1例宫内带环孕两月宫外妊娠破裂探讨

1病例 患者女、24岁、已婚。G2P1因停经56天。下腹坠痛43小时，无阴道出血，于2008年9月29日入院。平时月经不规律3—4／28—45天，量中等、无痛经，末次月经2008年8月19日，宫内放节环13个月。停经后无恶心呕吐症状。停经40天时有少量不规则阴道流血两天，比平时月经量少、色暗红，无血块，未经治疗自行消失，于2008年9月28日患者下腹坠痛并逐渐加重，伴乏力于次日到卫生院就诊。入院查：体温37．2℃、脉搏90次／分、呼吸18次，分、血压110／75mmHg。妇科检查：宫颈光滑稍紫，宫口未开，有少量分泌物流出。子宫前位，宫颈无明显举痛，形态饱满，活动。双侧附件区未触及包块，右侧附近有轻压痛。     

输卵管子宫内膜异位症误诊1例分析

1病历摘要患者女，35岁。因阴道不规则流血17大，伴下腹痛3天，加重1天，于1997年2月10日急诊入院。患者既往体健，月经正常无痛经史，未次月经1996年12月14日，于1997年1月23日月经来潮后阴道流血，淋漓不尽，持续17天，入院前3天开始下腹痛，伴下腹坠，抗炎治疗无缓解，入院前1天腹痛加重累及两胁及上腹部，孕3产3，带环7年。体查：T37.3℃，P100次／分，R21次／分，BP17／12kPa。神清，精神好，无明显贫血貌，心肺无异常，腹略膨隆，下腹压痛，反跳痛，以左下腹明显，移动性浊音（＋）。妇科检查：外阴阳道正常，宫颈光滑，着色，举痛…     

子宫骶骨韧带妊娠1例

患者,22岁,孕1产1。住院号1047544。因停经48天,阴道少量流血4天,突发下腹剧痛7小时,于2000年10月3日晚7时急诊入院。既往月经规律,末次月经2000年8月3日,9月21日始有阴道流血,量少,约4天,7小时前突发下腹剧痛,伴大汗、头晕、恶心、肛门坠胀感。1998年顺产一胎,上环2年,无人流史,无肝炎、手术、外伤史。 查体:T36.7℃,P84次/分,R20次/分,BP98/68mmHg。痛苦面容,贫血貌,全腹压痛,反跳痛,以下腹部为甚,移动性浊音(±)。 妇科检查:阴道少量暗红色血液,宫颈光滑,举痛     

双侧输卵管过长相继妊娠破裂一例

患者,25岁,巳婚住院号1618,于1977年8月15日首次入院。停经50天,十余天前有恶心、食欲差、左下腹隐痛,两小时前突然下腹剧痛,恶心呕吐,肛门坠胀感,阴道流少量暗红血.既往身体健康,月经史正常,爱人体健.检查:重病容,神志清,强迫半卧位.面色苍白,大汗淋漓,脉细微,130次/分,血压80/40,     

宫内孕合并输卵管间质部妊娠破裂1例

1 病例 患者，女，33岁。孕2产1，药物流产1次，平时月经规律，下腹痛伴阴道少量流血1天入院，末次月经2005年3月18日，停经40天出现早孕反应，1天前患者因劳累过度而突然感到下腹坠胀，伴少量阴道流血，即往阑尾切除术后5年。     

宫内妊娠合并输卵管妊娠漏诊

1 病例资料。26岁，孕3产1。因阴道不规则流血1月余，下腹痛10天，加重2天入院。平素月经规律，末次月经4个月前，停经1个月后阴道不规则流血10余天，在当地医院诊断为“宫颈糜烂”，给予电烧灼治疗。2天后阴道流血量增多，且出现下腹坠痛，该医院诊断为“盆腔炎”，肌内注射止血药物(药名不详)，静脉滴注青霉素5天，阴     

输卵管妊娠破裂一例误诊

【病例】　女 ,2 1岁。因停经 3 7天后阴道淋漓出血 3 4天伴持续下腹痛、晕厥 2次入院。患者平素月经规律。 1年前行人工流产 1次 ,平时未避孕 ,本次停经 3 7天出现少量持续阴道出血及下腹隐痛 ,行诊断性刮宫术。术后病理诊断为增殖期子宫内膜。术后下腹坠痛加重 ,时有排便感 ,     

双侧输卵管同时妊娠1例

患者24岁．因停经50天，阴道少量流血16天，下腹胀痛7天，加重2小时于2003年8月8日9点30分以“宫外孕”收入院。末次月经2003年6月19日，量同以往，6天止。停经后无明显早孕反应。7月24日起无何诱因下出现阴道少量流血，色暗红．无腹痛。7月27日自服“乌鸡白凤丸”后阴道流血量增多，如月经样，但无肉样物排出，自以为是月经来潮，未加治疗。8月1日出现下腹隐痛不适，能忍受。8月8日上午7点多，突然下腹疼痛加重，     

原发性腹腔妊娠合并失血性休克1例

患者，女，26岁，已婚，因下腹痛18小时，加重12小时入院。患者18小时前无明显诱因出现下腹持续性坠胀痛，阵发性加剧，伴恶心、呕吐及肛门坠胀感，无阴道流血，曾昏厥1次。既往月经规律，末次月经2005年5月20日，经量正常。查体：体温37℃，脉搏100次／分，呼吸25次／分，血压94／50mmHg（多巴胺60mg维持）。     

经阴道彩色多普勒诊断输卵管间质部妊娠活胎1例

患者女,25岁.因停经28天,阴道不规则流血4天,加重2天,下腹痛伴恶心,无呕吐入院.既往月经规律.     

双侧输卵管同时妊娠1例

患者 2 3岁。停经 5 2天 ,阴道少量出血 4天 ,腹痛 3天 ,加重 1天 ,于 2 0 0 0年 4月 19日入院。既往月经规则 ,末次月经2 0 0 0年 2月 2 7日。 4天前阴道少量流血 ,色暗红。 3天前下腹部胀痛 ,1天前腹痛突然加剧 ,且伴肛门坠胀感。门诊以“宫外孕”收入院。查体 :T 37.2℃ ,P 90次 /min,R 2 4次 /m in,BP10 5 /6 0 m m Hg(14/8k Pa) ,急性病容 ,无贫血貌。心肺正常。腹肌紧张 ,下腹部有压痛及反跳痛 ,以左侧为剧。腹部移动性浊音阳性。妇科检查 :外阴已婚未产型 ,阴道通畅。宫颈光滑 ,着色明显 ,宫颈举痛 ,后穹窿饱满。子宫后位 ,大小正…     

急性输卵管扭转2例报告

急性输卵管扭转是一种少见的妇科急腹症 ,无特殊的临床表现 ,文献报道甚少 ,我院 1999～ 2 0 0 0年收治了 2例 ,由于对本病的认识不足 ,术前 2例均被误诊 ,现报告如下。1　病历简介例 1:2 0岁。未婚 ,有性生活史 ,曾人工流产两次。 1999年3月因停经 4 2天 ,右下腹剧痛 3小时入院。入院前 2日无诱因下腹坠胀伴少许阴道流血 ,未诊治。 3小时前跌倒后突然出现右下腹持续性剧痛 ,阵发性加剧 ,伴恶心、呕吐。既往无特殊病史。查体 :T 37.4℃ ,P112次 /m in,R 2 3次 /min,BP10 5 /72 mm Hg(1mm Hg=0 .1333k Pa) ,右下腹压痛、反跳痛及肌紧张明…     

官内外同时妊娠二例报告

[病例] 35岁.因停经52天,突发下腹部疼痛3小时入院.平素月经规律,末次月经1个半月前.发病以来无阴道流血.入院前5天因停经47天在我院门诊查尿hCG(+),B超提示宫内妊娠.3小时前突发下腹部疼痛,伴恶心、呕吐,急诊入院.     

继发性腹腔妊娠误诊一例

患者,41岁,布依族,农民。因停经44周,伴阵发性腹痛3天,持续性腹痛1天。加重3小时,于1983年11月25日入院。患者于婚后18年未孕,末次月经为1983年1月23日。停经40~+天有厌食、恶心及呕吐等反应。3个月后自己发现左下腹有一拳头大小之包块,伴有下腹坠胀痛,经当地医生诊治无效。包块逐渐长大,表面扪及结节并有活动感,活动时伴有下腹胀痛,但能忍受,无阴道流血,门诊以“盆腔包块”(卵巢囊肿)收入院。入院观察10天,经A型超声     

输卵管残留部分妊娠1例报告

患者,29岁,G6P1,住院号62643.因"停经46天,不规则阴道流血2天"于2007年3月19日入院.患者末次月经:2007年2月1日.停经后无早孕反应,入院前2天出现阴道流血,呈点滴状,无腹痛,无肛门坠胀.半年前,患者曾因"异位妊娠"在某医科大学附医院行左侧输卵管切除术.入院查体:T:37 OC,P:68 次/分,R:20次/分,BP:110/70 mmHg,一般情况好,神清合作,心肺(-),腹部正中可见7 cm陈旧性手术疤痕,全腹无压痛及反跳痛.     

乙状结肠浆膜异位妊娠l例

患者女 ,3 9岁。因停经 63d、腹痛1+ d于 2 0 0 1年 9月 10日入院。既往月经规则 ,末次月经 2 0 0 1年 7月 7日 ,停经后无明显早孕反应 ,于 9月 9日下午 2时无诱因出现下腹坠痛伴肛门坠胀感 ,无阴道流血 ,无畏寒、发热 ,无恶心、呕吐 ,无头晕、眼花 ,无晕厥。即到当地镇卫生院就诊 ,考虑“宫外孕” ,上送本院。既往体健 ,孕 3产 3。结扎 3年 ,体检 :T 3 6℃ ,P 90次 /min ,R 2 0次 /min ,BP 13 /9kPa。神志清 ,痛苦面容 ,中度贫血貌。心、肺听诊无异常。下腹稍膨隆 ,腹肌紧张 ,压痛 (+ ) ,反跳痛 (+ ) ,移动性浊音 (+ )。妇检 :外阴已婚…     

残角子宫妊娠完全性破裂一例

[病例]女，27岁。孕1产0。因停经16周，间断性下腹痛3天，加重伴恶心、呕吐1小时入院。患者既往月经规律，周期10／30天，量中等，无血块及痛经，末次月经4个月前，停经30余天时测尿绒毛膜促性腺激素（hCG）阳性，在外院B超检查示双角子宫，宫内早孕。患者于3天前出现下腹疼痛，经休息后缓解，入院前1小时突然加重，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。     

输卵管壶腹部妊娠流产合并宫内妊娠一例报告

1临床资料患者女,31岁,已婚,孕2产1。因停经50d,下腹痛1d于2005年3月3日12:00入院。患者既往月经规律,末次月经2005年1月12日,停经后无明显早孕反应,2005年3月2日16:00无明显诱因出现持续性下腹疼痛伴肛门坠胀感,无阴道流血,无恶心呕吐,无畏寒发热,因腹痛渐加剧急诊入我院治疗。入院体检:T36℃,P88次/min,R20次/min,BP130/70mmHg。神志清楚,痛苦面容,面色较苍白,心肺(-),下腹下坦,腹肌紧张,下腹压痛(+),反跳痛(+),右侧明显。妇科检查:阴道畅,分泌物淡黄,量中,宫颈Ⅰ度乳糜,举痛(+),宫体前位,如孕7周大小,质软,活动,右附件包块约4cm×4cm…     

原发性卵巢妊娠1例报告

患者,27岁,因停经3个月,下腹胀痛1周;昏厥1次于1994年4月26日入院。患者以往月经规律,末次月经为1994年1月4日,停经后有恶心、呕吐等不适,孕75天时因下腹隐痛拟为先兆流产入我科治疗。经用黄体酮、硫酸舒喘灵等治疗。B超示宫内孕12周,胎儿存活。住院5天痊愈出院。1994年4月21日无任何诱因出现下腹坠胀、肛门坠胀感。上厕所时曾晕倒1次。无恶心、呕吐,无阴道流血等不适。自服胃药后解黑便5     

右侧输卵管妊娠葡萄胎破裂一例

1病例资料25岁。因下腹隐痛伴阴道淋漓流血2周,腹痛加剧2 d急诊入院。患者末次月经为45 d前,2周前出现阴道不规则流血,伴下腹轻微疼痛,近2 d阴道流血停止,但腹痛加剧,伴肛门坠胀痛。既往体健,月经规律,无痛经,孕2产1,3年前在当地医院孕足月顺产一男活婴,无产时、产中出血病史。