腹腔镜手术治疗急性重症胰腺炎22例临床体会

目的总结腹腔镜手术治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法回顾性分析22例急性重症胰腺炎患者的临床资料及治疗措施。结果通过手术治疗治疗有效20例,有效率91%,死亡2例。结论治疗急性重症胰腺炎保守治疗无效时应实行手术治疗,及时清除坏死组织及失活性胰液,可提高患者生存率。     

重症急性胰腺炎在ICU的综合治疗效果研究

目的探析重症急性胰腺炎在ICU的综合治疗效果。方法选取我院2012年8月~2015年7月收治的重症急性胰腺炎患者48例,将其随机分为观察组和对照组,各24例。对照组根据病情给予非手术或者常规手术治疗,(对照组为常规治疗)而观察组则给予ICU综合治疗(常规治疗基础上联合血液净化),对比分析两组患者的疗效。结果观察组的住院时间短、APACHEⅡ评分低,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论临床上给予重症急性胰腺炎患者ICU综合治疗,可以有效的缓解患者的病情,提高患者疗效,缩短住院时间,有助于促进患者康复。     

50例重症急性胰腺炎临床分析

目的分析重症急性胰腺炎(SAP)手术治疗效果及手术时机选择的重要性。方法回顾性分析2009年5月~2014年11月我院50例经手术治疗SAP患者,分析手术治疗过程及手术结局,总结手术体会。结果本组50例患者共治愈38例,治愈率为76.0%,死亡3例,死亡率为6.0%。结论选择合适的时机和合理的手术方式,是手术救治SAP的关键。     

重症胰腺炎病情观察和临床护理

目的分析重症胰腺炎的病情,总结有效临床护理方法。方法回顾性分析本院2015年1月—2018年12月中的54例重症胰腺炎患者的临床资料,总结患者临床病情特点,探讨有效的护理措施。结果本组54例患者中有52例患者成功治愈,另外2例患者死亡,死亡原因早期主要是休克导致的急性肾功能衰竭(ARF)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)引起,中晚期主要是胰周及腹腔脓肿导致多器官功能衰竭而引起。结论在分析重症胰腺炎患者病情的基础上开展相应护理对于保证更高的护理效果有重要意义,能够保证更高的治愈成功率,减低死亡率,实现患者预后的更明显改善。     

探讨重症急性胆源性胰腺炎外科治疗的时机

目的讨论并分析手术时间和手术方案的不同对重症急性胆源性胰腺炎患者预后的影响。方法选取我院2010年9月~2013年11月收治的80例重症急性胆源性胰腺炎患者作为研究对象,采用回顾性分析的方法对不同手术方案和手术时间对患者并发症与疗效的影响。结果本组80例患者,有15例患者是在72h内进行手术,34例患者是在72 h~2周内进行手术治疗,31例患者是在2周~2个月内进行手术,综合比较后两组的疗效均高于72 h内进行手术治疗的患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对重症急性胆源性胰腺炎患者的治疗,结合患者的实际情况,科学的选择手术治疗的时机,对治疗结果有非常大的影响。     

重症急性胰腺炎患者器官功能衰竭的临床特点与治疗措施探讨

目的:探讨重症急性胰腺炎患者器官功能衰竭的临床特点与治疗措施.方法:选取山东省临沂市莒南县人民医院50例重症急性胰腺炎合并器官功能衰竭的患者作为研究对象,分析其临床资料,观察衰竭的器官数量与患者死亡率的关系,并讨论治疗方法.结果:50例患者中共有27例(54.0%)发生器官功能衰竭,其中17例发生两种器官功能衰竭,占多器官功能衰竭人数的63.0%;3例死亡,占两种器官功能衰竭人数的17.6%;10例发生三种或三种以上器官功能衰竭,占多器官功能衰竭人数的37.0%;死亡6例,占三种或三种以上器官功能衰竭人数的60.0%.两种器官功能衰竭患者的死亡率明显低于三种或三种以上器官功能衰竭的患者,差异具有统计学意义(P0.05).结论:重症急性胰腺炎患者病情进展快,对患者的生命威胁较大,需要根据患者的症状和辅助检查做到早确诊,早治疗.而多器官功能障碍综合征是重症急性胰腺炎最容易导致的并发症,必须对重症急性胰腺炎的患者给予早期的治疗以及对器官功能的监护,争取第一时间发现器官功能衰竭,并及时治疗,降低多器官功能障碍综合征的发生以及死亡率.     

暴发性重症急性胰腺炎患者的护理

目的探讨暴发性重症急性胰腺炎患者的护理方法。方法我院对收治的50例暴发性重症急性胰腺炎患者进行回顾性分析。结果 50例暴发性重症急性胰腺炎患者中恢复健康的有28例,外科手术进行辅助治疗成功的15例,患者死亡7例。结论对暴发性重症急性胰腺炎患者进行有效的临床护理,可以促进患者良好的治疗效果,减少并发症的产生,降低暴发性重症急性胰腺炎患者的死亡率。     

内江地区1153例急性胰腺炎病因及临床诊治分析

目的分析内江地区急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的发病特点,并探讨其有效治疗方法及预后。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月内江市第一人民医院收治的1153例AP患者的临床资料,分析其发病特点、诊断方法、治疗方法及预后。结果 1153例AP患者中,胆道疾病和高脂血症是AP的常见病因,40~60岁为AP的高发年龄段;胆源性急性胰腺炎(biliary acute pancreatitis,BAP)患者占比居于首位(P<0.05),其中以女性居多,而高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)和酒精性急性胰腺炎(alcoholic acute pancreatitis,AAP)患者以男性居多;复发性AP患者中,胆道疾病、高脂血症同样为常见病因,且男性多于女性,BAP患者占比最高(P<0.05)。经临床针对性综合治疗及祛除病因治疗后,轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)患者临床治疗总有效率明显高于重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)及中度重症急性胰腺炎(moderately severe acute pancreatitis,MSAP)患者(P<0.05),且MAP患者无死亡事件发生;SAP患者死亡15例,主要致死原因为并发多器官功能衰竭。结论胆源性疾病和高脂血症是内江地区AP患者常见病因。临床中对于AP患者应积极寻找病因,除采取针对性综合治疗外,还应考虑祛除病因及加强健康教育,从而在根源上减少AP复发。     

重症胰腺炎的手术护理特点及对患者预后质量的影响分析

目的分析重症胰腺炎的手术护理特点,探讨影响患者预后质量的相关因素。方法医院收治的重症胰腺炎患者180例。总结护理方法和特点,采用多因素分析的方法探讨相关的预后因素。结果 180例患者中,生存149例,占82.78%,死亡31例,占17.22%。护理满意141例,占78.33%。生存组并发症发生率为16.78%,死亡组为77.42%。生存组并发症发生率明显低于死亡组(P0.05)。多器官功能障碍、呼吸窘迫综合征、Cr、BUN是影响预后的相关因素(P0.05)。结论重症胰腺炎患者早期死亡的相关因素较多,临床上应做好相关预防措施,提高生存率。     

重症急性胰腺炎外科有效治疗方案探讨及对比分析

目的对比分析重症急性胰腺炎外科有效治疗方案,探讨不同方案的可行性。方法选取我院2014年1月至2014年4月收治的患者85例,根据不同患者的疾病类型、波及范围、严重程度给予相应的外科治疗,现回顾性分析其治疗方案,对比不同治疗方案的临床疗效。结果临床总有效率为85.9%,共12例发生术后并发症,并发症发生率为14.1%。其中,3例患者抢救无效死亡,死亡率为3.5%。结论正确地把握重症急性胰腺炎的治疗时机与指征,合理选择治疗方式,对于决定重症急性胰腺炎的预后至关重要。     

探析重症急性胰腺炎的临床诊断方法及其治疗措施

目的:探析重症急性胰腺炎患者的临床诊断方法及治疗效果,总结相关临床诊疗经验。方法:选取笔者所在医院2009年1月-2014年10月收治的116例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,根据患者的CT诊断将其分为对照组和观察组,每组58例,其中对照组患者采用保守治疗,观察组患者接受手术治疗,对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果:两组患者的分级情况与病理最终诊断结果比较差异均无统计学意义(P0.05);对照组的治疗总有效率、死亡率分别为79.31%和20.69%,观察组的治疗总有效率、死亡率分别为81.03%和18.97%,比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:重症急性胰腺炎的CT诊断精确性非常高,为医师选择不同治疗方案提供重要依据,能够有效降低死亡率,提高重症急性胰腺炎的临床治疗效果,值得临床推广。     

内科综合治疗重症急性胰腺炎的护理

目的研究重症急性胰腺炎的有效护理干预措施。方法在我院就诊治疗的84例患者,均接受综合性治疗同时进行优质的护理。结果优质护理措施干预后,治疗总有效率约为96.43%。结论重症急性胰腺炎优质的护理措施干预,提高疗效、减少临床病死率。     

Seldinger置管法腹腔引流术在重症急性胰腺炎治疗中的价值分析

目的分析Seldinger置管法腹腔引流术治疗重症急性胰腺炎的效果。方法重症胰腺炎患者66例随机分为对照组和观察组各33例,对照组采用常规治疗,观察组采用Seldinger置管法腹腔引流术,对比两组患者治疗效果、手术时间与术中出血量等指标。结果两组总有效率、手术时间、术中出血量差异显著。结论 Seldinger置管法腹腔引流术治疗重症急性胰腺炎效果显著。     

急性胰腺炎的螺旋CT诊断分级方法及临床意义

目的:总结急性胰腺炎采用螺旋CT诊断的分级方法,探讨其临床意义。方法:回顾性分析笔者所在医院2011年1月-2014年12月收治的250例急性胰腺炎患者采用螺旋CT检查诊断的相关资料。结果:本组患者Ⅰ型坏死33例,Ⅱ型坏死33例,Ⅲ型坏死43例,水肿型141例。结合胰腺坏死程度分级法,轻级患者142例,中级患者50例,重级患者58例,最后患者治愈225例(90%),死亡25例(10%)。结论:螺旋CT诊断急性胰腺炎的准确率较高,可清晰的反映患者的病变程度以及病变过程,为临床早期鉴别、诊断急性胰腺炎提供重要的参考依据,及早采取有效的预防及治疗措施。     

循证护理在重症急性胰腺炎护理中的应用效果观察

目的探讨循证护理在重症急性胰腺炎护理中的应用效果。方法将2016年7月17日—2018年1月18日我院收治的130例重症急性胰腺炎患者分为两组:对照组与观察组,每组各65例,分别采用常规护理模式与循证护理,比较两组患者的护理效果以及复发率、死亡率与护理满意度。结果观察组中,47例痊愈、16例显效、2例无效,总有效率为96.9%;对照组中,24例痊愈、27例有效、14例无效,总有效率为78.5%(P0.05)。结论在重症急性胰腺炎患者的临床护理中,循证护理效果明显优于常规护理,能够有效减少复发、死亡病例,因此得到广大患者的认可。     

奥曲肽联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的效果探析

目的探究重症急性胰腺炎患者采用奥曲肽和乌司他丁的治疗方法和效果。方法选取2013年4月~2014年10月收治的33例重症急性胰腺炎患者进行治疗,随机分组,实验组18例患者选择奥曲肽和乌司他丁的联合治疗,对照组15例患者选择奥曲肽的治疗,对比两组患者治疗后身体的恢复情况。结果实验组患者治疗有效率为94.44%,对照组患者治疗有效率为80.0%,疗效差异显著,有统计学意义(P0.05)。结论重症急性胰腺炎患者采用奥曲肽和乌司他丁联合治疗,能够使各项指标得到有效恢复,安全性高,疗效显著。     

重症急性胰腺炎诊断与分类的临床研究

目的分析和探讨重症急性胰腺炎诊断与分类中存在中度重症急性胰腺炎的临床特征。方法选取我院2010年11月~2014年11月收治的重症急性胰腺炎患者46例作为研究对象,根据亚特兰大定义标准,将急性胰腺炎分为轻症、中度和重症三类,对其病因、病情、病程及预后特点进行分析。结果 46例患者中,病因多见于胆系疾病和高脂血症,死亡患者集中在器官功能衰竭、呼吸系统功能衰竭和循环系统衰竭组,局部并发症未出现死亡病例,持续性器官衰竭的死亡率明显高于暂时性。根据亚特兰大定义标准,新型分类组与亚特兰大定义组在病死率、监护需求率和支持需求治疗率方面比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论对重症急性胰腺炎进行重新分类,理清急性胰腺炎症病情,不仅可以为临床诊断提供参考依据,同时也有助于提高预后疗效。     

血浆置换治疗急性重症胰腺炎的疗效观察

目的分析和探讨临床上采用血浆置换治疗急性重症胰腺炎患者的疗效,以期为急性重症胰腺炎患者的临床治疗提供借鉴。方法对我院2010年1月~2014年6月收治的62例急性重症胰腺炎患者临床资料进行回顾性分析,采用随机数表方法将其随机分成常规组和研究组,各31例。常规组患者采用临床常规方法进行治疗,研究组患者在常规组患者知道基础上采用血浆置换进行治疗,比较两组患者疗效。结果两组患者经过治疗,研究组患者治疗的总有效率90.32%(28/31),常规组患者治疗的总有效80.64%(25/31),两组患者治疗总有效率差异具有统计学意义(P0.05);研究组患者治疗的不良反应率9.68%(3/31),常规组患者治疗的不良反应率6.45%(2/31),两组患者治疗不良反应率差异无统计学意义(P0.05)。结论本研究结果表明,临床上采用血浆置换治疗急性重症胰腺炎患者的疗效显著,该方法能显著改善患者的症状,提高疗效,改善患者的生存/生活质量,因此值得在临床上推荐使用。     

胆源性急性胰腺炎手术治疗时机分析

目的探讨胆源性急性胰腺炎手术治疗时机及方式。方法将我院收治的60例急症急性胰腺炎患者,随机分为早期手术组、延期手术组,比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果早期手术组治疗总有效率96.4%,高于延期手术组81.3%(P0.05);两组并发症差异无统计学意义(P0.05)。结论胆源性急症急性胰腺炎患者的治疗,应根据患者病情给予综合治疗措施,选择恰当手术时机与方式,可有效提高治疗效果。     

高原地区重症急性胰腺炎的治疗分析

目的研究高原地区的重症急性胰腺炎患者的治疗方案,并得出有意义的治疗经验。方法本文选择84例高原地区的重症急性胰腺炎患者作为研究对性,并根据患者病症状况、体质状况等采用不同的治疗方案,并在适当时候及时进行手术干预,从而提高患者的疗效。结论对于高远地区的重症急性胰腺炎患者,要根据患者的状况,选择合理的治疗方案,能够取得良好的疗效,并降低了并发症的发生。