基层医院预防SARS医院感染的体会

我院2003年3月21日收治一例从广东输入SARS患者，针对SARS传播特点，严格管理传染源，有效切断传播途径，加强医院感染管理，规范病区消毒隔离和医护人员防护措施，从而使我院在诊治SARS患者期间，无发生医护人员、住院患者、陪护人员感染，该患者予2003年4月21日康复出院。现将我院诊治SARS患者期间预防医院感染管理的体会介绍如下。     

SARS病房实施"零感染"目标的管理措施

在2003年春季抗击传染性非典型肺炎(SARS)的战役中，宁夏医学院附属医院是宁夏地区唯一收治了SAPS病人的定点医院。医院内传播是造成疫情扩散的重要原因。为保证周围人群、预防医护人员交叉感染，我们制定了具体的消毒隔离、预防和防护措施，尊重科学，沉着应对，实现了全院医护人员“零感染”、无医院内交叉感染、无输入病例扩散的三个“零感染”的目标。     

中国人民解放军小汤山医院预防院内感染综合措施

目的：控制SARS疫情在诊疗过程中的传播，预防医院感染的发生。方法：加强医院预防工作，制定消毒隔离制度和个人防护措施，加强监督工作。结果：小汤山医院收治680名“非典”患者，无一例医务人员感染。结论：实行综合性预防控制措施，可有效预防和控制SARS医院院内感染。     

SARS患者的护理

目的：评价SARS患的护理效果。方法：对我院2003年2月2日～4月30日收治的260例SARS患的护理进行探讨。结果：对260例SARS患采取综合性的护理措施，可有效减少并发症，降低病死率。结论：做好患的病情观察，生命体征的监测，心理护理等护理措施，对减少病死率，促进康复非常重要；同时，加强病房通风，严格执行消毒隔离及防护措施，是预防医护人员被感染的重要措施。     

HIV／AIDS手术防护措施

目的对手术患者加强术中防护措施，防止医源性感染和职业暴露。方法术前充分准备，做好防护措施；术中、术毕医护人员密切配合，规范操作，做好各项消毒工作，预防感染。结果37例手术患者未发生一例交叉感染和医护人员职业暴露。结论医护人员应熟悉的传播途径，消除恐惧心理，严格执行安全操作和防护措施，医源性感染和职业暴露是可以避免的。     

电子胃镜室感染的控制管理

目的：降低电子胃镜使用中产生交叉感染，探讨预防感染的管理措施。方法：分析电子胃镜在操作管理中存在的感染隐患，制定电子胃镜清洗消毒操作预防感染的具体措施。结果：正确的电子胃镜清洗消毒方法，能够避免胃镜清洗消毒不彻底，减少交叉感染机会。结论：严格执行胃镜感染管理防护措施，预防胃镜使用时的院内交叉感染。     

手术中HBsAg阳性病人医源性感染的预防

HBsAg阳性病人的危害性大，手术室是医源性感染传播的一个重要途经。因此在手术中，医护人员应采取严格的消毒隔离措施，严防HBsAg阳性病人的感染，现将手术中预防控制交叉感染的措施介绍如下：     

严重急性呼吸综合征住院患者的管理及其病房的消毒方法

目的：探讨严重急性呼吸综合征(SARS)住院患者的管理模式及其病房的消毒方法，以期降低医护人员的感染率。方法和结果：在国家卫生部颁发的《医院收治非典型性肺炎病人消毒隔离工作规范》的基础上，结合北京小汤山医院病区的实际情况，对SARS病区和患者进行严格管理，病房做好空气消毒及地面和物品表面消毒，同时注意对医疗仪器、医用物品、患者排泄物、分泌物、废弃物、出院及死亡患者进行消毒，且每日更换消毒液。整个医疗过程及3周密切随访期间，病区内24位患者未出现二次感染和交叉感染，30名医护人员实现了零感染。结论：在SARS病区内实行的患者管理方法及病房的消毒措施是安全有效的。     

综合性医院收治传染性非典型肺炎患者医护人员职业防护与对策

目的探讨综合性医院收治传染性非典型肺炎医护人员个人防护方法与对策.方法建立传染性非典型肺炎收治隔离区,制定预防医院感染及医护人员防护措施,规范了医护人员进入隔离病区和离开隔离病区的具体防护方法.结果在疫情流行期间,与传染性非典型肺患者密切接触的工作人员有256名,全院无一例医务人员、住院患者及陪护人员感染发病,避免了传染性非典型肺炎在医院内的传播,有效预防了医护人员与患者间的交叉感染.结论严格各项防护措施,医护人员有防护的暴露可避免或减少传染性非典型肺炎在医院内感染发生.     

加强烈性呼吸道传染病病房管理 确保医护人员零感染

我院分别于2003年和2009年成功收治了部队官兵SARS及甲型H1N1流感患者,通过采取阻断传播途径、加强医护人员岗前培训、提高自我防护意识和加强患者及陪护家属的管理等烈性呼吸道传染病病房管理措施,杜绝了疾病在部队内部传播,无一医护人员受到交叉感染,实现了医护人员零感染。     

加强检验科管理预防医院感染

目的完善对检验科的各项管理，预防和控制医院感染，并减少检验科医护人员的职业暴露。方法建立健全管理组织和完善各种制度，加强对人员的培训，提高医务人员的感染管理意识，加强检验科消毒隔离工作，注意职业防护。结果提高了检验科医务人员医院感染知识，加强了无菌技术和消毒隔离的管理，降低了医院感染发生率。结论加强检验科的各种管理是医院管理的重要组成部分，是控制医院感染不可缺少的环节。     

口腔科门诊的感染管理

目的：对口腔科门诊可能发生医院感染的途径引起重视。方法：采取严格的感染管理措施。结果：有效预防了医护人员传染性疾病的发生及患者间的交叉感染。结论：严格的感染管理措施，是预防和减少口腔科操作的交叉感染非常重要的手段。     

口腔科院内感染管理与控制

目的：探讨口腔科感染的管理与控制。方法：对口腔科存在的多种感染途经给予及时的预防、控制、管理及对口腔科科室、空气、医护人员的手、口腔器械的消毒,灭菌等给予严格的管理与控制。结果：严格执行各种国家《规范》减少交叉感染,切断传播途经,降低院内感染。结论：加强口腔科的感染管理与控制对预防和减少口腔科院内感染是非常必要的。     

浅谈护理人员职业危害和防护措施

目的：提高护理人员的职业防护意识，减少职业危害采取防护措施。方法：掌握了解可引起职业危害的因素．加强自身防护措施和一次性医疗用药的管理。避免违反因操作程序和工作失误而造成自身感染。结果：认识传染病的各种传播途径．严格消毒，隔离措施。结论：树立职业安全和法律意识，规范护理操作规程，控制传染病经体液血液隐性传播。     

医务人员SARS医院感染爆发的传播链分析

目的 分析由1例超级传播者引起的医务人员SARS医院感染爆发的传播链。方法 对81例确诊为SARS的医务人员进行流行病学调查．结果 医务人员在接触该源头患者后发生了连续传播并出现第一、二、三代患者，分别为37例、32例和12例，发病时间集中在2月2日～2月24日，分别出现了3个发病高峰对接触史及所实施防护措施的调查显示超级传播者传染性强、近距离密切接触、防护措施不足是第一代感染者的特点；第二、三代感染者已实施了不同程度的消毒防护措施，在各自特定情况下发生感染．结论 SARS在医院内传播与病房环境、医疗经过、患者病情及传染力、暴露时间、个人防护、消毒隔离措施等因素有关。     

浅谈住院耐多药肺结核患者的医院感染预防与控制措施

肺结核是一种慢性呼吸道传染病，美国国立过敏性及传染性疾病研究中心指出，如与开放性肺结核患者每天接触8h持续6个月或每天接触24 h持续2个月，将有50%的可能感染结核[1]。耐多药结核患者带菌时间长，而且治疗时间也长，潜在传播人数会更多，危害日益凸显。为了确保患者和医务人员安全，对结核患者加强医院感染控制和预防管理具有重要意义。我院是山西省惟一一所的结核病专科医院，从门诊到住院，根据患者病情采取综合措施加强科学管理，着重从耐多药患者住院安置原则、消毒隔离管理、医护人员的防护等方面预防和控制传染源，降低院内交叉感染，减少结核病对社会的危害。     

五官科多重耐药菌患者的预防和护理的重要性

目的探讨多重耐药菌感染患者的预防和护理措施。方法收集五官科2015年1月至2016年12月29例多重耐药菌感染患者实施有效护理,包括加强手卫生、严格执行隔离规范、加强清洁工的管理等。结果 29例患者治愈,解除隔离出院。无一例院感发生。结论耳鼻喉科多重耐药菌感染多为社区感染,应引起医护人员重视,加强主动筛查和病区防控管理;对多重耐药菌感染患者进行消毒隔离护理十分重要,强化医护人员的防范隔离意识,能有效防止耐药菌的传播。     

在防治SARS工作中加强医院感染控制的探讨

目的 探讨在防治SARS工作中加强医院感染控制的方法。方法 根据医院的实际情况、工作特点、布局及病人进入医院的诊疗流程，推测易出现SARS疫情污染危险程度的高低，依次将医院划分为甲、乙、丙、丁4个区域，针对不同区域采取不同的消毒隔离及防护措施。结果 在前3个月的防治工作中共接诊发热病人4881人，留观1519人，占银川市发热病人总数的68．84％，而参加防治的医务人员248人在工作期间及结束后两周之内身体状态良好，实现了医务人员“零感染”的目标，有效地控制了院内交叉感染。结论 加强院内感染控制，要重点做好以下几个方面的工作：结合实际情况，制定严格的消毒、隔离及防护制度和措施；组织人员培训，树立防护意识,掌握防护技能;严格划分三个区域;管理组织者要经常深入防治SARS第一线,实行现场管理.     

流浪救助精神病患者合并梅毒的护理

目的：探讨流浪救助精神病患者合并梅毒的有效护理方法,减少交叉感染,提高治疗依从性。方法：分析流浪救助精神病患者合并梅毒的护理难度,采取及时入院常规检查和早期预防,做好消毒隔离和健康教育,加强基础和心理护理等措施。结果：合并梅毒的流浪救助精神病患者得到精心护理,无交叉感染和意外事件发生。结论：加强合并梅毒的流浪救助精神病患者的安全管理,有效健康指导,切断传播途径,严格消毒隔离措施,可减少交叉感染,提高患者依从性,促进康复。     

医院感染与护理工作

医院是病原微生物较集中，抵抗力低的人群密集的地方，预防和控制院内感染减少致病微生物的传播和扩散，切断传播途径，提高医护人员的责任心，为患者提供良好的医疗环境，杜绝医院内感染，这就需要加强医院感染管理工作，医院感染管理涉及医院的各个部门，但护理工作与预防医院感染最为密切，因为医院中杜绝感染的重要手段是消毒隔离工作，而消毒隔离工作主要是由护理人员来具体执行的。[第一段]