联合高压氧综合治疗 Fournier坏疽（附14例报告）

目的：探讨Fournier坏疽（Fournier＇s gangrene, FG）的发病因素、诊断、联合高压氧的治疗方法及预后。方法对收治的14例FG患者的临床资料进行回顾性分析,并探讨我们的诊治经验。全部患者均早期采用外科清创引流、足量抗生素抗感染、高压氧等联合治疗措施,清创同时行阴茎切除术＋膀胱造瘘及肠造瘘各1例。 II期行阴囊缝合成型术4例,阴囊植皮术8例,阴茎切除术后行尿道外口成型＋阴囊植皮1例。结果痊愈出院13例,仅1例患者因脓毒败血症所致多器官功能衰竭而死亡。结论 FG应早期诊断,尽早行广泛清创引流、广谱抗生素及高压氧治疗。待创面无明显炎症反应并长出新鲜肉芽组织后,行II期缝合或植皮术重塑阴囊、会阴部及阴茎皮肤。     

Fournier坏疽诊治体会

<正>患者男,48岁。因痔疮术后1周,阴囊红肿疼痛5h急诊入院。患者肥胖,有糖尿病史10年。人院体检:体温38.9℃,呼吸22次/min,心率90次/min,血压120/70mmHg,患者意识清楚,表情痛苦,阴囊红肿,阴囊至肛门部会阴区肿胀,触之疼痛明显。急诊B超示:肛周脓肿可能,阴囊水肿,双侧睾丸、附睾未见明显异常。血常规:白细胞17.1×10~9/L,中性粒细胞93.2%。入院后1个半小时出现高热,体温41.0℃,呼吸25次/min,心率120次/min,血压     

Fournier坏疽23例报告

目的:探讨Fournier坏疽的诊断治疗措施。方法:回顾性分析23例Fournier坏疽的诊断和治疗方法。23例患者外阴均红肿、疼痛,并迅速阴囊坏疽,并发不同程度的阴茎、肛周、会阴、腹股沟、下肢坏疽。23例患者分别采取早期清创术,切开引流,抗炎及高压氧治疗。Ⅱ期有11例行阴囊成形术,7例行阴茎阴囊植皮术,2例阴茎坏死者行阴茎切除术后尿道外口成形术。1例行膀胱造瘘术,1例行结肠造瘘术。结果:20例痊愈,3例死亡。结论:Fourn ier坏疽病情凶险,早期诊断、外科综合治疗是治愈的关键。     

Fournier坏疽五例报告

目的 探讨Ｆｏｕｒｎｉｅｒ坏疽的诊断和处理方法。方法 报告５例Ｆｏｕｒｎｉｅｒ坏疽的临床特点并进行文献复习。结果 ５例经清创引流,抗炎及对症治疗第,３例康复,随访１年无复发;死亡２例;结论Ｆｏｕｒｎｉｅｒ坏疽是一种累及阴囊、阴茎的感染性坏死性筋膜炎。及时正确的诊断,处理可减少其死亡率和并发症;超声显像,ＣＴ等技术有利于此病的早期发现;治疗原则为早期清创,引流,全身应用大剂量广谱抗生素等。     

高压氧治疗气性坏疽

1892年 Welch 和 Nuttal 首先描述了气性坏疽的临床表现。本病由梭状芽胞杆菌感染引起,常急性起病并迅速播散,如不治疗患者将在几小时到几天内死亡。所以,医学界常规地运用根治性截肢术及皮肤剥离术去阻止疾病的蔓延。但是,如果肢体感染的蔓延越过髋关节或肩关节,患者将必死无疑。     

Fournier氏坏疽八例报告

Fournier氏坏疽是外科一种少见而又凶险的疾病，如不能早期诊断及时治疗，死亡率极高，我院1930～1995年共收治8例，经治疗均痊愈出院，现报告如下。临床资料病人均系男性，最大年龄57岁，最小年龄4岁。在本组病人中3例有外阴部搔抓史，2例有泌尿系感染史，1例有外伤史，2例无明显原因。在3例指抓史病人中，分别于指抓后2～3天内出现阴囊红肿痛。继之出现阴囊皮肤发黑坏死，2例泌尿系感染病人中1例病后7天，1例病后1个月出现阴囊红肿痛，继之皮肤发黑、坏死，1例外伤病人在阴囊被刺伤后2天出现阴囊红肿痛．继而以提皮肤发黑坏死．2例大明显…     

Fournier坏疽36例诊疗分析

Fournier坏疽是一种以阴囊/阴唇坏死为主,合并有阴茎、会阴或肛周、腹壁组织韧带发生严重坏疽的一种重症感染性盘膜炎。     

Fournier坏疽21例诊治探讨

Fournler坏疽是一种比较罕见的累及外生殖器、会阴肛周部位的急性坏死性筋膜炎.中国医科大学附属盛京医院结肠直肠肿瘤肛门病外科自1994年7月至2008年7月共收治21例Foumier坏疽,现总结报告如下.     

Fournier＇s坏疽二例

Fournier＇s坏疽（Fournier＇s gangrene,FG）是临床上少见而严重的外科感染，病情凶险，病死率可达50%以上。本院普通外科收治2例，报告如下。     

Fournier坏疽:一个普通外科问题

19世纪未期Fournier描写5例阴囊坏疽,疾病的特点是特发性侵犯健康男人的生殖器.日前称此病为Fournier综合症,本病是一种原因不明的软组织病变,可能继发于协同感染,需要迅速手术治疗.自从第一次描写本病以来,其领域已扩大,包括表现有明显病原学的那些病例.本文介绍3例.现描述一例的病情如下:病例1,病人78岁,健康情况良好,因患前列     

经皮穿刺置管引流治疗Fournier坏疽1例

探讨经皮穿刺置管引流对于Fournier坏疽的治疗作用.回顾性分析1例Fournier坏疽的临床资料并复习相关文献.患者经会阴部清创,积极抗感染治疗后,腹壁广泛积液予以经皮置管引流,痊愈出院,随访1年,未复发.对于局部清创、抗感染治疗有效的情况下,经皮穿刺置管引流可以避免皮肤广泛切开,避免二期重建,有一定的可行性.     

老年性Fournier坏疽9例临床分析

老年性Ｆｏｕｒｎｉｅｒ坏疽 ,又称老年性特发性阴囊坏疽 ,是泌尿科少见的急诊[1] ,其发病急骤 ,发展迅速 ,可累及男性外生殖器官并引起全身中毒症状 ,甚至危及生命[2 ] 。我们自1996年以来共收治 9例。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 9例 ,年龄 6 8～ 92岁 ,平均     

Fournier坏疽创面修复八例报告

2005-2010年我们对8例Fournier坏疽患者采取了急诊一期开放引流、脱细胞真皮基质覆盖创面,二期手术修复治疗,效果满意.     

多孔负压引流在阴囊Fournier坏疽治疗中的应用

目的:探讨多孔负压引流在Fournier坏疽治疗中的临床价值并总结该病诊治方法。方法:回顾2005年1月~2015年4月我院收治的3例阴囊Fournier坏疽患者,总结诊疗经验并复习相关文献。结果:2例患者给予阴囊坏疽清创术,术后给予多孔负压引流术。术后患者双侧阴囊恢复正常大小,阴囊可见肉芽组织,渗液及坏死物逐渐消退。1个月后随访,阴囊创面基本愈合,至今未复发。另1例患者因自动出院失去随访。结论:广泛阴囊坏死组织清创+多孔负压引流对治疗Fournier坏疽的效果安全有效,值得推广。     

Fournier坏疽急诊治疗12例的5年经验报道

目的总结Fournier坏疽的临床特点及急诊治疗的原则及预后。方法回顾性分析2006—2011年首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科急诊收治的Fournier坏疽患者12例,所有患者均急诊进行清创术,并给予静脉广谱抗生素＋局部创面清创换药十全身综合治疗,分析其临床特点、诊疗过程及预后。结果12例患者均为男性,平均年龄67．7岁,初始病变部位均位于阴囊,平均清创次数3．8次,平均住院时间29．7d。12例患者均利用阴囊剩余皮肤完成阴囊重建,2例尿道大范围缺损患者行经会阴尿道造口术。死亡2例（16．7％）,10例平均随访57个月,未见复发。结论Fournier坏疽仍然是目前泌尿外科临床急症之一,重症患者病死率超过50％,需要谨慎对待,应采取抗生素、局部清创和全身支持的综合治疗以提高治愈率。     

Fournier坏疽1例报告并文献复习

目的:探讨Fournier坏疽(fournier’s gangrene,FG)的病因、诊断要点和治疗方法,提高对该疾病的认识。方法:回顾性分析我院收治的1例FG患者的资料,并复习相关文献。结果:患者阴囊、会阴部、阴茎皮肤完全坏疽,经过积极的手术清创引流,使用足量广谱抗生素,全身支持治疗,在创面无明显炎症反应并长出新鲜肉芽组织后,行植皮术重塑阴囊、会阴部、阴茎皮肤,患者治愈出院。结论:FG病情凶险,病死率高,应早期诊断,一旦确诊应积极采取手术清创(切开)引流和广谱(敏感)抗生素治疗,如有皮肤缺损,应在创面无炎性渗出并长出新鲜肉芽组织后,及时行植皮或皮瓣转移术闭合皮肤缺损。     

Fournier坏疽5例报告并文献复习

Founier坏疽的特征是累及会阴及腹壁的坏死性筋膜炎,在男性常累及阴囊及阴茎,在女性常累及外阴,常见的原因是结直肠疾病及泌尿生殖系统疾病。它是一种致命性、进行性发展的感染性疾病。现将我院2003年1月至2009年12月间收治的5例Fournier坏疽患者的临床资料及诊治情况进行回顾性分析,并结合相关文献复习报告如下。     

Fournier坏疽合并肛周脓肿30例疗效分析

Fournier坏疽合并肛周脓肿是一种混合性细菌感染性疾病,病情凶险,发病迅速,症状严重,预后差,死亡率高[1].对于Fournier坏疽合并肛周脓肿的常规治疗是切开引流、清创、应用大剂量抗生素.但愈合缓慢,创面大,易形成瘢痕.作者在常规治疗的基础上,同时辅以中药治疗,避免了局部组织缺损,减少了瘢痕形成,确保会阴部功能及组织完整性,疗程短,疗效显著.     

Fournier坏疽:一个真正的泌尿外科急症

目的 总结Fournier坏疽的诊断与治疗经验,提高对该病的诊断及治疗水平.方法 回顾性分析一例Fournier坏疽患者的主要症状及诊治情况,结合文献对该病的临床表现、诊断、治疗及预后进行讨论.结果 患者经积极抗感染、外科清创等综合治疗后效果良好.结论 Fournier坏疽是真正的泌尿外科急症,需要早期诊断,广谱及敏感抗生素应用、早期彻底清创、引流、及时处理并发症等全身综合治疗,这是改善本病预后的关键.