超声联合CT诊断甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的应用

目的:研究超声联合CT诊断甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的应用效果.方法:选取我院2019年6月—2021年5月收治的46例经病理验证为甲状腺乳头状癌淋巴结转移患者作为研究对象,分别对其颈部实施超声和CT诊断,部位包括颈前区、颈侧区.结果:超声在颈前区、颈侧区的诊断符合率为52.17%、58.33%,CT在各区的诊断符合...     

探讨CT结合高频超声对甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的诊断作用

目的:讨论甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)颈部淋巴结转移以CT+高频超声的诊断作用.方法:选取2018年3月—2020年3月我院PTC颈部淋巴结转移患者160例,所有患者均行CT、高频超声以及联合诊断,比较三种诊断方式的结果.结果:CT+高频超声诊断的特异度、灵敏度、准确...     

高频超声联合CT在甲状腺肿瘤颈部淋巴结转移诊断中的临床价值分析

目的:探究在甲状腺肿瘤颈部淋巴结转移中采取CT联合高频超声诊断的临床价值。方法:从2017年5月-2018年8月本院收治的甲状腺肿瘤颈部淋巴结转移中选取90例为研究对象,经手术病理证实为甲状腺肿瘤颈部淋巴结转移患者,对所有患者采取CT单项诊断、高频超声单项诊断及高频超声联合CT诊断,结果:90例甲状腺肿瘤颈部淋巴结转移患者中,包括双侧多发、单侧多发各42、12例、单侧单发、单侧多发各21、13例,26例病灶直径小于等于1厘米患者,74例病灶直径大于厘米患者;对甲状腺肿瘤颈部淋巴结转移患者进行诊断时,高频超声联合CT的诊断准确率为93.33%,显著高于单纯CT81.11%、单纯高频超声67.78%的诊断准确率,数据对比,存在统计学意义(P<0.05)。结论:在甲状腺肿瘤颈部淋巴结转移中采取CT联合高频超声诊断,具有较高的诊断准确率,能够明确判断颈部淋巴结转移,为临床治疗提供良好依据,有临床实践价值。     

甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的超声检查方法

甲状腺乳头状癌（Papillary thyroid carcinoma, PTC）作为惰性内分泌肿瘤,发病率及检出率日益增高,其发生颈部淋巴结转移(Cervical lymph node metastasis, CLNM)率高达20-80%。超声诊断作为最基础的影像检查对中央区CLNM的检出有着重要地位。但由于超声特征存在假阴性,或者超声技术本身存在局限性,仍有转移的淋巴结在术前未能及时发现,这将影响外科手术术式的选择以及预后的评估。因此选择适合的超声诊断方式至关重要。本文即对目前几种常用的评估PTC患者CLNM的超声诊断方法的应用进展做出综述。     

甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移超声表现:颈部淋巴结囊性肿大

本文回顾性分析了 63例颈部淋巴结肿大患者的二维及彩色多普勒超声表现。 63例均行细针穿刺活检 ,并有 2 7例行手术切除 ,病检结果显示 2 0例为甲状腺乳头状癌 ,其中 14例患者肿大淋巴结内有囊性变。 43例为其它恶性肿瘤颈部淋巴结转移或颈部淋巴结反应性增生 ,无一例肿大淋巴结内发生囊性变。头颈部恶性肿瘤患者常发生颈部淋巴结肿大 ,甲状腺恶性肿瘤患者若伴有颈部淋巴结肿大 ,临床上除需切除甲状腺外 ,尚需切除颈部肿大淋巴结。然而 ,若能判断肿大淋巴结为良性增生 ,则可只作甲状腺切除。超声在鉴别肿大淋巴结的良、恶性上主要依据其形态…     

CT联合超声诊断甲状腺乳头状癌的价值分析

目的:探讨C T联合超声诊断甲状腺乳头状癌的价值.方法:选取2019年1月—2021年7月南京市溧水区中医院收治的疑似甲状腺乳头状癌患者72例,所有患者均进行超声与CT诊断,参照手术病理诊断结果,比较单一CT诊断与CT联合超声诊断的效果.结果:CT联合超声诊断甲状腺乳头状癌的准确率、灵敏度、特异度均显著高于单一C T诊...     

超声检查在预测甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移中的研究进展

甲状腺乳头状癌是一种惰性内分泌肿瘤,发病率日益增高。超声检查作为最基础的影像学检查方式,在诊断甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移中具有着重要地位。本文就目前几种常用的评估甲状腺乳头状癌患者发生颈部淋巴结转移的超声诊断方法的应用进展进行综述。     

超声新技术在甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移中的应用进展

甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)是甲状腺癌最常见的病理类型,近些年其发病率呈明显上升趋势。PTC的颈部淋巴结转移较为常见,是影响患者预后的重要因素之一。因此,术前对颈部淋巴结转移情况进行正确评估对手术方案选择及预后评估都有重要影响。近年来,高频超声、超声造影、弹性成像、超微血流成像、介入超声、细针穿刺洗脱液甲状腺球蛋白(fine needle aspiration thyroglobulin,FNA-Tg)测定等超声新技术以其简便、无辐射、高效等优势广泛应用于临床,因此,相比较其他影像学检查,超声可作为PTC颈部转移淋巴结(metastatic lymph nodes,MLN)情况评估的首选检查方法。本文对近年来超声检查新技术评估PTC颈部MLN的相关文献进行复习,以期为临床的诊断应用提供一定参考。     

超声血流参数联合高频超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的价值

目的 分析超声血流参数联合高频超声(HFUS)诊断甲状腺癌(TC)颈部淋巴结转移(LNM)的应用价值.方法 选取2017年10月至2020年9月河南省职业病防治研究院收治的疑似TC颈部LNM患者124例作为研究对象,均进行超声血流参数、HFUS检查,以病理结果为金标准,统计超声血流参数诊断、HFUS诊断及二者联合诊...     

超声血流动力学在甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移诊断中的应用

目的探讨利用超声血流动力学诊断甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移的临床价值。方法回顾性分析132例甲状腺乳头状癌患者的临床资料,记录超声检测淋巴结的纵横比、内部回声、均匀性、边界规则性和钙化情况。分析淋巴结转移组和无转移组(对照组)的差异。结果超声血流动力学诊断甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的灵敏度分别为纵横比2(93.06%)、淋巴结内部回声(94.44%)、边界(90.28%)、钙化情况(87.50%);淋巴结转移组与对照组的纵横比、淋巴结内部回声、边界、钙化情况的差异有统计学意义(χ2=88.009、78.895、48.584、66.429,P均=0.000)。结论超声血流动力学检查是诊断甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的一种高效、快速方便的方法,有重要临床参考价值。     

超声和FNA-Tg联合在甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的应用价值

目的 分析甲状腺乳头状癌(PTC)患者颈部淋巴结超声特征评分和穿刺洗脱液甲状腺球蛋白(FNA-Tg)结果,探讨两者在PTC颈部淋巴结转移预测价值。方法 回顾性分析PTC根治术患者颈部可疑淋巴结超声特征评分及FNA-Tg结果。绘制ROC曲线提示超声评分>2分为最佳诊断阈值,采用Kappa检验分别比较超声评分>2、FNA-Tg>1 ng/mL与病理一致性;以ROC曲线比较超声评分、FNA-Tg及两者联合诊断效能。结果 超声评分、FNA-Tg与病理的一致性Kappa值分别为0.527、0.572;通过ROC曲线比较超声、FNA-Tg及两者联合,联合后提高了诊断的灵敏度和阴性预测值(P<0.05)。结论 超声评分及FNA-Tg对判断PTC颈部淋巴结转移均是较好的诊断方法,二者联合能提高诊断的灵敏度和阴性预测值。     

甲状腺微小乳头状癌发生颈部淋巴结转移与原发灶超声特征的关系分析

目的:研究甲状腺微小乳头状癌发生颈部淋巴结转移与原发灶超声特征的关系。方法:在本文研究将收治时间在2021年1月至2021年12月的甲状腺微小乳头状癌患者作为主要对象,一共选取200例,对患者原发灶超声特征进行分析,探讨和患者颈部淋巴结转移之间的关系。结果:根据颈部淋巴结有无转移情况进行分组,其中未转移组100例、转移组100例,单因素分析结果显示,未转移组性别、年龄、形态和转移组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的独立危险因素包括原发形态不规则、年龄小于或等于50岁、男性。结论:原发形态不规则、年龄小于或等于50岁、男性为造成甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的危险因素,同时原发灶的超声特征能对颈部淋巴结转移进行预测,提供相关影像学依据,为患者后期治疗提供有利依据,改善预后。     

探讨CT在评估甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移中的价值

目的:探究CT在评估甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移中的价值。方法:选取2015年1月至2020年12月我院收治的118例甲状腺乳头状癌患者,全部患者均未出现颈部淋巴结转移情况,对比病理结果与CT检查的诊断情况,以及分析不同CT特征的敏感性、特异性及准确度。结果:与病理结果相比较,研究组的阳性、阴性、阳性预测值和阴性预测值及准确性低(P<0.05);与囊变(部分伴壁结节)相比较,钙化、病灶大小(最小径/最大径≥1/2)、形态(不规则)、密度(不均匀)和强化(高)等CT特征的敏感性更高(P<0.05),与病灶大小(最小径/最大径≥1/2)、强化(高)等CT特征相比较,囊变(部分伴壁结节)、形态(不规则)、密度(不均匀)和钙化(点状、颗粒状、簇状)等CT特征的特异性更高(P<0.05),与囊变(部分伴壁结节)、密度(不均匀)相比较,钙化(点状、颗粒状、簇状)、病灶大小(最小径/最大径≥1/2)、形态(不规则)和强化(高,强化CT值>40HU以上)等CT特征的准确性更高(P<0.05)。结论:利用CT对甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转进行评估,其具有无创、简便、准确性高等诊断优势,且由于CT检查扫描范围大,可以比较全面评价全颈部及上纵隔,同时可结合淋巴结的囊变(部分伴壁结节)、密度(欠均匀)、高强化(强化CT值>40HU以上)和钙化(点状、颗粒状、簇状)、病灶大小(最小径/最大径》=1/2)、形态(不规则)等CT特征征象,进而提高其临床诊断准确率,为随后的临床诊断、防治措施的实施提供重要的参考依据,值得推广应用。     

甲状腺微小乳头状癌的超声特征与颈部淋巴结转移相关因素分析

目的探讨甲状腺微小乳头状癌的超声特征与颈部淋巴结转移的相关因素。方法回顾性分析我院收治的408例甲状腺微小乳头状癌患者的超声影像学资料及术后颈部淋巴结病理结果,分析其超声待征与颈部淋巴结转移的相关因素。结果单变量分析结果显示,性别男性、肿瘤5 mm、多发病灶、微钙化、边界模糊、肿瘤与甲状腺被膜接触、血流丰富,以及肿瘤位于甲状腺上极的甲状腺微小乳头癌患者易发生颈淋巴结转移(P0.05);多变量分析结果显示,性别男性及肿瘤与甲状腺被膜接触是颈淋巴结转移的危险因素(OR=2.122、14.578,P0.05)。结论多发病灶、微钙化、肿瘤与甲状腺被膜接触及性别男性对甲状腺微小乳头状癌患者颈部淋巴结是否转移具有很好的预测价值。     

高频超声扫查对弥漫性硬化型甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的诊断价值

本研究回顾性分析10例弥漫性硬化型甲状腺乳头状癌(diffuse sclerosing variant of papillary carcinoma of the thyroid,DS-VPC,以下简称甲状腺DSVPC)颈部转移性淋巴结的高频超声表现,以探讨其在甲状腺DSVPC诊断中的应用价值。一、对象与方法1.对象:10例甲状腺DSVPC均为我院2007年1月至2011年10月的住院患者,均经手术和病理结果证实。     

超声弹性对比指数、剪切波弹性成像定量参数可预测甲状腺乳头癌的颈部淋巴结转移

目的  研究超声弹性对比指数(ECI)、剪切波弹性成像(SWE)定量参数预测甲状腺乳头癌颈部淋巴结转移的价值。方法  选取2018年1月~2021年12月我院收治的甲状腺乳头状癌患者60例,将淋巴结转移者纳入淋巴转移组(n=21),未转移者纳入淋巴未转移组(n=39)。分别对两组患者的超声图像、ECI、SWE_max、SWE_min、SWE_mean进行比较, 分析ECI、SWE_max、SWE_min、SWE_mean联合检测对甲状腺乳头状瘤患者淋巴转移的预测效能。结果  两组患者的纵横比、结节数量、边缘、钙化、与被膜的关系、血流信号之间的差异有统计学意义(P < 0.05);淋巴转移组患者的ECI高于淋巴未转移组(P < 0.05),淋巴转移组患者的SWE_max、SWE_min、SWE_mean低于对照组(P < 0.05);ECI、SWE_max、SWE_min、SWE_mean联合检测对甲状腺乳头状瘤患者淋巴转移的特异性高于单独检测。ROC曲线分析显示,ECI、SWE_max、SWE_min、SWE_mean联合检测对甲状腺乳头状瘤患者淋巴转移的曲线下面积高于单独检测,ECI、SWE_max、SWE_min、SWE_mean的截断值分别为4.61、30.11 kPa、21.98 kPa、25.55 kPa。结论  ECI、SWE定量参数对于甲状腺乳头癌颈部淋巴结转移具有显著的预测价值。     

高频超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的价值

目的:总结甲状腺癌颈部淋巴结转移的超声表现,评价高频超声的应用价值。方法:收集手术病理证实的51例甲状腺癌患者及277个肿大淋巴结。患者术前均行颈部超声检查,并记录淋巴结的各项超声检测指标,包括淋巴结大小、内部回声、淋巴门、彩色多普勒血流情况,将肿大淋巴结分为淋巴结转移组(94个)和非转移组(183个)。统计诊断的敏感、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确率。结果:淋巴结纵横比2、淋巴门消失、内见微钙化或囊性变、内部及周边血流信号丰富、高RI值等,提示转移性淋巴结可能性大;微钙化及囊性变具有高度特异性。高频超声诊断颈部转移性淋巴结的敏感度78.6%、特异度96.4%、阳性预测值93.6%、阴性预测值86.9%、准确率89.2%。结论:高频超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移准确率较高,对引导临床穿刺活检及手术方式的选择有重要价值;对转移性小淋巴结的敏感性有待提高。