超敏C-反应蛋白在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床意义

目的：观察血清中超敏C-反应蛋白（ hs-CRP）在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（ AECOPD）患者治疗前后的变化。方法应用免疫透射比浊法对78例AECOPD患者治疗前和治疗后病情缓解时血清hs-CRP浓度进行检测,并与35例正常对照组进行比较。结果 AECOPD 患者血清中 hs-CRP 水平[（51.25±6.5）μg/ml]明显高于正常对照组[（0.89±0.05）μg/ml],差异有统计学意义（ P﹤0.01）。结论 hs-CRP是反映AECOPD患者肺部感染的敏感指标,是用来观察治疗效果良好的指标之一,对于评价AECOPD患者病情严重程度及预后有较好的评估价值。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期C-反应蛋白的应用价值探讨

目的 观察C-反应蛋白（CRP）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期的阳性率、动态变化及其与白细胞、中性粒细胞、动脉血气分析关系,探讨CRP在COPD急性加重期的应用价值.方法 测定COPD急性加重期治疗前后血清CRP变化.结果 血清CRP在COPD急性加重期升高,治疗缓解后明显降低,阳性率高于白细胞及中性粒细胞比例,动脉血气分析治疗前后无明显变化.结论 CRP在COPD急性加重期阳性率优于白细胞、中性粒细胞等指标,且对抗生素应用疗程有指导意义,但其与COPD严重程度无明显相关性,不能以CRP作为评价COPD的严重程度指标.     

血清C反应蛋白测定在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床意义

目的探讨血清C-反应蛋白（CRP）测定在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期诊治中的临床意义。方法选择COPD急性加重住院患者89例,比较其治疗前后血清CRP水平。结果血清CRP在COPD急性加重期较正常治疗前组显著升高（P〈0.01）,治疗缓解组较治疗前明显降低（P〈0.01）,未缓解组CRP水平无明显变化（P〉0.05）。结论血清CRP测定可作为COPD急性加重期系统性炎症的客观指标及治疗中炎症控制的敏感指标。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发脑梗死时C-反应蛋白水平变化及临床意义

目的比较慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）并发急性脑梗死（ACI）和AECPD及其稳定期COPD的血清C-反应蛋白（CRP）的质量浓度变化,探讨CRP在COPD不同时期及合并ACI时的临床意义。方法采用免疫比浊法测定40例AECOPD并发ACI（A组）和60例AECOPD（B组）及其稳定期COPD血清中CRP的质量浓度,并将结果进行组间比较。结果A、B 2组及B组稳定期CRP质量浓度分别为（28.80±1.20）、（14.53±0.90）、（5.23±0.70）mg/L,3组间差异有统计学意义,其中A组明显高于B组（P〈0.01）;B组又高于B组稳定期COPD（P〈0.01）。结论血清CRP增高是AECOPD并发ACI的危险因素,CRP质量浓度的变化可作为评价AECOPD治疗效果的指标。     

C反应蛋白在老年COPD急性加重期的临床意义

目的探讨血清C-反应蛋白（CRP）水平在老年COPD急性加重期的临床意义。方法采用免疫比浊法测定入院前已用过抗生素、糖皮质激素或解热镇痛药的210例老年COPD急性加重期血清CRP水平作为临床研究对象,并以CRP,WBC,ESR和体温在感染控制前后作比较。结果入院前用过抗生素、糖皮质激素或解热镇痛药治疗的老年COPD急性加重期患者血清CRP,WBC,ESR和体温的阳性率分别为92．38％,27．62％,48．57％,和46．67％。CRP水平与WBC,ESR和体温比较差异有显著性（P〈0．01）。老年COPD急性加重期感染控制前后CRP水平为58．66±15．20和8．26±1．24,比较差异有显著性（P〈0．01）。WBC计数在感染控制前后为8．69±2．60和5．34±1．48,比较差异有显著性（P〈0．01）。ESR在感染控制前后为36．81±14．23和24．52±14．61,差异有显著性（P〈0．01）。体温在感染控制前后为37．29±0．780c和36．26±0．370c,差异有显著性（P〈0．01）。结论血清CRP水平可作为老年COPD急性加重期的诊断及临床疗效评估的敏感指标,不受抗生素、糖皮质激素或解热镇痛药的影响。     

C反应蛋白在老年COPD急性加重期的临床意义

Objective To explore clinical value of C-reactive protein(CRP) in acute aggressive period old patients with COPD. Methods 210 old patients in acute aggressive period with COPD were selected,who used antibiotic ,cortin or febrifuge and anodyne before. CRP,WBC,ESR and temperature were detected before and after controlling infection. Results The positive rate of CRP, WBC, ESR and temperature was 92. 38%, 27.62% ,48.57% and 46.67% respectively. The level of CRP is significant over WBC,ESR and temperature( P <0.01). The level of CRP were 58. 66±15.20 and 8.26±1.24 respectively at before and after controlling in-fection(P<0.01). The level of WBC were 8.69±2.60 and 5.34±1.48 respectively at before and after can-trolling infection(P<0.01). The level of ESR were 36.81±14.23 and 24.52±14.61 respectively at before and after controlling infection (P<0.01). The level of temperature were 37.29±0.78℃ and 36.26±0.37℃ respectively at before and after controlling infection (P<0.01). Conclusion CRP is a good marker in acute aggressive period old patients with COPD and it isn't disturbed by antibiotic,cortin or febrifuge and anodyne.     

C反应蛋白在老年COPD急性加重期的临床意义

Objective To explore clinical value of C-reactive protein(CRP) in acute aggressive period old patients with COPD. Methods 210 old patients in acute aggressive period with COPD were selected,who used antibiotic ,cortin or febrifuge and anodyne before. CRP,WBC,ESR and temperature were detected before and after controlling infection. Results The positive rate of CRP, WBC, ESR and temperature was 92. 38%, 27.62% ,48.57% and 46.67% respectively. The level of CRP is significant over WBC,ESR and temperature( P <0.01). The level of CRP were 58. 66±15.20 and 8.26±1.24 respectively at before and after controlling in-fection(P<0.01). The level of WBC were 8.69±2.60 and 5.34±1.48 respectively at before and after can-trolling infection(P<0.01). The level of ESR were 36.81±14.23 and 24.52±14.61 respectively at before and after controlling infection (P<0.01). The level of temperature were 37.29±0.78℃ and 36.26±0.37℃ respectively at before and after controlling infection (P<0.01). Conclusion CRP is a good marker in acute aggressive period old patients with COPD and it isn't disturbed by antibiotic,cortin or febrifuge and anodyne.     

COPD急性加重期患者意识障碍病因构成及护理对策

目的 探讨护理干预在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并意识障碍患者中的护理效果及影响因素.方法 将该院治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并意识障碍患者108例随机分为观察组和对照组,每组54例.对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,记录两组护理效果.结果 观察组干预后GCS评分(12.26±2.19)分,NO(90.31±5.97)μmol/L;对照组干预后GCS评分(9.73±1.51)分,NO(113.69±10.66)μmol/L,组间对比差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组干预后动脉氧分压(83.41±5.97)mmHg,动脉二氧化碳分压(44.17±3.29)mmHg,pH(7.41±0.08);对照组干预后动脉氧分压(78.64±3.24)mmHg,动脉二氧化碳分压(56.34±6.22)mmHg,pH(7.32±0.04),组间对比差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并意识障碍患者病因构成较为复杂,临床通过开展治疗配合有效地综合护理干预措施能够改善患者治疗效果,值得在临床上推广应用.     

空气压缩泵雾化吸入氨溴索治疗COPD急性加重期疗效观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统最常见的疾病之一，据WHO调查，1990年全球COPD患病率，男性为9．34‰，女性为7．33‰，我国COPD约占15岁以上人群的3％，因COPD死亡的人数居全球因病死亡的第4位。COPD急性加重期亦是住院最常见疾病之一。我院于21302年10月～2004年12月对氨溴索(Ambroxol，商品名：沐舒坦)空气压缩泵雾化吸人氨溴索治疗COPD急性加重期的临床疗效进行了观察，现报告如下。     

慢性阻塞性肺病急性加重患者前白蛋白及C反应蛋白变化及临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重患者治疗前后血前白蛋白（PA）、C反应蛋白（CRP）的变化及临床意义。方法选择COPD急性加重住院患者78例,分别测定入院时及病情缓解后稳定期的血PA和CRP,并与健康对照组比较。结果 COPD患者急性加重期较稳定期PA明显下降,并且均较对照组明显降低,CRP明显升高,差异有统计学意义。结论血清PA、CRP可作为评估COPD患者急性加重期病情控制的指标。     

主动呼吸循环技术对急性加重期COPD患者能量消耗和排痰效果的干预研究

目的：评价主动呼吸循环技术对急性加重期 COPD（AECOPD）患者的干预效果。方法将70例AECOPD患者分别纳入多痰组（日排痰量≥30 g ）和少痰组（日排痰量＜30 g ）,各35例。所有患者采用自身配对设计,在常规治疗的基础上采用主动呼吸循环技术（ACBT ）干预和呼吸科常规护理干预,采用密闭信封方法确定两种方法的随机干预顺序,比较患者排痰量、SpO2及咳嗽次数的改变情况。结果多痰组：ACBT较常规护理干预未能提高AECOPD患者1 d的排痰总量;能提高干预期间和干预后1 h排痰量,咳嗽频率显著增高,SpO2升高不明显。少痰组：ACBT较常规干预能提高AECOPD患者1 d的排痰总量;干预期间和干预后1 h排痰量几无变化,未能进行统计分析,咳嗽频率显著增高,SpO2改善明显。多痰组和少痰组患者干预后自我感觉都较好,未出现严重不良反应。结论 ACBT干预处于急性加重期的COPD患者,在咳嗽次数增加致使耗氧量提高的情况下,患者仍能够耐受,且有一定的促进排痰和呼吸锻炼效果,无不良反应发生。     

无创呼吸机在COPD急性发作早期治疗和延迟治疗的对比研究

目的探讨无创呼吸机早期治疗和延迟治疗在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作早期治疗中的临床价值。方法 COPD急性发作期的患者,根据给予无创呼吸机辅助治疗时间分为两组,分别为延迟治疗组40例,早期治疗组43例。延迟治疗组采用给氧、抗感染、抗炎、解痉、平喘及祛痰等常规治疗,经过一段时间常规治疗后未缓解者,给予无创呼吸机治辅助呼吸,其中有部分病患者需要行插管或气管切开后给予呼吸机治疗。早期治疗组在常规治疗组的基础上同时早期给予无创呼吸机辅助治疗。经治疗后3 h观察患者呼吸困难及神智情况、心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MBP)等;机械通气前后动脉血氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)。观察两组患者的病情好转率、住院时间及气管插管率,并进行统计学分析。结果与延迟治疗组比较,早期采用呼吸机治疗的患者心率、呼吸次数、平均动脉压、PaO2、PaCO2改善明显,且差异有显著性(P均<0.05)。早期治疗组患者较延迟治疗组相比较病情好转率高,住院时间缩短;气管插管率降低。结论早期应用无创呼吸机治疗COPD急性发作患者能迅速改善患者症状和低氧血症,提高病情好转率,减少气管插管,是一种快速安全有效地抢救措施。     

血清超敏C反应蛋白在慢性阻塞性肺病急性加重期患者治疗中的价值探讨

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)在慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者治疗中的临床价值。方法对75例AECOPD患者于入院后次日和治疗10d后静脉抽取血标本,测定血清hs-CRP水平,并结合患者的病情变化情况,进行分析和比较。结果本组75例AECOPD患者经院内10d治疗后,临床控制24例,治疗有效36例,治疗无效15例。在治疗过程中,治疗无效组患者的血清hs-CRP水平(28.59±13.80)mg/L明显高于临床控制组(11.44±6.47)mg/L和治疗有效组患者(21.66±8.09)mg/L,差异具有统计学意义(P均0.05);而治疗有效组患者的血清hs-CRP水平也明显高于临床控制组患者,差异具有统计学意义(P0.01)。结论在AECOPD患者治疗过程中,血清hs-CRP水平与患者的病情演变具有相关性,动态监测血清hs-CRP水平有助于判断患者的病情变化和疗效。     

细菌溶解产物联合常规对症治疗对COPD急性加重患者气道功能、炎症反应及免疫应答的影响

目的 研究细菌溶解产物联合常规对症治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重患者气道功能、炎症反应及免疫应答的影响。方法 前瞻性选择2015年6月至2019年2月期间北华大学附属医院收治的COPD急性加重患者作为研究对象并随机分为接受细菌溶解产物联合常规对症治疗的观察组、接受常规对症治疗的对照组。治疗前及治疗后3个月时,测定肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及外周血中炎症指标肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-8(IL-8)、趋化因子C-C-基元配体16(CCL16)、趋化因子C-C-基元配体18(CCL18)、免疫指标免疫球蛋白A(Ig A)、补体C3及C4、辅助T细胞17(Th17)、调节性T细胞(Treg)的含量。结果与治疗前比较,两组患者治疗后3个月时FEV1、FEV1/FVC、FEV1/预计值的水平以及外周血中Ig A的含量均显著升高,外周血中TNF-α、IFN-γ、IL-8、CCL16、CCL18、Th17、Treg、C3、C4的含量均显著降低(P <0. 05),且观察组患者治疗后3个月时的FEV1、FEV1/FVC、FEV1/预计值水平以及外周血中Ig A含量均高于对照组,外周血中TNF-α、IFN-γ、IL-8、CCL16、CCL18、Th17、Treg、C3、C4的含量均低于对照组(P <0. 05)。结论 细菌溶解产物联合常规对症治疗COPD急性加重能够更为有效地改善气道功能、抑制炎症反应、调节免疫应答。     

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期血清降钙素原／C-反应蛋白检测的临床意义

目的探讨血清降钙素原（PCT）与C-反应蛋白（CRP）在老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期水平发生变化的临床意义。方法测定52例老年COPD急性加重期、50例健康对照组研究对象的血清PCT、CRP指标,并比较临床治疗前后老年COPD患者两项指标水平变化情况。结果老年COPD急性加重期患者血清PCT（5.871.01）和CRP（39.647.15）水平高于健康对照组PCT（0.340.12）和CRP（1.510.16）,差异有统计学意义（P〈0.01）;临床治疗后老年COPD患者病情得到缓解,PCT和CRP水平下降;老年COPD急性加重期两项指标阳性检出率高（P〈0.05）。结论血清TCT、CRP是反映老年COPD急性加重期的辅助诊断指标。     

理论结合体验教育护理在COPD急性加重期患者无创正压通气治疗中的影响分析

目的 探究理论结合体验教育护理在COPD急性加重期患者无创正压通气治疗中的影响。方法 选取2016年1月至2017年6月在无锡市第五人民医院进行常规护理并接受无创正压通气治疗的COPD急性加重期患者40例作为对照组，再选取2017年7月至2018年12月进行理论结合体验教育护理并接受无创正压通气治疗的COPD急性加重期患者40例作为观察组。对比两组护理前后生活质量、焦虑状况及护理满意度。结果 观察组护理3个月后生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、活力、社会功能、情感职能及精神健康评分均高于对照组（P＜0.05）；观察组护理3个月后焦虑状况低于对照组（P＜0.05）；观察组护理3个月后护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论 理论结合体验教育护理应用于COPD急性加重期患者无创正压通气治疗中可显著改善患者生活质量，提高护理满意度，并有效缓解患者焦虑，值得推广。     

慢性阻塞性肺病急性加重期C反应蛋白检测的临床意义

目的:研究慢性阻塞性肺病(COPD)患者急性加重期(AECOPD)与缓解期血清C反应蛋白(CRP)水平变化,探讨血清CRP水平对AECOPD患者的诊断意义和临床价值。方法:应用免疫透射比浊法检测43例COPD患者在疾病急性加重期(治疗前)与缓解期(治疗后)的血清CRP水平,同时行血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(N)、红细胞沉降率(ESR)检测及肺功能检查[一秒用力呼出量占预计值百分比(FEV1%)、一秒用力呼出量占肺活量的百分比(FEV1/FVC)]。结果:AECOPD患者CRP阳性率为72.1%,显著高于WBC、N、ESR的阳性发现(P<0.05。结论:AECOPD患者血清CRP水平显著升高,血清CRP检测可作为COPD急性加重的诊断及严重度评估的灵敏指标。     

无创正压通气治疗COPD急性加重期合并2型呼吸衰竭患者的临床效果

目的 分析无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并2型呼吸衰竭患者的临床效果.方法选取本院2018年1月至2019年12月收治的50例COPD急性加重期合并2型呼吸衰竭患者为研究对象,根据治疗方式的不同将其分为对照组(常规治疗)和研究组(常规治疗基础上开展无创正压通气治疗),各25例.比较两组治疗前、...     

急性冠状动脉综合征患者治疗前后血清高敏C反应蛋白的变化

目的研究急性冠状动脉综合征（ACS）患者住院治疗前后血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）含量的变化及意义.方法采用胶乳增强免疫透射比浊法测定137例ACS患者、52例稳定型心绞痛（SAP）患者、86名健康人血清中hs-CRP的含量.结果 SAP、ACS患者hs-CRP水平与正常对照组相比均明显增高.ACS患者住院治疗后血清hs-CRP浓度均明显降低.入院时hs-CRP〉10.0 mg/L提示再发冠状动脉病变的可能性很大,出院时hs-CRP〉3.0 mg/L的患者易再发心绞痛、心肌梗死.结论血清hs-CRP在ACS发生时明显增高,可以作为ACS的预报,是一个独立的心血管疾病危险因素.