超低位直肠癌切除双吻合器结肠直肠吻合16例分析

近年来,由于吻合器技术的不断发展,广泛开展了双吻合器低位或超低位直肠癌保肛手术,并取得了较良好的效果。我院自2006年1月～2011年3月采用双吻合器结肠-直肠吻合于术治疗超低位直肠癌16例,效果满意,现报告如下。     

经肛门拖出双吻合器保肛术治疗超低位直肠癌

目的:总结经肛门拖出双吻合器保肛术治疗超低位直肠癌的经验.方法:2004年4月-2007年10月对29例超低位直肠癌进行了经肛门拖出双吻合器保留肛门括约肌手术.结果:29例低位直肠癌病人均保留了有控制大便功能的肛门,术后发生吻合口瘘2例.复发2例,无手术死亡,结论:经肛门拖出双吻合器保肛术治疗低位直肠癌简化了手术操作,安全可行.     

吻合器在低位直肠癌保肛手术中的应用

为了探讨以应用吻合器在低位直肠癌根治术中保肛的方法和体会,2004-02～2006-02间使用吻合器在低位直肠癌切除术62例中应用,低位直肠癌前切除术后使用吻合器辅助治疗低位直肠癌有助于提高低位直肠癌的保肛可能性,术后均恢复良好,术后无复发,肛门功能优,减少了吻合口瘘等并发症,是一种理想的保肛术式。     

双吻合器在中低位直肠癌保肛手术的应用

目的探讨双吻合器在低位直肠癌保肛手术中的价值。方法回顾性分析我院收治的24例应用双吻合器保肛手术进行治疗的中低位直肠癌患者的临床资料。结果24例患者均1次吻合成功,无吻合口漏发生。结论双吻合器保肛手术对治疗低位直肠癌疗效确切。     

双吻合器在低位直肠癌保肛术中的应用

探讨双吻合器在低位直肠癌手术中的应用及并发症的预防,分析1997年8月～2005年2月间采用双吻合器治疗低位直肠癌162例的疗效、复发情况及并发症的发生与预防.结果,162例低位直肠癌应用双吻合器行Dixon手术效果良好.发生吻合口漏12例(7.4%),吻合口狭窄3例(1.9%),吻合口出血2例(1.2%),局部复发11例(6.79%),全组无死亡病例.双吻合器的应用可提高低位直肠癌的保肛率及生存质量.     

高龄低位直肠癌患者吻合器保肛手术37例诊疗体会

目的 探讨高龄低位直肠癌患者行吻合器保肛手术的治疗效果.方法 回顾分析我院2010年以来行吻合器保肛手术的高龄低位直肠癌患者临床资料.结果所有37例患者均保留肛门成功,手术进程顺利,术后并发症减少,疗效满意.结论 利用吻合器行低位直肠癌保留肛门根治术可缩短手术时间,可提高直肠癌的手术疗效,极大地改善了患者术后的生存质量.     

吻合器技术在低位或超低位直肠癌切除术中的应用

近年来,随着医学技术不断发展,特别是吻合器的问世,使低位或超低位直肠癌手术明显增多了保肛手术范围.本院在2000- 2008年共收治直肠癌60例,其中采用吻合器技术行低位、超低位切除术28例,现总结如下: 1 临床一般资料 应用吻合器技术行直肠癌低位、超低位切除术共28例,肿瘤下缘距肛缘距离:4cm者2例;6cm者3例;7cm者5例;8cm者8 例;9cm以上者10例.     

全直肠系膜切除联合双吻合器治疗低位直肠癌

目的探讨全直肠系膜切除（TME）联合双吻合器（DST）在低位直肠癌手术中的应用效果。方法回顾性分析我院2004年至2006年15例直肠癌应用全直肠系膜切除联合双吻合器行低位直肠前切除的临床资料。结果本组无死亡病例。无排尿及性功能障碍并发症，1例吻合口漏、2例吻合口狭窄。结论全直肠系膜切除联合双吻合器的应用可保持盆腔脏器功能，是治疗低位直肠癌的有效方法。术后吻合口瘘和吻合口狭窄是双吻合器手术的主要并发症。     

全直肠系膜切除加双吻合器在低位直肠癌手术中的应用

目的探讨全直肠系膜切除(TME)加双吻合器(DST)在低位直肠癌手术中的应用效果。方法回顾性分析我院1998～2004年35例直肠癌应用全直肠系膜切除加双吻合器行低位直肠前切除术的临床资料及经验。结果本组无手术死亡病例。吻合口瘘1例,吻合口狭窄1例,局部复发1例,无排尿及性功能障碍。结论全直肠系膜切除加双吻合器应用可保持盆腔脏器功能,是治疗低位直肠癌的有效方法。     

TME加双吻合器保肛术在低位直肠癌中的应用

目的探讨(total mesorectal excision,TME)双吻合器在低位直肠癌手术(全直肠系膜切除术)中的应用及一些相关问题。方法回顾性分析我院1999年8月至2006年8月共18例低位直肠癌行TME加双吻合器保肛手术的临床资料。结果本组无死亡病例,发生吻合口瘘及狭窄各1例,局部复发为5.56%(1/18)无1例出现排尿及性功能障碍。结论TME加双吻合器保肛手术是治疗低位直肠癌的有效方法     

双吻合器在低位直肠癌保肛术中的应用

目的：探讨应用双吻合器在低位直肠癌保肛术中的疗效。方法：对19例低位直肠癌应用双吻合器进行低位直肠癌保肛术。结果：双吻合器术后无手术死亡，吻合口漏1例，术后随访3年，3年的生存率为76.3％，局部复发率为4.5％。结论：双吻合器低位直肠癌保肛手术的疗效较为理想，达到了既根治又讲究生活质量的目的。     

双吻合器联合在低位超低位直肠癌切除术中的应用

目的:探讨双吻合器联合应用在低位超低位直肠癌切除手术中,保肛治疗手术效果。方法:回顾性分析我院2009年6月-2011年6月之间,普外科收治的28例低位超低位直肠癌病人采用双吻合器治疗效果的体会。结果:28例病人手术均顺利完成,全组无手术死亡,术中快速冰冻报告切缘均为阴性,术后常规病理均再次确诊阴性,术后吻合口瘘1例,吻合口狭窄1例,切口感染2例,经保守治疗后均恢复,术后均未出现性功能障碍及排尿困难。结论:双吻合器联合应用治疗低位超低位直肠癌临床效果满意、预后好,值得临床推广应用。     

直肠癌切除术后直肠阴道瘘封堵治疗的护理

随着直肠癌保肛手术的增加尤其是直肠癌低位及超低位前切除术的开展以及吻合器或双吻合器的普遍使用，越来越多的低位及超低位直肠癌病人在根治手术的同时获得了保留肛门的机会。Kosus等报道使用吻合器后直肠阴道瘘总发病率高达9．9％，双吻合器为15．2％。多数学者认为，单纯性直肠阴道痿的病人一般不主张采用手术治疗，     

直肠癌双吻合器保肛术后局部并发症的预防和治疗

目的探讨低位直肠癌行双吻合器保肛术后并发症的预防和治疗措施。方法1998年6月-2004年9月对208例低位直肠癌用双吻合器法行保肛手术。结果术后发生吻合口漏12例，吻合口狭窄8例。结论充分的肠道准备，保持良好的肠管血运，熟练运用双吻合器与正确放置引流管是预防并发症的主要措施。     

中低位直肠癌双吻合器前切除术保肛体会

目的:探讨中低位直肠癌双吻合器前切术保肛治疗的效果.方法:46例中低位直肠癌手术的病人,均利用双吻合器技术行一期行低位前切术保肛治疗.结果:46例患者保肛效果满意.结论:中低位直肠癌行低位前切术保肛,预后效果好,极大地提高了病人生活质量,减少了病人的痛苦.     

肠道双吻合器在低位直肠癌保肛术中的应用

随着肠道双吻合器技术的发展和使用,解决了直肠低位吻合困难的技术问题,提高了低位肠癌的保肛率.2002年1月～2004年7月,我院采用肠双吻合器施行Dixon手术治疗低位直肠癌29例,体会如下.     

单吻合器行低位及超低位前切除术加髂内动脉置泵化疗治疗低位直肠癌的临床研究

目的:探讨使用单个国产吻合器行低位及超低位前切除术加髂内动脉置泵化疗治疗低位直肠癌的应用价值。方法:2002年5月～2009年12月,用单个国产弯管型消化道吻合器行直结肠吻合加髂内动脉置泵化疗治疗68例低位直肠癌患者,对临床资料和结果进行分析总结。结果:本组全部吻合成功,术后盆腔复发3例(4.41%),吻合口狭窄2例(2.94%),无吻合口漏和吻合口出血发生。结论:用单吻合器行低位及超低位前切除术加髂内动脉置泵化疗治疗低位直肠癌是可行的,其操作简单安全,费用低,吻合成功率高,并发症少,即提高了患者术后生活质量,又改善了远期预后。     

直肠癌低位吻合保肛术临床观察

目的探讨双吻合器应用在低位直肠癌保肛术的临床效果。方法回顾分析2001年1月-2006年12月对低位直肠癌患者采用双吻合器行低位吻合保肛术30例的临床资料。结果30例术后吻合口瘘、吻合口狭窄各1例，局部复发2例。结论双吻合器的应用可以增加低位直肠癌保肛的可能性，术后随访效果满意。     

直肠癌保肛手术防治吻合口漏的对策

目的探讨低位直肠癌应用吻合器保肛手术后吻合口漏的预防及治疗方法。方法对300例低位直肠癌患者,用吻合器行低位直肠癌保肛手术。应用自行设计简易引流管引流、冲洗保守治疗吻合口漏。结果300例中吻合口漏发生率为5%,治疗后吻合口漏均愈合,平均愈合时间7.5d,无二次手术。结论该手术方法治疗低位直肠癌保肛成功率高,用自行设计简易引流管引流、冲洗保守治疗吻合口漏效果好。     

腹腔镜肛外翻拖出式超低位直肠癌根治术的围术期护理

<正>大肠癌是我国的高发性恶性肿瘤,而又以低位(即癌肿距齿状线5cm以内)直肠癌发病率为甚[1]。随着吻合器在临床直肠癌切除术中的广泛应用,低位直肠癌患者的保肛率显著提高[2]。我科2010年1月至2011年5月对5例低位直肠癌患者实施腹腔