手术室专项护理对B超引导下经皮肾镜超声碎石术患者的影响

目的:探讨手术室专项护理对B超引导下经皮肾镜超声碎石术患者的影响。方法:选取2018年6月1日～2020年5月31日60例泌尿系统结石患者为研究对象,按照住院先后顺序编号奇偶数分成对照组和观察组各30例;对照组给予常规护理模式,观察组给予手术室专项护理;比较两组手术时间、出血量、住院时间、并发症发生情况和护理满意度。结果:观察组手术时间短于对照组(P0.01),出血量少于对照组(P0.01),住院时间短于对照组(P0.01),并发症总发生率低于对照组(P0.05),护理满意度高于对照组(P0.01)。结论:手术室专项护理能减少B超引导下经皮肾镜碎石术患者术中出血量,缩短手术时间和住院时间,降低术后并发症发生率,提高患者护理满意度。     

2种护理模式在经皮肾镜碎石术患者围手术期应用的效果比较

目的 探讨常规护理与舒适护理两种不同模式在经皮肾镜碎石术患者围手术期的护理效果.方法 将经皮肾镜碎石术住院患者46例,随机分为对照组和实验组各23例.对照组给予常规护理,实验组采取舒适护理.比较2组的术后疼痛、舒适情况、并发症及满意度等护理指标.结果 实验组患者的疼痛程度及并发症的发生率明显低于对照组,舒适程度与满意度明显优于对照组.结论 对经皮肾镜碎石术患者实施舒适护理可减轻术后疼痛、减少并发症发生,提高住院过程的舒适感与满意度,护理效果较好,值得推广应用.     

护理干预对经皮肾镜钬激光碎石术后患者疼痛的影响

目的 探讨护理干预对经皮肾镜钬激光碎石术后患者疼痛的影响.方法 选择我科86例肾结石,随机分为对照组和护理干预组,对照组经皮肾镜钬激光碎石术前后接受常规护理,护理干预组除接受常规护理外还予特殊护理干预,术后对两组疼痛程度进行比较.结果 经皮肾镜钬激光碎石术后,护理干预组疼痛程度明显低于对照组,对照组疼痛评分(38.66 ±1.48)分,护理干预组疼痛评分(27.32±2.16)分,两组比较差异具有统计学意义(t=3.6895,P＜0.05).结论 护理干预可减轻经皮肾镜钬激光碎石术后患者的疼痛程度,提高医疗护理质量.     

B超引导下单通道经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾盏结石的疗效分析

目的 探讨B超引导下单通道经皮肾镜钬激光碎石术(MPCNL)治疗肾盏结石的临床疗效。方法 选取2019年1月至2022年8月于我院接受治疗的肾盏结石患者78例,按照治疗方法分为观察组和对照组各39例,对照组行腹腔镜联合胆道镜下切开取石治疗术,观察组行B超引导下单通道经皮肾镜钬激光碎石术,比较两组患者围术期指标、碎石成功率、肾功能[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys-C)]及并发症发生情况。结果 观察组围术期指标手术时间、住院时间、血流量优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组导管拔除时间及碎石清除率比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组肾功能指标Scr、BUN、Cys-C水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 B超引导下单通道经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾盏结石能够缩短手术时间、减少出血量、减少住院时间,促进患者肾功能恢复。     

心理护理对行经皮肾镜钬激光碎石术患者的影响

目的:探讨心理护理对行经皮肾镜钬激光碎石术患者的影响。方法:将120例行经皮肾镜钬激光碎石术患者随机分为干预组和对照组各60例,对照组采用入院常规手术指导;干预组在此基础上实施心理护理干预。对两组患者术中疼痛、住院满意度及治疗依从性进行比较。结果:两组术中疼痛程度比较差异无统计学意义(P0.05),干预组患者住院满意度、治疗依从性评分明显高于对照组(P0.05)。结论:对肾结石行经皮肾镜钬激光碎石术患者给予心理护理,可提高患者住院满意度和依从性,有利于肾结石患者的治疗与康复。     

尿路结石手术患者手术室系统化管理效果研究

目的探讨手术室系统化管理对B超引导下经皮肾镜激光碎石术治疗尿路结石患者治疗效果的影响。方法选择105例尿路结石患者为研究对象,采用心理护理、围手术期护理管理方法进行系统化管理,比较实施前后患者焦虑、疼痛和舒适度情况。结果实施手术室系统化管理后患者焦虑和疼痛程度降低(P0.01),舒适度提高(P0.01)。结论手术室系统化管理有助于提高患者舒适度,缓解负性情绪与疼痛程度,促进患者术后康复。     

B超引导下经皮肾镜联合钬激光碎石术治疗上尿路结石

【目的】探讨B超引导下经皮肾镜联合钬激光碎石术治疗肾结石的临床疗效。【方法12005年7月至2008年1月，对216例上尿路结石患者采用B超引导穿刺建立通路，行经皮肾镜联合钬激光碎石术。【结果】216例患者均一期成功建立皮肤肾脏通路，187例行一期手术碎石，29例患者行二期手术碎石。手术时间80～160min，7例患者术后大出血，无气胸、腹腔脏器损伤等并发症。术后复查，185例患者结石排尽，31例有结石残留，结石清除率为85.6％（185／216）。【结论】B超引导下经皮肾镜联合钬激光碎石术治疗上尿路结石安全有效。     

B超引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石

目的探讨B超引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床疗效。方法2008年4月-2009年4月江西省丰城市人民医院泌尿外科对64例上尿路结石患者采用B超引导穿刺建立通道,行微创经皮肾镜钬激光碎石术。结果64例患者均一期成功建立经皮肾通道,54例一期手术碎石,10例二期手术碎石,手术时间90-210 min,均无气胸、腹腔脏器损伤等并发症。术后复查,52例患者结石排尽,12例有结石残留,结石清除率为81.3%。结论B超引导下微创经皮肾镜钬激光碎石治疗上尿路结石安全、有效。     

B超引导下经皮肾镜取石术治疗上尿路结石208例围术期护理

目的:探讨B超引导下经皮肾镜碎石取石术(PCNL)患者的围术期护理方法.方法:对208例患者术前做好心理护理、体位训练、手术准备;术后加强常规护理、肾造瘘管和导尿管的护理,并加强并发症的观察和护理.结果:均一期成功建立经皮肾镜碎石通道.203例行一期取石术,5例行二期取石术.一期手术清石率88.5%,二期手术清石率为93.6%.平均住院天数为8～10 d.随访3～6个月无结石复发.结论:精心的围术期护理是手术成功、促进患者康复的重要保证.     

全程优质护理在经皮肾镜钬激光碎石术肾结石患者护理中的应用效果分析

目的：探究行经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石患者全程优质护理的应用效果。方法：选取2021年10月至2022年10月在医院行经皮肾镜钬激光碎石术肾结石患者80例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。观察组采用全程优质护理干预,对照组采用常规护理干预。比较两组生活质量、临床指标、疼痛程度及并发症发生情况。结果：干预前,两组躯体功能、心理功能、物质生活、家庭功能、社会角色评分对比,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,观察组各项评分均高于对照组（P<0.05）;两组手术时间、造瘘管拔除时间、住院时间、术中失血量比较,观察组均优于对照组（P<0.05）;干预前,两组疼痛评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,观察组疼痛评分低于对照组（P<0.05）;观察组术后并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论：对经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石患者采用全程优质护理,可提高患者生活质量,改善临床指标,缓解疼痛程度,减少并发症的发生。     

集束化护理在经皮肾镜气压弹道碎石术患者中的应用

目的:探讨集束化护理在经皮肾镜气压弹道碎石术患者中的应用效果。方法:将240例肾结石行经皮肾镜气压弹道碎石术患者随机分为研究组和对照组各120例,对照组采用常规护理措施,研究组采用集束化护理措施,比较两组患者术后并发症、疼痛程度、焦虑和抑郁情况及护理满意度。结果:研究组患者术后并发症发生率、视觉模拟评分法(VAS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P0.05),术后疼痛时间短于对照组(P0.05),护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:集束化护理能明显降低经皮肾镜气压弹道碎石患者术后并发症发生率,减轻疼痛程度,改善不良情绪,提高护理满意度。     

B超引导下经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗上尿路结石

目的探讨B超引导下微创经皮肾钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床疗效。方法应用B超引导建立经皮肾通路,大功率钬激光进行经皮肾微造瘘输尿管镜取石术治疗上尿路结石90例,分析钬激光碎石取石时间、结石清除率、并发症等。结果 90例上尿路结石患者在B超引导下建立肾穿刺通道行一期穿刺取石,结石清除率为85.55%。平均手术时间95 min。平均碎石取石时间为69 min,术中出血量估计平均为110 ml。术后发热8例,经抗感染治疗2～4 d,体温恢复正常,无改开放手术、无大出血病例。结论采用B超引导穿刺经皮肾钬激光碎石术是治疗上尿路结石安全、方便,疗效可靠的有效方法。     

肾结石CT值与患者经皮肾镜钬激光碎石术治疗效果的关系

  目的  分析肾结石CT值与患者经皮肾镜钬激光碎石术治疗效果的关系。  方法  选取2016年10月~2021年8月于本院接受经皮肾镜钬激光碎石术治疗的90例肾结石患者的资料进行回顾性分析。所有患者术前均行螺旋CT扫描检查，明确结石大小并计算平均CT值，依据平均CT值大小分为两组:其中A组43例，CT值< 1000 Hu，B组47例，CT值≥1000 Hu。两组患者均经皮肾镜钬激光碎石术治疗，比较两组手术时间、单次结石清除率、术后住院时间以及并发症情况。采用Pearson相关分析CT值与手术时间的相关性，采用Spearman相关性分析结石CT值与单次结石清除率，采用Logistic多因素分析影响经皮肾镜钬激光碎石术术后结石残留的独立危险因素。  结果  A组手术时间短于B组，单次结石清除率高于B组，术后并发症低于B组，组间比较差异均有统计学意义（P < 0.05）；两组术后住院时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。相关性分析显示，CT值与手术时间呈正比，与患者结石清除率呈反比（P < 0.05）；进一步Logistic回归分析显示，结石CT值、结石表面积为经皮肾镜钬激光碎石术术后结石残留的独立危险因素。  结论  肾结石CT值与患者经皮肾镜钬激光碎石术清石效率及结石清除率明显相关，且结石CT值、结石表面积是影响经皮肾镜钬激光碎石术后结石残留的独立危险因素。      

超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石术在治疗复杂性肾结石中的应用

目的探讨超声定位引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石术治疗复杂肾结石的疗效及其安全性。方法 2009年5月至2011年2月,采用超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石术治疗56例复杂肾结石患者,均在B超引导下穿刺并扩张建立F24皮肾通道,应用瑞士EMS三代气压弹道联合超声碎石清石系统在肾镜下进行碎石清石,术中B超检查示有残留结石的患者,则在B超引导下进入结石位置肾盏进行碎石清石。结果手术的时间为40～160 min,平均手术时间为(68.2士4.7)min;术中失血量为20～800 ml,平均失血量为(70.3±3.5)ml。45例患者一期经皮肾镜碎石(PCNL)取净所有结石,一期净石率为80.3%;11例患者接受二期碎石,总净石率94.6%(53/56)。结论超声引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石术是治疗复杂肾结石的有效安全的方法,术中B超检查有助于检出和清除残留结石。     

超声引导建立经皮肾镜通道处理肾盏结石的技巧

目的:总结B超引导建立经皮肾镜通道处理肾盏结石的技巧.方法:收集2006年5月-2010年10月行B超引导经皮肾镜钬激光碎石取石术的78例肾盏结石患者的手术资料,观察穿刺通道位置及数目、手术时间、术中失血量和结石清除率.结果:全部手术均获成功,其中单通道取石58例,双通道15例,三通道5例,并以穿刺肾后组中盏为主,结石...     

经皮肾穿刺钬激光碎石术患者心理影响因素调查及护理干预

目的:调查分析B超引导下经皮肾穿刺(PCNL)钬激光碎石术患者围术期心理状态的影响因素,并提出相应护理干预方法。方法:将142例行PCNL钬激光碎石术的患者随机分为对照组72例和干预组70例,对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上给予护理干预。手术前后1周应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组进行心理状态调查分析,并给予相应护理干预。结果:两组患者手术前后SAS、SDS评分比较差异有统计学意义(P<0.01);干预组术后1周SAS、SDS评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。围术期产生焦虑及抑郁的主要因素有医疗技术、经济问题、躯体痛苦等。结论:B超引导下PCNL钬激光碎石术患者存在严重的心理问题,根据原因实施护理干预,可有效改善患者生活状态,促进患者康复,提高护理质量。     

B超引导下标准通道经皮肾镜气压弹道联合超声碎石治疗复杂性肾结石临床观察

目的利用B超引导下的标准通道经皮肾镜气压弹道与超声碎石技术联合的方法对患有复杂性肾结石的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取76例患有复杂性肾结石的临床确诊病例,将其分为A、B两组,平均每组38例。分别采用常规手术方法和在B超引导的标准通道下经皮肾镜气压弹道与超声碎石技术联合的方法进行治疗。结果 B组的手术时间和住院时间明显短于A组;患者手术过程中的出血量明显少于A组;患者治疗的彻底性和安全性明显优于A组。结论利用B超引导下的标准通道经皮肾镜气压弹道与超声碎石技术联合的方法对患有复杂性肾结石的患者进行治疗的临床效果非常明显。     

经皮肾镜气压弹道碎石术和钬激光碎石术治疗肾输尿管上段结石的疗效比较

目的比较经皮肾镜气压弹道碎石术与经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾输尿管上段结石的临床疗效,旨在为上尿路结石的临床治疗提供有效参考。方法将100例肾输尿管上段结石的患者按双盲法随机分成2组:A组50例行经皮肾镜钬激光碎石术治疗;B组50例行经皮肾镜气压弹道碎石术治疗。比较2组手术时间、碎石取石时间、术中出血量、尿液转清时间、住院时间及一期碎石成功率,术后随访3个月,观察2组患者术后肾积水消失率与术后复发情况。结果 B组手术时间、碎石取石时间、尿液转清时间及住院时间均较A组显著缩短(P<0.05),2组一期碎石成功率及术后肾积水消失率、复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对肾输尿管上段结石患者施行经皮肾镜气压弹道碎石术治疗的临床价值较经皮肾镜钬激光碎石术更为显著。     

中医五音疗法对经T管窦道胆道镜联合激光碎石术患者生理和心理应激的影响

目的:探讨中医五音疗法对经T管窦道胆道镜联合激光碎石术患者生理和心理应激的影响。方法:选取2018年10月～2019年2月行经T管窦道胆道镜联合激光碎石术的90例患者,随机分为对照组和实验组,每组45例。围手术期内,对照组给予常规护理,实验组在常规护理的基础上采用中医五音疗法护理,根据患者的不同证型选用对应的传统乐曲。采用状态-特质焦虑问卷中状态焦虑分量表评估两组患者围手术期的状态焦虑程度,采用疼痛视觉模拟量表评估两组患者围手术期疼痛程度,采用简化舒适状况量表评估两组患者围手术期的舒适状况,并比较两组患者围手术期的平均动脉压和心率水平。结果:术前1 d,两组平均动脉压、心率、状态焦虑程度、疼痛视觉模拟量表评分和简化舒适状况量表评分相比较,差异均无统计学意义,P0.05;术前30min和术后6 h,实验组的状态焦虑程度评分、平均动脉压和心率水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;术后6 h,实验组的简化舒适状况量表评分显著高于对照组,疼痛视觉模拟量表评分显著低于对照组,差异均有统计学意义,P0.05。结论:中医五音疗法可以改善经T管窦道胆道镜联合激光碎石术患者围手术期焦虑状况,保持血流动力学稳定,减轻术后疼痛,提高患者舒适度,有利于减轻患者的生理和心理应激,可以作为心理护理和舒适护理的辅助措施。     

舒适护理在经皮肾穿刺钬激光碎石术围手术期的应用

目的探讨经皮肾穿刺钬激光碎石术围手术期舒适护理的效果。方法选择经皮肾穿刺钬激光碎石术患者65例,随机分组,对照组给予常规护理,实验组实施舒适护理,通过了解患者焦虑程度、疼痛程度、卧床时间及是否便秘,比较2组患者住院全程的舒适度和满意度。结果经过积极的舒适护理,实验组的舒适度、满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论经皮肾穿刺钬激光碎石术围手术期实施舒适护理可提高患者舒适度,同时增加了患者满意度,降低了患者不愉快的程度,使其在心理、生理和社会上达到了良好的状态。