髌骨下骨软骨瘤一例

<正>1病例介绍患者女,55岁。1年前发现左膝关节髌骨下"桃核"样大小肿物突出于皮肤表面,无痛,未行系统治疗;后无明显诱因肿物逐渐增大,左膝关节屈伸活动受限,于2014年3月12日入院。检查:左膝关节髌骨下方皮肤隆起明显,无红肿及静脉怒张;局部可触及一大小约8.0 cm×5.0 cm×3.0 cm肿物,质硬,无压痛及叩击痛,肿物与周围组织分界不清,活动度差;膝关节被动活动度为20~80°;左下肢远     

髌韧带下腱鞘巨细胞瘤1例报告

临床资料　患者女性 ,45岁。因左膝酸痛 ,屈膝受限 1年余 ,近半月加重入院。 1年前左膝内下方可及一肿物 ,随膝关节屈伸上下移动 ,活动时弹响 ,且有间歇性的“交锁”现象。无夜间痛、无膝关节外伤史。半月前左膝关节疼痛、肿胀积液。曾在外院诊断为“滑膜炎” ,行穿刺抽液、口服消炎痛无效后入院。查体 :左膝前下方肿胀 ,股四头肌无萎缩 ,无静脉怒张 ,局部皮温稍高 ,膝内侧间隙压痛。髌韧带内下方可触及一肿物 ,质韧 ,约 2cm× 3cm× 4cm ,活动半径为 1cm ,轻触痛。浮髌试验 ( + ) ,内侧挤压试验 ( + ) ,McMurray症 ( -) ,抽屉试验( -) ,膝…     

脂肪纤维瘤样神经肿瘤一例

患者女,23岁,发现左膝内侧皮下肿物1个月,无疼痛、肿胀等不适感,近期自觉肿物逐渐增大,伴疼痛。临床检查:左膝关节内侧上方3 cm可触及约2.0 cm×4.0 cm类圆形肿物,质韧,边界不清,活动度稍差,压痛(+),肿物表面皮肤正常。浅表肿物软组织彩超示:皮下脂肪组织与肌层间探及一低回声,大小约1.8 cm×3.6 cm,界限欠清,形态欠规则,内部回声不均匀,可见点状血流信号。提示左大腿皮下低回声肿物。全身麻醉下行左膝内侧软组织肿物切除术。     

鹅趾滑囊滑膜性骨软骨瘤病一例报告

患者男，22岁。因左膝内后侧肿物3年，于1999年8月17日入院。3年前患者偶然发现左膝内后侧有一黄豆粒大小的肿物，并逐渐增大，伴疼痛、膝关节活动受限。查体:左膝内后侧饱满，可触及一约3.0cm×2.0cm大小的不规则包块，质硬、光滑，有压痛，可移动。膝关节于伸膝40°受限，需重新屈膝后才能伸直。左膝关节正、侧位X线片显示：左膝内后方可见不规则骨钙化影(图1)。患者于1999年8月23日在硬膜外麻醉下行左膝内侧肿物切除术。术中见肿物位于鹅趾滑囊处，表面被滑膜包裹，在滑囊内可移动，囊蒂位于鹅趾下。切开滑囊见少量黄色液体，内有一表面…     

非典型膝关节滑膜软骨瘤病1例

患者,苗某,男,43岁,主诉左膝疼痛3年由门诊以“左膝肿物待查,疑关节滑膜肉瘤病、骨化性肌炎”收入院。于3年前出现双膝疼痛,以左膝为重,关节肿胀,有积液,近1年来发现左膝后侧有肿物生成,日渐增大,膝关节屈伸活动无明显受限,平日走路时膝关节无疼痛,负重行走时左膝关节疼痛,且左     

膝关节骨性关节炎合并多发性滑膜软骨瘤1例

患者,男,65岁,因左膝肿物关节绞锁10年伴关节疼痛1年于2018年6月23日入院.查体:左膝前、膝上及腘窝触及数个大小不等的肿物,质硬、无压痛,可轻微活动,膝关节内侧压痛,关节轻度肿胀,左膝屈曲活动度0° ～80°受限,左足踝活动感觉好,血运良好,左膝内翻30°畸形.入院摄X线片检查显示(见图1A):左膝关节退行性变...     

左膝巨大游离体一例报告

膝关节游离体直径多在 2 cm以下。我院收治一例左膝巨大游离体，临床罕见。 临床资料 患者女， 50岁。因左膝部阵发性疼痛 10年加重 20 d入院。 10年前无明显诱因出现左膝阵发性疼痛伴肿胀，休息后减轻，劳累时加重，口服止痛药后疼痛减轻。 10多年来反复发作，无关节弹响，无绞锁及发热史。 20 d前疼痛加重 ,行走困难。查体 :神志清，左膝髌前下方可触及一面积为 6.0 cm× 4.0 cm包块，质硬、固定、表面不光滑、与皮肤无粘连。有压痛，浮髌试验阴性，左膝 0° (伸 ) 135° (屈 )。 X线检查显示左髌骨下极有一 6.0 cm× 4.0 cm大小的椭圆…     

股骨下段骨梗死1例报道

患者．女．62岁．左膝关节肿痛活动受限1周入院，1周前无明显诱因出现左膝关节的肿痛．活动受限．偶伴午后发热，无盗汗、消瘦等症状，体检左膝关节肿胀明显．浮髌征阳性．左股骨下段压痛．扣击痛．关节活动明显受限．     

膝关节滑膜血管瘤1例

1病例资料 患者,女,18岁,因左膝关节反复肿痛伴活动受限3年余入院。患者于3年余前无明显诱因感左膝关节疼痛,伴轻度肿胀,活动时疼痛明显,休息后轻度缓解,行药物、针灸等治疗疗效不明显,为求进一步诊治,遂来兰州大学第一医院就诊。     

膝关节镜下前交叉韧带重建术后药物热一例

正1病例介绍患者男,34岁。因外伤致左膝关节疼痛伴活动障碍半月余于2016年7月入院。入院检查:体温36.5℃,左膝关节轻度肿胀,无畸形,髌骨内侧和外侧关节间隙后方压痛,浮髌试验(–),前、后抽屉试验(+),Mc Murray试验(+),轴移试验(–),Lachman试验(+),膝关节伸屈活动时无弹响,活动无明显受限。术前血常规、生化等实验室检查以及心电图、胸部X线片均未见明显异常,谷丙转氨酶126 U/L。入院诊断:左膝前交叉韧带损伤、左膝半月板损伤。     

左大腿恶性血管外皮瘤一例报告

患者 男，32岁。因左大腿后方肿物13个月，迅速增大1个月入院。患者13个月前因癫痫发作而摔倒，致左大腿后方软组织肿胀，皮肤青紫；1周后肿胀和瘀班逐渐消退，但软组织内“鸽蛋”大小的肿物却缓慢增大，因无疼痛及其他不适而未就诊。1个月前肿块迅速增大，有轻微酸痛感，无夜间痛。     

超声诊断腓总神经鞘内囊肿1例

患者女,38岁,2年前左膝外侧摔伤,2周后左足及左小腿时有疼痛、麻木,行走、劳累后尤甚,并于左膝下外侧发现5cm×6cm×6cm肿物,逐渐增大;近2个月小腿疼痛加剧,伴左足麻木无力。专科检查:左腓骨头下方见2cm×2cm膨隆肿物,质韧,边界清楚,可推动,未扪及搏动感,有压痛,并向肢体远端     

膝关节腱鞘巨细胞瘤合并半月板囊肿1例

1病例资料 患者,男,42岁。因左膝关节疼痛伴膝关节活动受限6个月入院。患者6个月前不慎扭伤左膝关节,后出现左膝前外侧持续性钝痛,活动后加重,偶伴关节弹响,无绞锁。曾在当地医院检查诊断为“左膝关节软组织损伤”,经口服止痛药物及外贴止痛膏,疼痛未完全消失。     

髌骨动脉瘤样骨囊肿1例报告

动脉瘤样骨囊肿发生在髌骨者少见,我院收治1例,疗效满意,现报告如下。1病例报告患者,男,23岁,主因左膝疼痛、无力1年余入院。患者于1年前因走路不慎扭伤左膝,当时疼痛,活动受限,未经任何治疗,休息几日后缓解。以后自觉左下肢逐渐无力,走路不便,口服药治疗无效。于入院3d前体育活动时左膝轻微外伤,觉疼痛,故来我院就诊。主要体征有:左膝无明显肿胀,浮髌试验、抽屉试验、应力试验、麦氏征均为阴性,股四头肌萎缩。萎缩范围为髌上10cm周径左40cm,右41cm;髌下10cm周径左28cm,右29cm。髌骨侧位及轴位X线片示:左髌骨内低密度区(见图1)。MRI示:左…     

左侧腹股沟恶性透明细胞汗腺瘤1例报道

<正>病例资料患者,女,68岁。主因发现左侧腹股沟肿物3年伴出血1周入院。既往曾有高血压病史10年,3年前,患者发现左侧腹股沟区一皮肤肿物,约"黄豆粒"样大小,暗红色,表面光滑,无触痛,周围皮肤正常,未行诊治。1周前肿物增大约"芒果样"大小,表面溃烂并出血,伴有局部疼痛,遂收入我科。入院后查体:生命体征平稳,系统检查无特殊。专科情况:左侧腹股沟区可见大小约6.0 cm×5.0 cm肿物,表     

髌骨动脉瘤样骨囊肿1例

1病例资料 患者,女,22岁。于3年前无明显赝因出现左膝疼痛,呈持续性隐痛,与活动等无关,未予重视;3个月前无明显诱凶下出现左膝疼痛症状加重,伴行走乏力,于2008年4月入院。查体：左膝部皮温较右侧增高,左髌骨较右侧增大,约5．5cm×6．5cm,边界清楚,质硬;局部皮肤无红肿,无压痛,左膝关节活动无明显受限。影像学检查：X线示（图1）：左髌骨肿瘤,良性可能大。MRI示（图2）：左侧髌骨骨质破坏,考虑动脉瘤样骨囊肿可能。     

左膝非典型钙化性腱膜纤维瘤1例报告

<正>1临床资料患者,男,46岁。因"左膝局部红肿疼痛4 d"于2012年7月9日就诊。患者劳累后出现左膝关节外侧红肿、疼痛,肿块位于左膝外侧,约4 cm×3 cm,局部红肿,皮温升高,质地韧,不活动,有压痛,左下肢皮肤感觉、血运好,足趾活动好。X线片示:左膝关节外侧软组织内见不规则斑片状密度增高影,边界尚清,邻近骨质无明显变化(图1)。术中见肿块大小约4 cm×3 cm×3 cm,无包膜,边界不清,与肌腱黏连较重,与骨及关节无明显关系,切面见点状灰白色钙化,予以剥离切除。     

累及胫骨全长的孤立性骨囊肿1例

患者，男，11岁，因左小腿反复酸痛劳累后明显9个月入院．入院前半个月患者再次出现左小腿疼痛不适，为持续性酸痛．长时间站立及行走后较明显．休息后无缓解。在外院摄X线片示左胫骨全长骨皮质菲薄．髓腔透亮(见图1）。入院查体：左小腿局剖无畸形，无肿胀．皮肤色泽及温度正常，局部无压痛．叩击痛．左膝、踝关节活动正常，入院后     

膝关节前交叉韧带骨化一例报告

笔者自2010年5月收治膝关节前交叉韧带骨化1例,报告如下。1临床资料1.1一般资料患者,男,41岁,因左膝关节疼痛进行性加重伴屈伸活动障碍10年入院。患者缘于10年前无明显诱因出现左膝关节疼痛,行走时疼痛加剧,并进行性加重,无夜间痛,无左膝关节外伤史,10年来左膝关节逐渐出现屈曲畸形,不能     

骶骨骨纤维结构不良一例报告

患者男,18岁,因"劳累后腰痛4年,加重伴左下肢放射痛1个月"入院.4年前,患者劳累后出现腰痛,休息l周后症状缓解,此后上述症状反复发作,休息后均自行缓解.1个月前患者再次出现劳累后腰痛并伴左臀及左下肢后方放射痛,不伴左下肢感觉异常.行腰骶部按摩后症状缓解不明显,腰椎CT示左骶部肿物,为进一步诊治于我院就诊.患者既往无外伤史.