2型糖尿病合并脑梗死危险因素分析

目的　探讨 2型糖尿病患者发生脑梗死的危险因素 ,为 2型糖尿病患者脑梗死的早期预防提供科学的依据。方法　 36例糖尿病合并脑梗死及对照组糖尿病患者测血压、体重指数 (BMI)、空腹血糖 (FBG)、餐后 2小时血糖 (2hPBG)、血浆总胆固醇 (TC)、甘油三脂 (TG)、高密度脂蛋白—胆固醇 (HDL -CH)、2 4小时尿蛋白定量、糖化血红蛋白 (HbA1c)、血流变。结果　糖尿病合并脑梗死与高血糖、高血压、高血脂、2 4小时尿蛋白含量及血流变学有关 ,与对照组相比有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,糖尿病合并脑梗死组餐后 2小时血糖明显高于对照组 ,有显著性差异 (P <0 0 1)。结论　高血糖、高血压、高血脂、2 4小时尿蛋含量及血流变学是糖尿病合并脑梗死的危险因素 ,餐后高血糖是导致糖尿病大血管病变的独立危险因素。     

2型糖尿病合并高血压危险因素的临床分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并高血压的危险因素。方法随机选取T2DM患者156例,其中单纯T2DM62例(T2DM组),T2DM合并高血压病94例(T2DM+HP组);选取本院体检中心健康体检者60例作为对照组。比较三组糖尿病病程、血压、体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。计量资料以(χ—±s)表示,非正态数据进行自然对数转换后行两独立样本t检验。结果与对照组比较,T2DM组和T2DM+HP组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、BMI、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TC、LDL-C、TG均升高,HDL-C下降(均P<0.05);与T2DM组比较,T2DM+HP组糖尿病病程、BMI、TC和LDL-C升高,差异有统计学意义均(P<0.05)。结论 T2DM时SBP、DBP、BMI、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TC、LDL-C、TG均升高,HDL-C下降;合并高血压病时,BMI、TC和LDL-C升高。     

2型糖尿病合并脂肪肝的危险因素探讨

目的探讨影响糖尿病合并脂肪肝的主要危险因素。方法采用病例对照研究，选择2型糖尿病伴有脂肪肝（DFL）组58例，2型糖尿病不伴脂肪肝（NDFL）组49例，非糖尿病非酒精性脂肪肝（NDNASH）组22例。结果与DFL有关的危险因素包括体重指数、腰臀比值、血压、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、胆固醇、甘油三酯、HOMA-IR（胰岛素抵抗指数），NDFL与NDNASH组比较，HOMA-IR差异元统计学意义（P〉0．05）。结论影响DFL的因素众多，主要因素是腰臀比值、甘油三酯；脂肪肝可能是糖尿病前的一个阶段，DFL可能是代谢综合征的一个组成部分。     

2型糖尿病合并脑梗死危险因素分析

目的探讨2型糖尿病患者合并脑梗死的危险因素。方法回顾性分析86例2型糖尿病合并脑梗死患者（研究组）的年龄、血压、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、血脂、体重指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbA1c）,并与对照组比较。结果研究组收缩压（SBP）、FBG、2hPBG、HbA1c、BMI、胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）测定值均高于对照组（P〈0．05）,而2组舒张压（DBP）差异无统计学意义（P〉0．05）。结论高血压、高血糖、高血脂、高体重是2型糖尿病合并脑梗死的危险因素。     

2型糖尿病合并脑梗死的危险因素分析

目的探讨2型糖尿病合并脑梗死的危险因素。方法回顾分析105例患者的临床资料。结果经治疗症状和体征基本消失,生活可自理,瘫痪肢体肌力在1级以上55例;症状和体征好转,瘫痪肢体肌力提高35例;症状和体征无改善,瘫痪肢体肌力在1级以下10例;死亡5例,均死于心肌梗死。结论 2型糖尿病并发脑梗死是多种因素共同作用引起的结果,除了严格控制高血糖外,严格控制血压、高血脂也相当重要,注意饮食习惯,给予综合治疗,以改善脑梗死的预后。     

2型糖尿病合并脑梗死相关危险因素分析

目的本文对糖尿病合并脑梗死的危险因素进行分析,为糖尿病患者预防脑梗死提供依据。方法住院糖尿病患者共200例,根据有无脑梗死分为单纯糖尿病组及糖尿病合并脑梗死组各100例。对研究因素进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析。结果高血压（OR=8.257）、糖化血红蛋白（GHbA1c）（OR=1.382）、餐后血糖（PPBS）（OR=1.238）是糖尿病合并脑梗死的危险因素。结论糖尿病患者早期、积极有效的控制血压、血糖对减少大血管并发症的发生发展意义重大。     

2型糖尿病患者合并脑梗死危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病合并脑梗死的危险因素.方法 对32例2型糖尿病合并脑梗死患者(A组)及27例单纯2型糖尿病患者(B组)分别询问生活习惯、病史,检测血压、血脂、血糖、血浆纤维蛋白原等,超声检测颈总动脉处内膜中层厚度(IMT)、斑块的发生率等,并进行相关性分析.结果 A、B两组间患者在糖尿病病程、吸烟史、血甘油三脂、高密度脂蛋白、纤维蛋白原水平等方面比较差异有显著性(均P＜0.05);血压、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白、空腹及餐后2h血糖的比较差异具有极显著性(均P＜0.01);颈总动脉IMT及斑块发生率的比较差异也具有极显著性(P＜0.01).结论 观察血压、血糖、血脂、纤维蛋白原,监测颈总动脉IMT及斑块情况,适时干预,对预防2型糖尿病患者并发脑梗死是有价值的.     

糖尿病合并脑梗死危险因素分析

老年糖尿病（DM）发病隐袭，首发症状常不典型，部分患者以合并症就诊，脑梗死（CI）是DM的重要危险因素之一，主要发生于2型DM，本文对1992～2003年237例DM中53例合并CI的危险因素进行分析，报告如下。     

C反应蛋白与2型糖尿病合并脑梗死危险因素的相关性研究

目的探讨血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）与2型糖尿病（DM）及合并脑梗死（DM＋CI）的关系及与其他危险因素的关系。方法经CT和（或）MRI证实的脑梗死患者50例，2型糖尿病非脑梗死患者S0例，健康对照组30例，检测其hs—CRP水平以及多项临床及生化指标并进行统计分析。结果血清hs—CRP在健康对照组[（0．73±0．46）mg／L]、DM组[（2．26±1．38）mg／L]及DM＋CI组[（3．82±2．67）mg／L]三组间差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；hs-CRP与甘油三酯（TG）正相关（r=0．298，P〈0．05），以hs—CRP为应变量的多元逐步回归分析表明TG、病程进入回归方程。结论DM患者CRP水平增加，合并CI的患者更明显，并与TG及病程有关，可能是2型糖尿病合并脑梗死的危险因素，CRP在DM发展为CI中起一定作用。     

2型糖尿病合并脑梗死的危险因素分析

目的探讨2型糖尿病合并脑梗死患者的颈动脉中层厚度(IMT)与危险因素。方法测定106例2型糖尿病合并脑梗死(DM+CI)及101例单纯糖尿病(DM)患者的颈动脉IMT,对两组间临床数据进行比较及回归分析。结果DM+CI组的年龄、高血压病比率、尿微量白蛋白排泄率比单纯DM组明显升高,DM+CI组的平均IMT比单纯DM组明显增厚,随着颈动脉IMT的增厚CI发生危险性增大。回归分析显示,年龄、高血压、高甘油三酯是DM+CI的独立危险因素。结论2型糖尿病颈动脉IMT与脑梗死有明显关系,2型糖尿病患者,年龄、高血压、高甘油三酯是发生脑梗死的独立危险因素。     

糖尿病合并高血压的危险因素分析

当前，糖尿病的发病率逐年增高，糖尿病合并高血压的危险性不断增加，据ＷＨＯ的报道，糖尿病患者中高血压的患病率达２０％～４０％。糖尿病合并高血压时，糖尿病血管并发症的发展加速，病死率增高。因此对糖尿病高血压的防治日益受到重视。为了探讨糖尿病与高血压的关系，我们观察了１００例Ⅱ型糖尿病患者的年龄、病程、血糖、血浆胰岛素、血脂与血压等情况，报道如下。对象与方法　取我院糖尿病专科门诊符合ＷＨＯ标准诊断的ＮＩＤＤＭ患者１００例，分为两组：高血压组（收缩压≥２１－３ｋＰａ和（或）舒张压≥１２－７ｋＰａ）５０例…     

2型糖尿病合并脑梗死的临床研究

目的探讨2型糖尿病患者发生脑梗死的危险因素。方法回顾65例糖尿病合并脑梗死患者的临床资料。结果本组经治疗后,症状和体征基本消失,生活可自理。脑梗死的发生与2型糖尿病有关。脑梗死为2型糖尿病患者的主要血管并发症。结论高血糖、高血压、高血脂及血液流变学异常是2型糖尿病合并脑梗死的危险因素,临床应注意干预。     

糖尿病合并脑梗死的护理

脑梗死是糖尿病常见的合并症之一 ,主要由糖尿病并发血管动脉粥样硬化所致 ,加强其护理 ,有利于病人早日康复。一、临床资料 :我院 1994年 4月～ 1999年 10月共收治糖尿病合并脑梗死病人 4 2例 ,男 2 3例 ,女19例 ,年龄 4 0～ 79岁 ,平均 6 3岁。表现为深昏迷 2例 ,浅昏迷伴失语、偏瘫 18例 ,意识清楚、语言不清、偏瘫 2 2例。ＣＴ均提示有不同程度的脑梗死并排除脑出血。二、护理对策1.饮食护理 :遵照医嘱计算热卡 ,分配餐次。对意识不清 ,咀嚼、吞咽有困难者 ,应协助营养师制订流质饮食 ,并增加菜泥菜汁 ;对不能进食者予插胃管 ,如胃管注…     

2型糖尿病合并脑梗死的临床研究

目的探讨2型糖尿病合并脑梗死的危险因素及治疗措施。方法分析我院2005年10月至2009年12月入院的98例患者的临床资料。结果本组98例均采取了控制血糖、控制血压及常规脱水、改善脑代谢、改善微循环等治疗,所有病例均未行溶栓治疗。结论积极控制血糖对预防糖尿病性微血管并发症作用肯定,但血管病变有许多除血糖以外的其他因素,如血压、血脂、血尿酸等。糖尿病合并脑梗死的防治原则引起大血管并发症的主要危险因素是高血糖、血脂代谢紊乱、高胰岛素血症、胰岛素抵抗以及高血压。总之,2型糖尿病并发脑梗死是多种因素共同作用引起的结果。临床应控制血糖,注意饮食习惯,降压、调整血脂和血尿酸及适当的抗凝、抗血小板等综合治疗,以减少脑梗死的发生率。     

2型糖尿病合并脑梗死的危险因素及治疗体会

目的 探讨2型糖尿病合并脑梗死的危险因素及治疗措施.方法 根据患者血糖及并发症情况给予胰岛素或口服药物降糖,同时予扩血管、抗血小板凝集、降低血黏度、控制血压、调脂、纠正水电解质及代谢紊乱以及对症支持治疗.有脑水肿表现者给予脱水剂.结果 经治疗,本组患者均有不同程度的好转.结论 由于糖尿病脑梗死的发生与多种危险因素有关,对其治疗应采取综合措施:首先控制血糖,根据患者具体情况选用胰岛素或口服降糖药;严格控制血压,使血压稳定在130/80 mm Hg;纠正脂代谢紊乱;降低血黏度,对没有禁忌证的患者早期予抗凝药物,以减低脑梗死发病率;改善胰岛素敏感性,避免高胰岛素血症产生;对症及支持治疗,以提高糖尿病患者的生存质量.     

2型糖尿病合并脑梗死患者临床危险因素分析

目的探讨糖尿病合并脑梗死患者的相关危险因素及防治方法。方法选取笔者所在医院2008年1月～2011年7月收治入院的糖尿病患者47例,随机分为糖尿病合并脑梗死(实验组)23例、糖尿病无脑梗死组(对照组)24例两组,进行相关因素比较,并评判其影响程度及采取的对策。结果本研究证实糖尿病合并脑梗死的危险因素与生活习惯有关。高血糖、高胰岛素血症、高血压能够增加糖尿病合并脑梗死的危险性。结论糖尿病合并脑梗死的危险因素与很多的生活因素和疾病因素相关,且预后不良,患者病残率高、致死率高,了解糖尿病合并脑梗死的危险因素对于临床治疗及患者愈后有重要意义。     

2型糖尿病合并脑梗死患者发生氯吡格雷抵抗的危险因素研究

目的探讨2型糖尿病合并脑梗死患者发生氯吡格雷抵抗的危险因素。方法纳入112例2型糖尿病合并脑梗死患者,根据血小板聚集率将患者分为试验组(氯吡格雷抵抗组,25例)和对照组(氯吡格雷非抵抗组,87例)。2组患者持续口服硫酸氢氯吡格雷75 mg至少7 d,详细记录患者基本资料并进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和Alberta卒中项目早期电子计算机断层扫描(ASPECT)评分,用腺苷二磷酸(ADP)诱导光比浊法测定血小板聚集功能,并分析其相关性。结果试验组和对照组NIHSS评分分别为(3.91±4.95),(2.40±2.09)分,ASPECT评分分别为(11.57±6.05),(13.40±1.29)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论脑梗死严重程度及脑梗死面积是2型糖尿病合并脑梗死患者发生氯吡格雷抵抗的风险因素,脑梗死程度越严重、梗死面积越大在使用氯吡格雷进行二级预防时,对氯吡格雷抗血小板疗效的敏感性较低,需及时调整方案。     

2型糖尿病并发脑梗死的危险因素研究

目的 分析2型糖尿病并发脑梗死的相关危险因素,为脑梗死的临床防治提供指导.方法 选取本院2007年6月～2012年11月收治的516例2型糖尿病患者,根据是否并发脑梗死进行分组,其中研究组98患者并发脑梗死,而对照组418例未并发脑梗死.分析两组患者的临床资料,并通过单因素相关分析筛选出与脑梗死发生相关的因素,再进行多因素Logistic回归分析.结果 2型糖尿病患者发生脑梗死的独立危险因素为吸烟(OR=2.13,95％CI:1.36～5.85)、暴饮暴食(OR=1.93,95％CI:1.19～3.20)、高血压病史(OR =2.65,95％CI:1.02～4.36)、冠心病史(OR=2.07,95％CI:1.48～5.57)、用药不规则(OR=1.27,95％CI:1.13～4.48)、血糖控制欠佳(OR=3.21,95％CI:1.65～3.91)、TG≥2.6 mmol/L(OR=2.88,95％CI:1.13～4.63)、LDL-C≥3.36 mmol/L(OR=1.81,95％CI:1.13～3.15)、HDL-C≤0.91 mmol/L (OR =2.32,95％ CI:1.65～4.75).结论 对于2型糖尿病患者,平时节制饮食,戒除烟酒,按时服用降血压、降血脂药物,并控制血糖,可降低并发脑梗死的危险度.     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗之间的关系。方法对186例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者和238例2型糖尿病不合并脂肪肝患者的血糖、体质量指数(BMI)、空腹及餐后2h胰岛素、C肽、脂代谢指标、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等进行比较分析。结果合并脂肪肝组的腰围、三酰甘油(TG)、胰岛素抵抗指数均明显高于非脂肪肝组(P<0.01);胰岛素敏感指数明显低于非脂肪肝组(P>0.05)。结论 T2DM合并脂肪肝患者存在明显的高胰岛素血症、胰岛素抵抗、脂代谢紊乱和超重。     

78例2型糖尿病合并脑梗死临床研究

目的探讨糖尿病合并脑梗死临床治疗。方法回顾本院2004年2月至2007年12月收治入院的78例2型糖尿病合并脑梗死患者。结果本组经治疗后,症状和体征基本消失,生活可自理,瘫痪肢体肌力在Ⅳ级以上32例;症状和体征好转,瘫痪肢体肌力提高28例;症状和体征无改善,瘫痪肢体肌力在Ⅰ级以下15例;死亡3例,死于心肌梗死。结论控制血糖,同时改善生活质量,注意饮食习惯,同时降压、调整血脂和血尿酸及适当的抗凝、抗血小板等综合治疗,可减少脑梗死的发生率。