大柴胡汤治疗心系疾病的临床体会

大柴胡汤是张仲景名方之一,为治疗少阳阳明合病的主方,其配伍巧妙,药效卓著,一直应用于临床各科,病机属少阳阳明合病者。根据朱翠玲教授多年的临床经验,对邪入少阳、枢机不利,伴阳明腑实病机的心系疾病,运用大柴胡汤化裁能取得较好疗效。临证中,朱翠玲教授认为运用大柴胡汤要抓住两个关键点:少阳郁热兼阳明里实证,大柴胡汤体质。心系疾病常常病情复杂或虚实夹杂,然大柴胡汤具有轻下之功不可久用以防伤正,故要随时关注患者病情进展,随症加减。     

曾宪玉运用大柴胡汤治疗皮肤病经验举隅

大柴胡汤出自《伤寒杂病论》,是仲景名方,主少阳阳明合病.曾宪玉主任师从胡希恕经方学派大家,临床基于六经辨证运用大柴胡汤治疗多种皮肤病疗效良好.现将曾师关于大柴胡汤的临床应用经验介绍如下. 1 辨证要点与应用原则 大柴胡汤出自《伤寒杂病论》,由小柴胡汤去党参、甘草加枳实、大黄、芍药而成,是少阳阳明合病的主方[1].皮肤科...     

《伤寒论》第165条之我见

大多学者认为,大柴胡汤为治疗少阳兼阳明里实之常用方,但仅就《伤寒论》第165条而言,医者将其病机理解为少阳兼阳明里实,则值得商榷。因为条文中无支持阳明腑实的诊断依据,且下利一症无法用阳明里实合理解释。笔者通过查阅文献及进行相关探究,认为第165条当为少阳腑实之证,并不涉及阳明,用大柴胡汤乃清泻少阳胆腑实热。此种观点不仅在解释《伤寒论》原文时无矛盾之处,且符合当今临床大柴胡汤的应用。     

黄适教授运用大柴胡汤验案4则

大柴胡汤出自东汉著名医学家张仲景《伤寒论》,为少阳阳明合病之主方,少阳主半表半里,阳明主里,涉及的经络及脏腑较多,广泛应用于临床中各系统疾病中。导师黄适教授认为大柴胡汤不仅涉及足阳明胃经,手阳明大肠经,足少阳胆经,手少阳三焦经,同时涉及肝、胆、脾、胃、大肠等脏腑。即能开肝胆之郁,又能下阳明之实,也能治气分调血分,使气机得通,血气得调,气血调和,阴阳自调,故诸病自愈。其在临床中常运用大柴汤治疗湿疹、胃食管反流病、等疾病,均获得满意疗效。     

大柴胡汤治疗冠心病的临床体会

大柴胡汤源于张仲景《伤寒杂病论》,功效和解少阳,通腑泄热,为治少阳阳明并病的主方。少阳主半表半里,阳明主里,涉及的经络及脏腑较多。吴荣主任医师认为,在临证中要严格辨证论治,抓住主要病机,灵活加减化裁。对于邪入少阳,兼有阳明腑实之心血管疾病,运用此方加减可取得满意的疗效。文章分享大柴胡汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的体会,并附验案一则。     

《伤寒论》大柴胡汤证探析

《伤寒论》中有关大柴胡汤证三条,历代医家多认为大柴胡汤证乃少阳经证阳明腑证之合病,然其间疑点颇多。《伤寒论》以六经辨证为主,后人在研究过程中将太阳、阳明二经之病分为经腑二证,此点从理论及临床来说,均有一定价值,并为广大中医工作者所接受。所谓腑证,其病变部位必然在腑,其证候除通过经脉而有全身反映外,并有所在腑之局部反映,如阳明腑证,实为燥屎阻结于肠,除潮热谵语,然汗出外,尚有腹满疼痛,绕脐痛之局部证候,有时甚至可于腹部扪得燥屎之形迹,大便数日不行,更为阳明腑气不通之确据。故笔者认为大柴胡汤证非为少阳阳明合病,而是…     

浅析大柴胡汤中大黄之用

大柴胡汤中含有大黄是目前的主流观点。支持该观点的论据是大柴胡汤证属少阳阳明合病或少阳腑实证,但对方中配伍大黄的意义探究欠详。通过参考《神农本草经》论述及对《伤寒论》《金匮要略》原文的前后比照,笔者认为大柴胡汤方中大黄不仅可以清泄实热,又能活血祛瘀,与柴胡配伍,“推陈致新”以治“实痛”,并且大黄之功用不仅能下胃腑有形实邪,亦能清无形实热。     

《伤寒论》中大柴胡汤到底有无大黄--兼驳"大柴胡汤是治疗少阳兼阳明腑实之方"之非

大柴胡汤在《伤寒论》中凡三见 ,即第 1 0 3条、1 36条和 1 65条。一般认为 ,大柴胡汤是治疗少阳兼阳明腑实的方剂 ,具有和解少阳、通下里实的功能。然通观仲景原文及药物组成 ,大柴胡汤当是治疗少阳重证的方剂 ,与小柴胡汤均为治疗少阳本证而设 ,是治疗少阳证进一步深入从而影响气血的方剂 ,其邪气重于小柴胡汤 ,试析如下。《伤寒论》中之大柴胡汤 ,方中有无大黄 ,历来都是一个争论的焦点 ,也是确定本方证治的要点。目前多数人认为当有大黄 ,就连王叔和也在方后注曰 :“若不用大黄 ,恐不名大柴胡汤。”《玉函经》方中原有大黄二两 ,煮服法…     

论少阳腑实证和仲景用大柴胡汤

“大柴胡汤”是《伤寒论》中的一张名方,因囿于其治疗少阳不和兼阳明腑实的说法,使得人们不仅在解释《伤寒论》原文上掣肘,而且和临床应用也有一定的脱节。笔者研究发现,仲景运用“大柴胡汤”有以下几个方面。1 治疗“少阳不和兼阳明 腑实证” “大柴胡汤”由柴胡、黄芩、芍药、半夏、生姜、枳实、大枣和大黄组成,实际上是小柴胡汤去人参、甘草,加芍药、枳实和大黄而成。《翻刻宋版伤寒论》所载“大     

大柴胡汤临床新用举隅

大柴胡汤为仲景名方之一,首见于《伤寒杂病论》,功擅通肠利腑、攻下燥结,为治少阳病不解,又内兼阳明腑实之主方。通过详细分析《伤寒论》中大柴胡汤证相关原文及药物功效,认为大柴胡汤除和解少阳、通下里实之效外,尚具有和解少阳、清泻腑热,和解少阳、消食导滞,和解少阳、破血祛瘀等效,并附验案三则,以资印证。     

大柴胡汤临床应用举隅

大柴胡汤为张仲景《伤寒论》少阳、阳明并病主方,由小柴胡汤、小承气汤化裁而成,具有和解少阳、内泻热结之功,主治外有少阳之邪、内有阳明热结腑实,症见往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下痞硬,或心下满痛,大便秘结或胁热下利,苔黄,脉弦有力等。笔者依仲景组方之旨,审证变     

大柴胡汤的临床应用

大柴胡汤出自东汉张仲景《伤寒论》,方由柴胡、黄芩、大黄、芍药、半夏,枳实,生姜、大枣组成。前人为治疗少阳、阳明合病而需和解与通下者而立。笔者用此方剂治疗中医辨证属实、热类型之     

《伤寒论》少阳病经腑证钩沉

经腑证是后世医家根据《伤寒论》三阳病篇相关内容,总结归纳出的三阳病经腑辨证规律。由于少阳位处半表半里及其主枢的职责,少阳病常兼变他经病证,病情复杂,难以明确病位,故其经腑证难有定论。我们认为少阳病常表现为经腑同病。其经证病机为少阳枢机不利、胆经郁而化火,治以小柴胡汤;其腑证包括少阳之邪初入胆腑的小柴胡汤证,三焦水饮内停导致的柴胡桂枝干姜汤证,病在少阳、旁溢三阳的柴胡加龙骨牡蛎汤证和病在少阳兼有阳明里热的大柴胡汤证。     

经方运用四则

大柴胡汤出自《伤寒论》,由柴胡、黄芩、赤芍、半夏、生姜、枳实、大黄、大枣组成。为解少阳郁热,泻阳明腑实之良方。原治少阳邪热未解,阳明里热炽盛,往来寒热,胸胁苦满,呕不能食,心下痞硬,大便秘结,舌苔黄,脉弦有力等症。笔者在临床中以此方随症加减化裁,辨证治疗,每获良效,兹举验案如下。     

大柴胡汤治疗急腹症临床体会

大柴胡汤治疗急腹症临床体会浏阳市张坊医院（４１０３０８）谢新奇主题词腹部，急症／中医药疗法，大柴胡汤／治疗应用大柴胡汤出自《伤寒论》，由柴胡、黄芩、大黄、枳实、制半夏、白芍药、生姜、大枣８味药组成。具有和解少阳，内泻热结之功，主治少阳兼阳明腑实证。笔...     

论《伤寒论》大柴胡汤的临床应用

大柴胡汤源自张仲景的《伤寒论》,它是由和解剂代表方小柴胡汤去人参、甘草,加通腑泄热、缓急止痛的大黄、枳实和芍药组成,既能和解少阳,又能内泻热结,主治少阳阳明合病,主要症见寒热往来,胸胁苦满,腹部疼痛,干呕,大便干结,口苦、咽干、目眩等。临床可用于治疗肝胆、脾胃、肺系及精神情志类病症属少阳阳明合病者,是一首临床用途广泛、疗效确切的经方。     

大柴胡汤证病机新探

传统观点认为,大柴胡汤是治疗少阳阳明合病的方剂。但笔者结合《伤寒论》和《金匮要略》中大柴胡汤有关条文以及本方剂的药物组成,重新探讨大柴胡汤证的病机,认为本方证的病机是胆热郁甚为本,脾胃气机壅塞为标。     

大柴胡汤的临床进展与实验研究

大柴胡汤原为治疗少阳、阳明合病的主方。近年用本方加减治疗肝、胆、胰腺等多种疾病,均取得了显著疗效。这些作用已被有关药理研究所证实。本文就其临床运用及药理研究的进展择要介绍如下,供参考。     

从柯琴之六经观辨析大柴胡汤证的归属——兼考证《伤寒论》大柴胡汤的组成

关于大柴胡汤证的归属,目前的主流观点是少阳阳明合病或少阳病合并里实证,但细究其详,笔者认为该观点的支持论据并不充分,其推理逻辑亦存可推敲之处。而通过对柯琴诸论述与《伤寒论》原文的对比考证,笔者从阳明经证的实质出发,推断大柴胡汤证不可归于阳明里实证,而应归于少阳气分实热证的范畴,并由此辅以其他论据推断大柴胡汤是否有大黄一药当存疑。     

大柴胡汤合方治疗支气管哮喘验案分析

大柴胡汤出自《伤寒论》及《金匮要略》,由柴胡、黄芩、半夏、枳实、芍药、大黄、生姜、大枣等药物组成,主治少阳阳明合病。临床研究证实,大柴胡汤具有抗炎、抗过敏瞳’及治疗抑郁症、抑制胃食管反流的作用。