情"有关的论述,笔者认为,陈无择的七情病因概念,由<素问·举痛论>"九气"、<诸病源候论>"七气"、<礼记>"七情"以及宋明理学心性论等多种元素构成.探讨这一问题,对于认识中医学概念的建构规律,正确理解和改造现代中医学七情概念有重大意义.