直肠前突修补术联合PPH术治疗直肠前突的临床观察

目的探讨直肠前突修补联合PPH治疗直肠前突的临床效果,为临床治疗提供指导。方法选取该院2010年1月—2012年1月之间收治的直肠前突患者160例进行研究,按照随机分组原则划分为观察组和对照组各80例,观察组采用直肠前突修补术联合PPH进行治疗,对照组采用单纯PPH术治疗,对两组治疗效果进行观察和对比分析。结果观察组总有效率93.75%（75）,对照组总有效率75.00%（60）,术后长期随访,1年内观察组复发率5%（4）,对照组复发率12.5%（10）,两组治疗有效率和复发率对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用直肠前突修补术联合PPH治疗直肠前突较单纯PPH术治疗临床效果更佳,有效率高,术后复发率低,值得在临床推广应用。     

TST手术治疗直肠前突的临床疗效观察

目的探讨选择性痔上粘膜切除钉合术(tissue-selecting therapy stapler,TST)治疗直肠前突的临床疗效。方法将120例直肠前突患者随机分为TST组、吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)组及直肠前突修补组,比较三组的治疗效果及相关并发症。结果 TST组及PPH组在改善直肠前突症状上与直肠前突修补组比较差异无统计学意义(P>0.05),在手术时间方面明显短于直肠前突修补组(P<0.05);TST组及直肠前突修补组术后并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05);在肛门坠胀及吻合口狭窄方面,均优于PPH组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TST手术能显著缩短手术时间,明显降低术后并发症的发生率,对治疗直肠前突疗效确切。     

直肠闭式修补术治疗直肠前突96例

直肠前突是临床上常见的引起功能性出口处梗阻性便秘的疾病之一.我院1995-2004年采用经直肠行直肠闭式修补术治疗96例直肠前突患者,效果满意.报告如下.     

经直肠闭式修补术治疗直肠前突便秘12例

自 1 992年以来 ,采用经直肠闭式修补术治疗 1 2例直肠前突便秘病人 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 1 2例均为已婚女性 ,经产妇 ,年龄35～ 6 1岁 ,平均 43.5岁 ,病程 2～ 1 8年 ,平均 6年。主要临床表现为排便困难 ,数日 1次 ,甚至需泻药、灌肠或手助排便 ,常伴有肛内坠胀 ,排便不尽感等。肛直肠指诊在直肠前壁触及囊袋突入阴道内 ,作增加腹压或排便动作时直肠前突明显 ,直肠壶腹部存积较多粪便 ,其中 7例作排粪造影 ,证实为直肠前突 ,1 0例合并肛门其它疾病 ,如直肠粘膜内脱症、痔、肛裂、肛瘘等。2　治疗方法2 .1　术前准备　术…     

PPH在治疗直肠前突中的临床研究

目的探讨PPH在治疗直肠前突中的治疗效果。方法选取该院2007年—2011年确诊并接受治疗的66例直肠前突患者作为该次研究的研究对象,将这些患者根据手术方式的不同分为观察组和对照组,其中观察组的37例患者采用PPH手术治疗,而对照29例患者采用Sehapayah手术治疗,对两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、治疗的有效率、排便造影的有关参数以及术后并发症等情况进行观察、对比和分析。结果观察组的患者其在手术时间、术中出血量、住院时间、治疗的有效率、排便造影的有关参数以及术后并发症等方面均要优于对照组中的患者,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PPH治疗直肠前突,手术操作相对简单,且疗效确切,在手术时间、术中出血量、住院时间的控制和治疗的有效率方面都有一定的优势,值得在临床上继续推广和应用。     

经直肠闭式修补术治疗直肠前突便秘59例分析

目的:探讨手术疗效,完善手术方式,寻求最佳治疗方案。方法:回顾分析我院对59例直肠前突便秘病人的手术治疗情况,观察疗效及术后情况。结果:总有效率91.7%,无并发症,疗效满意。结论:经直肠闭式修补术治疗直肠前突便秘病人,效果满意。     

PPH并经阴道行直肠前突修补术围术期护理

<正>直肠前突致出口梗阻型便秘多见于中老年人及产妇,其主要症状是便秘、排便困难、残便感和肛门坠胀感,严重影响着患者生活质量[1]。我院采用     

闭式修补术治疗直肠前突的临床观察

直肠前突是肛肠科较为常见的疾病之一。主要见于女性，也可见于个别直肠前壁结构异常(如前列腺切除)的男性，以中老年经产妇患者为多见。绝大部分经内科针对便秘症状应用药物治疗后未见好转或痊愈而转入肛肠科，经排便造影检查或协助排便试验而确诊为直肠前突所致便秘。根据直肠前突的深度，一般分为三度：轻度6-15mm；中度16-30mm；重度31mm以上。笔者采用闭式修补术治疗，取得了满意疗效。     

经直肠直肠前突修补术治疗顽固性便秘35例

临床上女性顽固性便秘以直肠前突较为常见,我们对35例直肠前突患者行经直肠前突修补术,体会颇深,报道如下.     

22例直肠前壁修补治疗直肠前突的临床观察

1 资料与方法 1.1 一般资料 本组22例均为女性.年龄在30～65岁,平均42岁.均有阴道生产史,便秘史3～20年.主要表现为排便困难,均有服用泻药、肛注开塞露史.其中,4例患者靠灌肠维持排便,10例患者需用手助排便.     

谈PPH联合直肠前突修补术治疗出口梗阻性便秘体会

目的 探讨 PPH 联合直肠前突修补术治疗直肠前突的临床疗效。方法 选取 2014 年 7 月至 2017年 7 月在丽水市人民医院治疗的中重度直肠前突患者 66例实施PPH联合直肠前突修补术。结果 患者手术均顺利完成,无术中及术后并发症。结论 PPH联合直肠前突修补术,不增加手术时间、出血量、住院时间,不影响恢复时间,具有疗效确切、症状改善明显、复发率低等优点,是直肠前突较好的治疗方式。     

经直肠修补治疗直肠前突34例

作者近年来对顽固性便秘患者经直肠指诊和X线排粪造影检查确诊患有中重度直肠前突者 34例 ,采用经直肠入路行直肠前突修补术 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 34例均为女性 ,年龄 31～ 6 3岁 ,平均 4 1.6岁。病程 2～ 16a ,突出深度 1.6～ 2 .9cm 19例 ;3.0～ 4 .2cm15例 ,主要表现为大便干结 ,便次少 ,排出困难 ,伴有肛门阻塞感 ,排便费时长 ,每次排便均超过 30min ,部分患者需要用手指插入阴道助压排便。直肠指诊可触及直肠下端前壁向前明显凹陷。排粪造影检查可见 ,直肠壶腹部远端呈囊袋状突向前方 ,前突深度 1.6～ 4 …     

PPH并肛门括约肌松解术治疗直肠前突的临床观察

目的探讨PPH并肛门括约肌松解术治疗直肠前突症的效果。方法62例确诊直肠前突患者,随机分为两组,治疗组采用PPH并肛门括约肌松解术,对照组采用经阴道修补术。客观比较两种术式的优劣。结果治疗组在中远期疗效上明显优于对照组。结论PPH并肛门括约肌松解术明显优于传统的经阴道修补术,值得推广应用。     

直肠前突PPH术围手术期中西医结合护理体会

目的：探讨直肠前突PPH术围手术期护理工作的重要性。方法：筛选本院2011年8月-2012年12月中重度直肠前突患者90例,均采用PPH术,尤其注重围手术期护理工作,判定效果。结果：加强直肠前突PPH术围手术期护理工作可有效提高手术的成功率,减少术后并发症的发生。结论：加强直肠前突PPH术围手术期护理工作对手术成功起到很重要作用,效果肯定,值得推广。     

直肠前壁修补联合PPH治疗直肠前突68例分析

手术指征的直肠前突合并直肠内脱垂或套叠患者68例,均为经产女性,年龄为26～62岁,病程2～35年。全组患者均有不同程度的排便困难,排便费时,会阴下坠及排便不尽感,经常需要用手辅助排便。所有患者均行直肠指诊、肛门镜、排粪造影、结肠慢传输试验及结肠镜检查,证实为中重度直肠前突合并直肠内脱垂或套叠。     

闭合式修补术治疗直肠前突术式应用体会

目的总结外科治疗直肠前突(RC)的特点与优势。方法回顾性分析手术治疗82例RC患者的临床资料。结果治愈75例,显效5例,好转2例,有效率100%。结论闭合式修补术治疗直肠前突操作简便,损伤小、疗效高、恢复快。     

吻合器痔环切术联合直肠前突修补对直肠前突的疗效

目的：观察吻合器痔环切术（PPH 术）联合直肠前突修补治疗直肠前突（RC）的临床疗效。方法选取直肠前突患者116例,依据治疗方案不同分为治疗组56例及对照组60例,治疗组给予 PPH 术联合直肠前突修补治疗,对照组采用传统经肛门直肠前突修补术治疗,对比2组术后直肠前突深度变化,术后排便情况及 LONGOODS 评分改善情况。结果治疗组术后直肠前突深度明显低于对照组（P ﹤0.05）;2组术后近期疗效比较无统计学意义（P ﹥0.05）,治疗组远期疗效显著优于对照组（P ﹤0.05）。结论 PPH 术联合直肠前突修补术治疗直肠前突远期疗效优于传统经肛门直肠前突修补术,疗效确切。     

直肠前突24例手术治疗体会

直肠前突又称直肠前膨出症 (Rectocele,RC) ,是出口处梗阻型便秘中较常见的一种疾病。笔者收集本院 1986年 9月至2 0 0 0年 2月收治的直肠前突 2 4例 ,均经手术治疗 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料本组共 2 4例 ,均为女性 ,年龄 2 8～ 6 7岁 ,平均年龄 41岁 ,均为经产妇 ,产次 2～ 5次 ,平均 3.2次 ,均为经阴道分娩 ,病程 3个月至 35年不等。主要临床表现均表现为便秘 ,有排便困难、排便费力症状 2 2例 ,肛门阻塞感 14例 ,不能排净大便即排空不全 13例 ,有下坠感 9例 ,需用手指插入阴道压迫才能排便 8例 ,需肛周加压才能排便 7例 ,有…     

直肠前壁修补联合痔上黏膜环切术治疗女性直肠前突引起的出口梗阻型便秘的临床效果评价

目的:研究直肠前壁修补联合痔上黏膜环切术(PPH)治疗女性直肠前突引起的出口梗阻型便秘的临床价值。方法：将2004?008年在本院诊断并符合手术指征的女性直肠前突患者随机分为单纯直肠前壁修补和直肠前壁修补加PPH两组,分别观察其有效率和Longo’s ODS评分。结果：直肠前壁修补组总有效率为87.71%,直肠前壁修补加PPH组总有效率为97.5%,二者比较差异有显著性（P＜0.01）;直肠前壁修补术组Longo’s ODS评分由术前的17.34±2.77降至6.31±1.31,直肠前壁修补加PPH组Longo’s ODS评分由术前的17.25±2.81降至5.39±1.62,两组患者术后生活质量均有改善,但直肠前壁修补联合PPH效果明显优于单纯直肠前突修补术（P＜0.01）;两组患者均无严重手术并发症。结论：直肠前壁修补联合PPH是治疗女性直肠前突引起的出口梗阻型便秘的安全有效方法,优于单纯直肠前壁修补术。