脂肪乳联合碳酸氢钠治疗重度急性有机磷农药中毒的临床效果

目的 观察脂肪乳联合碳酸氢钠治疗重度急性有机磷农药中毒（AOPP）的临床效果。方法 选择2019年1月—2021年1月长沙市中心医院急诊科收治的重度AOPP患者98例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组49例。在常规处理的基础上,对照组患者应用碳酸氢钠治疗,观察组患者应用脂肪乳联合碳酸氢钠治疗,比较2组患者急救成功率、治疗情况、治疗前后心肌酶及炎性因子水平。结果 2组患者治疗1 d后的急救成功率比较差异无统计学意义（P> 0.05）,观察组患者治疗3 d、5 d后的急救成功率均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患者阿托品化时间、机械通气时间及ICU住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P<0.01）。治疗5 d后,2组患者心肌肌钙蛋白（cTnI）、磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）及天门冬氨酸氨基转移酶（AST）水平均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.01）;2组患者白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白（CRP）水平均明显低于治疗前,且观察组均明显低...     

联合换血治疗重度急性有机磷农药中毒180例临床疗效观察

目的　为了提高重度急性有机磷农药中毒的抢救成功率 ,探讨换血治疗重度急性有机磷农药中毒的疗效。方法　对 3 6 0例重度急性有机磷农药中毒患者 ,随机分为换血组 (Ⅰ )和对照组 (Ⅱ )进行疗效对比。两组均接受阿托品及胆碱酯酶复能剂 (解磷定 )等综合治疗。Ⅰ组加用了换血治疗。结果　 ( 1)胆碱酯酶 (CHE)活力恢复正常所需时间 ,Ⅰ组平均 5 6d ,Ⅱ组平均 11d ;( 2 )阿托品平均总用量Ⅰ组 ( 5 5 7 2± 12 6 7)mg ,Ⅱ组 ( 15 10 2± 78 83 )mg ,Ⅰ组比Ⅱ组明显减少。 ( 3 )两组治疗效果比较Ⅰ组明显优于Ⅱ组。经统计学处理所有指标均差异显著。结论　重度急性有机磷农药中毒的治疗 ,换血组比对照组疗效更好。     

联合应用大黄治疗重度急性有机磷农药中毒的临床体会

目的探讨传统方法联合生大黄对重度急性有机磷农药中毒治疗的影响。方法分析62例急性有机磷农药中毒患者,治疗组和对照组各31例。治疗组在传统方法治疗外,另口服或胃管注入大黄,对照组按传统方法治疗。根据胆碱酯酶恢复时间、住院天数、反跳率、中间综合征、治愈率进行比较观察。结果治疗组与对照组相比两者在胆碱酯酶恢复时间、住院天数、反跳率、中间综合征、治愈率均存在显著差异(P<0·05)。结论传统方法联合大黄是治疗重度有机磷农药中毒的理想方法。     

纳洛酮辅助治疗重度急性有机磷农药中毒的临床疗效观察

目的 探讨纳洛酮辅助治疗重度急性有机磷农药中毒患者的临床疗效.方法 对照组入院后给予常规洗胃、导泻、静脉使用氯磷定、阿托品及机械通气等内科综合治疗;视病情应用甘露醇、地塞米松、呼吸兴奋剂.治疗组在对照组基础上均给予纳洛酮注射液2 mg+生理盐水250 ml静脉滴注,20～30滴/min,1次/d,动态检测胆碱酯酶(CHE)活性,观察阿托品用量、昏迷时间、病死率、住院时间及并发症发生率.结果 与对照组相比,治疗组CHE恢复时间、昏迷时间、并发症发生率和死亡率明显降低(P＜0.05),治愈率明显升高(P＜0.05).结论 纳洛酮辅助治疗重度急性有机磷农药中毒疗效确切,值得临床推广.     

血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒

目的探讨血液灌流治疗对重度有机磷农药中毒的疗效。方法通过对26例重度有机磷农药中毒患者治疗的分析，对血液灌流组（9例）和非血液灌流组（17例）胆碱酯酶活力灌流前后的变化进行分析。结果血液灌流6d胆碱酯酶平均升高1823，非血液灌流组上升916，差异有显著性P〈0．01。结论血液灌流治疗对重度有机磷农药中毒较非血流灌流疗效显著。     

血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒

<正>2003-05～2007-08,笔者所在医院对78例重度急性有机磷农药中毒患者在常规治疗的同时采用血液灌流(HP)治疗,现总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料重度急性有机磷农药中毒(AOPP)患者158例,符合重度AOPP诊断标准[1]。男32例,女126例;年龄16～59岁,平均(42.13±5.12)岁。中毒途径均为口服。农药种     

脂肪乳辅助治疗重症有机磷农药中毒的临床观察

重症有机磷中毒为农村农药中毒患者死亡的首要原因,且病死率较高.我们自2004年以来对重症有机磷中毒抢救在常规应用解磷定、阿托品等常规治疗的同时.应用脂肪乳注射剂静脉滴注,并与常规治疗进行对照,现总结如下.     

脂肪乳对重度急性有机磷中毒所致心肌损伤的疗效分析

<正>有机磷农药的广泛使用对灭虫增产具有显著效果,但同时也提高了有机磷中毒的风险率,尤其是重度有机磷中毒患者,其病情危重,一旦抢救不当或不及时较易引起微循环障碍、心律失常和心肌损伤等,严重者导致患者死亡~([1])。近几年来临床研究发现,脂肪乳静脉输注能有效减轻脂溶性药物引起的毒性,有一定程度的营养心肌作用,从而改善心肌酶谱~([2])。本研究对脂肪乳治疗重度急性有机磷中毒所致心肌损伤的疗效进行分析,为临床治疗提供参考意见,现报告如下。     

中药灌肠联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效分析

目的探讨中药灌肠联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的临床疗效。方法将70例急性重度有机磷农药中毒随机分为治疗组35例、对照组35例。两组均予常规治疗联合血液灌流治疗,治疗组在对照组基础上联合中药灌肠治疗,比较两组治愈率、阿托品总量、胆碱酯酶活性及住院时间。结果两组均能有效治疗急性重度有机磷农药中毒,但治疗组的阿托品总量、氯解磷定总量及住院时间均少于对照组(P <0.05),且治疗组治疗后的胆碱酯酶活性明显高于对照组(P <0.05)。结论中药灌肠联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒疗效显著,值得临床推广。     

急性重度有机磷农药中毒的抢救

目的探讨重度有机磷农药中毒(ASOPP)的抢救方法.及易产生误治的原因.方法分析重度有机磷农药中毒48例的诊治情况及其中3例误治的原因.结果重度有机磷农药中毒的治疗重点在于毒物的清除、阿托品剂量及机械通气的合理应用、避免误治等是治疗的关键.结论有机磷农药重度中毒的合理用药、避免误治是治疗的关键.     

联合血液净化治疗重度有机磷农药中毒的临床分析

目的研究血液灌流(hemoperfusion,HP)与血液透析(hemod ialysis,HD)联合治疗重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的效果。方法 43例重度AOPP患者分为两组,HP+HD组和非HP+HD组(对照组),对照组予常规抢救治疗,HP+HD组在常规抢救治疗的基础上辅以HP+HD治疗。结果与对照组比较,HP+HD组的治愈率明显提高,中间综合征发生率低,并发症的发生率亦明显减低。胆碱酯酶恢复时间明显缩短,昏迷至清醒时间及住院时间明显缩短,阿托品用量明显减少,均P<0.05。结论在常规抢救治疗上同时辅以HP+HD可显著提高重度AOPP患者抢救成功率。     

有机磷农药重度中毒的治疗

据有关资料报道,我国口服农药中毒死亡人数每年约有20万人,中毒者中绝大部分为有机磷农药中毒,死亡者大多为重度中毒者(按陈灏珠等诊断标准判定)。故提高抢救有机磷农药重度中毒患者的成功率具有重要意义。现就口服有机磷农药重度中毒的治疗报道如下。     

急性重度有机磷农药中毒57例临床分析

我院2000年1月～2004年12月收治急性有机磷农药中毒139例．其中重度中毒57例。本文就其临床情况分析如下： 1资料与方法 1．1 一般资料：均按新版《内科学》关于重度有机磷中毒标准入选，共57例，其中男14例，女43例。年龄13～94岁，平均31．2岁。全部患者均为口服中毒，服药量20～200ml，中毒后就诊时间为15分钟～24小时。毒物种类：甲拌磷28例，敌敌畏14例，乐果10例，氧化乐果5例。呼吸抑制17例，呼吸停止11例，呼吸心跳停止2例，深昏迷2例。入院时查全血胆碱酯酶（ChE）活力均〈3．0，所有患者入院时肝、肾功能正常。     

急性重度有机磷农药中毒的治疗护理体会

通过及时而准确的抢救治疗及护理,使患者尽早脱离危险,从而减少并发症的发生。诊断一经确立,就应采取及时有效的方法,首先通过洗胃,让毒物早排出体外;洗胃是抢救经口服有机磷中毒的重要措施之一洗胃液温度要适宜,每次灌洗液掌握在250mL左右。其次应用解磷定等解毒药物,同时静脉注射阿托品,开始5mg静推,每5-10min一次,直至阿托品化。     

CRRT在急性重度有机磷农药中毒的疗效观察

目的 探讨CRRT在急性重度有机磷农药中毒的临床疗效.方法 将急诊科2011年2月至2012年2月住院的急性重度有机磷农药中毒患者21人作为试验组,在常规治疗的基础上联合CRRT治疗,对2009年10月至2011年1月住院的急性重度有机磷农药中毒患者30人作为对照组,采用常规治疗.比较两组患者的昏迷时间,胆碱酯酶活力恢复时间,中间综合症发生率,平均住院时间,治愈率,死亡患者平均存活时间.结果 试验组昏迷时间(11.52±3.93)小时、胆碱酯酶活力恢复时间(5.04±1.72)天、平均住院时间(8.36±1.29)天,中间综合症的发生率6.58％,治愈率93.3％,死亡患者平均存活时间(13.22±2.83)天,与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 CRRT能明显提高急性重度有机磷中毒的临床疗效.     

血液灌流联合血液透析治疗急性重度有机磷农药中毒32例临床分析

血液灌流加血液透析已成为临床抢救急性重度有机磷农药中毒的首选措施。血液灌流对分子量大、脂溶性高、在体内易与蛋白结合的药物和毒物清除效果好,血液透析适用于清除水溶性,不适用于蛋白或血浆其他成分结合的毒物或药物。我院于2008年12月至2010年1月,对32例急性重度农药中毒患者进行血液灌流（HP）加血液透析（HD）联合抢救治疗取得显著疗效。现报告如下。     

甘露醇治疗重度有机磷农药中毒

甘露醇治疗重度有机磷农药中毒王朝光刘建英王桂英（山东省阳信县人民医院阳信县２５１８００）我院自１９９１年１月～１９９６年８月间，共收治重度有机磷农药中毒８４例，分二组治疗，提示应用甘露醇组疗效较满意，现报告如下。临床资料一般资料８４例中，男２３例，女...     

长托宁联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效观察

目的探讨急性重度有机磷农药中毒患者采用长托宁联合血液灌流治疗的临床效果。方法选择我院2009年5月至2011年5月收治的重度有机磷农药中毒患者40例,随机分为两组,对照组20例采用长托宁治疗,观察组20例在此基础上联合血液灌流治疗,就两组临床资料进行回顾性分析。结果观察组治愈时间、ICU停留时间明显短于对照组,中间综合征发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。病死率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床对急性重度有机磷农药中毒患者进行治疗时,采用长托宁与血液灌流联用,提高抢救成功率,改善患者远期生命质量。     

阿托品与血液透析联合治疗重度有机磷农药中毒的疗效观察

目的:观察阿托品与血液透析(HD)联合治疗有机磷农药中毒(AOPP)的效果.方法:92例重度AOPP患者分为两组,对照组给予常规抢救及治疗,治疗组在常规抢救治疗基础上辅以HD治疗.结果:治疗组患者昏迷时间、CHE恢能时间及住院时间显著短于对照组,阿托品应用总量显著减少,治愈率显著提高.结论:AOPP患者在常规抢救基础上同时辅以HD可显著提高患者抢救成功率.