柴胡疏肝散合血府逐瘀汤加减与阿司匹林联合用药对气滞血瘀型稳定性冠心病的疗效及机制分析

【目的】 探讨柴胡疏肝散合血府逐瘀汤加减与阿司匹林联合用药治疗气滞血瘀型稳定性冠心病的疗效。【方法】 将80例气滞血瘀型稳定性冠心病患者随机分为对照组39例和试验组41例。对照组给予阿司匹林的常规基础治疗,试验组在对照组的基础上给予柴胡疏肝散合血府逐瘀汤加减治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前后心绞痛症状积分、心理焦虑状态评分的变化情况,评价2组患者的中医证候疗效、心电图疗效及安全性。【结果】（1）治疗2周后,试验组中医证候疗效和心电图疗效的总有效率分别为87.8%（36/41）和75.6%（31/41）,对照组分别为69.2%（27/39）和53.8%（21/39）,组间比较,试验组的中医证候疗效和心电图疗效均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的心绞痛症状积分和心理焦虑状态评分均较治疗前明显降低（P＜0.01）,且试验组对心绞痛症状积分和心理焦虑状态评分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗期间,2组患者均无严重不良事件发生,患者的血压、脉搏、呼吸等生命体征及各项实验室安全性指标也均无明显异常变化。【结论】 柴胡疏肝散合血府逐瘀汤加减与阿司匹林联合用药治疗气滞血瘀型稳定性冠心病,疗效确切且安全性好,其疗效优于单纯西药治疗。     

疏肝益肾通瘀方联合疏肝补肾针刺法治疗肝郁肾虚型月经后期临床研究

目的：观察疏肝益肾通瘀方联合疏肝补肾针刺法治疗肝郁肾虚型月经后期临床疗效及其安全性。 方法：选取98 例月经后期肝郁肾虚型患者，按随机数字表法分为对照组47 例及观察组51 例。对照组进行现 代医学常规治疗（戊酸雌二醇片、地屈孕酮片），观察组在常规治疗基础上加用疏肝益肾通瘀方联合疏肝补肾 针刺法治疗。比较2 组临床疗效、排卵率及不良反应发生情况，比较2 组治疗前后中医证候积分、性激素水平 ［雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、血清促卵泡生成素（FSH）］、子宫内膜厚度的变化。结果：观察组临床疗 效总有效率为96.08%，对照组总有效率为82.98%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组 经期错后、经量少、小腹胀痛、乳房胀痛中医证候积分均较治疗前下降（P＜0.05），观察组上述4 项中医证 候积分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，对照组排卵率为72.34%，观察组排卵率为92.16%，2 组排卵率比 较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组性激素E2、LH、FSH 水平均较治疗前上升（P＜0.05），观察 组上述3 项水平均高于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组子宫内膜厚度均较治疗前增加（P＜0.05），观察组子 宫内膜厚度大于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：疏肝益 肾通瘀方联合疏肝补肾针刺法治疗肝郁肾虚型月经后期临床疗效显著，可缓解患者症状，改善性激素水平，提 升排卵率，安全性高。     

柴胡疏肝散加减联合奥美拉唑治疗反流性咽喉炎疗效观察

目的观察柴胡疏肝散加减联合奥美拉唑治疗反流性咽喉炎的临床疗效。方法将86例反流性咽喉炎患者随机分为对照组和联合组各43例,对照组给予奥美拉唑治疗,联合组在对照组治疗基础上加用柴胡疏肝散,观察2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、胃蛋白酶水平,统计2组不良反应发生情况。结果联合组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组治疗后中医证候积分及胃蛋白酶水平均显著降低(P均0.05),且联合组明显低于对照组(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论柴胡疏肝散加减联合奥美拉唑可显著改善反流性咽喉炎患者临床症状和体征,提高总有效率,且安全性好。     

柴胡疏肝散加减联合铝碳酸镁咀嚼片治疗胃食管反流病临床研究

目的:观察柴胡疏肝散加减联合铝碳酸镁咀嚼片治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:选取80例胃食管反流病患者,按随机数字表法分为2组,各40例。对照组口服铝碳酸镁咀嚼片治疗,观察组在对照组基础上加用柴胡疏肝散治疗。对比2组临床疗效、复发率、不良反应发生率及治疗前后中医证候积分。结果:观察组临床总有效率为95.00%,高于对照组75.00%(P0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组反酸、反食、烧心、胸闷不适等中医证候积分均下降(P0.05);与对照组治疗后比较,观察组以上各中医证候积分均较低(P0.05)。观察组复发率为5.26%,低于对照组的26.67%(P0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:应用柴胡疏肝散加减联合铝碳酸镁咀嚼片治疗胃食管反流病效果较佳,能缓解患者临床症状,且用药安全可靠。     

柴胡疏肝散与针刺联合认知行为疗法治疗亚健康失眠临床研究

目的:观察在认知行为疗法基础上加用柴胡疏肝散加减联合针刺治疗肝郁气滞型亚健康失眠的效果。方法:将70例肝郁气滞型亚健康失眠患者随机分为对照组及试验组各35例,2组均采用认知行为疗法治疗,试验组加用柴胡疏肝散加减联合针刺疗法治疗,2组疗程均为4周。治疗前、治疗4周后应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评价2组患者的睡眠质量,用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评价生活质量,评估中医证候积分,比较2组的临床疗效。结果:治疗4周,试验组临床疗效优于对照组(P0.05)。2组PSQI评分均较治疗前减少,WHOQOL-BREF评分均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P0.05)。试验组PSQI评分低于对照组,WHOQOL-BREF评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组WHOQOL-BREF生理、心理、社会、环境4个领域的评分均较治疗前增加(P0.05),试验组生理领域、心理领域评分均高于对照组(P0.05)。2组中医证候积分均较治疗前减少(P0.05),试验组中医证候积分低于对照组(P0.05)。结论:在认知行为疗法基础上加用柴胡疏肝散加减联合针刺疗法能有效改善肝郁气滞型亚健康失眠患者的生活质量,缓解临床症状,提高睡眠质量,疗效显著。     

补肾宁心方治疗心肾不交型早发性卵巢功能不全临床研究

目的：观察补肾宁心方治疗心肾不交型早发性卵巢功能不全的临床疗效。方法：选取心肾不交型早发性卵巢功能不全患者 60 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各 30 例。对照组给予芬吗通治疗,观察组给予补肾宁心方治疗,疗程均为3 个月。比较 2 组治疗前后 Kupperman 评分、中医证候积分、卵泡刺激素 （FSH）、黄体生成素 （LH）、雌二醇 （E2）、抗苗勒管激素 （AMH）、5-羟色胺 （5-HT）、卵巢体积、窦卵泡数、子宫内膜厚度、卵巢动脉阻力指数 （RI）。结果：治疗前,2 组Kupperman 评分及中医证候积分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组 Kupperman 评分及中医证候积分均较治疗前降低 （P＜0.05）,且观察组 Kupperman 评分及中医证候积分均低于对照组 （P＜0.05）。治疗前,2 组 FSH、LH、E2、AMH、 5-HT 水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组 FSH、LH 较治疗前降低,E2、AMH 较治疗前升高 （P＜0.05）;观察组 5-HT 较治疗前升高（P＜0.05）。治疗后,观察组 FSH、LH 均低于对照组,5-HT 高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组卵巢体积、窦卵泡数、子宫内膜厚度、RI 比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组卵巢体积、窦卵泡数、子宫内膜厚度均高于治疗前（P＜0.05）。结论：补肾宁心方可改善心肾不交型早发性卵巢功能不全患者的临床症状,改善激素水平,提高卵巢储备功能。     

补肾疏肝调周法联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕临床研究

目的：观察补肾疏肝调周法联合来曲唑（LE）治疗多囊卵巢综合征（PCOS）不孕的临床疗效。 方法：采用随机数字表法将 100 例 PCOS 不孕患者分为治疗组与对照组各 50 例。对照组予 LE 治疗，治疗组在 对照组基础上予补肾疏肝调周法治疗。比较 2 组治疗前后卵泡刺激素 （FSH）、总睾酮 （T）、黄体生成激 素（LH）、抗苗勒管激素（AMH）水平及中医证候积分；比较 2 组人绒毛膜促性腺激素（HCG）注射日卵泡直 径、卵泡个数（卵泡直径＞16 mm）及子宫内膜厚度；评估 2 组临床疗效、不良反应发生及妊娠情况。结果： 治疗期间，对照组脱落 2 例，完成研究 48 例；观察组脱落 2 例，完成研究 48 例。治疗组总有效率、排卵率、 妊娠率、活产率均高于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组中医证候积分、血清 LH、LH/FSH 及治疗组 AMH、T 水平均较治疗前降低（P＜0.05）；治疗组治疗后中医证候积分、血清 LH、LH/FSH、T 水平低于对照组（P＜ 0.05）。2 组血清 FSH 及对照组 AMH、T 水平治疗前后比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组 HCG 注射 日子宫内膜厚度高于对照组（P＜0.05），2 组 HCG 注射日卵泡个数（卵泡直径＞16 mm）、卵泡直径及不良反 应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：补肾疏肝调周法联合 LE 治疗 PCOS 不孕疗效确切，能 够调节患者激素水平，改善患者子宫内膜厚度，提高排卵率及妊娠率，安全性较高。     

五子衍宗丸联合固阴煎加减治疗围绝经期妇女阴道干涩临床研究

目的：观察五子衍宗丸联合固阴煎加减治疗围绝经期妇女阴道干涩的临床疗效。方法：选择 94 例 围绝经期阴道干涩妇女,根据随机数字表法分为 2 组各 47 例。对照组给予结合雌激素软膏外用联合戊酸雌二 醇片口服治疗,治疗组在对照组基础上给予五子衍宗丸联合固阴煎加减治疗。比较 2 组临床疗效、不良反应及 复发率,比较 2 组治疗前后中医证候积分、生活质量评分及血清性激素水平［卵泡雌激素 （FSH）、雌二 醇（E 2 ）］。结果：治疗组总有效率 93.48%,高于对照组 80.43%（P＜0.05）。治疗组复发率 4.65%,低于对照 组 21.62%（P＜0.05）。治疗前,2 组各项中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组带 下量少、阴道干涩、性交疼痛、腰膝酸软、头晕耳鸣、心烦汗出、口燥咽干等中医证候积分均降低 （P＜ 0.05）,且治疗组低于对照组 （P＜0.05）。治疗前,2 组各项生活质量评分比较,差异无统计学意义 （P＞ 0.05）;治疗后,2 组外阴阴道干涩刺痛、性交疼痛、阴道健康指数、阴道萎缩指数等生活质量评分均升 高 （P＜0.05）,且治疗组高于对照组 （P＜0.05）。治疗前,2 组血清 FSH、E 2 水平比较,差异无统计学意 义（P＞0.05）;治疗后,2 组血清 FSH 水平降低（P＜0.05）,E 2 水平升高（P＜0.05）,且治疗组血清 FSH 水平 低于对照组（P＜0.05）,E 2 水平高于对照组（P＜0.05）。结论：五子衍宗丸联合固阴煎加减治疗围绝经期妇女 阴道干涩临床疗效显著,且复发率低。     

针刺联合天王补心丹治疗心肾不交型围绝经期失眠临床研究

目的：观察针刺联合天王补心丹治疗心肾不交型围绝经期失眠的临床疗效。方法：选择心肾不交型围绝经期失眠患者 104 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各 52 例。对照组给予天王补心丹口服,观察组在对照组基础上给予针刺治疗。比较 2 组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数 （PSQI） 评分及中医证候积分,检测治疗前后性激素[黄体生成激素 （LH）、雌二醇 （E₂）、及卵泡刺激素 （FSH）]水平,并评价临床疗效。结果：观察组总有效率为 92.31%,高于对照组 76.92%,差异有统计学意义 （P<0.05）。治疗前,2 组 PSQI 评分、中医证候积分比较,差异无统计学意义 （P>0.05）。治疗后,2 组 PSQI 评分、中医证候积分较治疗前降低,且观察组 PSQI 评分、中医证候积分均低于对照组,差异均有统计学意义 （P<0.05）。治疗前,2 组LH、E₂、FSH 水平比较,差异无统计学意义 （P>0.05）。与治疗前比较,治疗后 2 组 E₂ 升高,LH、FSH 降低 （P<0.05）;且治...     

加味当归芍药散治疗气滞血瘀证月经不调的临床疗效

目的：分析加味当归芍药散治疗气滞血瘀证月经不调的的临床疗效。方法：选取广州市荔湾区人民医院2021年4月至2022年4月期间中医科门诊收治的106例气滞血瘀证月经不调患者，按随机数字表法分为对照组与观察组，各53例。对照组患者予以黄体酮口服治疗，观察组患者在对照组的基础上予以加味当归芍药散口服治疗，比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、性激素水平及不良反应。结果：观察组患者的治疗总有效率为96.32%，高于对照组的83.02%，差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后两组患者各项中医证候积分均有不同程度下降，且治疗后观察组患者的各项中医证候积分均低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后两组患者雌二醇（E2）、孕酮（P）水平均有不同程度上升，黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）水平均有不同程度下降，且治疗后观察组患者的E2、P水平均高于对照组，LH、FSH水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。两组患者的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：在黄体酮基础上使用加味当归芍药散治疗气滞血瘀证月经不调，可有...