综合医院内科患者的心理障碍

为了解综合医院内科患者心理障碍的患病率和临床特点,采用Zung抑郁自评量表(SDS)和Zung焦虑自评量表(SAS)对内科门诊就诊患者和常见慢性疾病住院患者进行调查,发现内科门诊患者心理障碍患病率27.7%,发病率以神经内科患者为最高,住院患者患病率27%。心理障碍多以躯体不适为突出症状,尤其是睡眠障碍最为突出,高达95%。提示心理障碍是综合医院常见的心理性疾病,患者多以躯体化症状为主诉,临床医师在明确了器质性疾病之后,对某些症状应考虑有无心理障碍的存在,可用SDS和SAS进行测查,以便及时发现躯体疾病背景下的抑郁症、焦虑症。     

神经内科门诊心理障碍患者调查分析

目的探讨神经内科门诊心理障碍患者临床症状、患病率及诊治情况。方法采用Zung抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对2010年1～12月我院神经内科门诊收治的102例疑似心理障碍患者进行综合评价。结果确诊43例心理障碍患者,全部为中老年患者。心理障碍类型主要表现为神经症和情感障碍,症状主要表现为躯体不适,尤以睡眠障碍最为突出。服用抗抑郁药治疗是主要治疗方式。结论我院2010年度神经内科门诊心理障碍患者以中老年人群居多,心理障碍症状表现多样,需加以谨慎诊断防止误诊,治疗仍以药物干预为主。     

综合性医院住院患者心理障碍及相关性分析

目的　了解综合性医院住院患者心理障碍程度并对相关因素进行分析讨论。方法　应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表 (SDS)、汉密顿焦虑量表 (HAMA)和汉密顿抑郁量表 (HAMD)及自行设计的相关因素调查表 ,对 2 75例住院患者进行临床测评。结果　综合性医院患者SAS和SDS标准分均值均高于正常人群 ;抑郁反应发生率为 33.8% ,明显高于我国正常人群抑郁症状发生率 ;外科患者心理障碍较内科患者严重 (P <0 .0 1)。结论　提示应重视综合医院住院患者心理问题 ,尤其是手术前后患者 ,有的放矢地予以心理干预 ,以利于患者的康复     

综合医院门诊患者精神心理障碍情况研究

目的探讨综合医院门诊中精神心理障碍的患病率及诊疗情况,为开展心理社会干预提供依据。方法选取2010年1月~2013年1月于我院门诊就诊患者,采用症状自评量表(SCL￣90)对其心理状况进行评价调查。结果心理门诊组恐怖、焦虑、抑郁、人际关系、强迫、阳性项目数及总分均明显高于内科疾病组(P0.05);内科疾病组焦虑、抑郁、强迫、躯体化、阳性项目数及总分均明显高于内科非疾病组(P0.05)。结论综合医院医师在治疗躯体疾病时,要从社会、心理、生物等多个角度入手,在利用生物学手段治疗疾病时合并心理干预,进一步提高患者的治疗效果及生存质量。     

军队高级干部106例心理调查及疗养护理

以自编的军队高级干部心理调查表及Zung编制的精神卫生自评量表SAS、SDS为材料,旨在探讨如何运用医学心理学的方法、理论、简捷、迅速、真实了解军队高级干部疗养员的心理过程和状态,制订实施疗养护理计划。结果发现:(1)疗养需求:如优美环境、安静舒适、膳食营养、观光旅游等需求率较高,体格检查、健康锻炼,疾病矫治、文化娱乐、心理保健等需求率较低;(2)对护士素质需求:如态度和蔼、品质高尚、操作熟练的需求率较高,仪表端正、知识广博、活泼开朗、言语轻柔、思维敏捷的需求率较低;(3)对医疗护理措施的需求:如了解疾病保健知识占72.6％,需要个别交谈占51％;(4)抑郁自评量表(SDS)测评结果:躯体性障碍阳性项数为81,占76.4％,心理障碍阳性项数72,占67.9％;焦虑自评量表(SAS)测评结果:躯体性障碍阳性项数为87,占82％,心理障碍阳性项数27,占25.5％;(5)实施心理护理后,有效地提高了疗养质量,疗养员的心理问题明显减少。     

心理干预在胃癌护理中的作用

目的分析一般支持性心理治疗和认知疗法在胃癌护理中的应用。方法将58例胃癌患者随机分为2组。2组均接受相应的内科综合治疗及护理措施,治疗组同时采用支持心理治疗和认知疗法。用症状自评量表(SCL-90),Zung焦虑自评量表(SAS)Zung抑郁自评量表(SDS)分别评估治疗后2组患者的心理状况,并进行对比。结果治疗组实施心理干预后SCL-90躯体化、焦虑、抑郁、精神症状等得分与对照组判别有显著性意义(P<0.05)。结论心理干预能有效改善胃癌患者的身心症状。     

心理干预在胃癌护理中的作用

目的 分析一般支持性心理治疗和认知疗法在胃癌护理中的应用.方法 将58例胃癌患者随机分为2组.2组均接受相应的内科综合治疗及护理措施,治疗组同时采用支持心理治疗和认知疗法.用症状自评量表(SCL-90),Zung焦虑自评量表(SAS)Zung抑郁自评量表(SDS)分别评估治疗后2组患者的心理状况,并进行对比.结果 治疗组实施心理干预后SCL-90躯体化、焦虑、抑郁、精神症状等得分与对照组判别有显著性意义(P＜0.05).结论 心理干预能有效改善胃癌患者的身心症状.     

综合内科躯体形式障碍病人的临床特点及护理研究

[目的]了解综合内科躯体形式障碍病人的临床特点,探讨相应的护理对策.[方法]分析49例躯体形式障碍病人的临床特点,在药物治疗的同时实施心理护理、健康教育、放松训练、强化社会支持系统等护理措施,观察其治疗前后临床症状的缓解情况和焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)测定结果.[结果]在49例病人中,慢性疼痛和睡眠障碍最为多见;在4周治疗、护理后临床症状得到有效缓解,SAS、SDS评分较治疗前明显降低.[结论]有效的护理干预可缓解病人的不适症状.     

冠心病伴抑郁患者情绪改善与心理支持治疗

1对象和方法 1．1对象 根据1979年WHO冠心病诊断标准确诊并经临床症状及心电图检查所证实，从2000—08～2002—03在门诊就诊及住院的冠心病患中先用Zung’s抑郁自评量表（SDS）进行自评，再行汉密顿抑郁量表（HAMD）24项评定后，抽取病情稳定的伴发抑郁情绪的患94例，男64例，女30例，年龄37～82岁，平均52．4岁，病程3～7a。     

综合内科躯体形式障碍病人的临床特点及护理研究

[目的]了解综合内科躯体形式障碍病人的临床特点,探讨相应的护理对策。[方法]分析49例躯体形式障碍病人的临床特点,在药物治疗的同时实施心理护理、健康教育、放松训练、强化社会支持系统等护理措施,观察其治疗前后临床症状的缓解情况和焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）测定结果。[结果]在49例病人中,慢性疼痛和睡眠障碍最为多见;在4周治疗、护理后临床症状得到有效缓解,SAS、SDS评分较治疗前明显降低。[结论]有效的护理干预可缓解病人的不适症状。     

家庭心理治疗对康复期精神分裂症患者的作用

目的：探讨家庭心理治疗与康复期精神分裂症患的作用。方法：临床痊愈的精神分裂症患31例,常规出院后继续进行药物维持治疗合并系统的家庭心理治疗,于出院时及出守3个月对病人分别进行自评抑郁量表（SDS）及自评焦虑量表（SAS）心理测评。结果：31例患中有抑郁症状61．48％,焦虑症状54．96％;治疗后抑郁44．43％,焦虑34．82％,家庭心理治疗前和治疗3个月时SAS,SDS评分比较,标准分差异有非常显（性（P＜0．01）,结论：系统的家庭心理治疗能够帮助康复期精神分裂症患减轻心理障碍,提高社会适应能力。     

实习护生心理状况及其影响因素研究

目的:研究临床实习护生心理状况及其影响因素,为减轻实习护生心理压力提供有力的依据。 方法：采用一般情况调查表,症状自评量表（SCL－90）,Zung抑郁自评量表（SDS）,Zung焦虑自评量表（SAS）,社会支持量表（SSRS）,卡特尔-16PF人格测试量表,以236名实习护生为研究对象,对护生的人格特征和实习不同阶段的心理状况进行调查。 结果：1.实习护生SAS、SDS总粗分均显著高于全国常模,提示实习护生在实习前期心理压力较大;2.实习护生SAS总分与主观社会支持因子分呈负相关,即个体所体验到的情感上的支持,也就是个体在社会中受尊重、被支持、被理解因而产生的情感体验和满意程度越高,焦虑情绪就越少;3.SDS总分、SDS躯体因子、SDS抑郁因子均与SSRS总分及利用度因子分呈正相关,提示实习护生在分界值以内的抑郁情绪、躯体化症状越多者得到的社会支持越多     

老年脑卒中合并冠心病患者焦虑抑郁分析及综合干预对策

焦虑和抑郁是影响疾病临床过程和恢复的重要因素．重视冠心病、脑卒中患焦虑和抑郁负性情绪，对患康复有重要意义。我们对老年脑卒中合并冠心病患采用Zung焦虑和抑郁自评量表(self-rating anxiety scale．SAS；self-rating depression scale，SDS)进行评估，并进行了6周的综合干预措施，收到良好的治疗效果。     

综合医院内科门诊中年患者人群心理健康状况调查

目的了解综合医院内科门诊中年患者的心理健康状况。方法选取我院内科门诊中年患者240例为观察组及中年健康体检者80例为对照组。采用综合性医院焦虑抑郁量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表进行问卷调查,并比较两组的心理健康状况。结果内科门诊中年患者心理障碍患病率为40．0％,对照组心理障碍患病率为10．0％,两组比较差异有极显著性（P〈0．01）;其中焦虑、抑郁患病率分别为24．2％、20．8％。结论综合医院内科门诊中年患者心理健康状况较差,需引起社会的重视。     

躯体化抑郁误诊69例分析

躯体化抑郁又称隐匿性抑郁 (HSD) ,是以躯体症状为唯一主诉而缺少经典的抑郁症状 ,容易被误诊。现将笔者在内科门诊中确诊的 HSD6 9例分析如下。1　对象和方法1.1　对象　来自 1997～ 2 0 0 1年内科门诊 ,有躯体症状而客观检查未能发现相应躯体疾病的患者 45 3例为对象 ,调查躯体化抑郁的发生率。所有病例在被调查之前无精神科就诊史。1.2　方法　上述病例经过内科治疗无效的情况下应用抑郁自评量表 [1 ] (SDS)进行测评。测评前给患者充分解释 ,指导语严格按量表要求进行 ,以充分理解后单独自评。有 6 9例评分大于 5 0分 ,符合 CMD- […     

肺心病患者焦虑、抑郁状态的分析及护理

目的：了解肺心病患者的焦虑、抑郁状态，为做好护理工作，提高患者生活质量提供依据。方法：采用Zung的焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对我院呼吸内科住院及门诊肺心病患者96例进行心理状况的调查，并对其原因进行了分析。结果：96例肺心病患者的焦虑和抑郁的均分均高于普通人群（P〈0．01）。焦虑的发生率为27．08％，抑郁的发生率为60．4％。结论：肺心病患者有明显的焦虑、抑郁情绪，护理上应注重患者心理状况的改善。     

心理干预对改善慢性乙型病毒性肝炎病人心身症状的研究

[目的 ]探讨一般支持性心理治疗和认知疗法对改善慢性乙型病毒性肝炎病人心身症状的作用。 [方法 ]将60例慢性乙型病毒性肝炎病人随机分为两组 ,实验组在临床治疗的同时采用支持性心理治疗和认知疗法。入院时、入院 2周、入院 4周用症状自评量表 (SCL -90 )、Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表 (SDS)分别评估病人心理状况。 [结果 ]心理干预后 2周SCL -90躯体化、焦虑、精神症状得分及SAS、SDS标准分与干预前比较 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ;干预后 4周SCL -90各因子得分及SAS、SDS标准分与干预前比较差异均有统计学意义 (P <0 .0 5 )。对照组治疗前后SCL -90的因子得分及SAS、SDS标准分差异无变化(P >0 .0 5 )。 [结论 ]一般支持性心理治疗和认知疗法能有效改善慢性乙型病毒性肝炎病人的心身症状。     

乳腺癌患者术后生活质量与焦虑、抑郁情绪的相关性分析

目的探讨乳腺癌患者术后生活质量与焦虑、抑郁情绪的相关性,为临床护士开展心理护理提供依据。方法采用欧洲癌症研究与治疗组织研制的生活质量核心量表（QLQ-C30）、Zung焦虑自评量表（SAS）和Zung抑郁自评量表（SDS）分别测评147例乳腺癌患者的生活质量及其焦虑和抑郁状况,并分析其相关性。结果乳腺癌患者术后QLQ-C30评分中的躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能以及总体健康状况分别与SAS评分和SDS评分呈负相关。而症状维度与SAS评分和SDS评分呈正相关（均P〈0．05）。结论乳腺癌患者术后焦虑、抑郁情绪越严重,其生活质量越差。提示临床护士应对其进行相应的心理辅导,提高患者的生活质量。     

老年患者长期照料者心理状况及相关因素

目的：对老年病长期照料的心理状况及相关因素进行心理评估。方法：采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对40名年轻男性老年病的长期陪护人员进行了心理测评，并对有关因素进行调查。结果：长期照料的SAS，SDS积分明显高于一般人群，分别为17．5％，27．5％，被调查有焦虑和抑郁症状，45％曾发生过对患发脾气的攻击性行为，结论：老年病长期照料的焦虑，抑郁症状不容忽视，并可能影响到其护理工作质量。     

CCU急性左心衰58例心理护理效果观察

目的:探讨心理护理对急性左心衰患者心理障碍及病情改善的影响.方法:将116例急性左心衰患者随机分为心理护理组及常规护理组各58例,常规护理组患者实施常规护理,心理护理组患者在常规护理基础上实施心理护理.采用Zung抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)进行心理评估,比较两组患者SDS、SAS分值.结果:73.41%的急性左心衰患者存在一定程度的心理障碍,以抑郁、焦虑多见.经过心理护理之后,患者焦虑、抑郁症状明显改善,心理护理组SDS、SAS评分显著低于常规护理组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:急性左心衰患者易出现抑郁、焦虑、恐惧等心理问题,心理干预能显著改善其心理障碍,提高患者生活质量,促进康复.