尿中红细胞形态观察的临床意义

尿液中红细胞的出现有许多种原因，外伤、炎症、结石、结核、肿瘤等疾病都可以使尿中出现红细胞。对尿中红细胞的形态学观察对区分肾性与非肾性血尿有很大的临床意义。国外专家发现，肾性血尿中至少有2种以上红细胞形态的改变；非肾性血尿中红细胞大小及形态一致，以单一正常形念红细胞为主。在疾病早期，正确地观察红细胞数量，形态的变化，可以避免一些不必要的、创伤性检查，如何准确观察尿中红细胞的数量，形态变化对疾病诊断至关重要。     

尿红细胞平均体积在血尿鉴别诊断中的价值

尿红细胞平均体积在血尿鉴别诊断中的价值本院检验系临床免疫组郝建华蚌埠市三院肾病科周勇血尿是泌尿系统病变的常见症状之一，引起血尿的病因大致可分肾小球性（简称肾性）和非肾小球性（简称非肾性），目前临床上多采用相差显微镜法观察尿中红细胞形态变化进行鉴别诊断...     

尿红细胞平均体积及红细胞形态检查在血尿定位中的应用

目的探讨尿红细胞平均体积及红细胞形态检查在判定血尿来源中的价值。方法对69例肉眼血尿标本红细胞平均体积及形态学检查结果进行回顾性分析。结果肾小球性血尿组MCV(值63.91±7.02)fL,非肾小球血尿组MCV(值95.24±10.37)fL,两组比较有显著性差异(P<0.05)。肾小球性血尿组红细胞多形性≥80%,大部分红细胞为2种以上类型变形;非肾小球性血尿组红细胞多形性<50%,大部分红细胞为正常红细胞或单一形态红细胞。结论观察和分析尿中红细胞形态特征及红细胞平均体积有助于判断血尿的来源,可作为血尿定位诊断和鉴别诊断的方法之一。     

尿液红细胞的MCV与形态观察鉴别肾性与非肾性血尿

目的对血尿标本进行红细胞形态和红细胞平均体积（MCV）分析，为肾性与非肾性血尿提供鉴别依据。方法取晨尿离心留取沉渣，采用半自动尿沉渣分析仪，全自动血细胞分析仪进行检测。结果200例血尿标本中58例红细胞形态畸形，55例红细胞平均体积小于正常红细胞平均体积。结论红细胞形态和红细胞平均体积的检测对肾性和非肾性血尿有较高的诊断价值。     

相差显微镜尿红细胞形态检查在血尿鉴别中的意义

应用相差显微镜检测105例血尿标本的红细胞形态变化，按尿中红细胞形态的变化百分比分为三类：（1）变形红细胞＞50％或以其为主的血尿为肾小球性血尿；（2）正常红细胞＞50％或以其为主的血尿为非肾小球性血尿；（3）上述两种类型各占50％时称混合性血尿，其中肾小球性血尿（GH）53例与临床诊断符合率为94．3％，非肾小球性血尿（NGH）52例，诊断符合率为92．3％，本法操作简便，快速，可靠性高达90％以上，可做为临床血尿患者筛选常规之一。     

用尿中平均红细胞体积及分布密度鉴定血尿的性质

目的　鉴别血尿来源。方法　用F - 82 0血球计数仪测定平均红细胞体积 (meancorpuscularvolume ,MCV)及红细胞分布宽度图 (redbloodcelldistributionwidth ,RDW )。结果　肾小球肾炎患者尿红细胞体积与正常人红细胞体积有显著性差异 (P <0 .0 1) ,非肾小球肾炎患者则无显著性差异 (P >0 .0 5 )。肾小球性血尿患者尿中红细胞体积分布曲线左移 ;非肾小球血尿与正常红细胞分布曲线图基本一致 ;混合性血尿红细胞体积分布曲线出现双峰。结论　采用自动细胞分析仪测定尿中MCV及RDW ,可用来鉴别血尿来源。     

尿平均红细胞体积及红细胞体积分布宽度在血尿定位中的应用

目的探讨尿平均红细胞体积(MCV)与红细胞体积分布宽度(RDW)的测定在血尿来源中的定位价值。方法采用Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪测定100例血尿患者MCV及其RDW,其中肾小球性血尿48例,非肾小球性血尿52例。结果肾小球性血尿的尿MCV为(61.6±8.72)fl明显低于非肾小球性血尿MCV的(94.8±7.28)fl,差异有显著性(P<0.01);肾小球性血尿的尿RDW(54.3±4.98)%,明显高于非肾小球性血尿的尿RDW(25.8±5.9)%,差异有显著性(P<0.01)。结论测定尿MCV及RDW在血尿定位诊断中有一定应用价值。     

外周血及尿红细胞平均体积比率对血尿的诊断价值

血尿是泌尿系统疾病中最常见的临床症状之一，也是医院检验科经常遇到的标本，通过实验室手段来鉴别血尿的来源，从而区分肾小球性与非肾小球性血尿对临床诊断和治疗有着重要意义。最为常用的方法是相差显微镜或普通光镜观察尿红细胞形态。近年来发展的测定尿红细胞体积(MCV)及     

相差显微镜下晨尿与随机尿对血尿来源鉴别的影响

目的探讨应用相差显微镜观察晨尿与新鲜随机尿红细胞形态之间的差异,以发现不同尿液标本留取对鉴别血尿来源的影响。方法以肾活检作为肾小球性血尿诊断的金标准,应用相差显微镜观察血尿红细胞形态,计算晨尿与不同放置时间随机尿对诊断肾小球性血尿的灵敏度、特异度、总符合率、误诊率、漏诊率、阳性预测值和阴性预测值。结果与晨尿相比,放置时间越短的随机尿对诊断肾小球性血尿的特异性及阳性预测值越高,误诊率越低,但其灵敏度及阴性预测值降低,漏诊率升高,而随着随机尿放置时间延长,其结果越接近晨尿结果。结论在临床工作中,应纠正留取晨尿作为尿液红细胞形态检查的方法,这会增加肾小球性血尿的误诊率,选择及时的随机尿行尿液红细胞形态的检查更为准确。     

外周血MCV、尿红细胞畸形率和MCV在肾小球性血尿定位中的价值探讨

目的探讨外周血MCV、血尿中尿红细胞畸形率和红细胞平均体积（MCV）的检查,用于肾小球性和非肾小球性血尿定位中的价值。方法使用LH750血细胞分析仪和全自动尿液分析仪及显微镜,检查肾小球性和非肾小球性血尿患者外周血MCV、尿中红细胞畸形率和尿红细胞MCV值。结果肾小球性血尿的MCV和外周血的MCV有显著性差异（P〈0.01）,非肾小球性血尿和外周血MCV无显著性差异,肾小球性血尿和非肾小球性血尿红细胞畸形率有显著性差异（P〈0.01）,肾小球性血尿MCV≤73fl,畸形红细胞2种以上,畸形率≥76%。结论肾小球性血尿的红细胞比外周血的体积小,红细胞畸形率比非肾小球性血尿的畸形率高,通过尿红细胞形态、红细胞畸形率和红细胞平均体积（MCV）的检查,在肾小球性和非肾小球性血尿的定位有重大价值。     

尿红细胞形态学检查在血尿诊断中的应用

目的:探讨尿液红细胞形态改变在血尿定位检验诊断中的意义。方法:采用普通光学显微镜对225例血尿患者进行尿红细胞的形态观察。结果:132例经临床诊断为肾小球性血尿的患者中,光镜下尿红细胞形态以多形性为主,93例非肾小球性血尿光镜下以均一性红细胞为主。与临床诊断符合率均达90%以上。结论:光镜下血尿红细胞的形态学特征对肾性血尿、非肾性血尿的鉴别具有很大的价值,对指导临床诊断有重要意义,值得推广。     

尿红细胞MCV与RDW测定鉴别血尿来源的价值探讨

目的 探讨尿红细胞平均体积(MCV)与红细胞体积分布宽度(RDW)测定在血尿来源诊断的价值. 方法 应用sysmex1800i血细胞分析仪测定45例肾小球性血尿患者与40例非肾小球性血尿患者的尿红细胞平均体积(MCV)与红细胞体积分布宽度(RDW). 结果 肾小球性血尿的MCV明显低于非肾小球性血尿,有显著性差异(P<0.01);肾小球性血尿的RDW明显高于非肾小球性血尿,有显著性差异(P<0.01).结论 使用血细胞分析仪测定血尿红细胞MCV、RDW在血尿来源诊断上有一定的临床意义.     

尿红细胞畸形率测定在慢性肾病筛查中的应用

目的：探讨尿红细胞畸形率测定在鉴别血尿来源,筛查慢性肾脏病中的应用。方法：采用普通光学显微镜观察尿沉渣中红细胞形态,并计算畸形率。对照肾小球性血尿判断标准区分肾性和非肾性血尿。结果：肾小球疾病组尿红细胞畸形率比非肾小球疾病组显著升高,尿红细胞畸形率测定对诊断肾小球血尿敏感性及特异性均较高,与临床诊断符合率高达94．2％。结论：利用普通光镜测定尿红细胞畸形率以筛查慢性肾脏病方法简单,无需特殊仪器设备,适宜基层医院开展应用。     

相差显微镜尿红细胞形态观察的临床价值

目的讨论肾性及非肾性尿中红细胞形态的特征。方法对38例临床血尿患者的病史及相差显微镜下红细胞形态观察结果进行分析，并结合相关文献，进行讨论。结果肾性患者均有G类红细胞。结论肾性血尿是由于红细胞通过有病理改变的肾小球滤膜时，受到了挤压损伤，在通过各段肾小管的过程中又受到不同的pH和不断变化渗透的影响，从而造成红细胞的大小、形态和Hb含量的变化。     

相差显微镜尿红细胞形态观察的临床价值

目的 探讨肾性及非肾性血尿中红细胞的形态特征.方法 对196例临床血尿患者的病史及相差显微镜下观察红细胞的形态和百分率的统计结果进行分析.结果 肾性组与非肾性组血尿患者的红细胞形态分布不同(P＜0.01).结论 相差显微镜尿红细胞形态观察用于鉴别血尿的来源和性质,具有较高的临床应用价值.     

92例无症状性血尿病因临床分析

目的 通过对尢症状性血尿患儿临床分析，探讨无症状性血尿的病因。方法 对92例无症状性血尿患儿进行尿红细胞形态检查，尿钙定量、细菌学、X线、B超、彩超、CT检查以及肾活检。结果 92例中有50例肉眼或镜下血尿，尿红细胞形态均为正形，为非肾性血尿；42例肉眼或镜下血尿患儿，在相差显微镜观察下，尿红细胞形态为畸形，为肾性血尿，其中12例有肾活检，可确诊。结论 无症状性非肾性血尿以特发性高钙尿症占多数，而无症状性肾性血尿的病因复杂，确诊有赖肾活检。     

血液分析仪检测尿红细胞平均体积鉴别血尿来源的临床价值评价

目的评价血液分析仪检测尿红细胞平均体积对鉴别血尿来源的临床诊断价值。方法按照纳入排除标准收集关于血液分析仪检测尿红细胞平均体积用来鉴别血尿来源的文献22篇，采用Meta分析方法进行统计分析。结果肾小球性血尿患者尿红细胞平均体积值小于非肾小球性血尿患者，两者差异有统计学意义：但不同文献报道尿红细胞平均体积的结果间存在显著异质性（P〈0．001）。结论所评价的文献提供的诊断性试验评价指标欠缺，用尿红细胞平均体积诊断血尿来源的标准尚不统一，不能肯定其临床诊断价值。     

光镜下尿红细胞形态检查在血尿诊断中的应用价值

目的:探讨在血尿诊断中应用光镜下尿红细胞形态检查术的可行性和临床价值。方法:采用光学显微镜对186例血尿患者进行红细胞形态观察。结果:光镜下尿畸形红细胞在诊断肾小球性血尿上敏感性高达91.03%,而非肾小球性组则仅有23.12%,两组对比,差异有统计学意义(P<0.01)。之后Miditron JuniorⅡ尿干化学分析仪检测发现,肾小球性组肾炎蛋白阳性率亦高于非肾小球性组。肾小球性组血尿多以多形性畸形为主,占87.5%;而非肾小球性组血尿则以均一性红细胞居多,多形性畸形数量少见。结论:光镜下尿红细胞形态检查敏感性和特异性突出,对血尿来源鉴定和定位有显著的指导价值,且操作简单,无需其他特殊设备仪器捆绑,适宜基层医院推广。     

尿红细胞容积及分布曲线法与普通光镜染色法鉴别血尿来源的价值比较

血尿可分为肾小球性血尿（GH）和非紧小球性血尿（NGH），两者病因与治疗不同．故其鉴别十分重要。作者对光集法与Coulter计数仅检测尿红细胞容积及分市曲线法鉴别GH和NGH的价值进行比较。材料与方法1．一般资料：血尿患者共67例，其中男36例，女29例，平均年龄36士8．6岁。临床确诊为GH共42例，其中急性肾小球肾炎9例、紫疫性肾炎4侧、慢性肾小球肾炎10例、肾病综合征12例、狼疮性肾炎7例。NGH共25例，其中尿路结石11例、肾及膀航肿瘤6例、尿路感染5例、输尿管溃疡1例、多对肾2例。2．检测方法：将GH与NGH两组血尿，用尿红细胞容…     

光镜下血尿中红细胞形态观察计数的临床意义

目的 探讨光学显微镜下血尿中畸形红细胞计数对肾小球性血尿与非肾小球性血尿定位诊断的意义。方法 用光学显微镜观察了220例血尿标本，根据尿中出现的红细胞的形态变化将其分为多形态畸形红细胞、单一形态畸形红细胞、正常形态红细胞3类，以出现多形态畸形红细胞作为判断肾小球性血尿的标准。结果 220例血尿标本光镜下红细胞形态在肾小球性血尿中，以多形态畸形改变的红细胞增多为主(87．6％)，而在非肾小球性血尿中则是以正常形态红细胞为主(93．9％)，未见有多形态畸形红细胞者。以出现多形态畸形红细胞作为判断肾小球性血尿，特异性为100．0％，敏感性为87．6％。结论 光镜下直接观察、计数血尿中红细胞的形态、数量，方法简单，无需特殊设备，并且对血尿的定位诊断敏感性高，特异性强，是一项简单、可行的判断血尿红细胞来源的无创伤性的初筛手段。