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相似文献
 共查询到19条相似文献,搜索用时 171 毫秒
1.
目的 分析瑞马唑仑复合瑞芬太尼对无痛胃镜检查安全性的影响,为临床提供参考。方法 选取2021年1月至12月武警宁夏总队医院收治的100例拟行无痛胃镜检查术患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(50例,瑞马唑仑复合瑞芬太尼静脉麻醉)和对照组(50例,丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉)。记录两组患者T0(麻醉前)、T1(睫毛反射消失时)、T2(进镜时)、T3(操作至5min时)、T4(退镜时)、T5(麻醉苏醒时)时心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化情况,统计两组患者围术期指标和不良反应发生率。结果 对于HR,两组患者T1时间点低于T0时间点(P<0.05),T2、T3、T4时间点低于T0、T1时间点(P<0.05),T5时间点低于T0、T1...  相似文献   

2.
李玲 《大医生》2023,(12):62-65
目的 探讨舒芬太尼、丙泊酚复合麻醉对腹腔镜胆囊切除患者苏醒期躁动的影响。方法 选取2021年2月至2022年7月无锡市锡山区中医医院收治的100例行腹腔镜胆囊切除手术患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组(瑞芬太尼+舒芬太尼+丙泊酚静脉麻醉,50例)和试验组(舒芬太尼+丙泊酚静脉麻醉,50例)。记录两组患者睫毛反射与疼痛反射消失时间,评价两组患者麻醉效果,比较观察两组患者气管插管即刻(T1)、人工气腹建立后即刻(T2)、术中20 min(T3)、术毕即刻(T4)、拔除气管导管即刻(T5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)与血氧饱和度(SpO2),记录两组患者苏醒情况及不良反应发生率。结果 试验组患者睫毛反射与疼痛反射消失时间均长于对照组,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者麻醉优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T0~T5时,两组患者HR、MAP均降低再升高,SpO2...  相似文献   

3.
目的 探讨脑电双频谱指数(BIS)监测靶控输注右美托咪定联合全身麻醉对老年骨折手术患者的应用效果及对麻醉深度影响。方法 回顾性选取2018年8月至2023年8月连云港市第二人民医院收治的老年骨折患者70例作为研究对象,按照麻醉方法不同分为对照组(n=20)、观察A组(n=25)和观察B组(n=25)。对照组采取咪达唑仑0.05 mg/kg+舒芬太尼0.5μg/kg+依托咪酯0.3 mg/kg+罗库溴铵0.6 mg/kg进行全身麻醉,观察A组在全身麻醉前增加0.5μg/kg右美托咪定静脉泵注,观察B组在麻醉诱导前采取BIS把控输注右美托咪定,浓度为0.6 mg/mL。比较3组患者麻醉效果,分别在3组患者入室时(T1)、切皮时(T2)、手术开始后20 min(T3)、手术结束即刻(T4)的血氧饱和度(SpO2)、收缩压、舒张压、心率水平评价麻醉深度情况,比较3组患者丙泊酚用量、术中舒芬太尼用量、苏醒时间、手术时间、术中出血量,最后比较不良反应发生情况。结果 观察B组的麻醉效果Ⅰ级患...  相似文献   

4.
目的:探讨甲苯磺瑞马唑仑应用于老年患者门诊无痛胃肠镜检查中的麻醉效果及其对患者术后认知功能的影响。方法:选取2019年9月至2021年6月在苏州大学附属无锡九院门诊拟接受无痛胃肠镜检查的96例老年患者,按照随机数字表法分成对照组与研究组,每组各48例,对照组给予丙泊酚+舒芬太尼的静脉麻醉方案,研究组给予甲苯磺瑞马唑仑+舒芬太尼的静脉麻醉方案,由同组内镜医师进行手术。监测两组麻醉前(T0)、麻醉3 min(T1)、麻醉10 min(T2)和苏醒时(T3)的心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和血氧饱和度(blood oxygen saturation,SpO2),比较两组麻醉相关指标,采用简易智能量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评估两组认知功能情况。结果:与本组T0时点比较,两组T1~T2时点HR、MAP、SpO2均明显下降(P<0.05)。研究组T1时点HR、MAP、SpO2高于对照组(P<0.05)...  相似文献   

5.
目的 探讨环泊酚复合瑞芬太尼在肥胖患者无痛胃镜检查中的麻醉效果。方法 回顾性选取2021年12月至2022年11月期间在徐州市第一人民医院接受无痛胃镜检查的86例肥胖患者作为研究对象,根据麻醉方式不同分为对照组(n=44)和观察组(n=42)。对照组采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,观察组采用环泊酚复合瑞芬太尼麻醉。比较两组患者镇静/麻醉成功率、麻醉起效时间、苏醒时间、离室时间、不良反应以及麻醉前(T0)、胃镜检查开始时(T1)、镜体过声门时(T2)、检查结束时(T3)、检查后10 min(T4)时平均动脉压(MAP)、心率、呼吸频率、血氧饱和度(SpO2);采用口诉评分法对患者、内镜医师和麻醉医师进行麻醉效果满意度评分。结果 两组患者镇静/麻醉成功率均为100%。两组患者麻醉起效时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者苏醒时间、离室时间分别为(8.71±1.56)、(12.69±2.31) min,均显著短于对照组[(9.53±1.87)、...  相似文献   

6.
目的探讨右美托咪定复合舒芬太尼与异丙酚用于肥胖患者无痛胃镜检查的临床应用效果和安全性。方法将拟行无痛胃镜检查的136例肥胖患者随机分为观察组(以右美托咪定复合舒芬太尼和异丙酚为麻醉方案)与对照组(以舒芬太尼复合异丙酚为麻醉方案),每组各68例。观察组男37例,女31例,年龄44.6±8.5岁;对照组男39例,女29例,年龄43.2±6.8岁。比较两组麻醉效果、诱导时间、检查时间、苏醒时间、定向力恢复时间及异丙酚用量。观察两组患者麻醉诱导前(T0)、入镜时(T1)、镜体至会厌水平时(T2)、术毕时(T3)、术毕后5 min(T4)等时间点平均动脉压、心率、呼吸频率的变化。检测两组T0、T4时皮质醇、去甲肾上腺素等应激指标浓度水平,记录围术期不良反应,并调查内镜医师、麻醉医师及患者满意度。结果观察组麻醉优良率为92.65%,高于对照组的72.06%(P<0.05)。观察组诱导时间、苏醒时间、定向力恢复时间短于对照组(P<0.05),异丙酚用量低于对照组(P<0.05)。对照组T1、T2、T3 时平均动脉压、心率、呼吸频率的变化程度大于观察组(P<0.05)。与T0时比较,两组T4时皮质醇、去甲肾上腺素水平增高,但观察组增加程度低于对照组(P<0.05)。观察组体动、呛咳、呼吸抑制、低血压的发生率低于对照组(P<0.05)。观察组的内镜医师满意度、麻醉医师满意度及患者满意度高于对照组。结论右美托咪定复合舒芬太尼与异丙酚用于肥胖患者无痛胃镜检查,麻醉效果好,患者术中生命体征稳定,不良反应少。   相似文献   

7.
目的 探讨瑞马唑仑联合瑞芬太尼用于老年患者无痛支气管镜检查的效果,并观察其对血液动力学的影响。方法 选取2021年10月-2022年10月在该院住院的80例接受支气管镜检查的老年患者作为研究对象,根据不同麻醉方式,分为瑞芬太尼组和联合组。瑞芬太尼组给予瑞芬太尼辅助支气管镜检查,联合组在瑞芬太尼组基础上联合瑞马唑仑辅助支气管镜检查。比较两组患者不同时点[麻醉诱导前(T1)、纤维支气管镜通过声门时(T2)、通过声门后1 min时(T3)、通过声门后5 min时(T4)和检查结束时(T5)]血流动力学变化和手术情况,观察不同麻醉方式患者术中及术后不良反应发生情况,并进行满意度分析。结果 与瑞芬太尼组相比,联合组心率(HR)在T2、T3和T4时点较慢;经皮动脉血氧饱和度(SpO2)在T3和T4时点较低;舒张压(DBP)和收缩压(SBP)在T2  相似文献   

8.
目的比较术中生命体征变化和顺行性遗忘在咪达唑仑联合舒芬太尼麻醉(咪唑组)、丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉(丙泊酚组)支气管镜检查中的差异,探讨无痛清醒支气管镜检查发生顺行性遗忘的影响因素。方法选取2020年1月-2020年3月中南大学湘雅医院110例常规行支气管镜检查的患者,随机分为咪唑组(n=68)及丙泊酚组(n=42),记录两组患者麻醉诱导前(T1)、麻醉诱导后(T2)、内镜经过声门时(T3)、内镜检查中(T4)及术毕时(T5)心率(HR)、呼吸频率(RR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和经皮动脉血氧饱和度(Sp O)2的变化、顺行性遗忘程度及不良反应等。结果咪唑组与丙泊酚组的HR、RR、SBP、DBP和Sp O2比较,差异均有统计学意义(F=40.73、F=58.11、F=58.66、F=48.89和F=30.19,P=0.000)。与丙泊酚组相比,咪唑组T2~T5时点的HR、RR、SB...  相似文献   

9.
目的 探讨在老年无痛胃肠镜检查中应用苯磺酸瑞马唑仑的效果,以及对血流动力学的影响。方法 选择2021年1月—2022年12月在仪征市人民医院接受无痛胃肠镜检查的老年患者86例,按数表随机法分为对照组(丙泊酚联合舒芬太尼麻醉处理)与观察组(苯磺酸瑞马唑仑联合舒芬太尼麻醉处理),每组43例。观察比较两组患者麻醉诱导时间、苏醒时间与离室时间,同时监测两组患者检查期间各时刻的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)以评估血流动力学变化,最后再统计两组患者的麻醉不良反应情况。结果 观察组麻醉诱导时间、苏醒时间与离室时间为(34.41±3.77)s、(7.85±1.54)min、(27.74±2.84)min,均短于对照组,差异有统计学意义(t=8.792、10.589、5.204,P<0.05)。两组患者T0时刻的HR、MAP、SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者T2、T3以及T4时刻的MAP水平均高于对照组,T3时刻的HR水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且各时刻两组患者SpO...  相似文献   

10.
目的 探讨瑞马唑仑联合瑞芬太尼在保留自主呼吸非插管全身麻醉纤维支气管镜中的应用效果及对血流动力学指标的影响。方法 选取114例行保留自主呼吸非插管全身麻醉纤维支气管镜的患者,随机分为对照组和试验组,每组57例。对照组静脉滴注30μg右美托咪定并静脉缓慢注射1~3μg/kg瑞芬太尼,试验组在对照组基础上静脉注射0.2 mg/kg瑞马唑仑。比较2组镜检前(T0)、纤维支气管镜进入气管时(T1)和镜检后3 min(T2)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2);观察T0和T2的NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-1(IL-1)水平;记录2组麻醉和不良反应情况。结果 T0~T2,试验组HR、MAP、SpO2水平变化幅度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05); T2  相似文献   

11.
阳军 《医学临床研究》2012,(7):1340-1342
【目的】观察预给舒芬太尼和(或)利多卡因预防无痛胃镜检查中丙泊酚注射痛的效果。【方法】采用双盲法,选择行无痛胃镜检查的患者200例,随机分为舒芬太尼组(S组)、利多卡因组(L组)、舒芬太尼联合利多卡因组(SL组)及生理盐水组(C组),每组50例。给予丙泊酚前1min,四组患者分别静脉注射舒芬太尼(0.2μg/kg,2mL)、利多卡因40mg(2mL)、舒芬太尼+利多卡因(0.2μg/kg+40mg)以及生理盐水(2mL)。所有患者以0.5mL/s速度缓慢静脉注射丙泊酚100mg,从预给药开始由另外一名麻醉医生观察是否发生注射痛及严重程度。【结果】与C组比较,L组、S组及SL组注射痛发生率和严重程度均明显降低(P〈0.05),与S组及L组比较,SL组注射痛发生率及严重程度明显降低(P〈0.05)。【结论】预给舒芬太尼或利多卡因均可有效减少丙泊酚注射痛的发生率以及减轻丙泊酚注射痛的严重程度,且联合舒芬太尼及利多卡因效果更佳。  相似文献   

12.
目的 探讨布托啡诺和舒芬太尼在无痛肠镜检查中的应用效果。方法 选择2021年1月-2022年1月该院收治的无痛肠镜检查患者200例,根据不同的麻醉方案分为舒芬太尼组(S组,100例)和布托啡诺组(B组,100例)。比较两组患者不同时点的生命体征参数、丙泊酚总用量、麻醉苏醒时间、麻醉诱导时间、术中术后不良反应发生率和术后清醒30 min的视觉模拟评分(VAS)。结果 两组患者在T2和T3时点平均动脉压(MAP)和心率(HR)均低于T1时点,且呈现逐渐下降的趋势,B组高于S组,下降趋势相对缓慢(P<0.05)。T4和T5时点,两组患者的MAP和HR恢复至麻醉前水平,组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者各时点组间和组内的经皮动脉血氧饱和度(Sp O)2比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者丙泊酚总用量、麻醉苏醒时间及麻醉诱导时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。B组术中心动过缓、呛咳、术后恶心和呕吐发...  相似文献   

13.
BACKGROUNDHypoxemia is a common complication in obese patients during gastroscopy with sedation. The Wei nasal jet tube (WNJT) is a new special nasopharyngeal airway with the ability to provide supraglottic jet ventilation and oxygen insufflation via its built-in wall channels. The aim of this study was to compare the efficacy and safety of the WNJT vs a nasal cannula for supplemental oxygen during gastroscopy with propofol mono-sedation in obese patients.AIMTo compare the efficacy and safety of the WNJT vs a nasal cannula for supplemental oxygen during gastroscopy with propofol mono-sedation in obese patients.METHODSA total of 103 obese patients with a body mass index of 30 kg/m2 or more undergoing elective gastroscopy under propofol mono-sedation were randomly assigned to receive supplemental oxygen at 5 L/min through either a WNJT (WNJT group, n = 51) or a nasal cannula (nasal cannula group, n = 52). The lowest pulse oxygen saturation (SpO2) and mild and severe hypoxemia during gastroscopy were recorded. The primary outcome was the incidence of hypoxemia.RESULTSThe lowest SpO2 during gastroscopy with propofol mono-sedation was significantly increased in the WNJT group compared with the nasal cannula group. The incidence of mild hypoxemia and total incidence of hypoxemia were significantly lower in the WNJT group than in the nasal cannula group. Other than a higher incidence of epistaxis in the WNJT group, the occurrence of adverse events was similar between the devices. While neither device demonstrated a statistically significant difference in satisfaction among patients, the WNJT did result in improved satisfaction among anesthetists and physicians.CONCLUSIONDuring gastroscopy with propofol mono-sedation in obese patients, the WNJT, when compared with a nasal cannula for supplemental oxygen, can significantly reduce the occurrence of hypoxemia and improve both arterial oxygenation and satisfaction among anesthetists and physicians. The use of the WNJT may, however, lead to epistaxis in a few patients. In view of this clinically acceptable risk-benefit ratio, the WNJT may be recommended as an alternative tool for supplemental oxygen for the prevention of hypoxemia during gastroscopy with propofol mono-sedation in obese patients.  相似文献   

14.
Abstract Objective: Patients in intensive care are known to be prone to both upper and lower respiratory tract infection. Respiratory mucus forms a barrier to infection. Mucus transport rate (MTR) depends upon both the physical properties of mucus and the action of respiratory cilia. Patients undergoing anaesthesia are known to have a reduced MTR that may be related to a depressant effect on cilia beat frequency (CBF) by anaesthetic drugs. The aim of this study was to investigate the effects of two commonly used intensive care sedative agents, midazolam and propofol, on CBF using human nasal turbinate explants in vitro. Design: We exposed ciliated tissue from human nasal turbinate explants to midazolam and propofol in supra-clinical concentrations (20 μM midazolam and 70 μM propofol) in a controlled and blinded manner for 90 min and measured CBF by the transmitted light technique. Results: After 90 min, mean (SEM) CBF in the group exposed to midazolam and its control group were 13.0 (0.2) Hz and 12.9 (0.3) Hz, respectively. Mean (SEM) CBF in the group exposed to propofol was 13.6 (0.4) Hz and in the control group the value was 12.0 (0.6) Hz. There was no significant change in CBF (midazolam: p = 0.21, propofol: p = 0.31, MANOVA for repeated measures). Conclusions: We have found no effect of midazolam or propofol in supra-clinical concentrations upon CBF in human turbinate explants after a 90-min exposure. This contrasts with previous work that has shown a depressant effect of inhalational anaesthetic agents on CBF. Received: 9 January 1998 Accepted: 14 May 1998  相似文献   

15.
目的 探讨利多卡因雾化吸入复合丙泊酚在小儿纤维支气管镜检查中的作用。方法 纳入80例行纤维支气管镜检查的小儿患者,采用随机数表法分为对照组和研究组。对照组予以丙泊酚静脉麻醉,研究组予以利多卡因雾化吸入复合丙泊酚静脉麻醉。对比两组患儿纤维支气管镜检查基础情况(包括检查时间、一次检查成功率和呛咳情况)和镇静满意率,记录纤维支气管镜检查前(T1)、检查开始即刻(T2)、检查开始后1 min (T3)、检查开始后5 min (T4)和检查结束即刻(T5)的血流动力学指标[包括心率(HR)、平均动脉压(MAP)和经皮动脉血氧饱和度(Sp O2)]和不良反应发生率。结果 研究组检查时间短于对照组[(15.14±2.03)和(18.26±2.65) min](P<0.05),呛咳评分低于对照组[(2.13±0.33)和(2.86±0.47)分](P<0.05);两组患儿一次检查成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组镇静满意率为97.50%...  相似文献   

16.
咪达唑仑单用和联合应用丙泊酚在胃镜检查中的效果比较   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:对比观察小剂量咪达唑仑单用和其与丙泊酚联合应用在无痛胃镜检查中的效果。方法:对行无痛胃镜检查患者200例,随机分为2组:咪达唑仑联合丙泊酚静脉注射(联用组)100例与单用咪达唑仑静脉注射(单用组)100例。记录患者的不良反应发生情况及平均动脉血压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(SpO2)。结果:联用组流延、恶心、呕吐、躁动、咳嗽、咽部不适较单用组显著减少(P〈0.05)。胃镜检查后联用组HR、MAP、RR均显著低于单用组(P〈0.05),2组SpO2比较无显著差异(P〉0.05)。结论:在无痛胃镜检查中小剂量咪达唑仑联合丙泊酚效果优于单用咪达唑仑。联用组能消除患者的痛苦,减少不良反应发生,虽然HR、MAP、SpO2、RR有所下降,但均在安全范围,无需干预治疗,可顺利完成操作。  相似文献   

17.
目的对比不同药物配伍麻醉用于老年患者无痛胃镜检查的临床效果及安全性。方法将160例拟行无痛胃镜检查的老年患者通过随机数字表法分为RP组(瑞芬太尼+异丙酚+利多卡因)和DRE组(地佐辛+瑞芬太尼+依托咪酯),每组80例。其中RP组男44例,女36例,年龄65.48±5.98岁;DRE组男40例,女40例,年龄66.19±5.13岁。比较两组胃镜置入时间、胃镜检查时间、患者苏醒时间和患者离院时间。观察两组胃镜检查前(T0)、胃镜检查中(T1)和胃镜检查后(T2)的收缩压、舒张压、心率、呼吸频率和血氧饱和度。于T0、T2检测两组血浆C反应蛋白及皮质醇、去甲肾上腺素浓度水平。比较两组麻醉效果及不良反应。记录操作者满意度、麻醉医师满意度及患者舒适度。结果两组患者胃镜置入时间、胃镜检查时间、患者苏醒时间和患者离院时间差异无统计学意义(P>0.05);两组T0时收缩压、舒张压、心率、呼吸频率、血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05),T1、T2时RP组收缩压、舒张压低于DRE组(P < 0.05),T2时心率低于DRE组(P < 0.05),T1时血氧饱和度低于DRE组(P < 0.05)。与T0时比较,两组T2时C反应蛋白皮质醇、去甲肾上腺素水平增高,但DRE组增高幅度低于RP组(P < 0.05)。两组麻醉效果差异无统计学意义(P>0.05)。DRE组低血压发生率低于RP组(P < 0.05),肌颤发生率高于RP组(P < 0.05)。两组操作者满意度、患者舒适度差异无统计学意义(P>0.05),DRE组麻醉医师满意度高于RP组。结论依托咪酯复合瑞芬太尼及小剂量地佐辛用于老年患者无痛胃镜检查,在稳定血流动力学、减轻应激反应及提升患者舒适度方面优于异丙酚复合瑞芬太尼及利多卡因。   相似文献   

18.
目的 评价胃镜喉罩应用于无痛超声胃镜检查的可行性和安全性。方法 选取该院行无痛超声胃镜检查的患者50例,随机分为胃镜喉罩组和气管插管组。记录两组患者插管前(T0)、插管后1 min (T1)、拔管前1 min (T2)和拔管后1 min (T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、经皮动脉血氧饱和度(SpO2)、T1至T2时点呼气末二氧化碳分压(PetCO2)和气道峰压;同时记录麻醉药用量、手术时间、拔管时间和PACU监护时间;记录反流误吸及术后咽喉部并发症。结果 两组患者手术时间、T1至T2时点PetCO2及气道峰压比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与T0时点比较,气管插管组T1至T3时点MAP明显升高,HR明显增快,且相应时点均高于胃镜喉罩组(P <0.05...  相似文献   

19.
目的 探讨利多卡因联合丙泊酚应用于无痛胃镜检查与治疗的最适宜浓度及剂量.方法将800例行胃镜检查与治疗的患者随机分为4组,A组100例,采用0.33%丙泊酚沣射液缓慢静脉注射麻醉;B组200例,采用浓度<0.1%,剂量为(0.1-0.5)mg·kg-1的利多卡因联合0.33%丙泊酚注射液缓慢静脉注射麻醉;C组400例,采用浓度为0.1%-0.15%,剂量为(0.5-1.0)mg·kg-1的利多卡因联合0.33%丙泊酚注射液缓慢静脉注射麻醉;D组100例,采用浓度为0.15%-0.20%,剂量为(10.-1.5)mg·kg-1的利多卡因联合0.33%丙泊酚注射液缓慢静脉注射麻醉.记录各组用药时局部刺激反应、术中体动情况、呼吸暂停、丙泊酚用量、术后苏醒时间及心电监测仪监测结果.结果 4组血压、血氧饱和度、心率、呼吸频率等变化均在正常范围内,均未发生呼吸暂停.C组与D组局部刺激反应发生率、术中体动发生率、丙泊酚应用剂量均显著低于A组与B组(P<0.05或0.01);C组术后苏醒时间显著快于A组、B组和D组(P<0.01),血压、血氧饱和度,心率、呼吸频率波动幅度相似文献   

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