官腔镜诊治子宫内膜息肉74例分析

子宫内膜息肉是生育年龄及绝经期妇女的常见病，因其缺乏典型和恒定的临床症状，给疾病的诊断和治疗带来一定的困难。现对我院在1994-2003年期间应用宫腔镜及宫腔电切镜诊治子宫内膜息肉74例进行分析比较，报道如下。     

基于多因素线性回归探究子宫内膜息肉宫腔镜切除术后影响宫腔粘连的因素研究

目的 探讨子宫内膜息肉宫腔镜切除术后影响宫腔粘连的因素.方法 将2018年1月～2021年1月收治的86例行宫腔镜切除术的子宫内膜息肉患者作为研究对象,根据术后宫腔镜检查结果分为宫腔粘连组30例,非宫腔粘连组56例.将宫腔粘连组和非宫腔粘连组的临床资料进行对比分析,找出单因素检验结果存在差异的因素,将此类因素进行多因素...     

子宫内膜息肉宫腔镜检查与病理诊断结果对比分析

目的比较子宫内膜息肉的宫腔镜检查与临床病理诊断的符合率。方法对宫腔镜检查诊断子宫内膜息肉与病理学诊断进行回顾性对比分析。结果宫腔镜检查活检标本1 708例,宫腔镜诊断子宫内膜息肉1 639例,病理学检查明确诊断子宫内膜息肉1 465例,两者诊断符合率89.38%;宫腔镜诊断子宫内膜息肉,病理检查诊断其他病变174例,误诊率10.62%;宫腔镜未诊断子宫内膜息肉,而病理诊断子宫内膜息肉69例,漏诊率4.04%。子宫内膜息肉的发病年龄在24～65岁,高发年龄在35～45岁,子宫内膜息肉在年轻不孕症患者中也可见到。结论对宫腔镜诊断子宫内膜息肉时段作病理学检查,对明确疾病的性质,制定正确治疗方案,具有重要的临床价值。     

宫腔镜手术28例临床分析

随着科技发展 ,宫腔镜手术越来越广泛地应用于临床 ,并已取得较大进展。其损伤小 ,不开腹 ,痛苦小 ,恢复快 ,在很多情况下可替代子宫切除。近年来我院开展了宫腔镜手术 ,充分体现妇科微创手术的优越性。1　对象选择2 8例均为 1997年 8月至 2 0 0 0年 10月在我院应用宫腔镜进行宫腔内手术者 ,年龄 2 4～ 6 7岁 ,平均 38.0 6岁。手术指征见附表。附表　 2 8例患者的手术指征粘膜下肌瘤子宫内膜息肉宫内异物IUD迷路宫腔粘连子宫纵膈 合计手术例数 2 112 65 2 2 8随访例数 2 82 65 2 228例中施行双极汽化手术 7例 ,其中切除子宫粘膜下肌瘤 2例…     

子宫内膜息肉对不孕患者临床妊娠的影响

目的探讨子宫内膜息肉对不孕患者临床妊娠的影响。方法收集我院2013年1月至2014年1月收治的因不孕行宫腔镜检查及治疗成功的300例患者的临床资料,根据既往助孕情况分为未助孕组与助孕失败组,并根据宫腔镜检查再将各组分为正常宫腔与息肉摘除两个亚组,分别比较两组内正常宫腔、息肉摘除亚组的临床妊娠率,根据患者的年龄将其分为">35岁"组与"≤35岁"组,统计不同年龄段的息肉发生及息肉摘除后妊娠的情况。结果助孕失败组内正常宫腔亚组妊娠率明显低于息肉摘除亚组,具有统计学意义(P<0.05);未助孕患者在不同年龄段息肉发生率具有统计学意义(P<0.05)。结论子宫内膜息肉是影响不孕的相关因素之一,亦是影响助孕过程胚胎种植的独立因素,对于≤35岁的未助孕及各年龄段助孕失败的患者,应早行宫腔镜检查,如有子宫内膜息肉摘除后可提高临床妊娠率。     

宫腔镜在绝经后无症状子宫内膜增厚中的诊疗价值分析

目的 探讨宫腔镜在绝经后无症状子宫内膜增厚患者中的诊疗价值。方法 回顾性分析绝经后经阴道超声(TVS)检查提示子宫内膜增厚(内膜厚度≥5 mm)且无症状68例患者的临床资料,均实施宫腔镜检查和(或)宫腔镜下手术治疗。分析阴道超声检查、宫腔镜检查及病理诊断疾病类型,阴道超声检查影像改变情况及2例子宫内膜癌患者的检查结果。结果 68例患者病理诊断子宫内膜增生4例,子宫内膜息肉46例,黏膜下肌瘤10例,子宫内膜炎4例,子宫内膜癌2例,其他2例。阴道超声检查子宫内膜增生2例,子宫内膜息肉13例,黏膜下肌瘤1例,子宫内膜炎1例,子宫内膜癌1例,其他1例。宫腔镜检查子宫内膜增生4例,子宫内膜息肉38例,黏膜下肌瘤10例,子宫内膜炎4例,子宫内膜癌2例,其他1例。子宫内膜息肉阴道超声检查影像表现为单纯内膜增厚或合并宫腔异常回声都占绝大多数,分别为52.2%、37.0%;子宫内膜癌均为50.0%。2例子宫内膜癌患者经宫腔镜检查诊断为子宫内膜癌,后均经手术后子宫切除标本病理诊断为子宫内膜腺癌,其中1例阴道超声提示内膜增厚6 mm, 1例阴道超声提示宫腔混合回声。结论 在绝经后无症状子宫内膜增厚患者中,最...     

宫腔镜诊疗宫腔因素不孕不育的价值及对生殖预后的影响研究

目的 研究宫腔镜在宫腔因素导致不孕不育患者诊疗中的临床应用价值。方法 选取2017年5月—2020年6月驻马店市中医院收治的由于宫腔因素所导致不孕不育患者80例,所有患者在宫腔镜下检查及治疗,对患者进行6个月～1年的随访,随访采用电话或微信的方式,比较治疗前后的宫腔因素及治疗后的生殖预后情况。结果 治疗前宫腔病变因素有子宫纵膈8例,宫腔黏连12例,子宫黏膜下肌瘤5例,子宫内膜息肉15例,宫腔镜治疗后子宫纵膈、宫腔黏连、子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉分别为1例、2例、1例、3例,治疗后均明显减少,获得显著改善(P<0.05);宫腔镜治疗后不孕不育患者妊娠率根据不同病因分别为：子宫纵膈妊娠率为50.0%,宫腔黏连患者妊娠率为83.3%,子宫黏膜下肌瘤患者妊娠率为80.0%,子宫内膜息肉患者妊娠率为100.0%。结论 宫腔镜在宫腔内病变导致的不孕不育症患者检查及治疗方面均具有非常高的价值,且临床治疗效果较好,可在临床推广应用。     

观察子宫内膜息肉宫腔镜电切割术后放置曼月乐环预防复发的效果

目的:探讨子宫内膜息肉宫腔镜电切割术后放置曼月乐环预防复发的临床效果。方法:将某院收治的120例行子宫内膜息肉宫腔镜电切割术患者分为观察组与对照组,前组在宫腔内放置曼月乐环,后组不放置,分别在半年、1年、2年比较两组患者月经模式变化、子宫内膜厚度、子宫内膜息肉复发率。结果:观察组月经量、月经持续时间、子宫内膜厚度小于对照组,子宫内膜息肉复发率低于对照组。结论:在子宫内膜息肉宫腔镜电切割术患者宫腔内放置曼月乐环,对预防术后复发有重要价值,值得临床推广应用。     

超声筛查子宫内膜息肉的临床意义-附160例分析

目的:探讨超声检查对诊断子宫内膜息肉的临床价值。方法:将超声诊断为"子宫内膜息肉"的160例患者按照是否伴有临床症状分为有症状组和无症状组。两组病人均行宫腔镜检查及宫腔内组织行病理检查,将病理结果与超声检查结果进行对比。结果:有症状组共115例,其中病理明确诊断的有93例,病理排除诊断的有22例;无症状组共45例,其中病理明确诊断的有34例,病理排除诊断的有11例。26.8%(34/127)的确诊患者无临床症状,超声诊断子宫内膜息肉的符合率为79.4%(127/160)。结论:定期妇科检查筛查子宫内膜息肉是必要的,超声为无创伤检查且方便、快捷,可作为子宫内膜息肉常规筛查手段。     

子宫内膜息肉中肿瘤坏死因子-α和环氧合酶-2的表达水平

目的 比较绝经后女性子宫内膜息肉、息肉周围内膜组织和宫腔内远离息肉内膜组中TNF-α和COX-2的表达情况,并分析研究炎性因子TNF-α与COX-2的相关性,探讨子宫内膜息肉的相关发病机制,为临床治疗提供理论依据.方法 选取河北医科大学第三医院2019年01月2020年10月诊治的子宫内膜息肉患者30例.宫腔镜直视下用...     

宫腔镜电切术临床研究

目的 :研究宫腔镜行电力子宫内膜切除术、子宫粘膜下肌瘤切术和子宫内膜息肉切除术的临床疗效。方法 :利用宫腔电切镜对功能性子宫出血 36例、子宫内膜息肉 18例、子宫肌瘤 2 6例分别采取经宫颈子宫内膜切除术、子宫内膜息肉切除术和子宫肌瘤切除术。结果 :80例均顺利完成。术后随访 3～ 12个月 ,2 6例子宫肌瘤切除后月经正常 ,8例同时切除内膜 ,术后无月经 ;36例子宫内膜切除术后 ,2 3例无月经 ,7例呈点滴状出血 ,5例经血明显减少 ,为术前血量的 1/ 3,1例为轻度异常子宫出血 ,经药物治疗后好转 ;18例子宫内膜息肉切除术 ,月经均恢复正常 ,其中 1例已妊娠。术前 39例合并贫血 ,术后均治愈 ;2 2例术前痛经 ,术后 14例痛经消失 ,6例减轻 ,2例无变化。结论 :此项技术 ,具有不开腹、创伤小 ,出血少、恢复快 ,可保留子宫 ,不影响卵巢功能等特点。     

宫腔镜手术联合黄体酮胶囊诊治子宫内膜息肉的临床分析

目的探讨宫腔镜手术联合黄体酮胶囊诊治子宫内膜息肉的临床疗效。方法回顾性的分析我院2009年1月至2013年6月收治的258例子宫内膜息肉患者,所有患者是采用宫腔镜检查发现子宫内膜息肉转行宫腔镜子宫内膜息肉电切术同时予行诊刮术,术中电切出组织及刮出组织全部送病理检查。经病理确诊为子宫内膜息肉者随机分为两组,对照组122例为单纯行子宫内膜息肉电切术组;研究组136例为子宫内膜息肉电切术加服黄体酮胶囊组。比较分析两组的治疗效果。结果对照组复发率13.12%(16/122);异常子宫出血发生率20.49%(25/122);研究组复发率3.68%(5/136);异常子宫出血发生率5.15%(7/136)。两组比较有显著差异性。子宫内膜息肉不孕症患者25例行宫腔镜检查及宫腔镜子宫内膜息肉电切术后联合黄体酮胶囊治疗后19例成功妊娠。宫腔镜诊断与病理诊断比较符合率为91.5%。结论 1宫腔镜诊断和治疗子宫内膜息肉有较高的临床价值;2宫腔镜子宫内膜息肉电切术后应用黄体酮胶囊可以抑制子宫内膜局部过度增生,改善症状和降低子宫内膜息肉的复发;可以提高子宫内膜息肉导致不孕患者的生育能力。值得临床推广应用。     

宫腔镜下子宫内膜电切联合刮宫术治疗多发性子宫内膜息肉的效果观察

目的:探讨宫腔镜下子宫内膜电切联合刮宫术治疗多发性子宫内膜息肉的应用效果。方法:选择2015年2月～2018年2月来某院进行治疗的80例多发性子宫内膜息肉患者作为此次研究对象,将其分成对照组与观察组,每组40例。对照组采用常规宫腔镜下子宫内膜电切治疗,观察组给予宫腔镜下子宫内膜电切联合刮宫术治疗,比较两组患者术中出血量、手术时间以及术后子宫息肉复发率以及子宫出血复发率。结果:观察组患者术中出血量以及手术时间均少于对照组患者,两组间比较具有统计学差异(P0.05);观察组患者子宫内膜息肉复发率(2.50%)以及子宫出血复发率(2.50%)均少于对照组患者(10.0%,12.5%),两组间比较具有统计学差异(P0.05)。结论:对多发性子宫内膜息肉患者给予宫腔镜下子宫内膜电切联合刮宫术治疗的疗效显著,并在一定程度上降低术后息肉发生率以及子宫出血复发率,减少术后患者疾病的复发风险,值得临床推广应用。     

宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的临床效果研究

目的研究宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的临床效果。方法选取我院收治的子宫内膜息肉患者86例,采取分层随机法分成两组,对照组(n=43)采取常规刮宫术治疗,观察组(n=43)则采取宫腔镜电切术治疗,比较两组临床效果。结果观察组患者术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者血红蛋白上升量多于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组一次性过热1例,子宫穿孔0例,宫腔感染0例,低钠血症0例,尿潴留0例,并发症率2.33%;对照组一次性过热3例,子宫穿孔1例,宫腔感染1例,低钠血症0例,尿潴留0例,并发症率11.63%;观察组患者并发症率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组术后受孕率95.35%,对照组术后受孕率69.77%,观察组患者术后受孕率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的临床效果显著,并且较为安全,具有较高的临床价值。     

子宫内膜息肉不孕患者采用宫腔镜下息肉摘除术治疗的疗效观察

目的:探讨宫腔镜下息肉摘除术治疗子宫内膜息肉不孕症的临床疗效。方法:随机将2015年1月～2018年4月治疗子宫内膜息肉的80例患者分为两组,A组采用宫腔镜下刮宫术,B组采用宫腔镜下息肉摘除术,比较两组的手术疗效。结果:两组术前子宫内膜厚度差异不明显(P0.05);B组术后子宫内膜厚度、术中出血量明显少于A组,手术时间、抗生素使用时间及住院时间明显短于A组,受孕率明显高于A组,复发率明显低于A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:宫腔镜下息肉摘除术治疗子宫内膜息肉不孕症,能有效缩短患者的手术时间,减少术中出血量,提高患者受孕率,适合用于临床推广。     

阴道彩超与宫腔镜联合诊断子宫内膜息肉的临床体会

目的探讨阴道彩超联合宫腔镜诊断子宫内膜息肉的方法及效果。方法以2009年1月至2012年2月期间本院收治的122例经阴道彩超检查发现有子宫内膜息肉患者为研究对象,随后给予宫腔镜检查+病理检查进一步确诊。结果 122例患者,确诊为内膜息肉103例,黏膜下肌瘤6例,增殖期子宫内膜4例,宫颈管息肉4例,分泌期子宫内膜2例,胎物残留2例,宫腔粘连1例。结论阴道彩超联合宫腔镜检查,可以大大提高子宫内膜息肉诊断的准确率,同时可以进行宫腔镜下内膜息肉刮除术或电切术达到治疗疾病的目的 。     

宫腔镜结合B超在诊断子宫内膜息肉中的应用体会

目的探讨利用宫腔镜结合B超影像提高子宫内膜息肉的检出率。方法通过对无锡市职业病防治医院妇科2002年1月至2009年1月收治的74例B超提示有特殊子宫内膜病变图像的患者进行宫腔镜检查作镜下诊断,并病理最后确诊子宫内膜息肉,探讨二者在该疾病中的诊断价值。结果 74例中38例B超提示子宫内膜增厚或(和)增厚不均;63例B超提示宫腔内偏高回声团块或高回声团块;宫腔镜镜下诊断子宫内膜息肉74例,72例病理确诊子宫内膜息肉,1例为子宫内膜息肉伴中度不典型增生,1例为子宫内膜癌。镜下诊断与病理诊断符合率98.6%。结论利用宫腔镜结合B超较大的提高了子宫内膜息肉的检出率,该方法应用简单,易于推广。     

宫腔镜切除子宫内膜息肉对妊娠状态影响的临床研究

目的：对因子宫内膜息肉不孕患者行宫腔镜治疗后的妊娠状况进行研究,探讨妊娠相关因素。方法统计2011年3月至2012年9月来该院就诊的不孕合并子宫内膜息肉患者共119例作为观察组;以同期不明原因不孕来我院行宫腔镜检查的119例患者作为对照组。单因素及 Logistic 多因素分析年龄、不孕年限、不孕类型及息肉类型对子宫内膜息肉不孕症患者宫腔镜术后自然妊娠情况。结果观察组119例患者中78例术后获得临床妊娠,总妊娠率65．5％,对照组119例患者中47例获得临床妊娠,妊娠率39．5％,相比差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组妊娠率和随访时间无明显相关性,差异无统计学意义（P ＞0．05）,但两组妊娠时间主要发生在宫腔镜术后6个月以内。单因素及 Logistic 多因素分析结果表明只有年龄与子宫内膜息肉患者术后自然妊娠率有关（P ＜0．05）。结论子宫内膜息肉患者宫腔镜术后自然妊娠率明显提高,年龄明显影响术后自然妊娠率,年龄越轻,术后受孕率越高,且最佳时间为术后6个月以内。     

宫腔镜用于重复体外受精-胚胎移植的临床观察

目的探讨宫腔镜在体外受精-胚胎移植（IVF—ET）失败后再次行辅助技术治疗中的应用价值。方法随机抽取IVF-ET失败后准备再次治疗的患者167例,根据有否行官腔镜检查分为观察组97例,对照组70例。再根据宫腔镜检查结果分为宫腔异常组和官腔正常组。比较观察组与对照组、异常组与正常组再次IVF—ET的临床妊娠率。分析不同官腔疾患经纠正治疗后再次IVF—ET的效果。结果宫腔异常率44．3％（43／97）,主要是微小病变,包括：子宫内膜息肉、内膜炎、子宫黏膜下小肌瘤、宫腔轻度粘连、子宫内膜单纯增生过长及息肉样增生。再次IVF—ET临床妊娠率：观察组与对照组分别为35．1％、22．9％;宫腔异常组与官腔正常组分别为48．1％、24．1％,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。经宫腔镜处理治疗后,子宫内膜息肉、子宫黏膜下小肌瘤、子宫内膜息肉样增生、内膜单纯性增生过长的临床妊娠率高于宫腔粘连及子宫内膜炎,分别为75．0％、103．0％、66．7％、50．0％、11．1％、33．3％。结论宫腔镜能准确诊断处理宫内微小病变,提高再次IVF-ET的临床妊娠率。     

前列腺电切镜治疗子宫内膜息肉50例临床分析

目的探讨前列腺电切镜治疗子宫内膜息肉临床效果。方法选择经门诊B超及宫腔镜检查确诊为子宫内膜息肉的患者50例行前列腺电切镜手术治疗,术后随访1年,根据术后月经的改善情况及息肉有无复发分为满意及不满意。结果前列腺电切镜治疗子宫内膜息肉满意率达96.2%。结论前列腺电切镜治疗子宫内膜息肉不失为很好的选择。