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闫述芝 《中国小儿急救医学》2006,13(3):298-298
患儿,女,4岁,因发热2 d伴抽搐1 d入院。2 d前无诱因发热,体温在38·5℃左右,无咳嗽、吐泻,近1 d患儿突然出现抽搐,抽时意识不清,双眼凝视,颈后仰,四肢强直,阵挛持续约1 h,经按压人中穴后缓解,半小时前再次出现抽搐,症状同前,故来诊。患儿为散居儿童,无卡介苗接种史,否认家族结核病史及结核病接触史,无热性惊厥史。查体:T 37·5℃,P 110次/min,R 26次/min,抽时意识不清,双眼凝视,双侧瞳孔等大等圆,D=3 mm,对光反射迟钝,口周发绀,牙关紧闭,颈后仰,双肺可闻及痰鸣音,腹软,肝右肋下2·5 cm,质软,四肢肌张力增高。当即给予止抽、降颅压等对症治… 相似文献
3.
病历摘要 男,3岁。因发热6天、抽搐5天、神志不清3天入院。6天前发热、烦躁,T38.2℃,次日抽搐,不自主哭笑摸空,自言自语,吐词不清,进水呛咳,二便失禁,3天后加重,T39~40℃。既往体健,未患过麻疹、水痘、腮腺炎、结核病。近期未接种过疫苗,否认外伤史。体检:T38.2℃,P140次/分,R44次/分,意识模糊,阵阵抽搐,间停呼吸不发绀。无皮疹,颅骨叩诊无 相似文献
4.
王明晓 《中国实用儿科杂志》1987,(2)
流行性腮腺炎并发脑膜炎临床上并不少见,而并发脑膜脑炎、肾炎却为罕见,我院遇到1例,现报告如下。患儿男,13岁。因入院前5天颜面水肿,2天后水肿遍及全身,伴头痛、呕吐,阵发性抽搐3次,每次约3~15分钟,意识渐不清入院。曾在某医院治疗效果欠佳。既往无类似病史,直系亲属中无颠痫病史。体检:体温36.7℃,脉膊72次/分,呼吸17次/分,血压140/100mmHg。嗜睡,颜面水肿,颈强,心肺 相似文献
5.
儿童代谢综合征并发缺血性脑卒中一例 总被引:2,自引:0,他引:2
患儿男,11岁11个月,杭州人,因体重增长过快4年,左例肢体麻木1周,抽搐1 d于2008年7月15日急诊入院.患儿入院前抽搐4次,入院后表现为反复全身抽搐,以左侧为主,头向右转,双眼凝视,言语不清,每次抽搐持续2~3 min,抽搐间期神志完全清楚,左侧肢体无力,其余活动如常.无发热,无头痛、恶心、呕吐,无眩晕、复视等症状.起病前无头颅外伤史,近期无预防接种史.家族史:父母体重无异常;外公体重90 kg,体质量指数(BMI)31.14 kg/m<'2>,有高血压病史;一表弟10岁,体蓖61 kg,BMI 27.48 kg/m<'2>;家族中无心腩血管意外病史患者. 相似文献
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患儿,男,12 d,因"嗜睡2d,抽搐1次"入院.患儿2d前无诱因出现嗜睡,纳奶少,无发热、咳喘,无哭闹、烦躁,无呕吐、腹泻,皮肤无出血点,入院当天晨起突发抽搐1次,发作时意识不清,刺激后不哭,双眼睑颤动,口角抽动,阵发性口周发青,四肢无强直或抽动,无尿便失禁,持续约3min自行缓解,发作后患儿入睡.其母28岁,无家族性惊厥病史,初次妊娠,孕期体健,无不良嗜好,孕39+5周自然分娩,产程顺利,无窒息史,无胎粪污染,母乳喂养.入院查体:T 36.8℃,P 136次/min,R 32次/min,体重3.5kg,嗜睡,全身皮肤无黄染及出血点,前囟张力正常,双侧瞳孔等大正圆,直径3mm,光反射正常,颈抵抗不明显,心肺无异常;腹软,肝脾无肿大;四肢肌张力减低,吸吮反射、拥抱反射减弱. 相似文献
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1 病历摘要
患儿男,7个月,因发热、呕吐7d,抽搐1d入院。患儿入院前7d无明显诱因出现发热,以低热为主,体温在37.7~38.3℃之间;进食后出现呕吐,为胃内容物,非喷射性,2~5次/d。在当地药店自购小儿复方退热制剂等药物治疗,具体成分不详。病情无缓解,精神状态稍差。入院前1d出现抽搐,表现为双眼凝视、四肢强直性抽动伴口吐白沫和口唇发绀。持续2~5min后缓解,抽搐后意识不恢复,发作3次后至我院急诊室输液治疗。 相似文献
8.
患儿,男,5岁,因发热3 d,皮疹、肢体抖动、胸闷、乏力1 d,抽搐1次入院。患儿3 d前无明显诱因出现发热,体温最高39.5℃,无寒战及抽搐,无流涕、咳嗽,伴易惊,未予特殊治疗。1 d前于当地卫生室就诊,发现手掌、足底、口腔黏膜疱疹,伴呕吐,呈喷射性,伴肢体抖动,自述胸闷、乏力,急转我院。转诊途中出现抽搐1次,表现为意识不清,呼之不应,双目凝视,双手握拳,四肢抖动,持续约30 s,自行缓解。自发病以来,精神饮食欠佳,大小便正常。既往健康。入院体查:体温38℃,脉搏128次/min,呼 相似文献
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1 病历摘要患儿男 ,3 5个月 ,因发热伴腹泻、呕吐 7小时于 1999年 5月 31日 2 3时5 0分入院。患儿于入院前 7小时无诱因发热 ,体温最高达 39 5℃ ,无寒战及惊厥 ,伴腹泻 ,为黄色稀水样便 ,外观无粘液及脓血 ,量中等 ,共 4次 ,伴呕吐 2次 ,为胃内容物 ,非喷射状 ,精神及吃奶可。曾于 6小时前、3小时前各注射安痛定 1次 ,1小时前应用退热栓 1次 ,体温仍在 39℃左右 ,自发病至入院无尿。患儿为第 1胎 ,足月顺产 ,生长发育同正常同龄儿。既往健康 ,无家族遗传病史及传染病史。体检 :体温 39℃ ,脉搏 2 0 0 /min(哭闹时 ) ,呼吸 6 0 /min … 相似文献
10.
第一次查房主治医师查房,入院后8h.
住院医师汇报病史:患儿,女,1岁3个月,因"咳嗽3d,发热2d"入院,入院前3d患儿无明显诱因出现咳嗽,阵发性咳,无气促发绀,无发热,无吐泻等,自服易坦静,效果不明显.2d前患儿咳嗽加重,伴发热,热峰39.5℃,予退热药后体温不易下降,患儿精神逐渐萎靡,面色苍灰,但无喘憋及口唇青紫,无抽搐,无吐泻,无出血点等皮疹,收入病房.既往史:否认传染病接触史及食物、药物过敏史.按时按序预防接种.足月顺产,出生体重3.1kg.生长发育同同龄儿童.否认家庭成员中有慢性咳嗽患者.否认异物吸入史. 相似文献
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病案摘要患儿 ,男 ,1岁 2个月 ,因昏迷 5d ,抽搐 2次入院。患儿于 5d前出现烦躁、食欲下降 ,轻微咳嗽 ,无发热 ,到县医院就诊 ,给予输液治疗 ,4d前出现意识不清 ,间断抽搐 ,发热 ,体温高达42℃ ,并出现呼吸暂停 ,面色发绀 ,当地查心肌酶增高、心电图示T波倒置 ,按“心肌炎”治疗病情无好转而来我院。患儿既往无异常 ,生长发育正常。入院后查体 :T 38 4℃ ,P 15 6次 /min ,R 32次 /min ,BP 16 0 / 9 3kPa (12 0 / 70mmHg) ,营养发育可 ,前额突出 ,面部丑陋 ,浅昏迷 ,颈部有抵抗 ,头面及阴囊水肿 ,双眼瞳孔等大正圆 … 相似文献
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张琪 《中国小儿急救医学》2006,13(2):188-189
第一次查房 主治医师查房,入院3h。
住院医师汇报病史。男,1岁3个月,主因发热3d入院。入院前3d无明显诱因出现持续发热,体温38.5℃,伴轻微咳嗽,无痰,大便2次/d,略稀,无脓血,当地医院予以“罗氏芬”静点及退热药治疗3d,体温呈上升趋势,高达40℃;遂来我院就诊,患儿发病以来无抽搐、嗜睡、昏迷、尿频、尿急、排尿哭闹、外耳溢脓、皮疹、皮肤黄染、关节肿痛等,食欲尚好,尿量正常,睡眠不安。入院前10d患儿曾呕吐、腹泻5d,每日呕吐1~3次,非喷射状,为胃内容物,大便稀,2~5次/d,无脓血,体温正常,予以阿莫西林口服,呕吐减轻,腹泻有所缓解。发育营养史、家族史无特殊。 相似文献
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病史摘要患儿,女,5岁,因发热20余天入院。20余天前患儿无明显诱因出现发热,体温在37.5℃~39℃之间,热型不规则。不伴头痛、头晕,无视物不清,无寒战、抽搐,无呼吸困难及心悸、胸闷,无四肢关节疼痛,无盗汗及体重减轻。有卡介苗接种史,否认结核接触史,尿量正常。外院胸片提示“左侧胸腔积液”,肥达氏、外裴氏反应阴性。曾应用“青霉素、氨苄青霉素、氯霉素”等治疗无效。体检:T38.1℃P110次/min,R26次/min。精神欠佳,表情淡漠,皮肤无皮疹、出血点及瘀斑,浅表淋巴结未及肿大,咽部充血,扁桃体无肿大,颈无抵抗。右肺呼吸音粗糙,未闻及罗音,左下… 相似文献
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对乙酰氨基酚致胃出血一例 总被引:4,自引:0,他引:4
患儿 ,女 ,5岁 ,因发热 4d ,呕血0 5h入院。 4d前因受凉后出现发热 ,体温 39 8℃ ,在家自服对乙酰氨基酚 ,每次 0 2 5 g,每天 3~ 4次。病后第 3天加用青霉素治疗。于入院前 1d ,因体温持续不降 ,对乙酰氨基酚继用前量 ,每 3h 1次 ,连服 4次 ,均为空腹。服至第 4天对乙酰氨基酚总量为 3 5 g,患儿出现上腹部疼痛、恶心、呕吐 2次 ,呕吐物为暗红色和鲜红色血液 ,含有血块 ,量约 15 0ml,急诊入院。既往史 :无肺炎及胃病史。体检 :T :37 5℃ ,P 10 0次/分 ,R 2 8次 /分 ,BP 12 / 8kPa (90 /6 0mmHg) ,体重 17kg神志清 … 相似文献
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患儿,女,20d,以"反复抽搐9d,加重3d"为主诉入院.患儿系第2胎第1产,胎龄36周,会阴侧切分娩,Apgar评分不详,出生体重1900g.于生后11d开始无诱因出现间断抽搐,表现为眨眼、咂嘴及手足抽动,口服钙剂及维生素D无好转.入院前3d抽搐频繁,不伴发热.否认家族有类似病史.查体:T 36℃,P 132次/min,R 40次/min. 相似文献
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流感嗜血杆菌性脑膜炎致听力减退1例 总被引:1,自引:1,他引:0
患儿 ,4 12 岁 ,白族 ,因发热、咳嗽 2d入院。患儿 2d前因受凉后出现发热 ,体温 39.6℃ ,干咳 ,入院当天呕吐 4次胃内容物 ,量少 ,非喷射性 ,无头痛 ,抽搐等。入院第 2天及第 3天两次出现畏寒、寒颤、面色苍白、皮肤发花、气促、口唇发绀、肢端凉 ,测体温 39.2℃~ 4 0 .5℃。入院查体 :T 37.7℃ ,P 1 2 0次 /min ,R 2 8次 /min ,神清、精神差 ,咽充血 ,双肺呼吸音粗 ,无罗音 ,心腹正常 ,神经系统检查阴性。入院第 3天查体 :意识不清 ,反应迟钝 ,不能对答 ,双瞳孔等大等圆 ,对光反射存在 ,四肢肌力 ,肌张力正常 ,生理反射正常 ,椎体束征阴… 相似文献
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伴甲状旁腺功能低下的原发性免疫缺陷病1例 总被引:1,自引:0,他引:1
毛辉 《实用儿科临床杂志》2007,22(9):690-690,697
患儿,男,13岁。以反复抽搐5d为主诉入院。患儿5d前无诱因抽搐,为大发作形式,持续1min自行缓解。此后同种性质抽搐发作3次。入院前4d发热,咳嗽,自服退热药2d热退。入院前1d左下肢频繁无规律抽动,无力,行走困难。患儿3.5岁患重症肺炎住院2次,6岁因化脓性心包炎住院治愈。8岁因特发性关节炎住院。9岁因左膝关节滑膜炎院住骨科抽液。否认肝炎结核病史。否认输血史。家族史:有一兄因肺炎发展为败血症3岁死亡, 相似文献
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1 临床资料
患儿,女,3岁9个月.因呕吐伴间断神志不清1d于外院就诊,无发热,无抽搐,伴有左侧肢体乏力.发病前1周有上呼吸道感染症状,诊断"病毒性脑炎",予抗感染、补液及脱水降颅压等治疗2d.治疗后患儿呕吐缓解,神志好转,但左侧肢体肌力仍低,收住我院神经内科.既往史:患儿无其他疾病史,否认头部外伤、食物药物中毒病史.家族史:无遗传性家族性疾病史.入院体检:体质量15 kg,体温37℃,心率96次/min,呼吸22次/min,血压240/156 mmHg.反复多次测量血压,曾一度测不出,四肢血压为:右上肢190/118 mmHg,右下肢220/165 mmHg,左上肢200/148 mmHg,左下肢216/150 mmHg.神志尚 相似文献